D03 00 Collegenota Kassiet zorgtransformatie Noordelijk Flevoland.pdf

BESLUITVORMENDE NOTA AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS No. 25.0000619 Afdeling/eenheid/cluster: Beleidsontwikkeling

Projectnaam: Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland

Bijl.: Datum: 1 8 april 2025

Steller: D. van den Born

Portefeuille: V Onderwerp: Kassier Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland Voorgesteld besluit 1. Instemmen met de rol van kassier voor de Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland. 2. Instemmen met de begroting van Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland en hiervoor € 221.151 voor te financieren. 3. Dit verwerken in de tweede kwartaalbegrotingswijziging 2025. 4. De raad informeren. Inleiding In het bestuurlijk overleg Gezondheidszorg Noordelijk Flevoland d.d. 25 november 2024 (het ‘oude’ Vlie) is afgesproken de lijnen ‘Samen werken’ en ‘Samen bouwen’ uit elkaar te halen. Reden hiervoor is dat samenwerken verder gaat dan het bouwen van een nieuw gezondheidscentrum in Emmeloord en er ook meer en andere samenwerkingspartners bij betrokken zijn. De lijn ‘samenwerken’ gaat dan ook verder onder de naam: “Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland”. Gemeente Noordoostpolder en Urk, samen met vier andere partners, willen een gedragen transformatieplan opstellen voor de Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland. Bestuurders hebben het kernteam de opdracht gegeven om een voorstel te ontwikkelen voor dit plan.

De opdracht bestaat uit de volgende fasen: • Fase 0: periode tot indiening snelle toets – verwachting is mei 2025 • Fase 1: periode tot akkoord transformatieplan – verwachting is Q3 2025 • Fase 2: periode van uitvoeren transformatieplan De gemeenten Urk en Noordoostpolder fungeren in fase 0 en 1 als opdrachtgever. De gemeente Noordoostpolder fungeert in de genoemde periode als kassier. In het transformatieplan wordt de benodigde governance voor fase 2 uitgewerkt. De verwachting is dat de rol van kassier dan aan een zorgpartner wordt toegewezen.

Doelstelling Een toekomstbestendig zorglandschap in Noordelijk Flevoland. Argumenten 1.1. Partners hebben de gemeente Noordoostpolder gevraagd de rol van kassier op zich te nemen. Als gemeente waren we al eerder betrokken bij de ontwikkeling van het Vlie. In november ’24 is besloten de lijn ‘Samenwerken’ separaat op te pakken. Betrokken partners hebben gevraagd of de gemeenten in fase 0 en 1 willen fungeren als opdrachtgever en als kassier. Vanuit gedeelde verantwoordelijkheid en eigenaarschap wil de gemeente dit doen. Dit past bij de rol van de gemeente in het kader van het Integraal Zorg Akkoord. 1.2. De rol van kassier is passend bij de rol van opdrachtgever om te komen tot een gedragen transformatieplan Noordelijk Flevoland. Aangezien de gemeenten Noordoostpolder en Urk beiden opdrachtgever zijn, is het logisch dat één van twee daarbij de rol van kassier vervult. 1.3. Als gemeente willen we partners ontzorgen qua administratieve lasten zodat zij zich kunnen richten op de inhoudelijke zorgtransformatie.

Het is belangrijk dat gemeenten, zorgverzekeraar en zorg- en welzijnspartners zich richten op de inhoudelijke zorgtransformatie. Gezien de maatschappelijke ontwikkelingen en de druk op de zorg kunnen we hier niet te veel vertraging in veroorloven. Om deze reden is de gemeente dan ook bereid de partners te ontzorgen. 2.1. De begroting om te komen tot een akkoord op het transformatieplan bedraagt € 221.151 voor de periode januari tot en met augustus 2025. Er is een begroting opgesteld waarin de totale uitgaven uitkomen op € 221.151 inclusief BTW en exclusief subsidie van € 15.000. Zie gedetailleerde begroting in de bijlage. De verdeling van bijdragen is 1/6 per partner, waarbij gemeente NOP en Urk 2/6 deel naar rato van inwoners zijn overeengekomen.

Bijdrage en verdeelsleutel Projectleider I

€ 149.411,00

Projectleider II

€

41.684,00

Projectondersteuner gemeente

€

23.716,00

Kosten communicatie

€

3.940,00

Kosten locaties

€

2.400,00

Subsidie

€ -15.000,00 € 206.151,00 Inw. per 1/1/24

Antonius Zorggroep

16,67%

€

34.358,50

Medrie

16,67%

€

34.358,50

Talma Urk

16,67%

€

34.358,50

Gemeente Noordoostpolder

50.050

23,18%

€

47.781,80

Gemeente Urk

21.929

10,16%

€

20.935,20

16,67%

€

34.358,50

100,00%

€ 206.151,00

ZONL

2.2. Het begrote bedrag betreft een voorfinanciering van de kosten die bij akkoord van het transformatieplan terugvloeien. Het betreft een voorfinanciering dat bij akkoord van het transformatieplan terugvloeit naar de betrokken partners. Mocht het plan niet akkoord zijn, dan is er voor de bijdrage van gemeente Noordoostpolder dekking uit de transformatiemiddelen IZA 2025 (gemeentelijk deel). 2.3. De risico’s worden door de partners van het kernteam samen gedragen volgens de afgesproken verdeelsleutel. Tijdens het bestuurlijk overleg “Zorgtransformatie Noordelijk Flevoland” d.d. 31 januari is bovenstaande verdeelsleutel overeengekomen. Omdat regionale IZA middelen ook naar rato van het aantal inwoners wordt verdeeld is deze aanvullend toegepast op het gemeentelijk deel van de gemeenten Noordoostpolder en Urk. 3.1. Besluitvorming gemeenteraad In de tweede kwartaalbegrotingswijzing 2025 wordt deelname Zorgtransformatie (budgettaire neutraalverloop) en invulling geven aan kassiersfunctie (tot en met fase 1) formeel voorgelegd aan de gemeenteraad ter besluitvorming. Het uitgangspunt is dat het transformatieplan wordt goedgekeurd, waardoor er geen kostenbijdrage nodig is. Kanttekeningen 2.1. Het is mogelijk dat het transformatieplan Noordelijk Flevoland wordt afgekeurd.

Wanneer het transformatieplan niet door de toegewezen zorgverzekeraars wordt goedgekeurd, moeten wel de financiële verplichtingen worden nagekomen. Dat betekent voor de gemeente Noordoostpolder een risico ad. € 47.781. Gemeente ontvangt ten behoeve van het IZA middelen via de regio Flevoland vanuit het Rijk. Bij geen akkoord dient dekking te worden gevonden vanuit deze middelen.

Planning/Uitvoering Na besluitvorming in het college ontvangen de partners van het kernteam een brief waarin zij worden geïnformeerd over hun bijdrage in de kosten om te komen tot een gezamenlijk transformatieplan Noordelijk Flevoland. Bijlagen Bijlage 1: Opdracht Projectleiders Transformatie Noordelijk Flevoland.