D01 01 Programmakader Zorgontwikkeling Noordelijk-Flevoland

Programmakader Zorgontwikkeling Noordelijk Flevoland

Pagina 1Noordoostpolder van 8 Gemeente November 2019

Inhoudsopgave Inhoudsopgave ........................................................................................................... 2 1.

Inleiding............................................................................................................ 3

1.1

Waarom een programma? ................................................................................ 3

1.2

Het programma zorgontwikkeling ...................................................................... 3

2.

Ambitie en scope ................................................................................................ 4

2.1

Ambitie .......................................................................................................... 4

2.2

Kader: visie op gezondheidszorg ....................................................................... 4

2.3

Reikwijdte ...................................................................................................... 4

3.

Randvoorwaarden .............................................................................................. 6

3.1

Positie van de gemeenteraad ............................................................................ 6

3.2

Organisatie ..................................................................................................... 6

3.3

Kwaliteit......................................................................................................... 7

3.4

Middelen ........................................................................................................ 7

3.5

Communicatie ................................................................................................. 8

3.6

Risico’s .......................................................................................................... 8

Pagina 2 van 8

1.

Inleiding

Het is de wens om enige regie te voeren op de zorgontwikkeling in Noordelijk Flevoland en een toekomstgericht zorgaanbod te faciliteren en ontwikkelen. Om dit te bereiken is een programmakader zorgontwikkeling opgesteld om vanuit een visie op gezondheidszorg een programma te kunnen uitwerken en uitvoeren. In dit programmakader zijn op programmaniveau de kaders voor de raad voor deze ontwikkeling geschreven.

1.1

Waarom een programma?

Vanuit een gezamenlijke visie op gezondheidszorg voor Noordelijk Flevoland ontwikkelingen realiseren is een uitdagende, maar ook complexe opgave. Een opgave waarbij de gemeente een faciliterende, regisserende rol heeft. Kenmerken van een programma zijn:  Een unieke, specifieke en begrensde opgave met meerdere, verschillende doelen;  De behoefte van samenwerking, betrokkenheid van belanghebbenden en beslissers;  Een grote mate van samenhang in de aanpak (programmatisch, ruimtelijk, financieel);  Een samenspel is van verschillende activiteiten, projecten en processen;  Inzicht in de impact, kansen en risico’s.

1.2

Het programma zorgontwikkeling

Het programma bestaat uit:  De ontwikkeling van een visie op gezondheidszorg Noordelijk Flevoland;  De ontwikkeling van een nieuw gezondheidsplein;  Beheer/ instandhouding / exploitatie van het dokter Jansencentrum;  Een nieuwe ontwikkeling van de locatie van het dokter Jansencentrum.

Pagina 3 van 8

2.

Ambitie en scope

Het programma zorgontwikkeling richt zich op het faciliteren en realiseren van een toekomstgerichte invulling van het zorgaanbod in Noordoostpolder. In dit hoofdstuk worden de gewenste ontwikkelrichting, ambitie en reikwijdte van het programma beschreven en vertaald.

2.1

Ambitie

Vertrekken vanuit het cliëntperspectief Vanuit een gezamenlijke visie op de gezondheidszorg willen we de ontwikkelrichting van de gezondheidszorg en het gezondheidsplein verder invulling geven. De vorming van een gezamenlijke visie doen we met adviesraden en patiëntenorganisaties. Deze visie bouwt voort op de Toekomstverkenning en de Agenda van de zorg in Flevoland. Het proces van de totstandkoming van deze visie is beschreven in de raadsmemo van d.d. 9 oktober 2019. Deze viisie wordt door de gemeente Noordoostpolder en Urk opgesteld samen met patientenorganisaties. De uitvoering en ontwikkeling ligt bij zorgaanbieders, zorgverzekeraar en gemeenten Werkelijkheid: zorg is aan de markt Om tot een toekomstgericht zorgaanbod te komen in Noordelijk Flevoland is het belangrijk om dit binnen de huidige verhoudingen van de zorg in Nederland te doen. De zorg is grotendeels aan de markt en beperkt onze invloedssfeer. De gemeente is niet verantwoordelijk, maar voelt zich wel verantwoordelijk (voor haar inwoners). De uitvoering en ontwikkeling ligt bij de zorgaanbieder(s)en verzekeraars die we spreken aan de zorgtafels. Wenselijkheid: regie op zorg Dit voorgaande neemt niet weg dat de gemeente een belang heeft als het gaat om de gezondheidszorg voor onze inwoners. We willen sturen waar het kan, stimuleren waar het moet en faciliteren waar het nodig is.

Vanuit dat belang willen we - binnen de mogelijkheden samen werken aan het verbeteren van het zorgaanbod in Noordelijk Flevoland. We willen een clustering van gezondheidszorg op het gezondheidsplein waarbij dagelijkse zorg zo dichtbij mogelijk aanwezig is en zo mogelijk thuis, en complexere zorg op afstand. De clustering op het gezondheidsplein gaat uit van samenwerking. We willen de bestaande gezondheidszorg in Noordelijk Flevoland behouden en zo mogelijk uitbreiden met kansrijke aanvullingen

2.2

Kader: visie op gezondheidszorg

De visie op gezondheidszorg vormt de basis voor de ontwikkeling van het nieuwe gezondheidsplein. Kernbegrippen van de visie zijn:  Regie op zorg door inwoners;  Zo thuis mogelijk;  Dichtbij als het kan en ver als het moet;  Samenwerking tussen 1e en 2 lijn;  Innovatie en behoud van basis kwaliteit. De visie wordt gemaakt met zorgpartners en cliëntenorganisaties en vastgesteld door de gemeenteraad (van Noordoostpolder en Urk). De uitvoering ligt voor een groot deel bij de zorgpartijen.

2.3

Reikwijdte

De reikwijdte van het programma bevat de in het programmakader opgenomen deelopgaven met activiteiten, projecten en processen zoals vermeld.

Pagina 4 van 8

4 deelopgaven Het programma richt zich op de uitwerking van de zorgontwikkeling van Noordelijk Flevoland 1. Het ontwikkelen van een / de gezamenlijke visie op gezondheidszorg in Noordelijk Flevoland. 2. Vervolgens het ontwikkelen van een gezondheidsplein; Daarnaast: 3. Beheer en instandhouding van gebouw dr. Jansencentrum; 4. Herontwikkeling van de locatie dr. Jansencentrum. Doorlooptijd Het programma gaat in 2019 van start en begeleidt de uitwerking van de deelopgaven en daarbij horende activiteiten, projecten en processen. De doorlooptijd van de deelopgaven is verschillend.  Ontwikkeling van een gezondheidsplein: 3-4 jaar  Beheer en instandhouding van gebouw dr. Jansencentrum: 3-4 jaar; Herontwikkeling van de locatie dr. Jansencentrum 3-4 jaar.

Pagina 5 van 8

3. 3.1

Randvoorwaarden Positie van de gemeenteraad

Bij de diverse deelopgaven is de positie van de raad verschillend. In de tabel hieronder is aangegeven op welke wijze de gemeenteraad betrokken is bij het programma 1. Visie op gezondheidszorg 2. Ontwikkeling van een gezondheidsplein Voorstellen voor een stedenbouwkundig plan Gezondheidsplan met clustering van breed zorgaanbod Overeenkomsten sluiten Ruimtelijke procedure Realisatie 3. Beheer en instandhouding van gebouw dr. Jansencentrum Vastgoedexploitatie Beheer / onderhoud / verhuur 4.Herontwikkeling van de locatie dr. Jansencentrum Nota van uitgangspunten Stedenbouwkundig plan Bestemmingsplan en grondexploitatie Bouw- en woonrijp maken Uitgifteplan

Rol van de raad Vaststellen Rol van de raad Vaststellen Informeren Informeren Vaststellen Informeren Rol van de raad Vaststellen Informeren Rol van de raad Vaststellen Vaststellen Vaststellen Informeren Informeren

Rapportage De raad wordt in staat gesteld om het programma te volgen, Dit wordt actief gedaan door de raad halfjaarlijkseen update te geven van de stand van zaken, de ontwikkelingen door middel van een raadsnieuwsbrief. Wijzigingen en tussentijdse omstandigheden Mochten zich tussentijds veranderingen voordoen die het programmakader veranderen en/of randvoorwaarden beïnvloeden, dan worden deze wijzigingen voorgelegd aan de raad. Dit kan door middel van aan memo of voorstel.

3.2

Organisatie

Voor de uitvoering van het programmakader is projectmanagement en op de verschillende onderdelen procesbegeleiding nodig. Vanwege de afhankelijkheid tussen de verschillende deelopgave wordt er iteratief programma- en projectmanagement toegepast (vooral in de beginfase). Dit betekent niet alleen een integrale benadering van de verschillende activiteiten, projecten processen, maar ook dat er een continue afstemming en herschikking en/of herprogrammering plaatsvindt tussen zowel functies, programma, budget, kosten en planning. Op zijn beurt betekent dit dat van ieder project/proces vooraf alle factoren die van invloed zijn op het project/proces moeten worden bepaald, op elkaar af moeten worden gestemd en zo nodig (snel en continue) aangepast moeten worden. De afhankelijkheden ten opzichte van elkaar moeten worden bepaald (bijvoorbeeld 1. verhuizen Urkerweg 1 - Urkerweg 4, 2. samenwerking tussen betrokken partijen, 3. Planvorming gezondheidsplein/dr. Jansencentrum etc.).

Pagina 6 van 8

Beheer en instandhouding Dr. Jansencentrum

Herontwikkeling locatie Dr. Jansencentrum

Ontwikkeling Gezondheidsplein

Toelichting:

= Interactie, afstemming, aanpassing

= Iteratieve voortgang = Procesvoortgang afzonderlijke project/proces

3.3

Kwaliteit

Ruimtelijk Het DNA van Emmeloord is het leidend welstandskader voor projecten die ingrijpen in de ruimtelijke kwaliteit. Al naar gelang de impact van projecten op de ruimtelijke kwaliteit, kunnen extra voorwaarden worden gesteld. De ruimtelijke kwaliteitskaders maken dus onderdeel uit van het Programma en uit te werken ruimtelijke plannen.

3.4

Middelen

Voor alle deelopgaven is een (eigen) projectbudget benodigd voor voorbereiding en uitvoering. Er wordt een totaalbudget gevraagd van € 210.000,Deelopgave 1 De kosten voor het maken van een zorgvisie en de uitvoering in de vorm van zorgtafels is geraamd op € 10.000,-. Dit budget is reeds beschikbaar. Deelopgave 2 De kosten en uren die gemaakt worden voor de ontwikkeling van een gezondheidsplein worden deels verhaald bij ontwikkelende (zorg)partners. Er wordt een voorbereidingskrediet aangevraagd voor 1/3 van de volgende producten voor een bedrag van € 50.000,-:

Product Stedenbouwkundige analyse en plan Eventueel: bestemmingsplan (incl. onderzoeken) Overig (organisatie/ communicatie/informatie etc.) Projectleiding TOTAAL Deelopgave 3

Pagina 7 van 8

Kosten € 70.000 € 40.000 € 10.000 € 30.000 € 150.000

De uren die gemaakt worden voor de instandhouding van dr. Jansencentrum t.b.v. ICT, schoonmaak, receptie, beheer, etc. worden gedekt uit de vastgoedexploitatie die reeds door de gemeenteraad is vastgesteld. De kosten voor onderhoud, beheer, gas, water, elektra, ingehuurd personeel, ICT/telecom etc. worden eveneens gedekt uit de vastgoedexploitatie. Interne uren zijn niet opgenomen in de VEX. De VEX wordt in de jaarlijkse P&C cyclus herijkt. Deelopgave 4 De kosten (producten en uren) die gemaakt worden voor de herontwikkeling van dr. Jansenlocatie wordt geactiveerd en gerubriceerd onder de MVA als voorbereidingskosten en ingebracht in de op te stellen en vast te stellen grondexploitatie. Voor de volgende producten wordt een voorbereidingskrediet gevraagd: Product Stedenbouwkundige analyse en plan Bestemmingsplan (incl. onderzoeken) Overig (organisatie/ communicatie/informatie etc.) Projectleiding TOTAAL

3.5

Kosten € 60.000 € 30.000 € 30.000 € 40.000 € 160.000

Communicatie

De communicatie vindt plaats via de reguliere communicatiemiddelen van de gemeente waardoor belanghebbenden en belangstellenden geïnformeerd worden over de voortgang.

3.6

Risico’s

Bij de uitvoering van het programma daarbij horende activiteiten, projecten en processen behoren risico’s. De risico’s die bij het programma zorgontwikkeling horen worden inzichtelijk gemaakt met beheersmaatregelen. Omdat risicomanagement een continu proces is, wordt de paragraaf regelmatig geactualiseerd.

Pagina 8 van 8