Aanvullende informatie : Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning Nissewaard 2024
Tekst van het document
Pagina 26 van 45
Casenummer: 23.B.00200
Het is de Vervoerder toegestaan Reizigers en ritten in hetzelfde voertuig te combineren. Voorwaarde is dat de om-rijtijd niet langer is dan tweemaal de reistijd over de meest snelle route, gerekend van opstapplaats tot bestemming met een maximum van vijftien minuten. Voor dagbestedingsvervoer houdt de vervoerder rekening met de behoefte van de doelgroep aan structuur in de vorm van onder meer vaste opstapplaatsen, routes, chauffeurs en medereizigers.
Bijlage 2 Leidraad Hulp bij het Huishouden 2.1 Resultaatgebieden (tabel 1) Schoon en leefbaar huis resultaat gebieden in relatie tot de twee deskundigheden Resultaten
Hulp bij het Huishouden
Huishoudelijke ondersteuning
Schoon en leefbaar huis
Het schoonhouden van een woonkamer, slaapvertrekken die in gebruik zijn, de keuken, toilet en een badkamer (incl. toilet) en gang, trap en overloop.
Het schoonhouden van een woonkamer; Slaapvertrekken die in gebruik zijn, de keuken toilet en een badkamer (incl. toilet) en gang, trap en overloop.
Het gebruik kunnen maken van schone kleding en linnengoed.
Het gebruik kunnen maken van schone kleding, beddenen linnengoed.
Het gebruik kunnen maken van schone kleding, beddenen linnengoed.
Het kunnen nuttigen van maaltijden (alleen in geval de boodschappen of maaltijdservices ontoereikend zijn).
Het bereiden van een broodmaaltijd. Het opwarmen van maaltijden.
Het bereiden van een broodmaaltijd. Het opwarmen van maaltijden.
Dagelijkse organisatie van het huishouden
Het is aan de cliënt om werkzaamheden te prioriteren en keuzes te maken. De cliënt kan zelf de prioriteit over het huishouden voeren.
Het plannen en organiseren en tijdig uitvoeren van de huishoudelijke activiteiten. Helpen handhaven, verkrijgen, terugkrijgen van structuur in het huishouden. Of het aanleren van de huishoudelijke activiteiten
Pagina 27 van 45
Casenummer: 23.B.00200
aan de cliënt
Pagina 28 van 45
Casenummer: 23.B.00200
2.2 Frequentie per activiteit Schoon en Leefbaar huis (tabel 2) Ruimte
Basisactiviteit
expertnorm
Ruimte
Incidentele activiteit
Expertnorm
Woonkame r
Stof afnemen hoog
1 x per 2 weken
Woonkamer
Gordijnen wassen
2x per jaar
Stof afnemen midden
1 x per week
Reinigen lamellen luxaflex
2x per jaar
Stof afnemen laag
1 x per week
Ramen binnenzijde
4 x per jaar
Opruimen
1 x per week
Deuren/deurposten nat afdoen
1 x per 8 weken
Stofzuigen
1 x per week
Meubels afnemen nat /droog
1 x per 8 weken
Pagina 29 van 45
Casenummer: 23.B.00200
Slaapkamer
Dweilen
1 x per 2 weken
Radiatoren afnemen
2x per jaar
Stof afnemen hoog
1 x per 6 weken
Gordijnen wassen
2x per jaar
Stof afnemen midden
1 x per week
Reinigen lamellen luxaflex
2x per jaar
Stof afnemen laag
1 x per week
Deuren/deurposten nat afdoen
4 x per jaar
Opruimen
1 x per week
Radiatoren afnemen
2x per jaar
Stofzuigen
1 x per week
Gordijnen wassen
2x per jaar
Dweilen
1 x per 4 weken
Reinigen lamellen luxaflex
3x per jaar
Slaapkamer
keuken
Pagina 30 van 45
Casenummer: 23.B.00200
keuken
Bed verschonen of opmaken
1 x per 2 weken
Ramen binnenzijde
4 x per jaar
Stofzuigen
1 x per week
Deuren/deurposten nat afdoen
1 x per 8 weken
Dweilen
1 x per week
Radiatoren afnemen
3 x per jaar
Keukenkastjes binnenzijde
2 x per jaar
Koelkast binnenzijde
1 x per maand
Oven/magnetron binnenzijde
4 x per jaar
Keukenblok buitenzijde incl.
Tegelwand, kook- plaat, spoelbak,
1 x per week
koelkast
Eventuele tafel
Pagina 31 van 45
Casenummer: 23.B.00200
Sanitair
Keukenapparatuur (buitenzijde)
1 x per week
Vriezer los reinigen binnenzijde (ontdooid)
1 x per jaar
Afval opruimen
1 x per week
Afzuigkap reinigen (binnenzijde)
2 x per jaar
Badkamer schoonmaken
1 x per week
Vaatwasser bestendig
Toilet schoonmaken
1 x per week
Afzuigkap reinigen (binnenzijde)
Bij een
2 x per week
Niet vaatwasser bestendig
Stof afnemen hoog
1 x per week
Bovenkant keukenkastjes
1x per 6 weken
Stof afnemen midden
1 x per week
Tegelwand ( los van keukenblok)
2 x per jaar
2 x per jaar
meerpersoonshuis houden
Hal
Pagina 32 van 45
Casenummer: 23.B.00200
Stof afnemen laag
1 x per week
Stofzuigen
Dweilen
Sanitair
Deuren/deurposten nat afdoen
1 x per 8 weken
1 x per week
Radiatoren afnemen
2 x per jaar
1 x per 2weken
Tegelwand badkamer afnemen
4 x per jaar
Gordijnen wassen
2 x per jaar
Ramen binnenzijde
4 x per jaar
Reinigen lamellen luxaflex
3 x per jaar
Trap stofzuigen
1 x per 4 weken
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 33 van 45
Radiator afnemen
2 x per jaar
Deuren/deurposten nat afdoen
1 x per 8 weken
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 34 van 45
2.3 Normtijden resultaatgebied Schoon en Leefbaar huis (tabel 3) Per bezoek wordt naast de activiteiten ook tijd besteed aan aankomst en vertrek, het pakken van materialen en sociaal contact met de cliënt. *Sterretjes verwijzen naar de tekst in de laatste kolom.
Schoon & leefbaar huis
Licht huishoudelijk werk in huis:
Een en twee persoons huishouden
Meerpersoons (3+) huishouden
20 minuten per week
30 minuten per week
kamers opruimen, stof afnemen (hoog/laag), en keukenblad reinigen
*
Extra tijd van 30 minuten is gebruikelijk bij hoge vervuilingsgraad t.g.v. de beperking of de noodzaak van extra hygiëne ten gevolge van de aandoening.
*
Extra tijd van 15 minuten per kind onder 6 jaar is gebruikelijk.
Casenummer: 23.B.00200
Schoon & leefbaar huis
Zwaar huishoudelijk werk in huis: stofzuigen, ramen binnen zemen, dweilen, soppen van sanitair en keuken, bed(den) verschonen
Pagina 35 van 45
120 minuten per week
150 minuten per week
*
Extra tijd van 15 minuten is gebruikelijk per kind onder de 6 jaar.
*
Extra tijd van 30 minuten is gebruikelijk bij hoge vervuilingsgraad t.g.v. de beperking of de noodzaak van extra hygiëne ten gevolge van de aandoening.
*
Extra tijd van 30 minuten is gebruikelijk bij hulphond.
*
Extra tijd: 30 min. bij huisdieren is gebruikelijk in acute situatie
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 36 van 45
2.4 Normtijden resultaatgebied Schone kleding & linnengoed (tabel 4) *Sterretjes verwijzen naar de tekst in de laatste kolom.
Schone kleding &linnengoed
*
Een en twee persoons huishouden
Meer (3 +) persoons huishouden
Minuten per week
Minuten per week
30
45
Extra tijd (vaak 30 minuten) is gebruikelijk bij bijvoorbeeld de aanwezigheid van kleine kinderen, bedlegerigheid, transpiratie/speeksel, chemo en situaties van incontinentie. Voor extra benodigde tijd is geen lijst, dit is afhankelijk van de individuele situatie.
2.5 Normtijden en frequenties resultaatgebied het kunnen nuttigen van maaltijden (tabel 5) het kunnen nuttigen van maaltijden Hieronder valt: Het bereiden van broodmaaltijd
Max 30 minuten per dag
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 37 van 45
Het opwarmen of klaarzetten van maaltijden Incl. tafeldekken, afruimen, afwas
2.6 Normtijden resultaat gebied dagelijkse organisatie van het huishouden (tabel 6)
Dagelijkse organisatie van het huishouden
Een of twee persoons huishouden
Meer (3+) persoons huishouden
Minuten per week
Minuten per week
30
30
2.7 Thuis zorgen voor kinderen onder de 6 jaar Het zorgen voor kinderen is een taak van ouder en/of verzorgers. Dat geldt ook voor ouders die door beperkingen niet in staat zijn hun kinderen te verzorgen. Elke ouder is zelf verantwoordelijk voor de opvang en (het organiseren van de noodzakelijke) verzorging van zijn of haar kinderen. Uitgangspunt is hierbij dat bij uitval van een van de ouders de andere ouder deze zorg of zijn aandeel in de zorg daar waar mogelijk overneemt. Op grond van gebruikelijke zorg hoeft het college niet te compenseren. Het college ondersteunt alleen als ouders door acuut ontstane problemen een oplossing nodig hebben voor kinderen tot en met de leeftijd van 5 jaar. De ondersteuning is dus per definitie tijdelijk, in afwachting van een definitieve oplossing. Een indicatie wordt afgegeven met een maximale duur van 3 maanden om ouder(s) of verzorger(s) de mogelijkheid te bieden in een oplossing te voorzien. Van ouders mag worden verwacht dat zij zich tot het uiterste inspannen om die oplossing zo snel mogelijk te vinden. Daarbij dient ook betrokken te worden of de persoon aanspraak kan maken op ondersteuning via zijn/haar zorgverzekering. Individuele ondersteuning voor structurele opvang van kinderen is niet mogelijk binnen de Wmo. De zorg voor kinderen omvat het wassen, douchen, aankleden, verschonen van luiers en het voeden van baby's.
Het passen op kinderen valt niet onder dit resultaat.
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 38 van 45
2.8 Richtlijnen individuele weging extra uren aanvullende ondersteuning (tabel 7) De hulp dient bij het uitoefenen van de ondersteuning zoveel mogelijk de inwoner te betrekken bij het maken van keuzes. Daarbij dient aangesloten te worden bij de capaciteiten, intellectuele vaardigheden en leervermogen van de klant. Bij een deel van deze groep zal geen sprake zijn van ontwikkelvermogen, eerder van afnemende zelfredzaamheid. Bewaken of het nog verantwoord is dat de klant zelfstandig woont, is daarom onderdeel van het resultaatgebied (signaleren en doorgeven aan de gemeente). In onderstaand overzicht gaat het om een niet limitatieve lijst. De aanwezigheid van meerdere aandoeningen leidt niet (automatisch) tot een cumulatie aan uren. Deze norm is een richtlijn, de afweging wordt individueel gemaakt.
Resultaat
Taken
Een hoger niveau van hygiëne of schoonhouden realiseren
Extra lichte taken en zware taken noodzakelijk a.g.v.:
Medisch geobjectiveerde allergieën voor huisstofmijt/ernstige klachten t.g.v. COPD problematiek; Hogere vervuilingsgraad door gebruik noodzakelijke hulpmiddelen; Extra schoonmaak i.v.m. incontinentie, speekselverlies, spugen; - Extra schoonmaak i.v.m. ernstige beperkingen in gebruik van armen en handen.
Het klaarzetten van primaire levensbehoeften
Broodmaaltijd bereiden en klaarzetten; Koffie/thee zetten; - Warme maaltijd opwarmen.
Beschikken over schone kleding, linnengoed en beddengoed
Wassen en centrifugeren in wasmachine. Deze drogen in droogmachine of ophangen; Vouwen en opbergen; Er kan sprake zijn van extra bewassing als gevolg van incontinentie of bedlegerigheid.
Casenummer: 23.B.00200
Thuis zorgen voor kinderen onder de 6 jaar.
Pagina 39 van 45
(Samen met inwoner) organiseren van huishoudelijke taken.
Helpen/ondersteunen bij de persoonlijke verzorging van de kinderen (bijv. tandenpoetsen, aan/uitkleden, wassen, luier verschonen); Hulp bij eten en/of drinken bij baby’s en kinderen; Broodmaaltijd bereiden/warme maaltijd opwarmen/flesje melk bereiden voor baby. Opslaan en beheer levensmiddelen; Organisatie huishoudelijk activiteiten; Helpen handhaven, verkrijgen of herkrijgen van structuur in het huishouden; Signalerende, aansturende en regie taken.
Bijlage 3 Functionele beschrijving rol-, vervoers- en woonvoorzieningen Rolvoorzieningen
Functionele beschrijving
Rolstoel voor incidenteel gebruik
Niet permanent of niet frequent gebruik. Voor af en toe gebruik. Geen complexe zitproblematiek. Transportgebruik, waarbij gebruiker veelal kortdurend buitenshuis wordt geduwd of korte afstanden zelf hoepelt. Beperkte mate van zelfstandig uitvoeren van ADL-activiteiten vanuit de voorziening. Gebruik binnen en/of buitenshuis. Voorzien van minimale functionele instel- en verstelbaarheid. Meeneembaarheid, indien mogelijk, verkleinbaar/opvouwbaar voor bijvoorbeeld in de auto. Licht in gewicht.
Rolstoel voor actief of (semi) permanent gebruik
Frequent, continu en/of zeer intensief gebruik. Afhankelijk van gebruikerswensen, voor lage of intensieve mate van zelfstandige uitvoering van ADLhandelingen vanuit de voorziening. Zelf voortbewegen middels hoepelen en/of trippelen, eventueel in combinatie met duwen door derden. Voor gebruikers met een hoge
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 40 van 45
mate van zelfstandige uitvoer van ADLhandelingen worden hogere eisen gesteld aan de de rijeigenschappen. Dit kan bijvoorbeeld door het selecteren van een vastframe. Gebruik binnen en/of buiten. Voorzien van complete functionele instel- en verstelbaarheid en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij complexe zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk (m.u.v. zit/rugorthesen). Meeneembaarheid, indien mogelijk, verkleinbaar/opvouwbaar voor bijvoorbeeld in de auto, zo nodig geschikt om veilig vervoerd te kunnen worden in daartoe uitgeruste voertuigen.
Rolstoel voor permanent gebruik passief / kantelbaar
Continu en/of zeer intensief gebruik. Voor lage mate van zelfstandige uitvoering van ADLhandelingen vanuit de voorziening. Indien nodig, mogelijkheden tot het rusten in de voorziening door het wijzigen van zithouding (d.m.v. kantelverstelling). Gebruik binnen en/of buiten. Voorzien van complete functionele instel- en verstelbaarheid en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij complexe zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk (m.u.v. zit/rugorthesen). Meeneembaarheid, indien mogelijk, verkleinbaar/opvouwbaar voor bijvoorbeeld in de auto, zo nodig geschikt om veilig vervoerd te kunnen worden in daartoe uitgeruste voertuigen.
Elektrische rolstoel
Voor continue en/of zeer intensief gebruik. Gebruiker heeft geen of beperkte transfermogelijkheden. Gebruik binnen en/of buiten. Afgestemd op zo goed als mogelijk gebruik voor zelfstandige uitvoering van ADLhandelingen vanuit de voorziening. Zelfstandige verplaatsingen binnen en/of buiten. Buiten dient, indien van toepassing, de gebruikers de
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 41 van 45
noodzakelijke doelen in de directe woonomgeving te kunnen bereiken. Voorzien van complete functionele (elektrische) instel- en verstelbaarheid en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij complexe zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk (m.u.v. zit/rugorthesen). Voorziening aanpasbaar op individuele (elektrische) bedieningsmogelijkheden. Mogelijkheid tot afstelling snelheid, rekening houdend met fysieke en medische eigenschappen van gebruiker in combinatie met noodzakelijke individuele vervoersbehoefte. Geschikt om veilig vervoerd te kunnen worden in daartoe uitgeruste voertuigen. Maximale instelbare snelheid: 12 km/h.
Duwondersteuning/elektrische aandrijving voor handbewogen rolstoelen
Elektrische aandrijfunit ter compensatie van kracht/energie/uithoudingvermogen, te koppelen aan een rolstoel. Afhankelijk van de hulpvraag, bedoeld om ofwel degene die de rolstoel duwt te ondersteunen, of om de rolstoelgebruiker te ondersteunen bij het zelfstandig kunnen verplaatsen. Gebruik binnen en/of buiten. Voorzien van, indien nodig, aanpassingen behorend bij de beperkingen van de gebruiker, mogelijkheid tot afstelling snelheid, rekening houdend met fysieke en medische eigenschappen van de gebruiker in combinatie met individuele vervoersbehoefte.
(Kinder) buggy/wandelwagen
Voorziening voor kinderen die nog niet aan een rolstoel toe zijn. Voorziening wordt geduwd door derden. Gebruik binnen en/of buiten. Voorzien van complete functionele instel- en verstelbaarheid of indien nodig en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij (complexe) zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk (m.u.v. zit-/rugorthesen). Indien van toepassing: aanpassingen om de veiligheid te waarborgen, zowel op het gebied van houdings- en fixatie,
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 42 van 45
als op het gebied van (weers)invloeden. Meeneembaarheid, indien mogelijk, verkleinbaar/opvouwbaar voor bijvoorbeeld in de auto.
Vervoersvoorziening Scootmobiel
Voor gebruikers met een beperkte mobiliteit, maar die zelfstandig transfers kunnen maken. Gebruikers dienen in of in de directe woonomgeving de gewenste doelen te kunnen bereiken. Voorziening aanpasbaar op individuele bedieningsmogelijkheden. Mogelijkheid tot afstelling snelheid rekening houdend met fysieke en medische eigenschappen van de gebruiker en noodzakelijke individuele vervoersbehoefte. Geschikt om veilig vervoerd te kunnen worden in daartoe uitgeruste voertuigen. Voorzien van functionele instel- en verstelbaarheid. Afgestemd op specifiek gebruik door cliënt en individuele bedieningsmogelijkheden door aanpassingen met accessoires en/of maatwerk. Afgestemd om (medische) beperkingen van de gebruiker, met als doel de gewenste (reis)doelen te kunnen bereiken. Gangbaar is een minimaal bereik van 35 kilometer). Regulier: 3-wieluitvoering, indien niet passend kan hiervan afgeweken worden. Mogelijkheid tot afstelling snelheid, rekening houdend met fysieke en medische eigenschappen van de gebruiker in combinatie met individuele vervoersbehoefte. Maximaal instelbare snelheid: 12 km/h.
Fietsvoorziening met én zonder elektrische ondersteuning
Aangepaste fietsvoorzieningen voor gebruikers met een beperkte mobiliteit en evenwicht, maar die zelfstandig transfers kunnen maken. Voortbewegen met spierkracht d.m.v. trappen en indien noodzakelijk voor de gebruiker om de
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 43 van 45
gewenste doelen te kunnen bereiken, elektrische aandrijf-/trapondersteuning. Gebruikers dienen in of in de directe woonomgeving gewenste doelen te kunnen bereiken. Voorzien van functionele instel- en verstelbaarheid. Afgestemd op specifiek gebruik door cliënt en/of individuele bedieningsmogelijkheden door aanpassingen met accessoires en/of maatwerk. Het betreft aangepaste fietsen, 2-, 3-, 4-wiels, duofiets, ouder-kindtandem, rolstoelfiets en/of vergelijkbare fietsvoorziening.
Handbike
Universeel aankoppelbaar fietsdeel/handbike, te koppelen aan een rolstoel. Gebruikers dienen in of in de directe woonomgeving de gewenste doelen te kunnen bereiken. Voortbewegen: handmatig door middel van ronddraaiende bewegingen, desgewenst elektrisch ondersteund of volledig elektrisch aangedreven. Voorzien van functionele instel- en verstelbaarheid. Afgestemd op specifiek gebruik door cliënt en/of individuele bedieningsmogelijkheden door aanpassingen met accessoires en/of maatwerk. Mogelijkheid tot afstelling snelheid (indien elektrisch ondersteund) rekening houdend met fysieke en medische eigenschappen van de gebruiker en noodzakelijke individuele vervoersbehoefte.
(Kinder) Autostoeltje
Autostoeltje, voor veilig vervoer van gebruikers die niet gebruik kunnen maken van een regulier in de handel te gebruiken autostoeltje. Voor gebruikers met een beperkte balans en/of waarvoor speciale ondersteuning noodzakelijk is. Voorzien van complete functionele instel- en verstelbaarheid en mogelijkheden tot aanpassingen behorend bij de complexe zitproblematiek d.m.v. accessoires en maatwerk. Het autostoeltje is door derden te plaatsen en te fixeren of zwenkbaar vast te
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 44 van 45
monteren. De gebruiker kan goed en veilig door een derde in/ en uit het zitje gehaald worden.
Woonvoorzieningen Eenvoudige douche/toiletvoorzieningen
Gebruik in situaties waarin cliënt beperkte ADL zelfstandigheid heeft en er soms ondersteuning nodig is bij douche en/of toiletgebruik. Voorzien van complete functionele (uitgezonderd elektrische) instel- en verstelbaarheid en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij (complexe) zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk. Het betreft hier hulpmiddelen zoals: douche- en/of toiletstoel met vaste poten of verrijdbaar, doucherolstoel (zelfbeweger), badstoel/zitje, Gebruik binnen en veelal in (vochtige) doucheruimte.
Complexe douche/toilet voorzieningen
Douche/toiletvoorzieningen waarbij zeer complexe (zit)problematiek aanwezig is en waarbij begeleiding van de gebruiker noodzakelijk is. Voorzien van complete functionele en veelal elektrische instel- en verstelbaarheid en mogelijkheid tot aanpassingen behorende bij complexe zitproblematiek d.m.v. accessoires of maatwerk. Het betreft hier hulpmiddelen zoals hoog-laag/kantelbare douche-/toiletstoelen en douchebrancards. Gebruik binnen en veelal in (vochtige) doucheruimte.
Tilliften
Gebruiker met zelfstandig transfer probleem, heeft geen of beperkte stapfunctie en is afhankelijk van ondersteuning/begeleiding bij het maken van transfers. Gebruik binnen. Voorzien van complete functionele (elektrische) instel- en verstelbaarheid (indien nodig elektrisch) en mogelijkheid tot aanpassingen d.m.v. accessoires of maatwerk. Inclusief alle
Casenummer: 23.B.00200
Pagina 45 van 45
benodigde tilbanden, waarbij gangbaar is om 2 banden te leveren (i.v.m. hygiëne en/of wasmachine gebruik).