35.Memo uitkomst cliëntervaringsonderzoek Jeugd, rapport

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

Rapport I&O Research

www.ioresearch.nl

Colofon Uitgave I&O Research Piet Heinkade 55 1019 GM Amsterdam

Rapportnummer 2023/187

Datum oktober 2023

Opdrachtgever Gemeente Nissewaard

Auteurs

Teije ten Den Naïma van Huizen

Copyright Het overnemen uit deze publicatie is toegestaan, mits de bron duidelijk wordt vermeld.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

2 van 16

Inhoudsopgave 1

Inleiding _____________________________________________________________________________ 5 1.1 1.2 1.3 1.4

Achtergrond _____________________________________ 5 Uitnodiging en respons _______________________________ 5 Gespreksleidraad en verwerking__________________________ 5 Analyse en rapportage _______________________________ 6

2

Belangrijkste bevindingen ___________________________________________________________ 8

3

Ervaringen met de jeugdhulp________________________________________________________ 10 3.1 3.2 3.3

Achtergrond deelnemers ______________________________ 10 De toegang tot de jeugdhulp ____________________________ 10 Kwaliteit van de jeugdhulp _____________________________ 13

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

3 van 16

Inleiding

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

4 van 16

1

Inleiding

1.1

Achtergrond

De gemeente Nissewaard heeft behoefte aan inzicht in de ervaringen van de cliënten die jeugdhulp ontvangen en wil weten welke effecten de ondersteuning heeft op hun leven. De Jeugdwet stelt gemeenten verplicht om jaarlijks dit cliëntervaringsonderzoek te doen. De wet laat gemeenten vrij in de wijze waarop zij dit doen. Om die reden voerde I&O Research, in opdracht van de gemeente Nissewaard, tien telefonische interviews uit met jeugdhulpcliënten of hun ouders. Met deze kwalitatieve insteek is het mogelijk om uitgebreid de situatie rondom jeugdhulp in Nissewaard te schetsen. Een kwalitatieve aanpak biedt geen representatieve resultaten in de vorm van statistieken en percentages, maar brengt op gedetailleerde wijze de beleving van jeugdhulpcliënten en/of hun ouders in beeld. Dit biedt de gemeente inzichten in de ervaringen van de doelgroep. Daarnaast voldoet de gemeente Nissewaard met de uitvoering van dit onderzoek aan de wettelijke verantwoordingsverplichting.

1.2

Uitnodiging en respons

De doelgroep zijn cliënten die (in het kader van de Jeugdwet) van de gemeente Nissewaard een beschikking hebben gekregen voor het ontvangen van jeugdhulp. Voorbeelden van deze jeugdhulp zijn begeleiding, hulp bij dyslexie, logeren, pleegzorg en behandeling bij jeugdgeestelijke gezondheidszorg. In augustus 2023 ontvingen 186 jeugdhulpcliënten of hun ouders een uitnodigingsbrief voor het onderzoek. In deze brief stond naast het doel en informatie over het onderzoek de vraag of zij wilden meewerken aan een telefonisch interview. Wanneer zij zich wilden opgeven voor het onderzoek, kon men een korte vragenlijst invullen en een telefoonnummer en e-mailadres achterlaten. Dit hebben 12 personen gedaan. Vervolgens nam I&O Research contact op met jeugdhulpcliënten of hun ouder(s)/verzorger(s) om een afspraak in te plannen voor een interview. In totaal zijn er tussen 4 en 21 september tien interviews afgenomen met één jongere met jeugdhulp en negen ouders. Als dank voor hun deelname ontvingen geïnterviewden een cadeaubon.

1.3

Gespreksleidraad en verwerking

De vragen voor de interviews zijn in samenspraak met de gemeente Nissewaard opgesteld. Deze vormden een leidraad voor de interviews. Onderwerpen die aan bod kwamen, zijn onder andere de toegang tot de hulp, de kwaliteit van de uitvoering en het contact met de gemeente Nissewaard en het Jeugdondersteuningsteam (JOT). Per interview is een gespreksverslag opgesteld. Deze zijn vertrouwelijk verwerkt en ontdaan van enige kenmerken die herleidbaar zijn naar een persoon. De gespreksverslagen worden niet door I&O Research gedeeld met de gemeente en derden.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

5 van 16

1.4

Analyse en rapportage

De betrokken onderzoekers van I&O Research hebben de gespreksverslagen naast elkaar gelegd en geanalyseerd. Er is gekeken naar zowel overeenkomstige als bijzondere resultaten. In het rapport zijn geanonimiseerde citaten uit de gespreksverslagen opgenomen. De citaten die worden gebruikt, zijn in de ogen van I&O Research illustratief voor het beeld over een onderwerp dat is ontstaan tijdens de interviews. De citaten geven een beeld van de meningen van de geïnterviewde cliënten en dus niet een representatief beeld van alle cliënten. Citaten geven niet alleen de opinie en beleving van de respondent weer, maar ook de sfeer, stemming en eigenheid van de geïnterviewde klinken erin door. Dit verhoogt de informatiewaarde van de opgetekende ervaringen, maar houdt ook het risico in dat zij niet per se de objectieve werkelijkheid weergeven (zo deze al bestaat). De citaten moeten daarom gelezen worden voor wat ze zijn: de persoonlijke en ongefilterde ervaring, visie en beleving van de geïnterviewden.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

6 van 16

Belangrijkste bevindingen

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

7 van 16

2

Belangrijkste bevindingen

De gemeente Nissewaard voerde in september 2023 een cliëntervaringsonderzoek (ceo) uit om inzicht te krijgen in de (effecten van) jeugdhulp onder cliënten binnen de gemeente. De gemeente voldoet hiermee aan de wettelijke verantwoordingsverplichting. De doelgroep van het ceo Jeugd bestaat uit cliënten die (in 2022 en/of 2023 in het kader van de Jeugdwet) van de gemeente een individuele maatwerkvoorziening ontvangen. In totaal ontvingen 186 jeugdhulpcliënten of hun ouders in de gemeente Nissewaard een brief met het verzoek deel te nemen aan het onderzoek, waarvan 12 personen zich opgaven voor een telefonisch interview. De vragen voor de interviews zijn in samenspraak met de gemeente Nissewaard opgesteld. Deze samenvatting presenteert de belangrijkste resultaten van dit onderzoek. •

• •

• •

•

•

•

Hulpvragen beginnen vaak bij de huisarts of school. In enkele gevallen hebben ouders zelf informatie gezocht of hulp gekregen van collega’s en kennissen. Ook zijn enkele ouders na contact met het consultatiebureau bij het JOT terechtgekomen. Ervaringen met het JOT zijn overwegend positief. De ervaring is afhankelijk van de medewerker en het hebben van een vast aanspreekpunt. De weg naar de hulp wordt wisselend ervaren. Een deel vindt het te bureaucratisch, een ander deel denkt de juiste hulp nog niet te hebben gevonden. Een groot deel geeft aan goed geholpen te zijn door het JOT. In veel gevallen is het snel starten van de hulp belangrijker dan keuzevrijheid in het kiezen van een zorgaanbieder. Een aantal cliënten is tevreden over de lengte van de wachttijd voor het starten van de hulp. Zij konden over het algemeen binnen een aantal maanden terecht. Anderen moesten langer wachten en zijn hier ontevreden over. In de meeste gevallen zijn zij wel geïnformeerd over deze wachttijd. De wachttijden zijn er bij zowel het JOT als de hulpaanbieder. De meeste gesproken cliënten zijn positief over de ondersteuning die zij ontvangen en geven een rapportcijfer tussen de 7 en de 9. Er zijn ook enkelen die de ondersteuning met een onvoldoende beoordelen, zij hebben vaak een lange en moeizame aanloop gehad totdat de juiste hulp daadwerkelijk van start ging.

Cliënten zijn positief over het effect van de hulp op hun kind of zichzelf. De ouders zien dat hun kinderen beter in hun vel zitten en er zowel fysiek als sociaal op vooruitgaan door de ondersteuning. Sommige cliënten zijn nog niet klaar met het traject en zien nog geen effect. De meeste cliënten hadden niet te maken met een samenwerking tussen verschillende hulpaanbieders en professionals. Twee ouders zijn ontevreden over de samenwerking met het leerlingenvervoer. Twee andere ouders zijn zeer te spreken over de samenwerking van hulpaanbieders en gemeente.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

8 van 16

Ervaringen met de jeugdhulp

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

9 van 16

3

Ervaringen met de jeugdhulp

3.1

Achtergrond deelnemers

Verschillende hulpvragen van cliënten Voor dit onderzoek is gesproken met een groep van tien jeugdhulpcliënten bestaande uit negen ouders en één jongere die verschillende soorten hulp of ondersteuning ontvangen (of ontvingen) vanuit de Jeugdwet. De cliënten hadden verschillende hulpvragen zoals ondersteuning bij autisme, adhd, de scheiding van de ouders, praktische ondersteuning (bijvoorbeeld vervoer), rouwverwerking, adoptieverwerking, sociale vaardigheden en psychomotoriek. De hulpaanbieders varieerden bij deze hulpvragen en bestonden uit: coaches, psychologen, opvoedhulp, (ortho)pedagogen, specialistische ambulante hulp, psychiaters, een logeerhuis, et cetera. Een groot deel van de gesproken ouders (7) geeft aan eerder ook andere hulp te hebben ontvangen. Bijvoorbeeld in de vorm van thuisbegeleiding of van een orthopedagoog, maatschappelijke jeugdwerker.

Duur van de ondersteuning verschilt Een deel van de cliënten (6) kreeg ten tijde van het interview nog ondersteuning. Bij vier cliënten was de ondersteuning inmiddels beëindigd. De duur van de ondersteuning verschilt; sommige cliënten ontvingen nog maar enkele maanden hulp, een groot deel al meer dan een half jaar of jaar.

3.2

Duur ondersteuning • • • •

korter dan 3 maanden: 1 cliënt; 3-6 maanden: 1 cliënt; 6-12 maanden: 2 cliënten; langer dan een jaar: 6 cliënten.

De toegang tot de jeugdhulp

Hulpvragen beginnen bij huisarts en school De gesproken cliënten kwamen op verschillende manieren bij jeugdhulp terecht. Twee ouders geven aan vooraf zelf informatie te hebben opgezocht, via collega’s, kennissen, Google en websites van zorgaanbieders. Zo geeft een cliënt als voorbeeld: “Ik had via een collega gehoord over een zorginstelling. Ik heb zelf informatie opgezocht op internet en contact opgenomen. […] en die verwezen door naar JOT voor een beschikking.” Vaak wisten ouders echter niet waar te beginnen met het zoeken naar hulp en nam men op aanraden van school contact op met de huisarts of het JOT. Meerdere ouders hebben de hulpvraag bij school neergelegd. Vervolgens zijn ouders bij JOT of Centrum voor Jeugd en Gezin terechtgekomen. Een cliënt vertelt: “Het is eigenlijk vanuit school gegaan. De trigger was dat hij nachtmerries had. Daar hadden wij te weinig aandacht aan besteed. De juf vertelde toen dat het niet normaal is. De juf heeft contact opgenomen met een maatschappelijk werker op school en die heeft ons naar het JOT verwezen.” Ook is in meerdere gevallen in eerste instantie hulp gezocht bij de huisarts. In enkele gevallen verwees deze door naar een zorgaanbieder, zoals de psycholoog. Deze heeft de ouder vervolgens doorverwezen naar het JOT: “Het is via de huisarts gegaan, daar hebben we onze zorgen geuit en toen zijn we terechtgekomen bij een opvoedkundige.

Vervolgens kregen we allerlei soorten hulp.” In andere gevallen verwees de huisarts direct door naar het JOT.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

10 van 16

Ook zijn hulpvragen naar bovengekomen bij gesprekken met het consultatiebureau, die cliënten vervolgens doorverwezen naar het JOT. Een ouder heeft zelf direct contact gezocht met het JOT. Deze ouder is eerder in contact geweest met het JOT voor een ander kind: “Ik heb zelf contact opgenomen met het JOT. Bij het andere kind ging dat eerst via het consultatiebureau en de huisarts.” Vrijwel alle gesproken cliënten hebben met het JOT te maken gehad, of voor een beschikking of advies, maar in veel gevallen worden zij hiernaar doorverwezen en kenden ze het JOT zelf niet. •

• •

“Ik heb alles zelf gedaan. Ik heb zelf onderzoek gedaan op websites. Ik heb informatie aan mensen en op school gevraagd. Er kwam maar niks van de gemeente. Ik ben via de huisarts terechtgekomen bij een consultatiebureau en vervolgens ben ik doorverwezen naar de gemeente.” “Via de huisarts hebben we een verwijzing naar psycholoog gekregen. De psycholoog heeft ons vervolgens doorgestuurd naar JOT voor een beschikking. Dat duurde lang.” “Via school. Daar hadden we gehoord over een cursus en daar zijn we het gesprek over aangegaan.”

Cliënten denken vaak niet als eerste aan de gemeente bij een hulpvraag Volgens de meeste cliënten is de huisarts de meest logische eerste stap bij een hulpvraag, dit is de persoon waar zij aan denken bij een gezondheidsgerelateerde vraag. Naar de gemeente gaan met een hulpvraag zien ouders als een minder logische route: “Ik wist eigenlijk niet dat ik bij de gemeente terechtkon. We hebben wel van alles ondernomen, zoals via de basisschool.” De gesproken cliënten verwachten dat de huisarts over kennis van de problematiek beschikt en op de hoogte is van het zorgaanbod. Een cliënt vertelt: “Toen we het niet meer wisten, zijn we naar de huisarts gegaan omdat die kennis heeft van de organisaties en instanties, hoe die weg verloopt”. Daarnaast zijn de cliënten al bekend met de huisarts en andersom ook. Eén cliënt zocht hulp via de school van haar kind omdat de huisarts beperkt bereikbaar is en er een wachttijd is: “Huisarts is lastiger, werkt maar 2 dagen in de week. Die heeft het druk. We waren al met school in gesprek, dus konden we doorpakken. Huisarts is veel wachten dus het aanmelden ging via school.” Cliënten geven aan dat de gemeente pas later in beeld komt: “Ik ben via het consultatiebureau doorverwezen. De gemeente komt pas later in beeld. Ik ben vooral zelf op zoek gegaan”.

Verder geven cliënten aan niet over de kennis te beschikken om te bepalen of en welke hulp er nodig is, en laten zich adviseren door het JOT of de huisarts: “Ik laat het aan de deskundigen over.”

Ervaringen met JOT afhankelijk van medewerker De ervaringen van cliënten en ouders met het JOT zijn wisselend. Aan de ene kant hebben ouders positieve ervaringen met JOT doordat ze het gevoel hebben dat het een plek is waar ze met hun vragen terechtkunnen en geholpen worden. Zo geeft een ouder aan: “We hadden veel vragen over hoe we hier mee konden dealen, en ze kon een deel beantwoorden. Het was vooral wachten op de hulp. Het was allemaal duidelijk, fijn contact.” Een andere ouder geeft aan dat er sprake is van slechte communicatie tussen verschillende hulpaanbieders en dat het JOT hierbij helpt en ondersteunt. “Ik stond niet zo te springen om contact met JOT, maar was hartstikke goed. Had wat slechte verhalen gehoord maar was niet het geval. Duidelijk en begrijpelijke communicatie.”

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

11 van 16

Aan de andere kant zorgt de wisseling van het personeel voor miscommunicatie of het niet nakomen van afspraken. Een cliënt vertelt over de teleurstelling die daarbij komt kijken: “Dan kom je uiteindelijk daar terecht en denk je dit wordt hem. Maar dan nog niet. Je bent heel afhankelijk van een medewerker. Ze komen de afspraken niet na en we hebben vier verschillende medewerkers gehad. Ze zijn in fases betrokken en dan vertrekken ze weer.” Ook was de communicatie met het JOT niet even duidelijk in alle gevallen: “Ene medewerker van het JOT zegt dit, de andere dag zegt een andere medewerker weer wat anders.” Ondanks dat door de vele wisseling in personeel cliënten de persoonlijk benadering missen, zijn cliënten positief over de ‘jotter’ wanneer zij wél geholpen worden. “Het leek alsof ze ons niet belangrijk genoeg vonden. We waren gewoon een nummer. Maar de vierde jotter zag gewoon van dit kan echt niet en die had kennis en netwerk.” Als cliënten een vast aanspreekpunt hebben bij het JOT, zijn ze daar zeer over te spreken: “[naam] is een briljante man met hart voor zijn werk. Weet wat die moet doen. Heel tevreden over. Deskundigheid was goed en heel betrokken.” Ook een andere cliënt benadrukte het vinden van de juiste contactpersoon binnen het JOT. “Bij 1e contactpersoon werd ik heel vaak gevraagd wat de hulpvraag was. Nam mij niet serieus.

Bij 2e contactpersoon waren de gesprekken duidelijk. Zij probeerde te zoeken en te helpen.”

De weg naar hulp wordt wisselend ervaren De weg naar de hulp wordt door cliënten wisselend ervaren. Een cliënt vertelt: “Het ging op zich goed. Via huisarts al snel naar JOT verwezen. Daar wisselend geholpen, maar wel goed.” Een ouder geeft aan dat hij of zij een plek zoals JOT miste toen het nog niet bestond: “Als je aanklopt voor hulp moet er gewoon iemand zijn waar je aan gekoppeld wordt en die er bij jou op terug komt. Ik stond er alleen voor. Ik miste een loket. Nu is het JOT er wel, dat was in onze beginperiode niet.” Een deel van de ouders vindt de weg naar hulp te bureaucratisch, zeker als er meerdere instanties bij het gezin betrokken zijn. •

•

•

“Het ging niet zoals ik het had gewild. Als ik naar de huisarts ga omdat de oudste gedragsproblemen heeft dan verwacht je dat je naar de psycholoog kan en niet naar de gemeente wordt gestuurd. Ik wil geen tussenstap.” “Het ging op zich wel goed, maar ik vind dat daar heel veel bureaucratie is. Vooral als contracten aflopen, dan moet telkens een jaar erbij. Al die papieren die bij nieuwe aanmeldingen komen kijken, phoe. […] Allemaal gedoe. Terwijl we al samen aan het werken waren. Dat vond ik heel moeilijk.” “Ik denk dat een probleem is bij Nissewaard dat er geen lange termijn visie is. Alles in stukjes gehakt, waardoor het onduidelijk is wat je kan verwachten, wat je aan hulp kan bieden. Als gezin hebben we uitdagingen en dat is helemaal uitgesplitst over instanties. Het duurt daarom zo lang.”

Daarnaast heeft niet iedereen het gevoel dat ze de juiste hulp hebben gevonden: “Ik ben na anderhalf jaar nog steeds zoekende. Je moet weer wachten op een groot overleg met alle disciplines van het JOT. Ik ben benieuwd wat eruit komt maar ik hoor niks.” Een deel van de ouders geeft aan goed geholpen te zijn door JOT: “Het waren goede gesprekken bij Centrum Jeugd en Gezin. Hele informatieve gesprekken, wat we konden doen als ouders, over hoe we konden reageren en ons dochtertje helpen. Ook hebben ze wat verteld over de mogelijkheden en zij hebben toen advies gegeven over PMT.” Een ouder geeft een tip om samen met JOT nog beter de weg naar hulp te faciliteren: “Het ging vooral óver het kind, in plaats van dat we mét het kind zelf gingen praten.”

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

12 van 16

Cliënten zijn variërend op de hoogte van verschillende hulpvormen Tijdens de interviews is aan de cliënten gevraagd of en hoe zij op de hoogte zijn gebracht van de verschillende vormen van jeugdhulp. Enkele cliënten hebben niet meerdere opties aangedragen gekregen. Vaak werd al meteen een hulpaanbieder aangedragen of was er, naar hun idee, een beperkte keuze: “Gekozen voor [naam organisatie] omdat zij met de gemeente een contract hadden en gespecialiseerd zijn in ADHD.” Of: “Er is er maar eentje. Er was geen keuze.” Voor sommige cliënten was dat ook geen vereiste: “Nee daar was ik niet mee bezig, ik wilde gewoon hulp. Dat was al moeilijk genoeg.”, “geen keuze, er was een plek vrij in Spijkenisse en toen gelijk daarvoor gegaan. Geen aanbieders vergeleken, we wilden gewoon zo snel mogelijk starten omdat ons kind nu nog jong is.” In de meeste gevallen was het snel starten van de hulp belangrijker dan de keuzevrijheid in het kiezen van een hulpaanbieder.

Daarnaast vertellen enkele ouders dat ze vertrouwen hebben in de kennis van de hulpverleners bij het maken van de keuze in de hulpvorm: “Liever van een deskundige, zoals bij huisarts of JOT.” Een ander deel van de gesproken cliënten is door het JOT geïnformeerd over de verschillende mogelijkheden: “JOT heeft ons opties gegeven, we wisten er zelf niet veel van.” De keuze in de vorm van jeugdhulp is door cliënten zelf, of in overleg met hulpverleners gegaan. Een ouder vertelt: “Ja dat is in overleg gegaan met een evaluatiegesprek met alle evaluatiemedewerkers, school en [naam organisatie].” Aan de andere kant wilde een ouder de keuze zelf maken: “Kies liever zelf. Huisarts blijft voor verwijzen naar de gemeente. Dat schijnt verplicht te zijn.”

3.3

Kwaliteit van de jeugdhulp

Cliënten moeten soms lang wachten Een aantal van de gesproken cliënten is tevreden over de lengte van de wachttijd voordat de hulp van start ging. Zij konden binnen een aantal maanden bij de hulp terecht. “Het was niet langer dan een paar maanden. Ik was daar ontzettend blij mee.” Andere cliënten zijn niet tevreden over de wachttijd. In de meeste gevallen zijn zij wel geïnformeerd over deze wachttijd. “Huisarts had gezegd dat het lang zou duren.” Andere ouders waren wel op de hoogte van de mogelijk lange wachttijden, maar verwachtten dan wel in contact te blijven over de situatie. “Ja, wel geïnformeerd over de wachttijd. Maar je verwacht dan ook monitoring. Ook werd er geen reden gegeven. Alleen excuses.” Ook zijn sommige gesproken cliënten niet op de hoogte gesteld over de wachttijden. “Nee niet over geïnformeerd, op de website stond niks. Dacht zal wel even duren, maar duurde bijna een jaar.” De cliënten die langer hebben moeten wachten wilden een specifiek type hulp, waar beperkt plek was of waar geen beschikking voor werd afgegeven. In sommige gevallen gaat het specifiek over de wachttijd bij het JOT of Centrum Jeugd en Gezin, in andere gevallen gaat het om het wachten tot de hulp of ondersteuning daadwerkelijk startte. “[…] van de huisarts naar het JOT heeft een half jaar tot jaar geduurd.

Wachtrij [naam organisatie] was niet zo lang, was helemaal goed.” Andere cliënten hebben dat anders beleefd: “Wachttijd was best snel bij Centrum Jeugd en Gezin. Daarna gelijk aangemeld voor PMT en dat duurde nog een half jaar.” Vaak was wel bekend waarom het wachten bij de hulpaanbieder lang duurde. Er was geen plek of niet voldoende personeel. Zodra er plek was, kon de hulp snel starten.

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

13 van 16

Cliënten tevreden met ondersteuning De meeste gesproken cliënten zijn over het algemeen positief over de ondersteuning die zij ontvangen en geven een rapportcijfer tussen de 7 en de 9. Cliënten zijn vooral tevreden over de communicatie, bereikbaarheid en effecten van de hulp. “Ik kan snel contact opnemen als er iets is. Goede afstemming. […] Fijne communicatie.” Een andere cliënt is blij met de terugkoppeling van de hulp. “Super tevreden over. Na elke bijeenkomst werden notities gedeeld over wat er had plaatsgevonden.” Andere ouders zien dat hun kinderen tevreden zijn: “de kinderen vinden het prettig, hebben een luisterend oor en krijgen tips en tricks. Samen ideeën bespreken en afspraken maken.” Een cliënt geeft aan heel blij te zijn met de hulp. “Het helpt met wat ik wilde. Mijn persoonlijke problemen waar ik zelf niet uitkom, en mijn ouders ook niet, […] ik krijg daar advies in.” Er zijn ook enkelen die de ondersteuning met een onvoldoende beoordelen. Zij zijn ontevreden over de weg naar de hulp en de communicatie met het JOT. “een 4, het is belangrijk dat er naast ouders wordt gestaan en niet erboven.” ,en: “een 1, omdat ze wat lopen aanrommelen en niet geluisterd hebben naar onze wensen.” Een ouder geeft een onvoldoende vanwege de te lange aanloop tot het daadwerkelijk ontvangen van de hulp, waardoor de hulpvraag zwaarder is geworden.

Over de ondersteuning zelf is de ouder wel tevreden: “een 1, het hele vinden van de hulp heeft zoveel impact gemaakt. Dat maakt het wrang, ik zie nu wat er gebeurt met de juiste hulp. Je had zoveel kunnen voorkomen met hulp. Als je niet kan leveren, oké, maar dan ben je als ouder gerust dat er vertrouwen is. Maar als je blijft zoeken, geen hoop, wordt je moedeloos.” Deze ouders nemen het gehele proces van hulp vinden mee in hun beoordeling. Over de geboden hulp zelf zijn vrijwel alle gesproken cliënten en ouders tevreden.

Cliënten merken verschil door de ondersteuning Cliënten zijn positief over het effect van de hulp op hun kind of zichzelf. Sommige cliënten zijn nog niet klaar met het traject en is het nog te vroeg om verandering te zien. De ouders waarvan hun kinderen al langer hulp krijgen, zien dat hun kinderen beter in hun vel zitten en er zowel fysiek als sociaal op vooruitgaan door de ondersteuning. De ondersteuning helpt bij het zelfvertrouwen ontwikkelen, omgaan met (moeilijke) situaties en omgaan met agressie en boosheid. Cliënten krijgen structuur en leren omgaan met hun klachten. • • • • •

“Nog vrij kort voor resultaten, in verband met zomervakantie en ziekte.” “EMDR gedaan. Het heeft echt effect gehad. De nachtmerries zijn na de sessies echt minder.” “Ik merk verschil in mijn gedrag hiervoor. Het gaat makkelijker. Ik snap iets meer hoe ik er mee om moet gaan en kan omgaan.” “Zijn depressiviteit is weg, de wil om te leven komt terug. Er is weer structuur in zijn leven.” “Ze zegt wat er is, geeft duidelijkheid over haar gevoelens. Spaart zichzelf niet op. Ze is een beetje gekalmeerd.”

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

14 van 16

Samenwerking in enkele gevallen aan de orde De meeste cliënten hadden niet te maken met een samenwerking tussen verschillende hulpaanbieders en professionals. Vaak was er maar één hulpaanbieder betrokken bij de ondersteuning. Bij vier cliënten was sprake van samenwerking tussen meerdere organisaties of professionals. Twee ouders zijn ontevreden over de samenwerking met het leerlingenvervoer. In deze gevallen was er een beschikking afgegeven voor leerlingenvervoer, maar kon er geen privé taxi geregeld worden indien nodig. “Onze dochter kan alleen meerijden als de andere school ook uit is. Dan moet zij lessen missen, dat kan natuurlijk niet.” Zij hebben contact met het JOT die hen hierin ondersteunt. Twee ouders zijn tevreden over de samenwerking. Een ouder benoemt dat dit verbeterd is: “Coaching en vervoer werken nu samen, daarvoor niet.”. Een andere ouder is tevreden over de communicatie met en tussen de verschillende hulporganisaties: “Super, overleg telefonisch en fysiek goed.”

Voorliggend veld, bekendheid en lange termijnvisie als verbeteringen Tot slot konden de gesproken cliënten en ouders opmerkingen en verbeteringen benoemen. Een ouder benoemt het voorliggende veld, een plek waar jeugdigen kunnen samenkomen en activiteiten ondernemen. “De gemeente moet meer mogelijkheden bieden voor de jeugd om naar toe te gaan, bijeenkomsten. Leuke dingen, lekker samen komen. Vroeger had je een jeugdhonk. De jeugd hangt meer een beetje op straat. Er moet meer georganiseerd worden. Doe bijvoorbeeld om de week op woensdag een knutselclub of iets. De kosten kunnen echt wel gevraagd worden en de gemeente kan daarmee kosten besparen. Ouders kunnen ook iets betalen.” Een andere ouder benadrukt de moeilijke situatie waarin ouders van jeugdhulpcliënten al in zitten. Als de ouder dan niet weet waar hij of zij terechtkan voor hulp, komt er extra druk op de ouder te liggen. “Meer bekendheid over waar je terechtkan. Als je als ouder het niet meer aan kan, dat moet je hulp hebben. Als je dan ook niet weet wat je moet doen, waar je heen kan. Dat moet makkelijk en bekend zijn. Zulke gezinnen zijn er gewoon. Zoals wij. Een ouder vindt dat er te veel naar de korte termijn gekeken wordt waardoor kleine hulpvragen niet opgepakt worden. “Hoofdzaak is dat er naar lange termijn gekeken moet worden en niet alles in hokjes en vakjes gestopt moet worden.

Als kleine hulpvragen niet worden aangepakt kunnen ze enorm worden. Er wordt niet gekeken naar lange termijn, nu is hulp misschien duur maar kan hulp wel worden geboden en is in de toekomst minder zorg nodig. Ik denk dat als ik op tijd hulp had gekregen dat ik geen burn out had gekregen.”

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

15 van 16

Contactgegevens I&O Research Enschede Zuiderval 70 Postbus 563 7500 AN Enschede 053 - 200 52 00 KvK-nummer 08198802 info@ioresearch.nl www.ioresearch.nl

I&O Research Amsterdam Piet Heinkade 55 1019 GM Amsterdam 020 – 308 48 00 info@ioresearch.nl www.ioresearch.nl

Ceo Jeugdhulp 2023: gemeente Nissewaard

16 van 16