29. Memo CVA en STEMI-percentages n.a.v. rapportage ARR 2025

Memo

Team OOV

aan de gemeeteraad

van de burgemeester

datum

pagina

1 juli 2026

1 van 2

CVA en STEMI-percentages n.a.v. rapportage ARR 2025 In de raadscommissie Bestuur van dinsdag 9 juni 2026 jl. is er een toezegging gedaan n.a.v. een vraag van de fractie van PvdA. De vraag heeft betrekking op agendapunt 16a, Publicatie Prestaties 2025 ARR Nissewaard. In deze memo leest u het antwoord op de vraag. De vraag gaat over de opvallend lage CVA en STEMI-percentages in vergelijking met de regio. Verzocht is dit nader toe te lichten. Of dit ligt het aan de triage in de meldkamer (de vroegherkenning telefonisch van een beroerte of hartinfarct en dat een rit verkeerd ingeschaald wordt) of daadwerkelijk de aanrijtijden of bereikbaarheid naar een (specialistisch ziekenhuis) centrum? Antwoord De gepresenteerde percentages in de publicatie geven weer in hoeverre patiënten met een CVA (beroerte) en STEMI (ernstig hartinfarct) binnen de landelijk afgesproken tijdsnormen in een volwaardig ziekenhuis arriveert, gemeten vanaf het moment van melding bij de meldkamer ambulancezorg (MKA). Hierbij worden uitsluitend ritten met de hoogste urgentie (A1) meegenomen. Voor de gemeente Nissewaard liggen deze percentages onder het regionale gemiddelde. De verschillen ten opzichte van de regio zijn niet toe te schrijven aan één specifieke factor, maar door een combinatie van omstandigheden: 1.

Geografische ligging en reisafstanden: De afstand vanuit Nissewaard naar een volwaardig ziekenhuis is gemiddeld groter dan vanuit stedelijke gebieden in de regio. Dit heeft direct invloed op de totale transporttijd en daarmee op het behalen van de normtijden. De gemeenten Voorne aan Zee en Nissewaard hebben bijvoorbeeld hier meer last van dan Rotterdam of Schiedam. 2. Verkeers- en bereikbaarheidsfactoren; 3. Situatie en handelingen ter plaatse; 4. Complexiteit van inzet (bijvoorbeeld afhijsen. Daarnaast wordt gevraagd in hoeverre de lagere prestaties samenhangen met de telefonische triage op de meldkamer. Dit is omdat deze ritten allemaal als A1-urgentie zijn geclassificeerd. De ernst van de situatie is door de meldkamer in de regel adequaat herkend. De wijze van triage maakt echter geen onderdeel uit van deze specifieke prestatie-indicator en is daarmee niet direct af te lezen uit deze cijfers. Hoewel het percentage binnen 45 minuten relatief laag is, laat nadere analyse zien dat: • 76,4% van de CVA-patiënten binnen 55 minuten in het ziekenhuis arriveert; • 88,8% binnen 60 minuten. Dit duidt erop dat een groot deel van de patiënten alsnog binnen een klinisch relevante tijd in het ziekenhuis wordt gepresenteerd, maar nét buiten de strikte 45-minutennorm valt.

Postadres Postbus 25, 3200 AA Spijkenisse Bezoekadres Raadhuislaan 106, 3201 EL Spijkenisse Telefoon 14 0181 E-mail gemeente@nissewaard.nl www nissewaard.nl

datum

pagina

betreft

woensdag 1 juli 2026

2 van 2

Toezegging Publicatie Prestaties ARR 2025

Samenvattend Samenvattend kan worden gesteld dat de lagere percentages in Nissewaard ten opzichte van de regionale cijfers voornamelijk kunnen worden verklaard door geografische en operationele factoren. De prestaties voor STEMI blijven boven de minimumnorm en de CVA-prestaties laten een lichte verbetering zien. Tegelijkertijd blijft het continu verbeteren van doorlooptijden een belangrijk aandachtspunt. Hierbij wordt gekeken naar het volledige proces — van melding tot overdracht in het ziekenhuis — om waar mogelijk verdere optimalisaties te realiseren.