2021.03.18 Presentatie regiovisie nabij en passend

Maatschappelijke Ontwikkeling, Team Ontwikkeling

Jeugdhulp nabij en passend Vaststelling van de regiovisie jeugdhulp Rijnmond

PROGRAMMA • Landelijke ontwikkelingen • Regiovisie jeugdhulp Rijnmond • Vertaalslag naar lokaal beleid

Landelijke ontwikkelingen (AEF) • Er is een structureel budgettekort van 1,3-1,5 miljard • De uitstroom uit jeugdhulp blijft achter • Instroom is sinds 2015 gelijk gebleven • Brede inzet op preventie vermindert kosten niet, maar heeft wel maatschappelijke effect Conclusie: de effectiviteit en beheersbaarheid van het stelsel moet verbeterd worden

Landelijke ontwikkelingen (CPB) Effect van inzet POH en wijkteam: • Minder stijging verwijzing naar tweedelijns jeugdhulp • Ook minder verwijzingen naar gedwongen kader • De kosten voor jeugdhulp zijn niet gedaald Conclusie: wel maatschappelijk effect, maar geen financieel effect bereikt

Nieuwe jeugdhulptrajecten (via huisarts Nissewaard) Eerste indicaties van de huisarts

300

Categorie

200

Aantal

Generalistische GGZ Onbekend Overig Lokaal Specialistische GGZ en overig GRJR 100

0 2017

2018

2019

Jaar

2020

Landelijke ontwikkelingen (Inspectie) Kwetsbare kinderen beter beschermd: • Complexe opdracht voor gemeenten en jeugdbescherming • Positieve beweging in transformatie op langere termijn • Acute problemen met wachtende kinderen nog niet opgelost Conclusie: er is een doorbraakplan nodig om kwaliteit van hulp te verbeteren

Totaal aantal jeugdbeschermingstrajecten (Nissewaard) 400

Aantal jeugdbeschermingstrajecten

350 300 250 200 150 100 50 0 2015

2016

2017

2018

2019 Bron: CBS

Drie keuzes in de regiovisie • Meer vragen lokaal oplossen • Stevigere lokale sturing en doorverwijzing EEN STERKE LOKALE INFRASTRUCTUUR

Regionale hulp die beter aansluit en het lokale versterkt

Flexibiliteit en een stelsel dat aanpast en leert

Een sterke lokale infrastructuur 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Nabij en Passend

Een goed opvoedkundig klimaat en inzet op preventie Investeren in vraagverheldering Verstevigen casusregie Ruimte voor het bieden van hulp door de lokale infrastructuur Inzet ambulante ondersteuning en specialistische hulp Afstemming onderwijs en jeugdhulp Ondersteunen huisarts in de vraagverheldering en verwijzing Een brede benadering van veiligheid Betrokkenheid jongeren en gezinnen bij keuze en inzet hulp

Een (aan)sluitende regionale infrastructuur 10. 11. 12. 13. 14.

Ontwikkelen expertisenetwerken Zorgvuldige afweging inkoop ambulante hulpverlening en specialistische hulp Inzet op pleegzorg als voorkeursvorm voor verblijf Residentiële zorg en langdurig verblijf altijd met beschikbaarheid van begeleiding Een eenduidige benadering, vereenvoudiging en helderheid over casusregie bij veiligheid

Samen leren wat werkt 15. 16. 17. 18. 19.

Eenduidig gebruik indicatoren, transparantie Onderzoek naar effectieve hulp Experimenteerruimte Leren en ontwikkelen samen met kinderen en gezinnen Belangenbehartiging

Transformatie • De beweging naar een toekomstbestendig sociaal domein: REGIEVOERING

Versterken samenleving EIGEN KRACHT

PREVENTIE

ALGEMEEN TOEGANKELIJKE VOORZIENINGEN

Vroegsignalering Themagericht

+++ zelfredzaam PARTNERS THUIS IN DE WIJK

T I D W i n g a n g

T o e g a n g

MAATWERK VOORZIENINGEN Voorbeelden: Bijstandsuitkering Wmo-voorziening Jeugdhulp-voorziening Schuldhulp-traject

- zelfredzaam HANDHAVING / TOEZICHT

Vergelijking gemeenten in GR JR Uitgave aan GR per 2017 inwoner onder 19 jaar €0 Nissewaard Vlaardingen Capelle aan den IJssel Schiedam Rotterdam Krimpen aan den …

Hellevoetsluis Ridderkerk Westvoorne Maassluis Goeree-Overflakkee Barendrecht Brielle

Lansingerland Albrandswaard

€ 500

€ 1,000

Jeugdhulp Jongeren

Kinderen in Bijstand

Jongeren Eénouder

Bevolking 2019 Niet West

0%

0%

0%

0%

10%

20%

10%

20%

20%

40%

20%

40%

Lokale vertaalslag Huidige situatie: • Lokaal 4 pijlers: jeugdgezondheidszorg, preventie, wijkgerichte jeugdhulp en toegang • Sub-regio VPG: onderwijszorg, POH/ huisartsen en IVH

Totaal aantal jeugdhulptrajecten (in natura)

Gerapporteerd met 3 maanden vertraging

Nieuwe jeugdhulptrajecten (in natura) Aantal nieuwe jeugdhulptrajecten in natura**

1800 1600 1400 Oorspronkelijke Verwijzer Verwijzer onbekend

1200

Geen verwijzer Rechter, Officier van Justitie, ...

1000

Medisch specialist Gecertificeerde instelling

800

Jeugdarts

600

Huisarts Gemeentelijke toegang

400 ** Een jeugdhulptraject wordt als nieuw traject gezien, als de desbetreffende jongere niet ook al in de vijf jaar voorafgaand aan de verslagperiode jeugdhulp heeft ontvangen. Bron: CBS

200 0 2016

2017

2018

2019

Doelen bijstellen of niet? • We willen dat iedereen zo goed mogelijk meedoet • We willen dat kinderen kansrijk en veilig opgroeien • We voorkomen problemen met hulp dichtbij huis • We bieden lichte ondersteuning waar het kan en zwaar als dat nodig is • We zorgen voor elkaar en we activeren eigen kracht

Sturen op instroom 2021-2023 Lokaal: • Toegang gemeente: normaliseren en integrale casusregie • Toegang dyslexiezorg: rol passend onderwijs versterken • Toegang jeugdbescherming: casusregie IVH (voorheen drang) Subregionaal: • Toegang huisarts: co-financiering zorgverzekeraar voor POH • Introduceren expertiseteams: verbetering triage aan voorkant

Sturen op uitstroom 2021-2023 Lokaal & sub-regionaal: • Introduceren onderwijszorg : programma Kinderogen • Overhevelen inkoop ambulante specialistische hulp Regionaal: • Verstevigen regionaal contractmanagement • Uitvoeren regioagenda

Zijn er vragen?