11.Memo Afhandelen motie M7; 2202.07.06 Triage bij toegang Wmo

Memo aan

van

De Raad

Het College van burgemeester & wethouders Nissewaard

datum

pagina

30 januari 2024

1 van 2

Afhandelen motie M7; 2202.07.06 Triage bij toegang W mo Aanleiding Op 6 juli 2022 heeft de gemeenteraad de motie Triage bij toegang tot de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) ingediend (M7.2202.07.06). Met de motie verzoekt de raad het college te onderzoeken hoe een systeem van triage bij een melding voor Wmo kan worden gebruikt, waarbij een indeling wordt gemaakt naar de ernst en spoed van de melding om voorrang op minder urgente meldingen te kunnen verlenen. Via deze memo informeren wij u over hoe het college uitvoering geeft aan het afhandelen van de motie. Het doel van triageren De gemeente biedt in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) verschillende vormen van ondersteuning aan. Vanwege de grote reikwijdte van de wet is de ernst en mate van urgentie van de hulpvragen divers. Door middel van triage wil de gemeente aanvragen met urgentie, naast de bestaande spoedprotocollen voor onder andere mensen met ALS, sneller in behandeling nemen dan aanvragen die niet als urgent worden beoordeeld. Het onderzoek naar triage In de tweede helft van 2023 heeft verkennend onderzoek plaatsgevonden naar de mogelijkheid van het toepassen van triage in de gemeente Nissewaard. De uitkomsten van het onderzoek hebben voldoende aanknopingspunten gegeven om verschillende toepassingen van triage in de gemeente Nissewaard verder te verkennen.

In het vervolgonderzoek zijn drie scenario’s getoetst op basis van haalbaarheid: 1. Triage direct na binnenkomst van een nieuwe Wmo-melding, waarbij een functionaris alle nieuwe meldingen licht toetst op basis van urgentiecriteria. 2. Triage direct na binnenkomst van een nieuwe Wmo-melding nadat een inwoner spoed heeft aangetekend, waarbij een functionaris de aantekening van de inwoner toetst op basis van opgestelde urgentiecriteria. 3. Triage nadat de gemeente heeft vastgesteld dat ondersteuning vanuit de Wmo noodzakelijk is, als gevolg van oplopende wachttijden bij de zorgaanbieder, waarbij zorgaanbieder en/of een functionaris van de gemeente voorrang toetst op basis van urgentiebepalingen.

Postadres Postbus 25, 3200 AA Spijkenisse Bezoekadres Raadhuislaan 106, 3201 EL Spijkenisse Telefoon 14 0181 E-mail gemeente@nissewaard.nl www nissewaard.nl

datum

pagina

betreft

30 januari 2024

2 van 2

Invulling motie M7; 2202.07.06 Triage bij toegang WMO

Het gekozen scenario 1 ‘Triage direct na binnenkomst van een nieuwe Wmo-melding’ Uit het vervolgonderzoek is gebleken dat scenario 1 ‘Triage direct na binnenkomst van een nieuwe Wmo-melding’ het beste aansluit op de klantreis van de inwoner. In scenario 1 wordt de melding direct beoordeeld. Dit sluit ook aan op de doorontwikkeling van Thuis in Nissewaard. Bij binnenkomst van de melding krijgen de gemeente en Thuis in Nissewaard de opdracht om triage toe te passen voor ondersteuningsvragen in het kader van de Wmo, met uitzondering van Beschermd Wonen. In dit scenario wordt de beoordeling van de inschatting van urgentie belegd bij de gemeente. Er wordt een proces ingericht tussen de gemeente en Thuis in Nissewaard. Aanvullend daarop worden de reeds bestaande spoedafspraken met (zorg)professionals, revalidatiecentra en andere uitvoerende teams gecentraliseerd. Loslaten scenario 2 & 3 Scenario 2 wordt Nissewaard om verschillende redenen als minder passend beschouwd voor de gemeente. Allereerst vanuit de ervaring van andere gemeenten. Zij hebben een digitaal meldpunt beschikbaar waarbij inwoners zelf urgentie aan kunnen dragen. In deze gemeente is gebleken dat wanneer de wachtlijst aan de kant van de gemeente hoog is de kans groot is dat route naar het digitale meldpunt oneigenlijk wordt gebruikt.

De wachtlijst is op dit moment kritisch, waardoor er een reële kans is dat die route een wachtlijst op een wachtlijst creëert. Dit scenario sluit ook niet aan op de lopende ontwikkelingen rondom "Thuis in Nissewaard". Het instellen van een extra meldpunt via de spoedknop zou betekenen dat het bestaande meldpunt Thuis in Nissewaard wordt omzeild. Dit staat haaks op de eerder gemaakte afspraak om alle ondersteuningsvragen centraal binnen te laten komen. Voor scenario 3 geldt dat de wachttijd aan de kant bij de zorgaanbieders in vrijwel alle situaties niet langer is dan twee tot vier weken. Dit volgt uit een analyse van het berichtenverkeer, de zorgkeuzemodule en een navraag op de zorgmarkt. Dat betekent dat er na besluit van inzet in het kader van de Wmo, relatief snel gestart kan worden met ondersteuning. Met beperkte wachttijden is het niet nodig om onderscheid te maken in urgentie, omdat de ondersteuning voor alle inwoners met een hulpvraag snel kan beginnen. Tevens, wanneer naar oordeel van de klantmanager de situatie alsnog urgent blijkt wordt er volop actie ondernomen om de ondersteuning zo snel mogelijk te starten. Realisatie project Triage bij toegang Wmo In april 2024 starten we met de inzet van triage voor een proefperiode van negen maanden.

Na deze proefperiode volgt de evaluatie waaruit moet blijken of deze wijze van triage bijdraagt aan het tijdiger en passender inzetten van persoonsgebonden Wmo voorzieningen bij inwoners die de ondersteuning het hardst nodig hebben. Aan de hand van de uitkomsten wordt besloten of en hoe triage (wellicht in een bijgestelde vorm) definitief wordt geïmplementeerd. Maatregelen gemeentelijke wachtlijst Het project Triage draagt niet bij aan het terugdringen van de gemeentelijke wachtlijst voor de Wmo. De wachtlijst wordt anders geprioriteerd, waardoor de kans groter is dat mensen met een urgente hulpvraag sneller en passender geholpen kunnen worden.