ACHTERGRONDINFORMATIE Reactie op technische vragen Natuurlijk Nieuwkoop doordecentralisatie Maatschappelijke Zorg 2023.docx

Beantwoording Technische vragen Natuurlijk Nieuwkoop a. Graag willen we een toelichting op de Regionale verdeelsleutel. Woonplaatsbeginsel of kostenverrekening. Gaat het hierbij om het maken van een keuze tussen de twee “typen verdeelsleutels”. Of worden beide mogelijkheden toegepast? (Zoals het voorbeeld aangeeft van een cliënt die zorg krijgt in een andere gemeente, omdat de woonplaats die zorg niet kan bieden. Betaalt de woonplaatsgemeente mee aan de kosten voor de zorg?) Vanaf 2023 gaat landelijk het woonplaatsbeginsel gelden, dat betekent dat wanneer iemand uit regio A beschermd gaat wonen in regio B, dat de woonplaats van diegene de kosten moet dragen. In de Holland Rijnland-regio is afgesproken dat er niet onderling verrekend zal worden, dus is er geen woonplaatsbeginsel. Er zijn zogenaamde open luiken binnen de regio. Waar mensen gaan wonen hangt af van welke locatie het meest geschikt is voor de betreffende persoon: misschien is iemand uit de Leidse regio wel gebaat bij een plek in Nieuwkoop, en is iemand uit Nieuwkoop het beste af bij een plek in de Duin- en Bollenstreek. Uiteraard vragen wij aan de aanbieder(s) of zij de stromen willen monitoren, wie komt waar terecht. Dit hangt ook samen met de samenwerkingsafspraken die wij in Holland Rijnland gaan maken. Buiten de regio gelden deze open luiken dus niet. Buiten Holland Rijnland is er wel een woonplaatsbeginsel.

Beide kanten op, dus als er een inwoner van Holland Rijnland buiten onze regio Beschermd gaat wonen of een inwoner van buiten de regio binnen Holland Rijnland beschermd komt wonen. Zolang het aantal BW-plekken dat door de regio gefinancierd wordt hetzelfde blijft, zal dit budgetneutraal zijn. b. Op welke wijze wordt aan kostenbeheersing gedaan? En wat als de verdeling van het budget verkeerd uitvalt? De uitvoering van de taken per 2023 past binnen de beschikbare financiële middelen. Dat kan omdat wij per 2023 zowel via Leiden als via het Rijk in een keer alle benodigde middelen krijgen voor zowel BW als MO. Uit de huidige berekeningen van AEF blijkt dat de decentralisatie positief uitvalt voor de subregio’s. Het model dat nu gepubliceerd is, is nog wel een voorlopige model omdat de precieze definities van enkele maatstaven nog kunnen veranderen. Dit kan leiden tot een verschuiving in de budgetten van alle gemeenten. Het is echter onwaarschijnlijk dat die positieve uitkomst veranderd aangezien het nieuwe model bijna 50% hoger uitpakt dan het huidige/oude model. Mochten de uitkomsten van het regionaal verdeelmodel voor de subregio’s toch negatief uitpakken, dan zal het dit model opnieuw onder de loep genomen worden. Tijdens de aanbestedingsprocedure wordt de wijze van contractering uiteraard ook zodanig ingericht dat op de kosten gestuurd wordt.