Bijlage 4 - Concept-zienswijze

GGD Gelderland-Zuid Postbus 1120 6501BC NIJMEGEN

uw brief van uw kenmerk ons kenmerk behandeld door bijlage(n)

Z/23/093153/202194 Saskia Nijland -

Opheusden

15 juni 2023

Onderwerp Zienswijze begrotingswijziging 2023 en conceptbegroting 2024 GGD Gelderland-Zuid Geacht bestuur, Op 30 maart 2023 hebben wij van u de conceptbegroting 2024 van GGD Gelderland-Zuid ontvangen. In dit document is ook de begrotingswijziging 2023 verwerkt. U stelt ons, op grond van artikel 31 van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Gelderland-Zuid, in de gelegenheid om onze zienswijze kenbaar te maken. De begrotingswijziging 2023 en conceptbegroting 2024 zijn behandeld in de raadsvergadering van 15 juni 2023. Zienswijze begrotingswijziging 2023 Wij hebben kennisgenomen van de begrotingswijziging 2023, die bestaat uit twee onderdelen: looncompensatie en prijsstijgingen. Voor wat betreft het onderdeel looncompensatie stemmen wij in met de begrotingswijzing 2023. Wij stemmen ook in met de begrotingswijziging voor het onderdeel prijsstijgingen. Echter, met het oog op de verwachting dat de streefwaarde van de algemene reserve in 2023 een stuk lager zal liggen, verzoeken wij u deze stijging voor het jaar 2023 uit de algemene reserve te bekostigen. Zienswijze begroting 2024 Wij hebben kennisgenomen van de conceptbegroting 2024 van GGD Gelderland-Zuid. Wij stemmen hier mee in, met uitzondering van de begrote post ‘Innovatie en verzuim Veilig Thuis’ als structureel onderdeel van de begroting, en van het onderdeel ‘Versterken organisatie’.

Hieronder zullen wij onze zienswijze op de door u voorgestelde programmabegroting 2024 GGD Gelderland-Zuid nader toelichten. Continuering 2023 t.b.v. begroting 2024  Stijgende instroom Bijzondere Zorg Wij stemmen in met de voorgestelde uitbreiding van de begroting voor Bijzondere Zorg en de bijbehorende eenmalige dekking vanuit centrumgemeente Nijmegen. In onze zienswijze op de Kaderbrief 2024 hebben wij aangegeven het een belangrijk uitgangspunt te vinden om in gezamenlijkheid aan een oplossing te blijven werken. Dit blijft van kracht, evenals het verzoek om gezamenlijk met de gemeenten het probleem rond de stijgende instroom breed te blijven agenderen.  Data- en informatiegestuurd werken In onze zienswijze op de Kaderbrief 2024 hebben wij reeds aangegeven de toegevoegde waarde van structurele inzet op data- en informatiegestuurd werken door de GGD te zien. Wij hebben u destijds Postbus 20 | 4043 ZG Opheusden | Burgemeester Lodderstraat 20 | 4043 KM Opheusden | telefoon 14 0488 |www.nederbetuwe.nl | info@nederbetuwe.nl

wel verzocht om ons in de concept Programmabegroting 2024 meer inzicht te geven in de opbouw van het structureel gevraagde bedrag en wat wij hiervoor grofweg kunnen verwachten aan resultaten. U heeft aan dit verzoek voldaan. Wij stemmen dan ook in met uw voorstel om de middelen die eerder incidenteel voor data- en informatiegestuurd werken beschikbaar zijn gesteld vanaf 2024 structureel in de begroting op te nemen. Wij vertrouwen er daarbij op dat er ook in 2024 middels de werkgroep invulling wordt gegeven aan ons eerdere verzoek om zowel initiatief te nemen als aan te sluiten en rekening te houden met de behoeften die er zijn vanuit gemeenten.  Nu Niet Zwanger In de vergadering van het Algemeen Bestuur van december 2022 is besloten dat de GGD Nu Niet Zwanger uit gaat voeren voor alle gemeenten in de regio Gelderland-Zuid. In principe stemmen wij in met het begrote bedrag en de opname van deze taak in het uniforme gedeelte van de begroting, maar wij verzoeken u dan wel om deze taak onder de ‘uniforme taken op basis van facturen’ te plaatsen in uw begroting. Met het oog op de Brede SPUK-regeling geeft dit ons als gemeente de mogelijkheid om de bekostiging van dit product bij het Rijk te verantwoorden onder die regeling. Autonome/onvermijdelijke ontwikkelingen  Indexering Wij stemmen in met de voorgestelde indexering van 5,32%.

 Crisisplan GGD Adequate rampenhulpverlening vinden wij belangrijk. U geeft aan dat het opleiden, trainen en oefenen van personeel belangrijk is hiervoor. Wij begrijpen dat u hier aanvullend budget voor nodig heeft in 2024 en stemmen dan ook in met uw voorstel om de inwonersbijdrage voor het versterken van de crisisparaatheid van de GGD te verhogen.  Wet- en Regelgeving Wij stemmen in met de gevraagde uitbreiding ten behoeve van informatiebeheer en informatiemanagement, zodat u kunt voldoen aan de nieuwe eisen die op deze gebieden aan de GGD worden gesteld. Wij stemmen ook in met de gevraagde uitbreiding voor het versterken van de juridische expertise.  Bedrijfsvoering Wij stemmen in met het rechttrekken van de verrekeningsmethodiek met de VRGZ en met de gevraagde versterking van de inkoopfunctie. Ontwikkelingen m.b.t. versterken van de organisatie Wij onderschrijven het van belang van het toekomstbestendig maken van uw organisatie. Wij begrijpen dat u goed voorbereid dient te zijn op de vragen en taken die op de GGD af gaan komen en dat hier een versterking van de organisatie voor nodig is. Echter missen wij op dit moment nog een nader uitgewerkt plan van uw kant, waarin concreter is toegelicht hoe u de organisatie dan gaat versterken, in aanvulling op de informatie dat u extra managers wilt aantrekken.

Wij verzoeken u dan ook om de AB-leden uiterlijk 3 weken vóór de AB-vergadering van 7 september van een nader uitgewerkt plan te voorzien. Zodat op basis hiervan een weloverwogen besluit kan worden genomen over het al dan niet toekennen van extra middelen voor dit onderdeel in 2024. In afwachting van tijdige aanlevering en de inhoud van dit plan, stemmen wij voor dit moment nog niet in met dit onderdeel. Incidentele onderwerpen  Aanbesteding kantoorautomatisering Wij stemmen in met uw voorstel om de incidentele meerkosten die voortkomen uit de aanbestedingsprocedure voor de kantoorautomatisering ten laste te brengen van de algemene reserve. Wij gaan ervan uit dat dit maximaal de kosten zijn die u noemt in de aanbiedingsbrief bij de begroting.  Veilig Thuis: andere begrotingssystematiek Wij zijn blij dat het gelukt is om gezamenlijk tot een nieuwe begrotingssystematiek voor Veilig Thuis te komen waar zowel gemeenten als GGD achterstaan. We vertrouwen erop dat dit tot meer stabiliteit in de begroting leidt. Pagina 2 van 3

Z/23/093153/202194

In uw conceptbegroting zien wij een bedrag terug van € 212.945 voor ‘Ziektevervanging en innovatiebudget’. In het besluit van de werkgroep die zich heeft gebogen over de begrotingswijze bij Veilig Thuis, werd echter aangegeven dat maximaal 1% van de loonsom uitvoerend personeel opgenomen mag worden voor nieuwe ontwikkelingen/innovatie. Dat zou een bedrag van ongeveer € 57.000 mogen zijn. Er resteert dan een bedrag van ongeveer € 155.000 voor het op te vangen ziekteverzuim. Omdat het AB eerder heeft besloten om het advies van de werkgroep integraal over te nemen, stemmen wij enkel voor 2024 in met een incidentele verhoging van € 155.000 voor het op te vangen ziekteverzuim. Voor de jaren erna gaan wij ervan uit dat deze post uit de nieuwe egalisatiereserve voor Veilig Thuis wordt betaald. Ten slotte Wij vinden het een positieve ontwikkelingen dat de thematabel op pagina 99 conform advies van de werkgroep vereenvoudiging P&C producten is opgenomen in de begroting 2024. De door u geschetste risico’s nemen wij ter kennisgeving aan. Voor zover nodig zullen wij deze verwerken in de paragraaf weerstandsvermogen en risicobeheersing van onze gemeentelijke begroting 2024. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben. Indien u nog vragen of opmerkingen heeft, dan kunt u contact opnemen met de griffie via 14 0488 of griffie@nederbetuwe.nl.

Met vriendelijke groet, de gemeenteraad van Neder-Betuwe, {{esl:signer1:Capture:size(150,40)}}

Erwin van der Neut Griffier

Pagina 3 van 3

{{esl:signer2:Capture:size(150,40)}}

Jan Kottelenberg Voorzitter

Z/23/093153/202194