2022-03-24 RIB Uitkomst regionale inkoopproces jeugdhulp en Wmo 2022.pdf

Mi s=.„ Raadsinformatiebrief

Aan de leden van gemeenteraad Montfoort

Portefeuillehouder: Zaaknummer: Onderwerp:

Mw. Y. Koster-Deese 1217144 uitkomst regionale inkoopproces jeugdhulp en Wmo 2022

Montfoort:

22 maart 2022

2 4 Mmi 2022

Geachte raadsleden, Hierbij informeren wij u over de uitkomst van het regionaie inkoopproces voor maatwerk jeugdhuip en Wmo voor de periode 2022-2024 Om vernieuwing en verbetering van de Inkoop 2022 te realiseren, hebben de Utrecht-West gemeenten de voigende doelsteilingen geformuleerd: Vernieuwing en verbetering van de inkoop in brede zin, gericht op: 1. efficiënte en effectieve zorg en ondersteuning voor onze inwoners; 2. grip op kwaliteit en kosten en strategisch partnerschap; 3. oog voor innovatie en beperkte administratieve lasten. Op 02 februari 2021 bent u geïnformeerd over hoe de inkoop en de gekozen inkoopstrategie bijdragen aan deze doeien. Tot en met 5 augustus 2021 hebben aanbieders de gelegenheid gehad om zich in te schrijven voor deze nieuwe inkoop. Namens de gemeenten Woerden, Oudewater, Montfoort, De Ronde Venen en Stichtse Vecht (aileen voor Ernstige, Enkeivoudige, Dyslexie EED) heeft Inkoop en Monitoring Utrecht West (hierna: l&M UW) de ingeschreven zorgaanbieders jeugdhulp en Wmo beoordeeld. Kernboodschap Uitkomst inkoopproces voor maatwerk jeugdhuip en Wmo voor de periode 2022-2024 In totaal hebben 172 aanbieders zich ingeschreven waarvan een groot deel is toegelaten. Aanbieders die niet zijn toegelaten, zijn geïnformeerd over het waarom en over op welke wijze zij wel aan de toelatingseisen kunnen voldoen.

Het merendeel van de aanbieders hebben hun inschrijving aangevuld, waardoor zij wel konden worden toegelaten. In totaal zijn er 167 aanbieders vanaf 1 januari 2022 gecontracteerd. Aantal gecontracteerde aanbieders regionaal Totaal

2021 204

Vanaf 2022

167

Voor veruit de meeste producten binnen de inkoop hadden zich voldoende aanbieders ingeschreven om de hulp en ondersteuning voor inwoners van Utrecht-West vanaf 2022 te kunnen garanderen. Echter, voor een aantal specifieke zorgsoorten zoals de Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg (SGGZ), begeleiding groep (dagbesteding) voor kwetsbare ouderen en diagnostiek van jonge kinderen bleek dit aanvankelijk niet het geval. Door in overleg met aanbieders te treden en de

Gemeente Montfoort | Kasteelplein 5 | 3417 JG Montfoort | Postbus 41 | 3417 ZG Montfoort T 0348-476400 | F 0348-474214 | info@montfoort.nl

V (J

gemeente

il Montfoort

productomschrijving aan te passen (zonder dat dit ten koste is gegaan van de kwaliteit), is er nu voldoende aanbod voor onze inwoners. Uiteraard stopt het ontwikkelen van een passend aanbod niet na het doorlopen van een inkooptraject. Komende jaren willen we als gemeenten met de zorgaanbieders het aanbod van zorg ten aanzien van specifieke doelgroepen verder ontwikkelen. Daarbij kan gedacht worden aan het nog beter op elkaar aansluiten van het aanbod van aanbieders op de vraag van onze inwoners, het benutten van de inzet van onze toegang en het gebruikmaken van de mogelijkheden in het voorliggend veld (informele zorg). De nieuwe inkoop wordt geieideiijk ingevoerd; 2022 is een overgangsjaar In de nieuwe inkoop zijn een aantal wijzigingen doorgevoerd waarmee in het overgangsjaar rekening moet worden gehouden. Er zijn een aantal producten vervangen door nieuwe producten, productbeschrijvingen zijn vernieuwd en de contractafspraken zijn aangepast in verband met de aangescherpte kwalitatieve en financiële eisen. Daarnaast hebben een aantal eerder gecontracteerde aanbieders zich niet ingeschreven en zijn er nieuwe aanbieders gecontracteerd. In de meeste gevallen ontvangt de inwoner zorg van de reeds eerder gecontracteerde aanbieder.

Om er zorg voor te dragen dat de inwoner zo min mogelijk hinder ondervindt van de bovenvermelde wijzigingen, is het volgende georganiseerd: Met de zorgaanbieders die zich niet hebben ingeschreven voor de nieuwe inkoop heeft l&M UW een afbouwovereenkomst afgesloten. Voor Montfoort gaat het om 3 zorgaanbieders waar 12 inwoners in 2022 zorg krijgen. Deze niet gecontracteerde aanbieders bieden hun zorg aan tegen de oude tarieven met een indexatie voor het jaar 2022 (zie voor detailinformatie het onderwerp tariefstijging 2022) en lopende voorwaarden. Deze zorgaanbieders hebben een zorgplicht. Enerzijds houdt dit in dat de zorgaanbieder het lopende traject in 2022 afmaakt. Anderzijds kan dit voor een groep inwoners betekenen dat zij door middel van een Swarme overdracht’ in de loop van 2022 zorg ontvangen van een andere aanbieder. In de afbouwovereenkomst is opgenomen dat een aanbieder, indien nodig en passend bij verlenging van de ondersteuningsbehoefte, op zoek gaat naar een vervangende aanbieder, uiteraard in samenspraak met de inwoner en onze toegang. Uiterlijk 31 december 2022 zijn alle lopende indicaties (jeugdhulp en WMO) omgezet naar de nieuwe contractafspraken. • De aanbieders die voor 2022 gecontracteerd zijn, bieden hun zorg aan tegen de ‘oude’ tarieven en voonwaarden, totdat de indicatie in (de loop van) 2022 is omgezet onder de voorwaarden van de nieuwe inkoop.

Dit om de administratieve lasten voor zowel gemeente als aanbieders zo laag mogelijk te houden. Stijging van de kosten ten aanzien van de inkoop van het maatwerk Jeugdhulp en Wmo Gemeenten hebben op grond van artikel 2.12 van de Jeugdwet als wettelijke verplichting te waarborgen dat er een goede verhouding bestaat tussen de prijs voor de levering van de jeugdhulp en de eisen die worden gesteld aan de kwaliteit daarvan. Over dit wetsartikel zijn inmiddels verschillende gerechtelijke uitspraken verschenen. Gemeenten zijn verplicht reële tarieven voor de jeugdhulp te betalen. Dit betekent niet dat de tarieven voor elke zorgaanbieder kostendekkend moeten zijn, maar er moet in bepaalde gevallen wel rekening worden gehouden met organisatie specifieke en regionale effecten die een significante impact kunnen hebben op de kostenopbouw. Daarnaast moeten gemeenten hun tarieven motiveren door inzicht te geven in hun bevindingen en afwegingen. Vanuit de Wmo 2015 en de AMvB reële prijs Wmo 2015 bestaat eveneens de verplichting reële tarieven te betalen. In 2021 heeft een onafhankelijk onderzoeksbureau gekeken naar wat reële tarieven zijn voor de producten die wij inkopen. Deze tarieven zijn hoger dan de tarieven die we eerder hanteerden. Daarmee is al rekening gehouden in de begroting van 2022.

Gemeente Montfoort | Kasteelplein 5 | 3417 JG Montfoort | Postbus 41 13417 ZG Montfoort T 0348-476400 | F 0348-474214 | info@montfoort.nl

S=Lr, De inkoop is gebaseerd op de P x Q systematiek, waarbij de P door de kostprijsberekening is vastgeiegd. De raming van de kosten voor 2022 en verder is afhankelijk van het aantal zorgvragers (Q) en het product dat ingezet moet worden om aan te sluiten bij de zorgvraag. Tarief stijging 2022 In de begroting van 2022 is rekening gehouden met een tariefstijging van 2,73%. Het onderzoeks­ bureau heeft ons geadviseerd om de percentages te herzien als de meest recente cijfers beschikbaar zijn voor de Overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling (OVA) en Prijsindex Particuliere Consumptie (PPC). Na het vaststeiien van de indexatie hebben de VNG en het ministerie van VWS de gemeenten in de circulaire van 9 november 2021 opgeroepen om de loongebonden component van alle tarieven in de Jeugdwet en de Wmo per 1 januari 2022 te verhogen. Dit betekent een extra indexatie van de looncomponent (arbeidskostenontwikkeling) met 1,13%. In de nieuwe tarieven voor 2022 was hier al deels rekening mee gehouden, maar op basis van de recente cijfers betekent dit, dat het tarief van 2022 nog met 0,47% ten opzichte van de reeds berekende 2,73% naar boven moet worden bijgesteid. Daardoor bedraagt de uiteindelijke tariefstijging in 2022 voor de nieuw in te kopen producten maatwerk jeugdhulp en Wmo, 3,20%.

De tariefstijging voor de producten die nog door niet-gecontracteerde aanbieders in 2022 worden geleverd onder de oude voorwaarden bedraagt 1,13%. Er is voor de genoemde stijging van het looncomponent (1,13%) een bedrag toegevoegd aan het gemeentefonds, hetgeen in de decembercirculaire van 2021 is opgenomen. Voor Montfoort betekent dit een structurele bijdrage van € 20.469,- voor Jeugd en € 23.208,- voor Wmo. Door toevoeging van deze bedragen aan de budgetten voor de ciiëntgebonden kosten Jeugd en Wmo is de extra tariefstijging binnen het programma gedekt. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Hoogachtend, BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN M TFOORT de secretaris de b emeester

M.H.

ér Veer

mr. P.J. van

é Jong

Gemeente Montfoort | Kasteelplein 5 | 3417 JG Montfoort | Postbus 41 | 3417 ZG Montfoort T 0348-476400 | F 0348-474214 | infb@montfoort.nl