2021-09-15 Regionale rapportage COVID-19, GGDrU.pdf

Regionale rapportage COVID-19 15 september 2021

Inhoudsopgave INLEIDING ........................................................................................................................................................ 3 1.

VIRUSVERSPREIDING ................................................................................................................................ 4 1.1. 1.2. 1.3. 1.4.

2.

KWETSBAREN BESCHERMEN................................................................................................................... 15 2.1 2.2.

3.

AANTAL POSITIEF GETESTE PERSONEN ............................................................................................................... 4 TESTEN .................................................................................................................................................... 11 COVID-19 VACCINATIES ............................................................................................................................. 12 AANTAL OVERLEDENEN COVID-19 ............................................................................................................... 14

MONITORING VERSPREIDING VIRUS BINNEN ZORGINSTELLINGEN .......................................................................... 15 MELD- EN ADVIESPUNT BEZORGD ................................................................................................................. 16

ZORGCONTINUÏTEIT ................................................................................................................................ 17 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5

LANDELIJK AANTAL NIEUWE ZIEKENHUISOPNAMES............................................................................................. 17 VERLOOP IC- EN KLINIEK-CAPACITEIT REGIO ..................................................................................................... 18 INSCHALING ZORGCAPACITEIT ZIEKENHUIZEN.................................................................................................... 18 ZORGINSTELLINGEN (NIET-ZIEKENHUIZEN) ....................................................................................................... 19 OPVANGLOCATIES BUITEN HET ZIEKENHUIS ...................................................................................................... 19

BIJLAGE 1: TESTBEREIDHEID EN VINDPERCENTAGES PER GEMEENTE ............................................................ 20

Inleiding Voor u ligt de regionale rapportage COVID-19 van de regio Utrecht. De regionale rapportage is ter informatie. De Directeur Publieke Gezondheid (DPG) draagt in crisistijd de verantwoordelijkheid voor de coördinatie van de geneeskundige hulpverlening en draagt zorg voor een regionale gecoördineerde aanpak. De regionale integrale rapportage is een hulpmiddel om zo goed mogelijk overzicht te krijgen in de COVID-19 ontwikkelingen in de zorg (acuut en niet acuut) in de regio en daar waar nodig tijdig bij te sturen en maatregelen te nemen. Zodat een veilige en efficiënte zorgverlening wordt gewaarborgd en de zorg beheersbaar blijft. De regionale rapportage wordt één keer per week opgesteld. De gepresenteerde informatie uit de rapportage kan worden ingehaald door actuele ontwikkelingen en kan op details soms niet synchroon lopen met de door het RIVM gepresenteerde cijfers vanwege het moment van peiling. Aan de inhoud van de rapportage kunnen geen verdere conclusies worden verbonden.

1. Virusverspreiding 1.1. Aantal positief geteste personen Begin juli was na een lange periode van daling, een explosieve stijging te zien in het aantal meldingen. Deze vierde golf daalde weer snel na enkele weken gevolgd door een stabilisatie. Landelijk zijn in week 36 15976 besmettingen gemeld met COVID-19, waar in week 35 15.858 meldingen waren. Dat is een stijging van 118 gevallen ten opzichte van de week ervoor (Figuur 1).

Figuur 1. Landelijk bij de GGD gemelde patiënten COVID-19 vanaf 5 april. Peildatum: 14 september 2021 10:00 uur. Bron RIVM.

Het aantal positieve testen in de regio is iets gedaald (Figuur 2). Het aantal geregistreerde positief geteste personen in de regio is in week 36 gedaald tot 1.245, vergeleken met 1.323 in week 35 (Bron: RIVM). Dit is een daling van 6%. Ongeveer 40% van alle besmettingen in week 36 vond plaats in de leeftijdscategorie 0-19 jaar en met name in de leeftijdsgroep 4-12-jarigen. Sinds begin 2020 tot en met 15 september 2021 08:10 uur zijn in totaal 152.177 personen positief getest op COVID-19 in de regio Utrecht.

Figuur 2. Aantal COVID-19 positief gemelde personen per week GGDrU. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur. Het verschil met de aantallen in de tekst is te verklaren doordat het RIVM een ander datasysteem gebruikt.

Nieuwe varianten Een schatting van welke varianten de nieuwe besmettingen veroorzaken, wordt gedaan door middel van steekproef sequencen voor de nationale kiemsurveillance (Tabel 1) en modellering van het RIVM. Aangezien de analyse van deze bepalingen tot enkele weken kan duren, zijn de resultaten van week 34 het meest recent. Nog niet alle uitslagen van de bepalingen van die week zijn binnen.

Tabel 1. Totaal aantal onderzochte monsters van week 32 t/m week 34 in 2021 die succesvol zijn geanalyseerd door nationale Kiemsurveillance. Peildatum 15 september 2021. Bron: RIVM (Varianten van het coronavirus SARS-CoV-2 | RIVM).

Er zijn vier varianten die door WHO geduid als ‘Variants of Concern’: Alfa, Beta, Gamma en Delta. Op dit moment is de deltavariant, die veel besmettelijker is dan andere, dominant in Nederland en wereldwijd. Het reproductiegetal (R, het gemiddeld aantal mensen dat besmet wordt door een persoon met COVID-19) voor Nederland op 30 augustus rond de 0.99, zo schat het RIVM (Figuur 3).

Figuur 3. Het effectieve reproductiegetal R0 voor Nederland. Bron: RIVM, peildatum 14 september 2021 10:00 uur.

Aantal COVID-19 positieve patiënten naar eerste ziektedag en effect van maatregelen In Figuur 4 staan de COVID-19 positieve patiënten vanaf de tweede golf in september 2020 uitgezet naar de dag dat deze personen voor het eerst klachten ontwikkelden en de aanscherpingen van de maatregelen met grijze balken en versoepelingen van de maatregelen met blauwe balken aangegeven waarbij in de voetnoot ook toelichting op de versoepelingen wordt gegeven. Het effect van aanscherpingen en versoepelingen op aantal positieven is normaal gesproken na enkele weken te zien. Op 14 september werden er verschillende versoepelingen aangekondigd die per 25 september ingaan: de anderhalvemetermaatregel wordt geschrapt, de coronapas wordt ingevoerd, horeca en nachtclubs mogen open tot middernacht, (meerdaagse) evenementen onder voorwaarden weer mogelijk, nachtclubs en discotheken voorlopig nog niet open, mondkapjes blijven verplicht in het openbaar vervoer in de voertuigen. Voor scholen wordt de mondkapjesplicht afgeschaft, en grote groepen mogen weer bij elkaar komen. Voor de basisscholen vervalt de quarantaine regel voor de hele klas wanneer er één besmetting heeft plaatsgevonden

Figuur 4. Totaal aantal positieve registraties naar begin van de klachten, indien niet aanwezig dan meldingsdag– 3 kalenderdagen. Peildatum 15 september 2021 8:00 uur. Coronamaatregelen 1. (8 feb) Basisscholen en kinderdagverblijven weer open. Verzorgingshuisbewoners mogen 2 personen ontvangen per dag. 2. (1 mrt) Middelbare scholen en MBO open voor minimaal 1 dag per week. 3. (16 mrt) Versoepelingen niet essentiële winkels en buiten sporten met maximaal 4 personen in groepsverband. 4. (28 apr) Avondklok verdwijnt, maximaal aantal mensen dat thuis op bezoek mag naar 2 personen, buitenterrassen worden heropend tussen 12-18 uur met maximaal 50 per terras, winkelen in niet-essentiële winkels mag weer zonder afspraak, maximale aantal aanwezigen op een begrafenis gaat naar 100 personen. 5. (15 mei) Reizen naar landen met een laag besmettingsniveau weer mogelijk. 6. (19 mei) Sportscholen en de buitenlocaties van recreatieparken zijn weer open. Buiten sporten in groepen is weer toegestaan met maximaal 30 personen. Er mag weer kunst- en cultuurbeoefening plaatsvinden zowel binnen als buiten met maximaal 30 personen. Alle contactberoepen zijn weer toegestaan. Terrassen mogen langer openblijven, nu van 06.00 t/m 20.00 met maximaal 50 personen. 7. (5 jun) Maximum van 4 bezoekers per dag thuis ontvangen.

Horeca en meeste publiek toegankelijke locaties, en daarmee ook culturele locaties, open onder voorwaarden. Openingstijden van buitenterrassen verruimd. Mogelijkheden voor sporten en kunst en cultuurbeoefening zijn verruimd. Ook locaties voor recreatie binnen open onder voorwaarden. Alle winkels open volgens reguliere openingstijden. Maximaal aantal mensen bij een huwelijk naar 50 personen. 8. (26 jun) Alle publiek toegankelijke ruimtes weer open, waarbij 1,5 meter afstand houden verplicht is. 100% bezoekerscapaciteit toegestaan met coronatoegangsbewijzen. Op minder plekken hoeven mondkapjes te worden gedragen, enkel in het openbaar vervoer, op stations, vliegvelden en in het voortgezet onderwijs is het verplicht. 9. (10 jul) Horeca sluit om middernacht, entertainment, zoals liveoptredens, is verboden. Discotheken en nachtclubs sluiten hun deuren. Het gebruik van het coronatoegangsbewijs voor uitzondering op de anderhalvemeterregel op pauze voor de horeca. Evenementen, culturele locaties en publiek bij sportwedstrijden toegankelijk als iedereen een vaste zitplaats heeft op 1,5 meter afstand. Toegangsbewijs nog maar 24 uur geldig i.p.v. 40 uur. Evenementen hebben een maximale duur van 24 uur. 10. (30 augustus) De anderhalvemeterregel komt te vervallen in het onderwijs, waarbij maximaal 75 mensen bij lessen en colleges tegelijk aanwezig mogen zijn .

Inschaling ‘Ernstig’ Op dit moment is een stabilisatie van het aantal besmettingen zichtbaar. In week 36 is het aantal ziekenhuisopnames verder gestegen vergeleken met week 35: 24,2 per 1 miljoen inwoners ten opzichte van 22 per 1 miljoen inwoners. Hierdoor en door het aantal positieve testen is regio Utrecht ingeschaald op het niveau ‘ernstig’. Landelijk zijn in week 35 zes regio’s ingeschaald als ‘zeer ernstig’, dertien regio’s als ‘ernstig’, en zeven regio’s als ‘zorgelijk’ (landkaart risiconiveaus). Figuur 5 laat het aantal meldingen per gemeente zien in de afgelopen twee weken. Met 91 besmettingen per 100.000 inwoners in week 36 valt regio Utrecht in de bovenste helft van de middenmoot. Regio Amsterdam-Amstelland, Friesland en Rotterdam-Rijnmond zijn de regio’s met het hoogste aantal meldingen per 100.000 inwoners met respectievelijk 144, 141 en 140 besmettingen per 100.000 inwoners. Noord-Holland-Noord en Zeeland, Brabant Zuid-Oost en Brabant-Noord zitten momenteel het laagst in het aantal besmettingen per 100.000 inwoners met respectievelijk 67, 63 en 55 meldingen per 100.000 inwoners.

Figuur 5. Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 per 100.000 inwoners per gemeente met GGD meldingsdatum van 31 augustus 2021 t/m 14 september 2021 10:00 uur. (Bron: RIVM).

Vindpercentage per week Het vindpercentage in de regio Utrecht is gedaald van 10,28% in week 35 naar 8,10% in week 36. Landelijk is het vindpercentage aanzienlijk gedaald van 10,77% naar 8,99% (Bron: RIVM). Aantal positief geteste COVID-19 inwoners per gemeente in de regio Figuur 6 toont het aantal meldingen van positieve gevallen per gemeente in week 36. In Figuur 7 zijn de besmettingen in de laatste vier weken per 100.000 inwoners weergegeven

per gemeente van de regio Utrecht. Daarbij geldt voor de weergave in relatieve cijfers dat hoe lager het inwonersaantal, des te grilliger het verloop zal zijn. Een kleine toename of afname geeft een relatief groot verschil in de kleinere gemeenten. In een deel van de gemeenten is een stijging te zien in het aantal registraties per 100.000 inwoners ten opzichte van de week ervoor, waaronder Amersfoort, Baarn, Oudewater, Utrecht en Woudenberg. In Utrecht en Amersfoort komt dit voornamelijk door uitbraken in het basisonderwijs. Door relatief lage inwoneraantallen, heeft een klein aantal extra besmettingen een relatief grote impact op het aantal besmettingen per 100.000 inwoners. In Woudenberg is in Figuur 6 een hoog aantal besmettingen per 100.000 inwoners te zien. Echter gaat die in totaal om 17 besmettingen en wordt dus door het lage inwoneraantal als relatief grote stijging weergegeven.

Figuur 6. Aantal positief geteste personen per gemeente in week 36. Peildatum 15 september 2021 8:00 uur.

Figuur 7. Aantal positief geteste personen per 100.000 inwoners per gemeente tussen 16 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum 15 september 2021 8:00 uur.

Verschuiving in leeftijdsverdeling Figuur 8 laat het aantal besmettingen per leeftijdsgroep zien. In Figuur 9 worden de jongere leeftijdsgroepen uitgesplitst in kinderopvang (0-3 jaar), basisschool (4-12 jaar), voortgezet onderwijs onderbouw (13-15 jaar), voortgezet onderwijs bovenbouw (16-18 jaar) en jongvolwassenen (19-27 jaar). In week 36 is er in de groepen 20-80+ een daling te zien in het aantal besmettingen. En in de groep 0-19 jaar is hierin een stijging te zien. In de jongerengroepen is te zien dat er een toename is van het aantal besmettingen in de leeftijdsgroep 4-12 en 13-15 jaar, waarschijnlijk veroorzaakt door besmettingen in het onderwijs en de kinderopvang. 8

Figuur 8. Leeftijdsverdeling COVID-19-registraties in absolute aantallen (boven) en percentage (onder) voor de weken 33 t/m 36 in 2021. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur.

Figuur 9. Leeftijdsverdeling COVID-19-registraties in absolute aantallen (boven) en percentage (onder) voor de weken 33 t/m 36 in 2021 met uitsplitsing 03, 4-12, 13-15, 16-18, en 19-27 t.o.v. alle andere leeftijden. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur.

In Figuur 10 en Tabel 2 worden de besmettingen per gemeente uitgezet naar leeftijdscategorie voor de periode van 30 augustus t/m 12 september 2021. In Figuur 10 is te zien dat de meeste besmettingen per 100.000 inwoners zich met name bevinden in de leeftijdsgroepen 0-19 jaar en 20-39 jaar. Daarnaast vindt er ook nog een redelijk aantal besmettingen per 100.000 inwoners plaats in de groep 40-59 jaar en een kleiner aantal in de groep 60-79 jaar en 80+. Een mogelijke oorzaak van besmettingen in de leeftijdsgroep 40-59 is door besmetting van de kinderen in het onderwijs.

9

Figuur 10. Aantal besmettingen per gemeente per leeftijdsgroep per 100.000 inwoners, periode 30 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur. Tabel 2. Aantal besmettingen per gemeente per leeftijdscategorieën, periode 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur.

10

Bron van besmetting GGD regio Utrecht (GGDrU) voert Bron- en Contactonderzoek (BCO) op dit moment volledig uit (fase 1/Super-BCO). Dat fase 1 voor GGDrU uitvoerbaar is, is te danken is aan de eigen applicatie (CoronaCare) die GGDrU heeft ontwikkeld om het BCO beter en efficiënter te kunnen uitvoeren. Tijdens het BCO wordt gevraagd naar de mogelijke bron van besmetting. In Figuur 11 is het aantal COVID-19-registraties uitgezet naar de waarschijnlijke bron van besmetting, zoals geconstateerd in het BCO in periode van 14 augustus t/m 12 september 2021. De meeste besmettingen kunnen net als vorige weken weer worden verklaard door gezinssituaties. Het aantal besmettingen met als waarschijnlijke bron het onderwijs (basis en voortgezet) is flink gestegen. Het aantal besmettingen door een buitenland reis is aan het afnemen. Daarnaast is bij veel personen de waarschijnlijke bron van besmetting onbekend. Dit komt voor een deel omdat mensen die besmet zijn niet meer meewerken aan het BCO of niet bereikt kunnen worden. In week 36 ging dit om meer dan de helft van de personen met een besmetting.

Figuur 11. Aantal COVID-19-registraties in de regio Utrecht uitgezet naar bron van besmetting. 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur.

1.2. Testen Aantal uitgevoerde testen GGDrU In week 36 zijn 16.320 testen uitgevoerd door GGDrU (Figuur 12). Dit is een sterke toename in vergelijking met de afgelopen week, toen zijn 13.527 testen uitgevoerd. Deze toename is deels te verklaren door testen in de onderwijssector naar aanleiding van positief meldingen om quarantaineperiode te verkorten. De testcapaciteit van GGDrU in de teststraten vanaf 4 januari is in Figuur 13 weergeven. Sinds de start van 2021 zijn op de teststraten van GGDrU 1.008.768 testen afgenomen.

11

Figuur 12. Aantal uitgevoerde testen in teststraten GGDrU weergeven per week in 2021. Peildatum 15 september 2021, 9:30 uur.

Figuur 13. Overzicht van de wekelijkse maximale testcapaciteit van GGDrU in de teststraten vanaf 4 januari. Peildatum 15 september 2021, 9:30 uur.

1.3. COVID-19 vaccinaties Operationele vaccinatielocaties Het ministerie van VWS en GGD GHOR Nederland hebben gevraagd de afschaling van de vaste vaccinatielocaties voor te breiden en de overgang naar doelgroepgericht vaccineren in te zetten na ongeveer acht maanden grootschalig vaccineren. GGDrU is sinds juli gestart met fijnmazig vaccineren. GGDrU zal voor en met gemeenten bekijken welke plekken/wijken/doelgroepen nog aandacht nodig hebben om na sluiting van de vaste locatie nog interventies op in te zetten. Gezette vaccinaties door GGDrU Sinds de start van de COVID-19 vaccinatiecampagne op 8 januari zijn 1.494,787 vaccinaties gezet op de GGD-vaccinatielocaties binnen de regio. Hiervan hebben 807.703 mensen een eerste vaccinatie ontvangen en 687.084 hebben hun tweede vaccinatie ontvangen door GGDrU (figuur 14).

12

Figuur 14. Aantal vaccinaties per dag door GGDrU, uitgesplitst naar eerste en tweede vaccinatie. Peildatum 15 september 2021, 9:30 uur.

Vaccinatiegraad per gemeente Figuur 15 laat de vaccinatiegraad van inwoners per gemeente zien voor inwoners die in ieder geval de eerste vaccinatie hebben ontvangen. Het percentage varieert van 56% in de gemeente Renswoude tot 75% in de gemeente Bunnik, met een regiogemiddelde van 68%. In Figuur 16 is het percentage inwoners te zien dat het volledige vaccinatieprogramma heeft doorlopen. Dit varieert van 50% van de inwoners van Renswoude tot 70% van de inwoners van Bunnik. Het gemiddelde in de regio Utrecht ligt op 62%.

Figuur 15. Percentage inwoners dat ten minste een vaccinatie heeft ontvangen per gemeente op basis van data van het RIVM (CIMS). Peildatum 13 september 2021.

13

Figuur 16. Percentage inwoners dat volledig is gevaccineerd per gemeente op basis van data van het RIVM (CIMS). Peildatum 13 september 2021.

Type vaccin In onze regio worden mensen gevaccineerd met Pfizer, Moderna, AstraZeneca en Janssen. Na een volledige vaccinatieserie zijn mensen momenteel goed beschermd tegen ernstige ziekte en ziekenhuisopname door COVID-19. Op 14 september adviseert de Gezondheidsraad om mensen met een ernstige afweerstoornissen een derde coronaprik te geven (Bron: NOS). 1.4. Aantal overledenen COVID-19 In totaal zijn in regio Utrecht t/m 12 september 2021 8:10 uur 1.338 personen aan een bevestigde besmetting met COVID-19 overleden. Net zoals landelijk (Bron: RIVM), is ook in de regio Utrecht het aantal overlijdens sinds de start van de vaccinaties enorm afgenomen. Het risico op overlijden neemt toe met de leeftijd. Meer dan de helft van het totaal aantal overleden patiënten met een COVID-19 infectie valt binnen de leeftijdsgroep 80+ jaar (62,3%). Het aandeel van de leeftijdsgroep 60-79 jaar op het totaal aantal overledenen is 34,0%. Voor zover bekend zijn bij het RIVM, in de periode 7 t/m 14 september 2021, landelijk 35 meldingen geweest van het overlijden van mensen aan een COVID-19-besmetting. In week 36 is een overlijden gemeld bij GGDrU. Een belangrijke kanttekening is dat niet alle overledenen aan de GGD worden gemeld. Hierdoor zal het werkelijke aantal personen dat aan COVID-19 overleden is, hoger zijn.

In de gemeenten Utrecht, Amersfoort en Zeist is het absoluut aantal overledenen als gevolg van COVID-19 sinds het begin van de epidemie het hoogst (Figuur 17). Per 100.000 inwoners is in De Bilt, Bunschoten en IJsselstein is het aantal overledenen het hoogst.

14

Figuur 17. Aantal personen overleden aan COVID-19 per gemeente in de regio Utrecht. Peildatum 15 september 2021 8:00 uur.

2. Kwetsbaren beschermen 2.1 Monitoring verspreiding virus binnen zorginstellingen Landelijke aantal COVID-19 besmettingen in woonzorgcentra Het landelijk aantal verpleeghuis- en woonzorgcentrumbewoners met COVID-19 uitgezet naar dag van melding aan de GGD’en is weergeven in Figuur 18.

Figuur 18. Aantal positief geteste bewoners van woonzorgcentra in Nederland vanaf 27 februari 2020, naar meldingsdag. Bron: RIVM. Peildatum: 14 september 2021 10:00 uur.

In Figuur 19 is het aantal COVID-19-registraties onder bewoners van zorginstellingen voor 24-uurs zorg weergegeven, uitgezet naar meldingsdag aan de regio Utrecht. Deze grafiek bevat alleen de door laboratoriumonderzoek bevestigde gevallen woonachtig of werkend in deze instellingen en die gekoppeld zijn aan een zorginstelling. Sinds begin januari is, zowel landelijk als regionaal, een gestage afname te zien in het aantal besmettingen in zorginstellingen die geduid door effect van vaccinatie (Figuur 19). Ten gevolge van de vierde golf door de delta variant is op dit moment weer een lichte stijging te zien in het aantal gemelde gevallen binnen de 24-uurs zorg. Deze toename is echter niet gevolgd door aantal ziekenhuisopnames of overlijdens onder de gevaccineerde bewoners van zorginstellingen (Figuur 24).

15

Figuur 19. Aantal positief geteste personen van woonzorgcentra in de regio Utrecht, naar eerste ziektedag. Peildatum: 15 september 2021 8:00 uur.

2.2. Meld- en Adviespunt Bezorgd Het Meld- en Adviespunt Bezorgd (MAB), uitgevoerd door GGDrU, heeft een vraagbaak-, consultatie- en vangnetfunctie waar ketenpartners en bezorgde burgers terecht kunnen met zorgen en vragen over personen met verward gedrag. Het MAB is een regionaal meldpunt voor 17 van de 26 gemeenten binnen de Veiligheidsregio Utrecht. Het MAB geeft ook uitvoering aan de taken uit de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz): ‘Meldfunctie’ en/of ‘Verkennend Onderzoek’. Wanneer een inwoner of ketenpartner denkt dat een persoon in zijn omgeving misschien verplichte geestelijke gezondheidszorg nodig heeft, kan hij/zij hiervan een melding doen bij GGDrU. Verder is vanaf oktober 2020 een nieuw landelijk meldpunt Zorgwekkend gedrag (tel: 0800-1205) gelanceerd. Dit meldpunt schakelt door naar desbetreffende regionale meldpunten waaronder het MAB. Door de coronacrisis en quarantainemaatregelen is de druk op de groep mensen met verward gedrag toegenomen en is er risico dat meer mensen in kwetsbare situaties terechtkomen. Daarnaast is een toename van het aantal meldingen afkomstig van de politie bij het MAB te zien. Zo nam het aantal meldingen met een veelvoud toe: gemiddeld 9,4 meldingen per week in 2019, 17,6 meldingen in 2020 en 29,1 meldingen in het eerste half jaar van 2021.

Figuur 20 en 21 tonen het aantal meldingen respectievelijk maandelijks en wekelijks.

16

Figuur 20. Meldingen MAB en Wvggz in de regio Utrecht in 2020 en 2021, uitgesplitst per maand. Peildatum: 13 september 2021

Figuur 21. Meldingen MAB en Wvggz in de regio Utrecht in 2021, uitgesplitst per week. Peildatum: 13 september 2021.

3. Zorgcontinuïteit 3.1 Landelijk aantal nieuwe ziekenhuisopnames Landelijk is vanaf begin juli 2021 het aantal ziekenhuisopnames, na een daling in aantallen, opnieuw toegenomen (Figuur 22).

17

Figuur 22. Landelijk aantal nieuwe COVID-19 patiënten opgenomen op verpleegafdelingen en Intensive Care. De gegevens van de laatste week zijn nog niet volledig. Gegevens rechts van de stippellijn worden momenteel namelijk nog aangevuld door ziekenhuizen. Bron: NICE. Peildatum: 14 september 2021 10:00 uur.

3.2 Verloop IC- en kliniek-capaciteit regio Landelijk is vanaf begin juli 2021 het aantal ziekenhuisopnames, na een daling in aantallen, opnieuw toegenomen. Het aantal ziekenhuisopnames laat vanaf eind juli 2021 tot heden een stabiel beeld zien. Ook in onze regio laat de instroom (nieuwe opnames) en bezetting voor de IC een stabiel beeld zien. De instroom in de kliniek fluctueert echter. De bezetting in de kliniek heeft momenteel geen duidelijke stijgende of dalende trend. Patiënten die opgenomen worden liggen voornamelijk in de kliniek. Het inhalen van reguliere zorg is complex. De zorgzwaarte neemt toe door het wachten op de (uitgestelde) zorg. De ligduur van een COVID-patiënt op de IC is gemiddeld ruim twee weken. Daardoor wordt verwacht dat de COVID-bezetting op de IC voorlopig stabiel blijft in aantallen, ook bij een dalende instroom. De ligduur voor de kliniek is lager, waardoor de bezetting sneller reageert op veranderingen in de instroom voor de kliniek.

Figuur 23. Verloop kliniek en IC-capaciteit ziekenhuizen in de regio Utrecht. Peildatum: 14 september 2021.

3.3 Inschaling zorgcapaciteit ziekenhuizen De continuïteit van de (acute) zorg is - naast 'basis' COVID-zorg - regionaal niet bedreigd, maar wel bij individuele zorgaanbieders. Huidige continuïteitsfase is geel, dus regulier met enige druk op het systeem (lokaal). Deze moeten op individuele basis – vanuit hun eigen Covid-plannen – maatregelen nemen om de continuïteit van de (acute) zorg te borgen. 18

3.4 Zorginstellingen (niet-ziekenhuizen) In de regio Utrecht zijn er zo’n 265 zorgorganisaties met meer dan 1400 zorglocaties. Het uitgangspunt is dat zorginstellingen zelf verantwoordelijk zijn voor de continuïteit en kwaliteit van zorg voor hun cliënten. In de V&V-, GHZ- en GGZ-sector is vrijwel geen druk door COVID-19 zorg. Wel heeft een aantal zorglocaties te maken met meerdere COVID-19 besmettingen, waarbij er weer afdelingen in quarantaine zijn. Veelal gaat het om volledig gevaccineerde bewoners die besmet zijn. 3.5 Opvanglocaties buiten het ziekenhuis De V&V heeft de beddencapaciteit (COVID) buiten het ziekenhuis tot ten minste 1 november 2021 op waakvlamniveau georganiseerd. Er zijn momenteel 10 bedden beschikbaar.

Figuur 24. Opvanglocaties buiten het ziekenhuis. Peildatum: 14 september. Bron: de GHOR.

19

Bijlage 1: Testbereidheid en vindpercentages per gemeente In deze bijlage wordt onder andere gekeken naar de testbereidheid per gemeente, de vindpercentages per gemeente, het aandeel van inwoners buiten GGDrU op de GGDrU teststraten en aantal inwoners van GGDrU die op andere GGD-teststraten zich laten testen. Hieronder de gegevens voor week 33 tot en met week 36, gepeild op 15 september 2021. Deze analyses verschijnen om de twee weken als bijlage in de regio rapportage. Aantal geteste inwoners GGDrU per gemeente Het totaal aantal afgenomen testen, zowel in absoluut aantal en per 100.000 inwoners, voor de laatste vier weken is per gemeente weergeven in Figuur 1A en 2A. Het aantal testen neemt in vrijwel elke gemeente toe sinds week 33, zowel absoluut als relatief, met enkele uitzonderingen. In Figuur 3A is het aantal afgenomen testen per leeftijdsgroep weergegeven. In de leeftijdsgroepen 0-19, 20-39 en 40-59 jaar is het aantal afgenomen testen gestegen. De sterkste stijging is te zien in de leeftijdsgroep 0-19 jaar. In de groep 60-79 is een daling te zien in het aantal afgenomen testen. In de groep 80+ is het aantal heel licht toegenomen.

Figuur 1A. Totaal absolute aantal afgenomen testen per gemeente, periode 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum 15 september 2021.

Figuur 2A. Totaal aantal afgenomen testen per 100.000 inwoners per gemeente, periode 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum 15 september 2021.

20

Figuur 3. Totaal aantal afgenomen testen naar leeftijdsgroep per week, periode 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum 15 september 2021.

Vindpercentages per gemeente en per testlocatie Voor de laatste vier weken zijn de vindpercentages per gemeente weergeven in Figuur 4. In een deel van de gemeenten is het vindpercentage afgelopen weken enige tijd boven de 20% geweest, maar dit was in week 36 voor geen van de gemeenten het geval. Gemiddeld lag het vindpercentage in week 36 op 8%.

Figuur 4. Het vindpercentage per gemeente per week, periode 14 augustus t/m 12 september 2021. Peildatum 15 september 2021.

21