Presentatie Seksuele Gezondheid voor AB GGD WB

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners Vergadering algemeen bestuur

30-01-2025

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Vindpercentage soa GGD WB: 2023

Gonorroe

2022 = 5,4%

Syfilis

1,8%

3,1%

6,3%

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Er is een groot gezondheidsprobleem

Seksuele gezondheid staat onder druk, o.a. door: • Een veranderende maatschappelijke norm • Gebrekkige seksuele en relationele vorming • Kennishiaat en capaciteitstekort bij de huisartsen • Capaciteitstekort bij het Centrum Seksuele Gezondheid (CSG) Bijkomend:

• Financiële krapte agv voorgenomen landelijke bezuiniging vanaf 2026 op de ASG regeling van 10% en mogelijk meer. • Uitkering niet langer rechtstreeks aan GGD maar via gemeentefonds. • Besluit door ministerraad eind maart Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

De impact van bezuinigen1 • Verspreiding van soa ↑ • Onbedoelde/ongewenste (tiener)zwangerschappen ↑ • Seksuele grensoverschrijding ↑ • Algemeen welzijn van individuen ↓ • Veilig en gezond opgroeien van kinderen en jongeren ↓ • Zorgkosten op de lange termijn ↑ • Druk op andere zorgaanbieders ↑

Een kwart van de ernst van psychische klachten wordt verklaard door seksuele gezondheidsproblemen 2 Seksuele en reproductieve klachten vormen 17,8% van de totale, wereldwijde ziektelast 2

• Gezonde seksuele cultuur ↓ • Ongelijkheid in toegang tot zorg ↑ 1 ‘Seksuele gezondheid is fundamenteel voor het welzijn van de gehele samenleving’, SOA AIDS en Rutgers, 17-09-2024 2 ‘Zorgstandaard seksuele disfuncties’, werkgroep GGZ standaard seksuele disfuncties, 2018

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Routes voor soa testen Huisarts

Online test

Centrum seksuele gezondheid (CSG) Gericht op risicogroepen voor soa

•

Minder kennis over soa

•

Informatie online

•

Weinig capaciteit

•

Anoniem

-

Jongeren <25 jaar

•

Voorgeschiedenis bekend

•

Behandeling via recept of huisarts

-

Mannen die seks hebben met

•

Vooroordelen bij huisarts

Bekostiging vanuit zorgverzekering Supermarkt-test • Goedkoop, snel •

Laagdrempelig verkrijgbaar

•

Geen voorlichting of behandeling

Voor eigen kosten

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

•

mannen Voor eigen kosten

-

Seksewerkers

Particuliere aanbieder

-

Bij soa klachten of waarschuwing

-

Afkomstig uit soa endemisch gebied

•

Snel uitslag

•

Test inclusief consult

•

Verplichte bij en nascholing

•

Anoniem

Voor eigen kosten Kosten zijn vaak hoger dan via huisarts

Bekostiging vanuit ASG

of online aanbieders

Geen kosten voor cliënten

Centrum Seksuele Gezondheid

Missie: Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners, door waar nodig extra te investeren in specifieke doelgroepen Wij zetten in op: • • • • •

Kansengelijkheid Goede zorg: toegankelijk en kwalitatief hoogwaardig Eigen regie van inwoners door vergroten van kennis Inclusiviteit Veiligheid

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Soa-testen

treach u O

O ut

reac h

O u tre a c h

Sense

Centrum Seksuele Gezondheid

Advisering en scholing van zorgverleners

O ut

Preventie

reac h

Monitoring

Hulp bij onbedoelde zwangerschap en seksaccidenten Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Hepatitis B vaccinatie

PrEP-zorg

Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg (ASG) Doel: Doorbreken van soa-transmissie bij risicogroepen en het detecteren en bespreken van seksualiteitshulpvragen bij jongeren Aanvullend: • Op de preventie-activiteiten van GGD’en (zoals Nu Niet Zwanger, Gezonde School, JGZ, PGA) • Op de reguliere soa-bestrijding in de zorg (zoals door de huisarts) →Ongelijk investeren voor gelijke kansen Financiën: Specifieke uitkering (SPUK) met prijsplafond.

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Soa-testen +/- 3500/jaar

treach u O

O ut

reac h

O u tre a c h

Sense

Centrum Seksuele Gezondheid

Advisering en scholing van zorgverleners

O ut

Preventie

reac h

Monitoring

Hulp bij onbedoelde zwangerschap en seksaccidenten Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Hepatitis B vaccinatie

PrEP-zorg +/- 250 cliënten

Soa testen: +/- 3500/jaar

Doel: Opsporen van soa om klachten te verminderen, verspreiding tegen te gaan en complicaties te voorkomen

Jongeren < 25 jaar

Mannen die seks hebben met mannen (MSM)

Sekswerkers

Mensen met soa klachten of waarschuwing

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Mensen uit en/of met een partner MSM/soa endemisch gebied

Hoe: • Spreekuren op GGD locatie(s) • Slechts 50% vd cliënten binnen de doelgroep kunnen we zorg bieden

• Outreach • Thuistesten • Extra inzet op de kwetsbaren

Soa testen: +/- 3500/jaar

Jongeren < 25 jaar

Mannen die seks hebben met mannen (MSM)

Sekswerkers

Mensen met soa klachten of waarschuwing

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Mensen uit en/of met een partner MSM/soa endemisch gebied

Binnen deze doelgroepen extra aandacht voor: • Jonge MSM • Bepaalde groep migranten • Praktisch en middelbaar opgeleiden • Dak- en thuislozen

Verdeling doelgroep

Opleidings niveau

Percentage inwoners GGD WB*

Percentage cliënten GGD HvB SG

Praktisch

21%

9,15%

Middelbaar

32%

31,82%

Theoretisch

24%

59,03%

Binnen bepaalde doelgroepen is er een grotere kans op soa en/of andere problemen op het gebied van seksuele gezondheid. Tegelijkertijd zijn deze groepen vaak ondervertegenwoordigd.

* 15-75 jarigen in ons werkgebied Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Het Centrum Seksuele Gezondheid (CSG) is onmisbaar • Expertise ten aanzien van:

- soa én seksualiteitshulpverlening - preventie - monitoring: zicht op cijfers en de duiding ervan • Focus op kwetsbare groepen binnen de risicogroepen, voor gelijke gezondheidskansen • Een kenniscentrum voor andere zorgaanbieders • Uitgebreid netwerk van zorgprofessionals • Gratis, laagdrempelige en indien nodig anonieme zorg Alles met een brede blik op publieke gezondheid & met een benadering vanuit positieve seksuele gezondheid Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Concluderend • Aanvullende Seksuele gezondheidszorg is een collectieve publieke verantwoordelijkheid. • In de financiering hiervan wordt voor een groot deel voorzien door subsidie van VWS, aangevuld met een bijdrage van gemeenten • Vanaf 2026 wordt deze subsidie gekort met 10% of meer (€100.000) en is de subsidie niet langer toereikend voor het continueren van de zorg op het huidige niveau De oplossing hiervoor hebben wij nog niet gevonden en zal ergens liggen tussen acceptatie en verschuiven in bestaande middelen.......... Als de ASG via gemeentefonds wordt uitgekeerd zal u tzt een begrotingswijziging worden voorgelegd

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners

Dank voor de aandacht!

Goede seksuele gezondheid voor alle inwoners