Bijlage a regiovisie Jeugdhulp WBW 2022-2025
Tekst van het document
Be gemeente Moerdijk d.d" 1b
mijbekend, de raadsgriffier,
aoJl, ''låT"n,
(r
vOOr de ì','i:r;,' . west
Reg¡ovisie jeugdhulp Koersvast, op weg na ar de nieuwe batans
OVERZICHT
REGIOVISIE JEUGDHUTP 0Ê1"¡chrgÉüJdç
fru
West-Brabant-West 2022-2025 Srø9 ¡ F€.
r@ã
op h¿h¿l ¿ ¡tri¡¿
''ffi>Ð
w *?
X ,*o {Ð:-* d-B
l¡rtr
c>
,*f
DE BATANS OPMAKEN
vgü6d€;D
ù'f ft\
È
Dñt op Ò þ9#ofos.rod
0o
ll
6.tr¡sr
rþr ¡tj.
Ègf(þC tt .'r úl tl ge¿ bü r tr¿¡r¡¡f !€tt 19ø
petsa? t{ð
Ø @
ífrr
Sf UR¡II VANUIT KWATIIIII
@
€IGTN KNACHÍ & EIGTN LTVEN
,l{¿t sgu úq,
Í*idag
ti+
KERNWAARDEN
dR.¿
È¿}¡
xhútsi
TlM\jdt
.i¡rr*.@^ .-.,{ Í-ucl-É +cl r .-c--?1 ..; _u+
ø ór¿rrllo @lìs'¡.¡¡frìd
,EUGDHULP lS EIN IEAI¿ISPORT
u.
O
ffiJ
ô.¡<J¿¡,¡¡lr¡C
es &'3+'n Í¡t'¡t¿Ûl'¡{ ?ø úeùirøt
"*rt"-ã
r¡DrRnt{ovfnottlf rtttHuts
E#ttit* *ht
*tsJc
¿ r4e9
tii
¡ br¡T
''úø hß. ri¡t {{ir"
6l.ri¡w Ê .t rffitâl €¡Prrt-166
tdr.¡ rgs¡ât
Reg iovisie Jeu gd hu tp West- Bra bant W esr 2022 -2025 I 2
INHOUDSOPGAVE
Deel û'Koerivast'
4
lnleiding
4
Aanleíding en context
4
Deel 2:'De batans opmaken'
7
Wat hebben we gedaan?
7
lnzichten na 6 jaar jeugdhulp in WBW
9
-
Knetpunten in de praktijk Financièlewerketìjkheid
9 9
ln- en u¡tstroom
1-0
De vier kernwaarden
10
-
Eìgen kracht en eìgen leven ats continu streven
10
Jeugdhutp is een teamsport
LI
leder kind verdient een thuis
LL
Sturen vanuit kwatiteit
12
Deel 3: 'De nieuwe balans vinden'
13
Noodzakelijke doorontwikkelingen
L3
-
Menselijke maat
L3
Normaliserenversusproblematiseren
.A
Beter samenspel onderwijs en zorg
16
Batans: beschikbaarheid, continuiteiten financierbaarheid
L7
Ba[ans: kwatiteit en keuzevrijheid
L9
Gebruik maken van data en inzichten
t^
S[immer: speciatisme aan de voorkant
2T
Uniforme afspraken
22
Deel 4: Lokale paragraaf Wat betekent de regiovisie voor onze gemeente?
24 24
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant VUesr.2022-2025 I 3
DEEL 1..
'Koersvast' _?
v¡siE
rl
lnleiding ln jeugdhutpregio West-Brabant West (hierna: WBW) werken we met negen gemeenten samen.l Naast
samenwerking tussen de negen gemeenten is ook samenwerkìng met - en tussen - de ketenpartners, ouders en jeugdigen een betangrijk uitganspunt in WBW. Samen hebben wij een jeugdhulpstelsel ontwikketd dat breed wordt gedragen. Dit brede draagvtak is ook bepalend voor de houdbaarheid van ons stetset.2 Sinds de decentratisatie
jeugd in 201-5 kopen de negen gemeenten gezamenlijk speciatistische
jeugdhutp in. Sindsdien hebben we in twee beleidsperioden ons jeugdhutpstetsel doorontwikketd aan de hand van de beteidskaders 20I5-2QL7 en 2OIB-202I3. Deze regiovisie stuit daarop aan.
Aanteiding en context De koers in de jeugdhutpregio WBW is consistent, geeft houvast maar heeft een doorontwikketing nodig. De behoefte aan die doorontwikkeling kent verschlttende redenen.
ïe beglnnen b¡j de houdbaarheid van het zorgtandschap. De betaatbaarheid, beschikbaarheid en continuïteit van de jeugdhutp staat onder druk. De ìnstroom is groter dan de uitstroom. De Verenìgíng van Nederlandse Gemeenten (hierna: VNG) heeft bìj het Rijk aangedrongen op aanvutlende middeten die nodig zijn om de jeugdhulp te kunnen transformeren.Voor 2022 worden de middeten voor jeugdhulp tandetijk met een bedrag van 1,3 mitjard uitgebreid, bovenop de eerder toegezegde 300 mitjoen. ln
opdracht van het Rijk pubticeerde AEF een rapport waaruit btljkt dat structurele middelen nodig zijn voor de uitvoerino van de Jeuodwet. Daaraan werden aanbevelinoen toeoevoeod om de kosten te kunnen vertagen.a
1 De negen gemeenten van dejeugdhutpregio West-Brabant West zijn: Bergen op Zoom, Etten-Leur, Hatderberge, Moerdijk, Roosendaal, Rucphen, Steenbergen, Woensdrecht en Zundert. 2 ln de regiovisìe worden de termen jeugdhutp' en 'jeugdzorg' door eLkaar gebruikt. Met beide termen wordt de regionaat ingekochte (gespecialiseerde) hutp en ondersteuning aan jeugdigen en ouders bedoetd, tenzij anders is uitgelegd. r Beleidskader Zorg voor Jeugd 2018 2021 WBW - Jeuodhulp West Brabant West (jeuodhulpwbw.nt). 4 Andersson Etffers Felix (2020), Stetset in groei, een onderzoek naar financ¡èle tekorten ln deleugdzorg Stetset in groei {aef.nL).
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West2022-2025 I 4
We zijn in de regio op zoek naar de juiste batans. De kwatiteit en beschikbaarheid van zorg heeft onze
hoogste prìor¡teit. Tegetijkertijd zien we ons genoodzaakt de grenzen aan de jeugdhutp steeds nadrukketijker te benoemen. Dat doen we door partners te w¡jzen op de medeverantwoordetijkheid en de discussie aan te gaan over wanneer iets goed genoeg is. Ook het gesprek over normatiseren voeren we
met elkaar; het pad van de normate ontwikkelìng en het gewone leven witten we verbreden. Daarnaast kenmerkt de continue ìnnovatie en doorontwikketing het beteid in onze regio. We zijn in WBW
voortdurend op zoek naar verbeterìng van de zorg aan ouders en jeugdigen. Die verbeteringen zijn ook nodig. ln de afgetopen vier jaar (getijk aan de tooptijd van het huidige beteidskader jeugd) hebben we knetpunten in het zorgtandschap ontdekt, dìe we met elkaar moeten optossen. Een laatste prikket tot doorontwikketing, verandering én het opstetten van een gezamentijke regiovisie is
de afspraak van de gemeenten b¡nnen de VNG. ln junl 2020 werd een resotut¡e bekrachtigd met daarin de afspraak om binnen en tussen jeugdhutpregio's intensiever samen te werken om continuTteit van zorg te
kunnen borgen.s Die resotutie wordt de Norm voor Opdrachtgeverschap (NvO) genoemd, met daarin acht basisafspraken over de samenwerking tussen gemeenten en regio's op het gebied van jeugdhutp.
De acht afspraken uit de NvO:
1 Stel i-ert rerqrovÌsir. ocr .l Jtecl nelclrjrnr.tr(i ovef cescnt kil¿arrìercJ eri ra nsf O¡rnat rC zOrqf LrnCtrC! 3 \eern dc verilrndrnq tLlssen dc ioKal{r ioeoano ttrì dC vrsrc oo,n dr: reqrovisrrl .1 Werk rtrt r¡asts van een nrel vnjniijvendr !overnan(-('lrar'rìerì rrì dc:'eqro : Ma¿x r)rlclersc.le-'rcj 'n .ao,of Llrìairc. waafvoo' coven¡êclrorl¿tC. sarlìertwerKtnq ûOdrq ,S 6 3eoerr adrntnrsl¡atrevc tasten ,' ir¡uci lC .r¿n cj(, 79rcjvuidrr¡nerdseiserr vaT|nxc¡ctr: 3 lOrc,¡ voo' eerr ¡g¡-el iarref" t
De NvO ìs een goede aanteiding om verschÌltende onderdeten van
W+g¿v.Ìsùq.
0
samenwerking en opdracht-geverschap tegen het licht te houden en de diatoog aan te gaan: waar kun je ats regio nog op verbeteren?
Dit is niet een eenmatige actie die stopt ats een jeugdhutpregio aan de norm voldoet. De ambitie is om samen met het jeugdveld een
Stråg t irgt
{@ã
M.
duurzame beweging in gang te zetten. Vooral om kwalìtatief goede, beschikbare en betaatbare hulp voor ouders en jeugdigen te borgen. De regiovisie getdt ats paraplu en kader voor het te voeren beteid in en tussen de negen gemeenten ¡n WBW. Het omvat de vis¡e op basis waarvan we werken in de regìo. Beteid voer en maak je nìet alteen aan
de hand van de overkoepetende visie, maar komt tot uitwerking en concret¡sering in andere beleidsdocumenten en notit¡es zoats de inkoopstrateg¡e en ontwikketdocumenten. ln de visie verwijzen we zoveet ats moget¡jk naar aI bestaande uitwerkingen en zien we ook de noodzaak tot u¡twerking op nieuwe thema's aan de hand van nieuwe inzichten na weer vier jaar jeugdhutp in WBW.
s De resolut¡e wãs een antwoord op de conctusie in een br¡ef d.d. 7 november 2019 van de minister aan de Tweede Kamer dat de transformatie van jeugdzorg in regio's en gemeenten op onderdeten achterbtijft. Kamerstuk 31859. nr. 699 | Overheid.nt > Officiête bekendmakingen (offi cieiebekendmakingen.nt). 6 ln dit beleidsdocument wordt ingegaan op de eerste vijf basisafspraken uit de NvO. Afspraken over administratie, inkoop en tarieven [anden in documenten die betrekking hebben op het inkopen van de jeugdhutp (zoals de inkoopstrategie en werketijke inkoopdocumenten).
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West2022-2025 | 5
Koersvast maar ook de juiste balans vinden. Dat wordt de opgave voor de komende jaren.
Het proces '(¡.¡t'
.At( .t
./vHvlt ¡,c,- ,/(ìt\{¡/ it¡ t1( .('()r(,
elr(llllttilI¡
ttrt!)Írtttr
1.1(\t)()tt\ /(t tlt€i.,t1
'ten[)er,
t.A/t :)(),
,)tt À/(,e tt tt(
)tl, ¡( tt()trl('ri
I()t tli'
t)àt.il)tI1(t()(
InJlt'tt
tlü'
lt.t¿l\
;t,jt)t)tttth(
:tà¡lttt
'¡, t¡()\/ëtIltx't
.'O/(¡,lt
¡t \(it'ftet
t1 l()fàà
lt ntt'ttt't'
tdtt\ttltIt't\:.'tir':Atr 1?(tr¿t)ett :¡rr.vertliëlt( )t1t'llll¡t, lirill.¡t( )tt(Iet(t('t't
r(\tt()ViS¡(
¡'
.,t[
ìt()t't()l)('t'
tt tt¿4t(lttãà
:ltLVraat; tti'
/( r('.;tttlàlr't.
/àrt tl¡'
/l\tt'tl()(
:-)r()t t,, :lt(,¡ t]tkààt
tàt(,t t
;la¡:
ù!ett\¡
ltt,¡,'('tt ::,/Cr\(
tt ,t,ttt\\tttt,r¡t.,ilt1 i)('\/ ìt tt t()(t(
tIIlÉ'il(l(
tt)àtttt(,t\¡
ìtl( t)t,ttt)t<kèttctt
I tttt,tdrtt)I'ttt
r)arltt(ir,...)l'.1)t()1t",\kJtt(1t..:)UttÍ,t,tt( .ttt
1t()()
,et, tttlc:tt\]1,.
l()()¡t()t)er
-,ilt¡ ¡A/( ,Jt ljt\\\í)¡Fß
)tillt,¡ ttàte
t)tr \t(
tlrtt4/t,(t.;t
,t, tt'tttltlttlt
t
: ,Jrl, i()
'(:t,,I,/ãtttr'iltt1l
..Ij\tet
)t'\I)¡()t<t't.
Þt
-jtt,t!)l
. ()\A/t,
/t,tl¡()ttctu\t<t,let.,tI,.t¿ttt)()(trtt:K()¡lì(:t: tttlt,¡t..tl.tt(\ttt\t...\/r,..,r, Itàttt,ti,,r,
tltU)€leKt'n(:
¡)!ttlcttr,tttt,t,tttttet )( .ll!t\ttà|r'.
tflàKt,l
Inll('tt'
Regiovisie Jeugdhulp West-Brabant West2O22-2025 | 6
-
DE BAIANSOPMAKEN
rt t+
vEùGl¿¡D
fr"h
Wat hebben we gedaan? We hebben succesvolle stappen gezet aan de hand van het'Beleidskader Torgvoor Jeugd2OLB-202L Koersvast, op weg naar verbinden', gericht op het verbeteren van dejeugdhutp. Met de hete keten hebben
we gewerkt aan vijf nexf steps: (1) Doorontwikkeling
.
van het zorgtandschap
ln 2018 hebben we samen met aanbieders de hoogcomplexe zorg doorontwikketd en hen gevraagd in zorgcombinat¡cs te gaan werken. Hierdoor krijgen kinderen en gezinnen in complexe situaties een
samenhangend traject aan zorg en heeft de samenwerk¡ng tussen de zorgaanbieders een mooie ìmputs gekregen.
.
Een verbeterde samenwerking met het onderwijs heeft geteid tot de visic op de vcrbinding onderwijs - jcugdhulp en we hebben met de Agenda van de Toekomst beschreven wat we de
komende jaren wilten bereiken met de aanstuiting tussen passend onderwijs en jeugdhutp
.
Met de aanbieders van pleegzorg, gezinshuizen en residentiete woonvoorzien¡ngen
¡s een woonvisie
ontwikkeld.? Deze visie dient ats leldraad voor de komende jaren om ieder kind een 'thuis'te bieden.
.
Samen met de regio's Zeetand en West-Brabant Oost hebben we gestoten jeugdhutp, ook wel
JcugdzorgPlus, veel dìchter bij ons zorglandschap gebracht door één partner te contracteren en
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025
l7
(2) Verbetering van de regierol van de negen gemeenten
.
De negen gemeenten hebben hun nauwe samenwerking versterkt. Er is een nieuwe governance
opgezet en het reglonate team ìs uìtgebreid.
.
De hechte en robuuste samenwerkÌng d¡e onze regio WBW kenmerkt hebben wij conform de
opdracht vanuit de NvO doorontwikketd naar een zogenaamde niet-vrijbtijvende samenwcrking. Aanstuitend op het wetsvoorstel Verbetering Jeugdzorg doen we dit in een bij onze regio passende WGR-constructie. ln het eerste kwartaalvan 2022 wordt dit voorgetegd aan de negen gemeenteraden in onze regìo WBW. (3) Samenwerken en organiseren (domein overstijgend verbinden)
.
Ats één van de zes landelijke pitots Jeugdbeschermingsketen
hebben we in WBW de
veiligheidsteams opgezet. Daar vormen Jeugdprofessionals, Jeugdbeschermers, Raad voor de Kinderbescherming en Veitig Thuis een netwerk zodat vanuit een gezamentijk ptan kan worden gewerkt en gebruik gemaakt kan worden van etkaars expertise.
.
Een onafhanketijk Expertteam ondersteunt onzejeugdprofessionats bij het in kaart brengen van
de situatle van kinderen en gezinnen.
.
ln verschitlende gemeenten is gewerkt aan de herinricht¡ng van een integralc toegang, waar in één toegangsorganisat¡e vragen over zorg, welzijn, veitigheid, inkomen en werk worden verzametd.
Gecoördineerd wordt dan gewerkt aan een domein overstijgende optossing, passend bij de ondersteuningsbehoefte. (4) Regie bij ouders en jeugdigen
.
We hebben ervoor gekozen om een kwaliteitsmon¡tor te gaan ontwikkelen zodat ouders en
kinderen gerìcht kunnen kiezen voor de beste zorg. Een groot deel van de aanbieders levert hiervoor aI informatie aan.
.
Jeugdprofessionals hebben er nieuwe taken bij gekregen of hebben zich gespecialiseerd. Er zijn jeugdprofessionats die zich met comptexe veltigheid casuistiek bezighouden en er zijn
scheidingsexperts. Zo kunnen zij met gerichte kenn¡s en expert¡se nog beter aansluiten bij de hutpvraag van ouders en jeugdigen. (5) Sturen en meten
.
Het'GRIP dashboard' is niet meer weg te denken uit WBW en levert ons informatie over de ontwikkelingen in de regio m.b.t. de inzet van zorg.
.
We gebruiken data en informatie om beleid te ontwikkelen en doen op basis daarvan onderzoek naar de inrichting van het stetset, de tarÌeven en de noodzaak tot aanpassing van werkprocessen en de jeugdhuIpcatatogus.
vEi¿¡6t e íÞ
trqll s+sN
&
6e¡&ro-
q -*¿lPtri6io
\ È
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 |
I
We kunnen concluderen dat we op al deze vijf next steps ¡nhoudetijk betangrijke stappen hebben gezet.
Daarb! tiggen de gemiddetde kosten voor jeugdhutp per inwoner in onze jeugdhutpregio lager dan gemiddetd in Nedertand.s
¡.tr¡2t rç'q¡1t t'\/Otc /tà'.1( JëÙtt'?(ìta Rttt¡st-¡tcja¿t Ðett()Kbttt t)l :tt'. i'('ti !.ili clt' .tiii ¡eqtr-¡,, ./V¿àt d(, ,t,LtqtlhUtt) ü()()t()ntWtkKetO
t)e( nt)àtt . eet t)tl (le ,ràtl(l tlcp
Bt' Ctt. Ðt.tekerttnç,./a,
.,'euQ(lltLt¡r) rti t)Ðdtà(-¡'1i ldti ltei 'n¡nt\ler!(
t.:. :,ot)de,
À[-i /àt¡ (l('idt](1c'¡¡ik('leK)tt('tj,tì
1d¡,
(l(
,,rl <)nZ(,ìt\qt(t ]'UIn i-)rì(16'¡,leti :dtl(tel¡¡t,
Jetntdot.to(,
Inzichten na zes¡aar jeugdhulp in WBW De Next Steps u¡t het beteidskader van 2018-2021- hebben de zorg voor ouders en jeugdigen in onze regio naar een hoger niveau gebracht. Tegetrjkertijd zien we, zoats eerder beschreven, hiaten en noodzaketijke
doorontwikkelingen. Niet attes gaat zoals het zou moeten.
Knelpunten in de praktijk Er zijn ook knelpunten en dìlemma's waardoor we niet ieder kind/gezÌn de
0o
meest passende zorg kunnen bieden en/of zij moeten (soms tang) wachten op de juiste hutp. Het aantaI kinderen in de jeugdhulp groeit en de casuïstìek wordt
comptexerlo. ln de praktijk zie je nog te vaak dat de jeugdige ats het ware de hutp
rij4
krdÉc¿r
votgt en n¡et de hutp de jeugdige. We zien dat er nog te vaak automatisch zorg
wordt ingezet, zonder echt goede anatyse van het probteem. Dat getdt ook voor de inzet van jeugdbeschermingsmaatregelen, die atleen ingezet moeten worden bij nadrukketijke meerwaarde van het gedwongen kader. Echt maatwerk leveren btijft een uitdaging en in de praktijk ontstaan er verschitlen in de werkwijze in de regio. Financiële werkelijkheid o9dg
Naarmate de tekorten op het jeugdzorgbudget groter zijn geworden, is er meer gestuurd op financiële gronden dan op de samenwerking en kwatiteit. De
j.{gfofr^rgorC 6ær¿sr
SF{Cst
financiële druk is doorgesijpeld in de gemeentelijke organisatie, waardoor de jeugdprofessionats dit in de rugzak meenemen bij de afweging over ìnzet van zorg. Dìt staat het gespreksmodel, als uìtgangspunt van ons stelset, in de weg. Yanaf 2022 is er vanuit het Rijk aanvultend jeugdhutpbudget beschikbaar gesteld. Dit brengt gemeenten in de getegenheìd om knelpunten op te tossen. Ook in onze reg¡o staat de jeugdhutp onder druk, zien we
hiaten ìn ons zorgtandschap en op verschiltende ptekken in de keten ontstaan wachttijsten (bij tokate toegangen, zorgaanbieders en in de veitigheidsketen) of zetfs opnamestops. Dit terwijt we actief inzetten op een effectievere en verkorte jeugdbeschermingsketen.
ln- en u¡tstroom We hebben gestuurd op preventie en vroegtijdige inzet van lichte zorg om onder
meer een daling van zowel het aantal uithuisplaatsingen ats het aantaljeugdìgen in de resìdentiete zorg te stimuteren- ln de taatste jaren zien we regionaal dan ool
X1
ØM
a^ \.s
sne[ uit waardoor een opstopping ontstaat. Kinderen verblijven (te) tang in de crisisopvang of kunnen bij
afronding van zeer spec¡atist¡sche of gedwongen hutp niet tijdig naar lichtere zorg.
B https://www.ieuqdhutowbw.nl/fites/resultaten_5_iaar_jeuqdhuto_regio_west-brabant
west.odf
e 220470 Eiqenwiis transformeren WEB.pdf {verwey-ionker.nt) 10 Het aantal unieke jeugdigen met jeugdhulp steeg van ca. 9250 (2018) naar 9800 (2020). Bron: cRlP Dashboard West-Brabant West 11 De hoogcomplexe zorg nam iets in omvang en duur af. De zorgaanbieders ervaren wet dat de casuïstiek comptexer wordt, ook bij lichtere vormen van zorq. Bron: GRIP Dashboard West,Brabant West
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West2022-2025 | 9
We witten in onze regio nadrukket¡jk niet dat jeugdigen die de zorg het hardste nodig hebben, het [angst
op die passende en goede zorg moeten wachten. Om de beschikbaarheid, cont¡nuïte¡t en betaatbaarheid van de jeugdhutp voor onze jeugdigen te garanderen moeten we onze koers aanscherpen. De afgelopen
jaren zijn we koersvast geweest bij de inrichting van ons jeugdhulpstetset. H¡ermee hebben we een goede basis getegd waar we op witlen voortborduren. Tegetijkertijd zien en weten we steeds meer over wat er
beter kan en moet gebeuren om de zorg en ondersteun¡ng te verbeteren. Dit brengt ons tot nieuwe kernwaarden: dé uitgangspunten voor hoe we de komende jaren in WBW ons jeugdhutpstetset w¡Uen doorontwikketen -
De vier kernwaarden Eigen kracht en eigen leven als continu streven
Jeugdhutp staat in het teken van de eigen kracht van gezinnen. Dat getdt voor atte fasen in het proces. Zo staat continu centraal wat ouders, jeugdigen en hun omgeving op eigen kracht kunnen, niet atteen bij de start van de zorg. De hutp hoeft niet door te lopen tot een (bijna) perfecte (de '9') situatie is bereikt.
Op de langere termijn is het zetten van die laatste stappen door ouders en jeugdigen zetf juist effectiever Dan is voor de inzet van zorg goed (de '6'), goed genoeg.
Ø
EIGEN KRACHT & EIGEN LEVEN
,ì&¿+ ugttt uoo¡, nÐ zügu þ+:'
:-a^
6oed gw,g
6
I
I I L
I
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West2022-2025 I LO
Jeugdhutp is een teamsport We werken ats netwerk van gezin, lokate ondersteuning, zorgaanbieders en maatschappe[ijke partners samen omdat één partij niet attijd altes atleen kan optossen.l2 Zorgaanbìeders, jeugdprofessionats en
veitigheidspartners bundelen bij complexe vraagstukken hun krachten waarbij de zorg voor.de jeugdige centraa[ staat. Een team werkt het beste ats het stabiel is en de teamgenoten etkaar kennen. De persoontijke benadering en onderting vertrouwen vormen de basis en niet zozeer w¡e of wat er beschikbaar is.
@
JEUGDHUTP IS EEN TEAMSPORT
o
øo¿tUüo
Ys'ãttrtl¡l¡û.¡d o
oo
de¡rrr . ErF¡ñse & ¡¿ollüt L
0
g¡pcrt-to¡ts
-ars hgprlúf
$¡r¡Cicrs rt
& uorldg'.
leder kind verdient een thuis Ieder kind heeft recht op een eigen veitige ptek, thuis in het gezin, op school, ìn zijn socìate omgeving
maarookats hij nietthuis kan wonen. Hetgaat om een ptekwaar je magzijn wie je bent, waarje kan leren en kan leren vertrouwen. Ats er hulp nodig is wordt deze zo dicht als mogelijk bij het eigen thuis ¡ngezet. Het kind votgt niet de hutp, maar de hutp votgt het kind. Eventueel verbtijf moet zo veel ats mogetijk op de regutìere gezinssituatie tijken en is zo mogetijk tijdetljk van aard.
o
IEDER KIND VERDIENT EEN THUIS
\
fn
@
RI
Éat ueÅgc fti*
w icj¿mg ¿,h r,,li¿
"6se¡r tr¡s,
0
12
h¡lf
rÉt th¡J'
&
Met maatschappetijke partners wordt hier onder meer Preventie, Wmo, Werk en lnkomen, Veiligheid, Onderwijs en Leerplicht bedoetd.
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 | LL
Sturen vanuit kwaliteit Voldoende beschikbaarheid van zorg, keuzevrijheid en f texibiliteit zìjn nodig om zorg op maat te bieden passend bij de situatie van een kind en zijn geztn. De kwatiteit van zorg moet opteveren dat kinderen en
gezinnen sne[[er weer zetfstandig verder kunnen. Kwatiteit zorgt voor vertrouwen, structurete optossingen, kortere trajecten en uiteindelijk ook lagere kosten. Kwatìteit zit in de inhoud van de zorg, maar ook in het gespreksmodet waarbij atte inhoudetijk deskundigen en andere betrokkenen meedeten in de verantwoordetijkheid voor het bereiken van gestetde doelen.
@
STUREN VANUIT KWAIITEIT lor lo
ot l¡0a
tltort
ßhnllr¡+
oerø
l&¡€cvrf¡i3d Tsss¿lrt¡ils bi.jstrrr¡t
r D---Ð
I
0
L
Fltc¡3rHÉ¡d
6won*,nodcl
(tlotil & kos+an)
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant wes|2022-2025 | ..
t2
Noodzakelijke doorontwikketingen De periode 2022-2025 witten we gebruiken om ons jeugdhutpstetsel verder door te ontwikketen aan
de hand van de nieuwe inzichten die we de afgelopen jaren hebben opgedaan. Deze nieuwe inzichten worden verbonden aan de kernwaarden zoats bovenstaand beschreven. Met de in dit hoofdstuk beschreven noodzaketijke doorontwikketingen geven we die kernwaarden handen en voeten.
OUDEIS 8
&rYd¡
udùr¡a rú
¡
oo
'0
l4.r dr.
Wa
l'¡cll ì{ùts¡lg 6 Fo{.è904t
B
ff-#@'#'3 /--JilL-Jl: GEMEÊNTE
PROFESSIONAl.@
De menselijke maat De batans in de bejegening tussen ouders en jeugdigen en professionats tijkt te zijn veranderd. Het
functioneren van dejeugdige wordt benaderd ats een product, ouders voeten zich consurnent en de professionats raken verstrikt in de belangen van ouders en gemeenten. De maatschappetijke vraag naar optossingen en de financiëte druk op gemeenten hebben daarbij een betangrijke rol gespeetd. Jeugdhutp is een samenspet waarìn de balans gevonden moet worden, maar niet altes opgetost wordt. Zo kunnen ouders en jeugdigen weer verder op weg. Jeugdhutp vutt aan en ondersteunt bij wat er nodìg is. We redeneren vanuit de behoefte. Daarbij hetpt de inrichting van het stelsel, omdat we in WBW werken
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West2022-2025 | L3
met gezamentijk omschreven doelen en het gespreksmodet. Maar de mensetijke maat is ook: taagdrempelige zorg, werken met ervar¡ngsdeskund¡gen en werken aan de relatie tussen de professional en het gezin. Met vaste gezÌchten, minder wissetingen en de hutpbehoefte als uitgangspunt wilten we de zorg ìnrìchten naar de behoefte van ouders en jeugdigen. jeugdprofessionats moeten votdoende tijd hebben om met de
juiste persoonlijke ¡nteresse en aandacht het werk te kunnen doen. Dat stett hen ìn staat de juiste inschatting te kunnen maken en onder meer veitighe¡dsris¡co's goed te kunnen beschrijven. Daarmee zorgen we ervoor dat ouders en jeugdigen de zorg en ondersteuning krijgen die het dichtst aanstuit blj de achterliggende behoefte. De jeugdprofessionaI werkt samen met zorgaanbieders, jeugdzorgwerkers, onderwijs, en partners uit andere domeinen om te doen wat nodig is, in het betang van het gezin.
Ouders t jeugdigen: 'Neem mij serieus, onderschat mü niet en wees nieuwsg¡er¡gU¡tgangspunten:
. . .
Persoonlüke benadering Redeneren vanuit de behoefte
/aste gezichten
Æ\ l$l.
Ëñ
OUDERI & JR'GDIGEN fts6i9{9 Laidr.Õ q
(t v)
p.o¡¡filrrrq
¡þorwks
&â
¡,lcr h+
ú
\ft,*.¡¡r¡d r
'¡l$ pró¡¡."i"
1
\ 1
I
r--
Normaliseren en problematiseren Lokale toegangen zijn er voor ouders en jeugdigen met aI hun kteine en grote vragen op het gebied van
opvoeden en opgroeien, om samen met hen te zoeken naar een antwoord dat past. A[s een jeugdige z¡ch n¡et volgens een normatief beetd ontwikkelt, wordt soms te snel gezocht naar d¡agnostiek en behandeting ak i< onnrm
toegenomen. Ons uitgangspunt is dat je door er vroeg bij te zijn, grotere probtemen en zwaardere zorg kan voorkomen Maar er is ook een keerzijde. Ook in onze regio rijst de vraag of diagnostiek, zorg en behandettrajecten in atle voorkomende gevalten wel nodig zijn. We zien hoge maatschappetijke normen en verwachtingen en
ook veel aandacht voor probtemen bij het kind, zonder goed zicht op de mogetìjke oorzaken binnen het gezinssysteem. Hierdoor neemt de vraag naar en de duur van jeugdhutp toe, raakt de jeugdhutp verstopt en worden gezinnen ¡n probtemat¡sche opvoedingssituaties soms n¡et (tijdig) gehotpen. Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2O22-2025 I t 4
Samen met de ouders, jeugdigen en maatschappelijke en ve¡t¡gheidspartners gaan we meer inzetten op
mogetijkheden om professionele zorg en jeugdhutp af te schalen of te voorkomen. Daarbij zal het steeds meer
a
P
l.q¡¿hr, ,6Lt
r¡*r
't
slr¿6
gaan om de vraag wat nodig is in ptaats van wat er
mogetijk Ìs en wat de meerwaarde is. Voor de benodigde hutp is goed soms ook goed genoeg (een '6' in plaats van een '9') en kan daarop doorontwikketd worden door ouders,.jeugdigen en hun omgeving. De effectiviteit van zorg op de lange termijn is het hoogst, wanneer de zorg in de fase van de '6' naar de '9' in de situatie van gezinnen is
Dr* A {¡r4- nl
afgebouwd en ztl zelf de laatste stap zetten.
Z|} Ò fru ¡9 9r€
r.t''rr* t {¡eCù.r?
Om dit te bereiken zaI op een andere manier gekeken worden naar hulpvragen, mogetijkheden van het gezin of netwerk, maar vooral naar de verwacht¡ngen. Wanneer is een probleem echt een probteem van de jeugdige of juist van de ouders en wanneer is het een gevolg van (hoge) verwachtingen? Wat kunnen
maatschappetijke partners in de omgevlng van het gezin hierin betekenen en welke rol wordt dan verwacht van de professionete ondersteuning? Versterken van het 'normate [even'. Niet zorgen voor ouders, maar zorgen dat zij het zelf kunnen. ¡n cont¡nu gesprek met ouders, jeugdigen en zorgaanbieders werken we aan dit perspect¡ef. ln maatschappetijke debatten en in gesprekken met aanbieders, voorliggende voorzieningen en ouders en verwijzers. Vanuit d¡t perspectief zal ook vaker gekomen worden tot een ander soort verwijzing of indicat¡e.
Ouders: 'Je mag best'nee'zeggen, maar help me dan op weg met mijn vraag. U¡tgangspunten:
. . . . .
Normale leven als vertrekpunt, n¡et alleen aan begin en eind Eigen kracht als cont¡nu vertrekpunt
Goed genoeg Van zorgen voor, naar zorgen dat
Loslaten zonder het zicht te verliezen
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 I 15
å&
OUÞERS T IãTEDIGEN
r.3ñ ,ir¡¡gte9
þ/gùa, . d. tisJþ!
6* ¡gø¡lj
lsf¡4fr
*ttfufr tsofg*
Jc€*
oÞ
ö
eþN.
,HØ
x T
tF9
z þsda¡'a
¿*r.t¡r
Lq.,tlt: tc¡sr¡¡rC¡
Beter samenspe[, onderwijs en zorg Een betangrijke factor in het leven en opgroeien van jeugdigen is het onderwus, z¡j brengen veet tijd op
school door. Schoten en leerkrachten zijn erop ger¡cht k¡nderen hun tatenten te laten ontdekken en zo goed mogetijk in te zetten, waarb¡j passende ondersteuning en versterking beschikbaar gestetd moeten worden wanneer dit nodig is. Voor een aantaljeugdigen of hun gezinnen is daarbij ook de ondersteuning vanuit de gemeente nodig. Dat is met name vanu¡t de Jeugdwet maar ook de betrokkenheid van Leerpticht, Wmo, Participatie of Veitigheid kan gewenst zijn. De maatschappetÌjke tat komt steeds hoger te tiggen. Van schoten, gemeenten en zorgaanbieders wordt
verwacht dat zij hierop een antwoord bieden waardoor de druk op Passend onderwijs en de jeugdzorg groter wordt terwijt de budgetten beperkt zijn. Er zijn vanuit het onderwrjs daarbij ook zorgen over de kwatiteit van de zorg, de doelgerichtheid en het behalen van de resultaten. Er zijn nog steeds thuiszitters en kinderen die niet de ondersteuning krijgen die zij nodig hebben. Om tijdig en passend ondersteuning te kunnen bieden aan jeugdigen en gezinnen is het samenspel tussen jeugdhutp en onderwijs van belang, deze moeten elkaar versterken. Ats getijkwaardige partners staan we
voor belangr¡ke maatschappelìjke opgaven zoats norma[iseren versus vroegtijdig ingrijpen, terugdringen van het gebruik van zorg en het investeren in lichtere vormen om zwaarder te voorkomen. De komende jaren investeren we verder om de brug te staan tussen (passend) onderwijs en Jeugdhutp. Gemeenten en
onderwijs nemen samen de verantwoordetijkheid om te komen tot een slimmere aanpak om de kwatìteit vanzorg te bevorderen en ondersteuning te richten op de jeugdigen en gezinnen die het echt nodig hebben.
We focussen ons op het zo dichtbij mogetijk organiseren van jeugdhutp, dus ook dicht bij het onderwijs. We zetten in op vroegtijdige tichte hutp waar mogetijk en passende speciatistische zorg waar nodig om (tangdurige) uitvaI uit onderwijs te voorkomen. Dit vragen we ook van de zorgaanbieders. We verkennen samen met het onderwrjs wat ieder vanuit zijn of haar deskundigheid en
verantwoordetìjkheid kan bieden en wetke verantwoordetijkheid bij ouders tigt. Gemeenten bouwen aan een integrate aanpak (jeugdzorg, leerpticht, participatie, Wmo en veitigheid) en bundeten hun krachten met het onderwijs om zorg te dragen voor kinderen in comptexe thu¡ss¡tuaties waar de veitigheid in het geding komt.
Regiovisie Jeugdhulp West-Brabant West 2022-2025 |
!6
Onderwijs: 'Laten we nog beter samenwerken, op basis van een gedeelde maatschappelijke opgave en v e r a n tw oo rd e Lij k h e i d'
Uitgangspunten: Gezamenlijke maatschappelijke opgave (waaronder aanpak thuiszitters i.s.m. Leerplicht) Gemeenten en onderwijs bundelen hun krachten om de kwal¡teit van zorg te bevorderen E{kaar versterken door een gezamenlijke inzet rondom de jeugdige en het geztn
Normaliseren en het vroegtijd¡g tnzetten van lichte hulp ter voorkoming van uitval uit het ondervvijs
OUDERS & JEUGDIGEN
Êt|a w
t,,
¡øt- S
tr¡dås$ù( ld-sht
c' orri.'h|
<> or¡pnrtrþ ¿
sl.m
J¡ ¡¿$
PROFESSIONALS
%EMEENTT-*" Balans: beschikbaarheid continuft eit fi nancierbaarheid
ln onze regio hebben we moeten ervaren wat het effect is van het wegvatten van een zorgaanbieder
op het zorgtandschap. Het heeft het betang van beschikbaarheid en continuïte¡t van zorg nog eens aangetoond. Ouders en jeugdigen moeten kunnen rekenen op een dekkend zorglandschap waarbij we inzetten op tijdige, passende en kwatitatief hoogwaardige zorg13. Wachttijsten zijn nog niet
süiáfu
'Roo¡r'
Yw u*e mrgîur*ltes ùø
verdwenen, met name in speciatistische zorg. Aanbieders
ue
flMil< ¡fsÉ<a,f
hebben soms moeite om het aanbod beschikbaar te
.t-
stetlen, ook aI heeft men de kennis en mogetÌjkheden ir
þt+a*ç
huis, vanwege onzekerheíd over de afspraken met
-
gemeenten. Gemeenten zien de kosten voor jeugdhutp toe nemen, ondanks de succesvotÌe aanpak om zorg zo snel en tìcht mogetìjk te taten zijn. De komende jaren gaan we inzetten om de hiaten en
AUIU &s¿l*ber Fax*¿a
knetpunten in ons zorgtandschap op te lossen. Vanuit alte perspectieven wordt onderschreven dat we de
jeugdhutp moeten afbakenen om te voorkomen dat er
l
"zo &ttbj
ilþølü<'
1¡ Kwatiteit v¿n zorg kan ook betekenen
dat er kortdurend intensief wordt ingezet op de eigen kracht van gezinnen. Het gaat hier om de duurzame optossing.
Reg iovisie Jeugd hutp West- Brabant W est 2022 -2025 L7
files ontstaan in de toegang tot zorg. Daarbij staan beschikbaarheid, continuïteit en betaalbaarheid van de
zorg centraat. Wetke zorg is nodig om ouders en jeugdigen goed te ondersteunen, hoe organiseer je passende zorg dichtbij zonder dat het teveel en te duur wordt? Hoe kunnen we de zorgaanbieders, die
onze professionete partners zijn, in staat stellen om votdoende en tijdig aanbod te garanderen? En hoe bieden we ruimte om tot innovatie en doorontwikketing van het behandet/begele¡dingsaanbod te komen? ln gezamentijk partnerschap zoeken we naar de balans tussen innovatie en ontwikkeling van de
specialistische zorg, het afbakenen van wat we bieden binnen de jeugdzorg, tempering van de groeÌende vraag en de zorg voor samenwerking met en een goede overgang naar andere wetgev¡ng zoats Wtz en
Wmo. We zutten afspraken moeten maken over de beschikbaarheid van bepaalde zorgfuncties. Daarbij witlen we zorgaanbieders de ruimte en zekerheìd bieden om votdoende aanbod beschìkbaar te hebben en te blijven ontwikketen naar betere zorgvormen.
Op basis van goede afspraken tussen gemeenten en zorgaanbieders zetten we professionats zo effectief en efficiënt mogelijk in en is passen de zorg tijdig beschikbaar voor de jeugdigen en ouders (zoveel ats dat kan) in onze regto.ra Zo maken we afspraken met onze aanbieders over tljdige afschating van
JeugdzorgPtus naar lichtere alternatieven binnen ons stelset, is er een doorontwikketìng van de Experttafe[ en het Bovenregionaal Expertise Netwerk (BEN) en jagen we (digitate) innovat¡e aan door onder anderen in te zetten op hybride vormen van zorg.
Ouders: 'Help eerst de gez¡nnen die de zorg het hardste nodig hebben en zet niet onnodig zorg in.' U¡tgangspunten
. . .
1a
Gespreksmodel en vertrouwen å¡s basis (Boven)reg¡onale afspraken over dekkend zorglandschap
Betaalbaarheid op korte- en lange termijn
Schaarse, maar noodzaketijke tandelìjke zorg wordt geregeld in Landelijke Transit¡e Arrãngementen. Daar maken we vanu¡t de regio zo min mogelijk gebru¡k van. Toch zijn er situaties waarbij we hier wel voor moeten kiezen.
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 | 18 ..i.,:..o. ".
åå
OUDEß3¡Jzu6DIGEN
oÞt¡Fu u ã¡.d.¡r
!P
b¡$ f¡l
Srw op rrdftí ¿
Eq d.l&ùd
uglrdsd4
-
-- n<-
oor'
ffitt
a_
BÐ
Ëdt d9 {d'n{i o ,a.Jaa¡l¡
"'ÑEMEENîE Balans: kwaliteit en keuzevrijheid
Keuzevrijheid is een groot goed in ons stetset. A[s regio hebben we een inkoopsysteem waarbij het aantat aanbieders dat kan deetnemen in beginsel onbeperkt is, mits voldaan wordt aan de kwatiteitsnormen. Binnen dit
brede aanbod wordt het zorggebruik dan vooral bepaatd door de keuze die ouders en jeugdigen maken, samen met de jeugdprofessionats. De keuzevrijheid is dus groot, maar moet door kwatiteit van aanbod in batans gehouden worden. Niet etke organisatie die een contract heeft wordt daarbij evenveel ingezet. We witten dat de kwatite¡t van aanbieders ook een rol gaat spelen door de ervaringen van ouders en jeugdigen in beetd te brengen
Het bewaken van de batans tussen keuzevrijheid en kwatiteit is daarom ook een betangrijke taak van de gemeenten. Doordat we in ons stetsel werken met veel verschiltende en ook kteinere zorgaanbieders tukt het ons vaak om de zorg persoontijk en dichtbij te organiseren. Dat vinden we betangrijk. Ook het werken met zorgcombinaties in de hoogcomplexe zorg, waarin aanbìeders met verschittend expertise samenwerken, hetpt in het vinden van de balans tussen kwatiteit en keuzevrijheid. Deze werkwijze wilten we dan ook graag verder doorontwikketen en ook meer verbìnden aan de inzet van laagcomplexe zorg. Vee[ zorgaanbieders betekent ook dat gemeenten veet tijd en energie moeten besteden aan contract- en
accountmanagement. Tegetijkertijd witten we dat zoveel mogetijk getd ingezet en besteed wordt aan de directe
zorg aan gezinnen. Automatisering van afspraken, gezinsptannen en kwatìteitsmonitoring betekent dat we wel zicht kunnen houden op de kwaliteit van zorg, op een minder tijdrovende wijze. Hier zijn betangrijke stappen in gezet die we verder vormgeven (de kwaliteitsmonitor en pitot bockchain bijvoorbeetd).
Veiligheid Als regro rnaken wc ons sterk voor het lerbeteren van dL. zorg ,toor ktnderen tn een onveiltga s¡túattr Wei ¿e(ten tn op korterc doorloopttlcten door sne! en tntegraal hdnclelen van allc
prolr:s-siona/s die een taak en functtc hebben bt1 dc bescherrntnq van leLtgdryen Wettelijkc
q1ààlrc(teien'¡ttllen'nr'alleer-
tnTeft€n 1lS dit )dntoonbaa, n¡een¡t¿¡drdc heeft tft net.d!àe, '.tdt
2021 ts ¡-tnzc ¿ànvràdq voor een vervolgptlot loeko¡tstscendno leugclbcscnermtng ç¡ehonoreerd
door het ûltntsterrc vdn Justitta en Veihghed Op b,asrs hter¡tan kan dt: pugclbaschernrng tn onzc
regp een verdera rmpttls krtlgen
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 | L9
We maken gebruik van een combinatie van persoonlijk contact én verdere automatisering in het maken en
monitoren van afspraken, het toetsen van voortgang en kwatite¡t. We streven naâr een breed patet van aanbieders, zodat we de best passende zorg zo dichtbij mogetijk kunnen btìjven bieden. De samenwerking tussen
zorgaanbieders st¡muleren we, n¡et atteen in de hoogcomplexe zorg, maar ook in het taagcomplexe aanbod en met voorliggende voorzieningen. Hierbij spelen monitoring van de ingezette zorg én het persoontijk contact met ouders en aanbieders een grote rot.
Ouders: 'Zet geen zorg in, d¡e n¡et werkt.' Jeugdigen: 'Kle¡nere organisaties zijn goed in persoontijk
contact en zorg dichtbij.' Uitgangspunten:
. . . .
Kwaliteit als pr¡orìteit Sturen vanuit kwaliteit op ¡nnovat¡e Overzichtelijk, maar dekkend zorglandschap Maar ook keuzevrijhe¡d, persoonlijk contact en zorg dichtbij
eå
OUDIR88'zuGDIGEN
ð 6ú¿
\úü
¡fsrw reg ¡ *1
I ,l
ellyt. ãúh
rcd¡a
++
Æ"
#
0q,
úeh¡o'rrn
@Ð *ft"EMEENTE
trû4. o0 ø ll*.i rgþCrcl4
Gebruik maken van data en inzichten Er is behoefte aan ftexibititeit in het stetsel op basis van inz¡cht, ervarlng en vertrouwen. Daarbij is nauwkeurige
informatie nodig om te kunnen inspelen op de veranderende zorgvraag, hiaten in het landschap en schaarste in het aanbod. Hìervoor is de samenwerking tussen zorgaanbieders, ouders en gemeenten onontbeertijk. Maar ook de samenwerking met andere jeugdhutpregio's. Schaarse bovenregionate zorgfuncties vragen ook omgevings-
bewustzijn van zowe[ gemeenten ats zorgaanbìeders. Ats er in een bepaalde regio verbtijfsvoorzieningen verdwijnen betekent dit soms een grotere instroom op een andere locatie of bij een andere aanbieder. Om te sturen op kwatiteit is het betangrijk dat we steeds meer weten over het vertoop van jeugdhulp. De afgetopen jaren hebben we hierin geinvesteerd met de ontwikketing van dashboards en de kwatiteitsmonitor.
lnmiddets zijn de systemen zo ingericht en gevuld dat ze betrouwbaar genoeg zijn om ook datagestuurd te gaan werken. De kennìs en expertise van de professionats wordt aangevutd met trends en ontwikketingen die uit de data btijken. Hierdoor kan steeds beter proactief gestuurd worden ¡n plaats van reactief en kunnen trends en
ontwikketingen beter worden voorspetd.
Regiovisie JeugdhuLp West-Brabant West 2022-2025 | 2O
De ervaringen met data en de daarop gebaseerde inz¡chten geven votdoende vertrouwen om meer datagestuurd
te gaan werken. Dìt vatt of staat met een zorgvuld¡ge en eenduidige werkwijze binnen de regio, maar met name in de kwetsbare segmenten van jeugdhutp (speciatistische zorg, gedwongen hulpvertening, JeugdzorgPtus) ook
bovenregionaat. Hierin zìjn, met name in de praktische uitvoering nog slagen te maken. Samen met de zorgaanb¡eders, binnen en buiten onze regio, kunnen we zorgpaden van jeugdigen dan steeds beter votgen,
verkennen en hiervan leren. Zo kan het zorgtandschap zich btijven ontwikketen om aan te stuiten bij de veranderende vraag.
Ouders: 'Evidence Based Practice betekent niet automatisch dat het voor mij werkt'. Uitgangspunten:
. . . .
Data en kenn¡s als onderdeel van beleid
Flexibiliteit in zorglandschap Samenwerken op basis van inzichten Samen leren
OUDEß8IA.IGDIGEN
Zsgtq Fólrærrr
tãrP¡.d¡J
rl1 Vr.*ttøa.\
úr,
ôsndL kt
&¡ra Ealls
¡r¡9.
PROFESSIONALS
Slimmer: specialisme aan de voorkant Een betangrijke rol die de gemeenten sinds de decentratisatie hebben, is de vraagverhetdering en het ¡nzetten van de juiste speciaÌistische zorg. Hìervoor hebben we lokate toegangen ingerìcht met professionats met brede
kennis. Nog te vaak zetten we vanuit die tokate toegangen speciatistlsche jeugdhutp in gericht op het kìnd, terwijt
we weten dat het kind niet attijd degene is die écht ondersteuning nodig heeft. Soms is het nodig en beter om eerst ondertiggende probtematiek in het gezin op te lossen naast of in ptaats van de ìnzet van speciatistische
jeugdhutp. Om ouders en jeugdigen beter te ondersteunen moeten we de speciatismen van professionals ín ons zorgtandschap, even goed ats de kracht binnen het eigen netwerk en kennis uit de andere domeinen, maximaal benutten. Soms is deskundìgheid vanu¡t andere domeinen (zoals voÌwassenzorg) nodig om de juiste zorg¡nschatting te kunnen maken. Die deskundigheid was a[ wel beschikbaar maar gaan we eerder en op een andere manier inzetten. Dat doen we door middel van een systeemgerichte aanpak waarbij ook andere
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant Wesr2022-2O25 |
2l
domeinen zoals Wmo, Werk en Inkomen, Veilìgheid en Onderwijs worden betrokken. Goed, integraat en domein overstijgend onderzoek naar de oorzaken van problemen is hierbìj een belangrijke randvoorwaarde. Een aantal gemeenten in onze regio heeft de afgetopen jaren aI geèxperimenteerd met de inzet van professionats
op specifieke zorgvragen. We leren daarvan en breiden dit vervotgens uit naar de rest van de regio. We versterken onder andere het regionale Expertteam en de experttafet. We verkennen hoe we deze speciatismen beter kunnen betrekken bil een verklarende anatyse aan de voorkant bij de toegangen. lndien nodig maken we afspraken met speciatisten over consultatie en advies bij vraagverheldering. Deze afspraken [anden in ontwikkeldocumenten dìe gaan over de gezamentijke zorginschatting.
Jeugdprofessionals: 'Zet mij in. zodat ik kan excelleren' Uitgangspunten:
. . .
Gebruik maken van kennis, ervaring en expert¡se Afspraken over inzet Eerdere en betere analyse (first time right)
OUDERS & .IEUGDIGEN
a
tuJPa(l.f
jûgva
i:rf. wf
*-----":I
lÊofqls¡dr/
{ð 6.¿a{1. ¡f,Sr*6
*Øt -+î
B
r
v*'' l(?l fg.æ ø{
GEME ENTE
PROFESSIONALS
Uniforme afspraken De gemeenten in de regio WBW hebben een gezamentijk stetset ontwikketd en gezamentijke afspraken gemaakt
over de werkwijze ìn de lokate toegang tot jeugdhutp. Daarbij heeft etke gemeente de ruimte om, afgestemd op de tokate s¡tuatie, preventieve en algemene voorzieningen in te richten. De keerzijde van de ruime couleur locale is dat er in etke gemeente een ander aanbod is en dat dit de aanstuiting tussen preventieve en specialistische zorg bemoeitijkt. Ook brj de op- en afschating van zorg. Daardoor worden mogetijkheden onvotdoende geboden of benut en worden ouders en jeugdigen van te veel of te lang afhanketijk van speciatrstrsche zorg. Verschttlen in de werkwijze van de toegangen maken het voor zorgaanbieders ook onduidetìjk wat zij van een gemeente kunnen verwachten. De ambìtie van de partners in de jeugdhutpregio WBW is zoveel mogetrjk gebruik te kunnen maken van
algemene en vrij toegankelijke voorzieningen en dit waar nodig aan te vutten met special¡stÌsche jeugdhutp.
Regiovisie Jeugdhutp West-Brabant West 2022-2025 | 22
Een voorwaarde om deze verschuiving te kunnen maken van speciatistische jeugdhutp naar het gebruik van
atgemene en preventieve voorzieningen is dat in atle gemeenten voldoende van deze voorzìeningen aanwezig zijn. Atteen op die manier kunnen we vaker een atternat¡ef bieden voor specialistÍsche jeugdhutp; zotang we
ouders en jeugdigen kunnen wijzen waar zU de ondersteuning ook kunnen krijgen. Daarmee versterken we de eigen kracht van ouders. Daarnaast maken we het werk voor zorgaanbieders makketijker wanneer we in de lokale toegangen meer en vaker unÌform werken.
Het adnbod van jeugdhulp met verbltlf ts schddrs tn onze provtncrc Wc mdken met zorgaanbteders afspraken over de beschtkbaarhed van dezc zorgfunctrc. Met nadstgelegen pugdhulpregio s
voeren wc het gesprek over de continu¡te¡t Een voorbeeld van zorg op bovenregtonaal niveau ztln dc afspraken rondom JeugdzorgPlus waarin wc met provtncie Zeeland en jeugdhulpregto Wcst - B r d bd nt Oost n te n st ef s.1 menwe rken t
De komende jaren maken we met negen gemeenten uniforme afspraken over wetke atgemene en vrij
toeganketijke voorzieningen er in atte gemeenten aanwezig zijn omjeugdigen en hun gezinnen op een laagdrempetige manier te ondersteunen. We maken daarin duidetijke afspraken over wetke voorzieningen we ats gemeenten witlen inkopen en waar we vinden dat ouders en/of andere partrjen aan de tat staan. Om de aansluiting tussen specìatistische zorg en vril toeganketrlke voorzieningen, waaronder de tokate toegang, beter te kunnen maken wordt er meer afgestemd tussen de tokate toegangen en waar mogetijk worden hier uniforme werkwijzen of richttijnen ontwikketd. Etke gemeente btijft een eigen koers behouden, maar successen worden sneller integraal overgenomen om zo het effect maximaaI te kunnen benutten.
Jeugdigen: Ontmoet¡ng van jeugdigen in vergelijkbare s¡tuat¡es kan helpen om ervar¡ngen u¡t te wisselen en een sociaal netwerk te bouwen. Dan is hulp soms n¡et eens nodig.
Uitgangspunten:
. . . .
Betrouwbaar partnerschap
Uniformiteit in de uitvoering Collectieve basis Administrat¡eve lasten
Regiovisie JeugdhuLp West-Brabant Wes:2022-2025 | 23
DEEL 4..
Lokale paragraaf Wat betekent de regiovisie voor onze gemeente? Aansluitend op het Duisenbergrapport: "onderzoek naar het taakvetd jeugd votgens de Duisenbergmethode maarï202Q" , is aan deze regiovisie een lokate paragraaf toegevoegd. Het doel is om de gemeenteraad in het
samenwerkingsconstruct van 9 gemeenten lokaal beter in positie te brengen, getet op de controlerende en kaderstellende rot bij de uitvoer¡ng van de Jeugdwet. De gemeenteraad stelt lokaal het kader, een regiovisie, vast. Een unìform document in 9 verschillende
gemeenten. De controterende taak kan worden vervutd met de vaststeu¡ng van de tokate paragraaf en het
toezicht op de daaruit volgende tokate (prestatie)afspraken en doeten. De lokate paragraaf gaat in op de volgende onderwerpen:
1. De inrichting van de lokate toegang, inhoudetijke uitgangspunten en de couleur locate 2. De integraliteit en verbìndìng bìnnen het sociaal domein in de gemeente 3. Een cijfermatig overzìcht, met daarìn ìnformatie over de [okate situat¡e en de inzet van jeugdhutp
Regiovisie Jeugdhutp West- Brabant W esl 2022- 2025 | 24
Deel 4: Lokale paragraaf
Gemeente Moerd¡j k Wat betekent de regiovisie voor onze gemeente? Aansluitend op het Duisenbergrapport: "onderzoek naar het taakveld jeugd volgens de Duisenbergmethode maart2O2A", is aan deze regiovisie een lokale paragraaf toegevoegd. Het doel is om de gemeenteraad in het samenwerkingsconstruct van 9 gemeenten lokaal beter in positie te brengen, gelet op de controlerende en kaderstellende rol bij de uitvoering van de Jeugdwet. De gemeenteraad stelt lokaal het kader, een regiovisie, vast. Een uniform document in 9 verschillende gemeenten. De controlerende taak kan worden vervuld met de vaststelling van de lokale paragraaf en het toezicht op de daaruit volgende lokale (prestatie)afspraken en doelen.
De lokale paragraaf gaat in op de volgende onderwerpen:
L. De inrichting van de lokale toegang, inhoudelijke u¡tgangspunten en de couleur locale 2. De integraliteit en verbinding binnen het sociaal domein in de gemeente
3. Een cijfermatig overzicht, met daarin informatie over de lokale situatie en de inzet van jeugdhulp
Regiovisie Jeugd hulp West-Brabant W est ZO22-2O25
lnleidine
-
De lokale paragraaf is onderdeel van de Regiovisie Jeugd West-Brabant West en gaat specifiek in op onze Moerdijkse ontwikkelingen. U vindt hier een beknopte beschrijving van de inrichting van de Moerdijkse toegang tot (jeugd)zorg; Het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG). Maar ook van de positie ten opzichte van het voorliggend veld en de verbindingen binnen het sociaal domein ofwel de integraliteit. Daarna gaan we in op de toekomst: wat zijn lokale focuspunten, hoe hiermee om te gaan en hoe deze te monitoren. Lokale toegang
Het Centrum voor Jeugd en Gezin Moerdijk bestaat momenteel uit ongeveer L5 fte jeugdprofessionals. Naast een aantal breed inzetbare (generalistische)jeugdprofessionals kent het team ook een aantal specialisaties. De bijgevoegde infographic geeft schematisch weer hoe de lokale toegang voor jeugd in Moerdijk is georganiseerd. Focuspunten Moerdiik Binnen het CJG leggen we de nadruk op het zorgen voor een goed en veilig leefklimaat voor kinderen om op te groeien. Hierbij wordt in het voorliggend veld intensief met elkaar samengewerkt, zodat problemen vroegtijdig aangepakt worden. We zetten goed in op het bieden van zorg ('the first time right), zo licht waar mogelijk, zwaar waar nodig met een duurzame oplossing als doel. Gezondheid ln de gemeente Moerdijk vinden wij het van belang dat de jeugd gezond opgroeit, zowel op fysiek als mentaal vlak. We hebben onder andere buurtsportcoaches in het onderwijs, vakleerkrachten, clinics van verenigingen en aanbod voor jeugd met een beperking. We zetten daarnaast in op weerbare jeugd, door de inzet van jeugdprofessionals, de jeugdgezondheidszorg en jongerenwerkers in de kernen, op school en online. Maar ook werken we nauw samen met lokale partners voor het geven van weerbaarheidstrainingen, vaak in combinatie met beweegoefeningen (spelend / bewegend ontwikkelen).
We hebben een Sportakkoord en een Preventie-akkoord waarin een gezonde leefstijl in een gezonde omgeving (zoals gezonde school / gezonde sportkantine) een plek krijgen. We hebben daarin vraaggericht preventief aanbod en maken in overleg met onze partners een keuze voor (door)ontwikkeling van dit aanbod. Onderwijs De samenwerking tussen het onderwijs, de kinderopvang, jeugdgezondheid, jeugdhulp en sociale partners zoals Meer Moerdijk en de Bibliotheek West-Brabant is goed, met een stevige basis. We vinden elkaar op diverse niveaus b¡j het opstellen en afwegen van beleidsstukken, werken aan gezamenlijke visievorming en afstemming bij het maken van keuzes op het snijvlak van onderwijs en zorg. Bij de evaluatie van passend onderwijs is betrokkenheid van ouders bij het onderwijs een belangrijk onderwerp gebleken. ln de verbeteraanpak is het voorstel een ouder- en leerlingsteunpunt in te richten. De gemeente trekt hierin samen op met de samenwerkingsverbanden PO en VO zodat informatie over onderwijs en jeugdhulp toegankelijk is. Dit alles om het beste voor en door onze jongeren voor elkaar te krijgen. Voor het grijze gebied tussen onderwijs en jeugdhulp /zorgis
constant aandacht. Gelijke konsen De keuzes die we maken binnen beleid en uitvoering hebben als onderliggend doel het bieden van gelijke kansen en een gelijkwaardig speelveld voor alle jongeren in onze gemeente. ledereen moet een eerlijke start krijgen ongeacht afkomst, kansen krijgen om het beste uit zichzelf te kunnen halen ongeacht woonplaats of opleidingsniveau en keuzes maken voor een fijne, veilige jeugd ongeacht achtergrond. leder kind verdient het om gezond (fysiek en mentaal) op te groeien.
Regiovisie Jeugdhulp West-Brabant W est 2022-2025
Afbakening zorg Binnen het CJG vinden we het belangrijk dat gezinnen op de juiste manier geholpen en ondersteund worden en dat deze hulp blijvend van invloed is. We zijn er voor grote en kleine vragen, maar kijken tijdens onze ondersteuning steeds of we een stapje terug kunnen doen. We laten het gezin regie houden op hun eigen leven, zodatzij zelfstandig weer verder kunnen. Eigen kracht is alt¡jd leidend, ook als het even niet lekker gaat. Jeugdhulp vindt zoveel mogelijk plaats in de natuurlijke omgeving van ouder en kind. lnformatie,
trainingen en preventie helpen bij het beeld van 'wat is normaal' en zorgen voor een stevige basis door het organiseren van een eigen netwerk. Het CJG is vrij toegankelijk voor iedereen. Met het inrichten van een stevige toegang, wordt er met ouders gekeken naar hun eigen kracht, het sociale netwerk en eigen verantwoordelijkheden. Maar ook naar voorliggende voorzieningen die een oplossing kunnen bieden. Hulp of zorgzo dichtbij mogelijk bieden in de nabijheid van het kind, ook wanneer dit specialistische zorg is, heeft de voorkeu r.
lntesraal werken De gezinsgerichte aanpak is binnen de lokale toegang een belangrijke ambitie. De eerste stappen zijn gezet en de komende jaren is dit blijvend in ontwikkeling. De jeugdprofessionals werken in een dynamisch veld waarbij er steeds beter wordt samengewerkt vanuit verschillende domeinen, zoals schuldhulpverlening, part¡c¡patie en Wmo. Vaak zijn problemen bij een kind onderdeel van een groter geheel en spelen er meerdere ondersteuningsvragen binnen het gezin. Verschillende domein overst¡jgende overleggen zijn gevormd waarbij er naar alle leden van het gezin gekeken wordt en de nodige zorg vanuit diverse wetgevingen kan worden ingezet. De ambitie is om deze samenwerkingen te verstevigen en waar nodig een structureel karakterte geven.
Monitoring en sturing ln het lokale team GRIP review en het budgetteam worden door medewerkers van uitvoering, beleid en financiën de inhoudelijke en financiële ontwikkelingen uit het GRIP dashboard geanalyseerd. Er wordt onderzocht wat de effecten zijn van ons beleid. Concreet betekent dit dat we bekijken hoe de implementatie van onze werkwilze zich vertaalt naar het gewenste resultaat en of er autonome ontwikkelingen zijn waarop we moeten anticiperen. Tussentijds wordt beoordeeld of de uitgaven binnen de bestaande begrot¡ng passen of budgetten moeten worden aangepast. De intentie is om regionaal een aantal indicatoren voor de gemeenteraden aan te leveren, conform de aanbeveling uit het Duisenberg-rapport.
Regiovisie Jeugdhulp West-Brabant W est 2022-2025