COMM Vragen fractie CDA - met beantwoording
Tekst van het document
Technische vragen bij agendapunt 10: Regionale inkoopstrategie specialistische jeugdhulp. Indiener: mevr D. Langeveld (CDA) In het kader van de nieuwe regionale specialistische jeugdhulp wordt voor de eerste vier segmenten voorgesteld om te gaan werken met taakgerichte financiering. Vragen: 1 Wat wordt de verdeelsleutel voor de kostenverdeling tussen de gemeenten bij deze vier segmenten met taakgerichte financiering, en op basis van welke indicatoren of uitgangspunten wordt de verdeelsleutel bepaald? REACTIE/ANTWOORD De exacte verdeelsleutel voor de vier taakgerichte segmenten (1 t/m 4) is nog niet definitief vastgesteld , omdat deze afhankelijk is van de definitieve invulling van de segmenten, doelstellingen, bekostigings- en inkoopvormen. Deze volgen in de uitvoeringsfase. De inkoopstrategie 2027 legt bestuurlijk vast wát wat we gaan doen en nog niet tot in detail hoe. Er zijn voorlopige keuzes gemaakt voor bekostiging en inkoop per segment. Die zijn nodig om het gesprek met aanbieders over de inhoudelijke lijn te kunnen voeren. Die lijn moet bestuurlijk zijn vastgesteld om richting en draagvlak te bieden. Bijsturing is nog mogelijk als dat helpt om inhoudelijke doelen beter te bereiken.
In de inkoopstrategie staat dat gemeenten binnen Haaglanden bij de toepassing van taakgerichte bekostiging een verdeelsleutel opstellen die rekening houdt met verschillen in gebruik en omvang tussen gemeenten. Daarbij valt te denken aan indicatoren zoals: • • •
Het aantal jeugdigen per gemeente (bevolkingsaandeel); Het historisch gebruik van jeugdhulp per gemeente; Specifieke kenmerken van gemeenten, zoals sociale structuur en zorgvraag.
Het uitgangspunt is een eerlijke kostenverdeling die aansluit bij het daadwerkelijke gebruik en de lokale situatie van elke gemeente. De regio monitort actief hoe kosten en gebruik zich ontwikkelen, zodat gemeenten bij de uiteindelijke kostenverdeling recht doet aan onderlinge verschillen en geen gemeente onevenredige wordt belast. 2 Is er een financiële impactanalyse beschikbaar voor deze nieuwe werkwijze, en zo ja, kunnen wij deze ontvangen voorafgaand aan de besluitvorming in de raad? REACTIE/ANTWOORD De impactanalyse in deze fase is primair kwalitatief. Hoofdstuk 8 van de regionale inkoopstrategie jeugdhulp 2027, 'Financieel kader', onderbouwt waarom en hoe financiële overwegingen structureel zijn verankerd in de strategie. Het legt de verbinding
tussen inhoudelijke doelstellingen, besparingsopgaven, sturingsprincipes en de beoogde effecten. De regionale inkoopstrategie legt uit de aard van de sturingsopgave vast hoe we de jeugdhulp inhoudelijk en organisatorisch willen inrichten. Pas na besluitvorming daarover kan de concrete financiële uitwerking worden gemaakt, met daarin verwachte uitgaven per segment en per gemeente. Bij het uitwerken van de concrete gevolgen wordt uitgegaan van de huidige meerjarenbegroting. Nadere financiële uitwerkingen kunnen pas worden opgesteld na vaststelling van deze strategie, die immers de basis vormt voor de verdere inhoudelijke en financiële detaillering. Bij de uitwerking van de financiële impact per segment worden de colleges en raden actief geïnformeerd via (regionale) informatiebrieven en de reguliere P&C-cyclus.