A 23030 stand van zaken overzicht ontwikkelingen Sociaal Domein en Wmo.pdf

■ mfgk Gemeente

■

IVÜdden-Delfland

Anna van Raesfeltstraat37,Postbus 1, 2636ZG Schipluiden

ë 1

T (015) 38041 11, F (015) 38099 92

ë

E gemeente@middendelfland.nl , I www.middendelfland.nl

jf

ë ë ë ë ë ë ë

f

Aan de gemeenteraad

Ons kenmerk Bijlage(n)

452531

Onderwerp Raadsinformatiebrief stand van zaken overzichtontwikkelingen SociaalDomein/Wmo

5 JUN2023 Datum 30mei 2023

Geachteraadsleden, Met deze brief informerenwij uw raad overde laatstestand van zaken ophet gebied van de Wmo en het sociaaldomein. In deze raadsinformatiebrief informerenwij uw raad achtereenvolgensoverde ontwikkelingen ophet inkoopproces beschermd wonenen beschermd thuis, de dóórontwikkelingvan de (lokale)toegangen, en de IZA, GALA, RIGA akkoorden.Ook nemen we uw raad mee in de voortgang van structureleWmo zaken, zoals, PowerfulAgeing, socialekaartvoorliggende voorzieningen,pilotOntmoetingscentra,Clienttevredenheidsmetinghulpbij het huishouden,en het afgerond inkoopproces Wmo 2023. Wonen en Zorg

Inkoopproces Beschermd Wonenen Beschermd Thuis De huidige Raamovereenkomst looptaf op31december 2023. De ambtelijkeprojectgroepis in juli 2022 in nauwesamenspraakmet de aanbiedersgestart met de voorbereidingenvan het inkoopproces Beschermd Wonenen Beschermd Thuis 2024.

ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë ë

i « « f■

i

«■ f f ê i f i f f fi Mi I ëi

i i i f i i f I

fI I

Het kostprijsonderzoek is dooreen onafhankelijkbureauHHM uitgevoerd en besprokenmet de aanbiedersvan beschermd Wonenen beschermd Thuis. Aanbiedershebben mondeling en schriftelijk inputgeleverd ophet conceptkostprijsonderzoek. Eind aprilis de inkoopprocedure voorde aanbieders gestart. De verwachting is dat we eind juli 2023 een nieuweRaamovereenkomst met de aanbieders kunnenondertekenen.

ii I I

ii I

I I

Dóórontwikkeling lokale toegangenDWO-regio Per 1 januari2024 wordt de taakBeschermd wonen/Beschermdthuis een wettelijketaakvan elke individuelegemeente (doordecentralisatie). Met de doordecentralisatie en transformatievan beschermd wonenen beschermd thuis, wordt ookhet indiceren van beschermd wonenen beschermd thuis een lokaletaak. Om de nieuwetaakbij de toegangsorganisatieszo goed mogelijk in te richten, zijn we gestart met het werven van een regionale projectleider'ImplementatieDecentralisatieBeschermd Wonen DWO regio'. De projectleiderzal de implementatieinrichting nieuwetaken van de lokaletoegangen, het woonplaatsbeginsel en de inkoopuitvoerenvoorde DWO-regio.

i

I i ii ii ii ii i ii ii Él ii iI i

i é ÈÉ iI

MIX

FSC

Van varantwoorda harfcoinal

FSC*C017135

Él É éé Éi Éi

Pilot 'Bed en Zorg'Maasland Inwonersvan Midden-Delfland willen, ongeacht hun beperking, en mits het veilig en verantwoordis, zo lang mogelijk zelfstandig thuis in hun vertrouwdeomgeving blijven wonen.Zo nodig met zorg thuis en mantelzorgondersteuningdoorhun naasten. Maarals het bieden van noodzakelijkezorg thuis even niet meer gaat en te zwaarwordt, dan is de beschikbaarheidvan een tijdelijke opvang dichtbij huis, het liefst in eigen dorp, een oplossing, zowel voorde zorgvrager als de mantelzorger/naaste.Doordatde zorgvrager tijdelijk elders verblijft, kan de mantelzorgeren/ofpartnertijdelijk worden ontlastvan de zorgtaken en zo tot rust komenen met een gerust hart een stapterug kunnendoen. Om dit mogelijk te maken, is in het kader van zorg en ondersteuningdichtbij in eigen dorp, het GroeneKruis in samenwerking met WonenMidden-Delfland en Pieter van Foreestin Singelhof Maasland'Bed en Zorg' gestart. WonenMidden-Delfland heeft een woning beschikbaargesteld. De zorgvrager met lichte zorg kan hier tijdelijk in een beschermde woonomgeving verblijven met zorg en ondersteuningvan Pieter van Foreest. Voorde gemeente zijn er geen financiëleconsequenties, aangeziende pilotwordt aangeduid als een voorliggende voorziening in plaatsvan maatwerkvoorzieningWmo. Het betreft een pilotgeïnitieerd doorbovengenoemdepartijen.Bed en Zorg is een tijdelijke opvang voor1 cliënt perkeer.

Landelijke en regionaleakkoorden

IntegraalZorgAkkoord(IZA)/Gezonden Actief Leven Akkoord(GALA) De toegankelijkheidvan de zorg staatonderdruk. Er is een toenemendespanning tussenvraag en aanbod,zowel in het zorg-, medisch-, als het sociaaldomein. Om de maatschappelijke uitdagingen integraal aante pakkenheeft de landelijkeoverheidop het terrein van volksgezondheid met overkoepelende organisaties,zoalsVNG, ZorgverzekeraarNederland, FederatieMedisch specialisten, landelijkehuisartsenvereniging, GGZ en Ouderenzorg, zorgakkoordengesloten. In deze zorgakkoordenzijn de uitgangspuntenoverpassendezorg en ondersteuning,behoudenvan de kwaliteitvan de zorg, en de toegankelijkheiden betaalbaarheidvan de zorg beschreven. Met de zorgakkoordenIZA en GALA wil de landelijkeoverheidde samenwerking intensiverentussen het zorg-, medisch- en sociaaldomein om te komentot gezonde zorg. Een vereistevan het IZA is ookom een regiobeeld en regioplanopzorgkantoorregioopte stellen. Dit doen we in gezamenlijkheid met de DWO-en MVS-gemeenten. GemeenteDelft is hierbij aanspreekpunt voorde regiogemeenten. Het IZA wordt in de zorgkantoorregiovan DSW nader uitgewerkt in het Regionaalintegraal gezondheidsakkoord(Riga). Naast het IZA is ookhet Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) ondertekenddooralle partijenin het zorg-, sociaal-,en medisch domein.

Het akkoordomvatafsprakenoverhet bereiken van een gezonde generatie in 2040: weerbare,gezonde mensen die opgroeien,leven, werken en wonenin een gezonde leefomgeving. Niet alleenwillen we inzetten opfysieke- en mentalegezondheid en het welzijn van inwoners, maarookzo veel als mogelijk de socialebasis versterken. Het GALA biedt gemeenten, samen met lokaleen regionale partnersin het sociaaldomein en in de zorg, de mogelijkheid om een breed en samenhangend beleid te voerenopgezondheid en preventie. De doelenen de onderwerpenin het GALA zijn niet nieuw,de integrale aanpakis dat wel. Dat betekent meer samenhang in de aanpakvan gezondheidsvraagstukkenen een meer afgestemde inzet opde complexeproblematiek. Het Rijksoverheidheeft middelen beschikbaargesteld om de akkoordenlokaalen regionaalsamen met de maatschappelijke partnersuit te voeren.

2

Voortgang reguliereWmo zaken

PowerfulAgeing In oktober2021 is de pilotgestart met de interventiePowerfulAgeing, met als hoofddoelde fysieke zelfredzaamheidvan inwonerste vergroten en daarmeede zorgconsumptiete verminderen.In deze brief willen wij u informerenwaaromwij beslotenhebben om deze interventieniet als voorziening op te nemen. De kosten van de maatwerkvoorzieningen WMO lopenjaarlijksop,volgens het VNG voorspelmodel zal het WMO gebruik in Midden-Delflandjaarlijksmet 5% toenemen.In 2026 zullener ruim 4300 vijfenzestig plussersin Midden-Delfland wonen.Van deze groep zal 24% gebruik maken van een WMO voorziening, vooralin de vorm van hulpbij het huishoudenen hulpmiddelen. Midden-Delfland wil het gebruik van maatwerkvoorzieningen terugdringen doorhet vergroten van de zelfredzaamheid.In dat licht is de interventiePowerfulAgeing als pilotopgestart. Een wetenschappelijk onderbouwdeinterventievoorouderentussen zestig en tachtig jaar. In deze interventieworden bij een WMO hulpvraagallereersteen traject met oefeningenaangeboden. Oefeningen die de spierkrachtvergroten waardoormensen weer meer zelf kunnenen de vraag naar hulpmiddelenof hulpbij het huishoudenuitgesteld kan worden.

In de pilotis gebleken dat inwonersvan Midden-Delfland relatiefpasophogere leeftijd aankloppen bij de gemeente met een WMO hulpvraag.Dit vanwege de goede socialenetwerken.Boven de tachtig jaaris bij veel mensen de spierversterking minder effectiefen is vaaksprakevan meer complexe beperkingen van de zelfredzaamheid.Bij deze mensen waren evenwichtsklachtenen andere bijkomendeouderdomsklachten de oorzaakdat de interventiete risicovolwerd geacht. Slecht drie inwonershebben het traject zodanig succesvolafgerond dat een maatwerkvoorziening uitgesteld kon worden. Bij zeven inwonersbleek de inzet van een maatwerkvoorzieninghoe dan ook nodig. Totalekostenvan de pilotbedroegen €44.250,- opgebouwduit vaste kosten van €26.250,- en trajectkostenvan €1800,- europer persoon.Dit staattegenoverde kostenvan een WMO voorziening van €3900,-perjaarperpersoon.In dit voorbeeldis het "break-even"puntbereikt indien dankzij de interventiedertien inwonerseen trajectsuccesvolafrondenen geen maatwerkvoorzieningnodig hebben. Op basis van onze bevindingen van het afgelopenpilotjaarkunnenwe concluderendat de interventie onvoldoendeaansluitbij de behoeftevan inwoners.Relatiefveel inwonerskomen niet in aanmerking voorde interventieen diegene die in aanmerking komen,hebben daarnaastveelaleen wmovoorziening nodig waardoorvan Kostenbesparinggeen sprakeis.

Inzet opbewegen en sportensluit aanopde beleidsinitiatievenvanuithet Rijk met het Integraal Zorgakkoorden het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA). Bewegen voorouderenis in de uitvoering van het GALA een belangrijk onderdeel.Het college zal het bestaandeaanbodvan bewegen voorouderenin beeld brengen en samen met Ouderenbondenen SWMD de behoeftenbij ouderen onderzoekenten behoevevan onze plannenin het kader van GALA. SociaÊe kaart voorliggende voorzieningen Naastde vraag van een zorgwebsite, was er ookde behoefteom een socialekaartmet activiteitenen aanbodvoorliggende voorzieningenpergemeente te hebben. De gemeenten Delft, Westland, Rijswijk en Midden-Delfland hebben gehoor gegeven aande vraag van de zorgaanbieders. Er is een socialekaartgemaakt met een overzichtvan de verschillende activiteiten en aanbodvoorliggende voorzieningendie in de vier gemeenten beschikbaarzijn. De socialekaartis bedoeld voorde medewerkersvan de zorgaanbieders.De medewerkerskunneninwonersmet een vraag gericht doorverwijzennaareen activiteitdan wel voorliggende voorziening. De socialekaartis digitaal en kan bij wijzigingen worden aangepast,zodat het actueelblijft.

3

Pilot Ontmoetingscentra In 2023 is de H5 met drie aanbiedersvan Ontmoetingscentraeen pilotgestart waarbij ontmoetingscentraaangebodenworden als voorliggende voorziening voormaximaal 6 dagdelen perweek. Cliëntenkunnenhierdoorsnelleren makkelijkergebruik maken van ontmoetingscentraen de administratievelasten worden substantieelverlaagd. Het ontmoetingscentrawordt een drempellozevoorziening waarbij cliëntengeen indicatie meer aan hoevente vragen bij een apartloket. De pilotheeft een looptijdvan een jaar. dienttevredenheidsmeting Hulp bij het huishouden Onderzoeksbureau SDO heeft in 2022 een cliënttevredenheidsmetinguitgevoerd onder482 cliënten uit de regio H4. Uit de schouwkwam naarvorendat bijna alle aanbiederseen voldoendescoren op het resultaat'schoonen leefbaarhuis'. Over de kwaliteitvan de schoonmaakis 87% van de cliënten (heel) tevreden. 88% van de cliëntengeeft aan (heel) tevredente zijn overde huishoudelijk medewerker.67%van de cliëntengeeft aan (heel) tevreden te zijn overde zorgaanbiederals organisatie.Van de onderzochteaanbiederszijn er zes hard opweg om een 'excellenteaanbieder'te worden. In 2023 zijn we ookgestart met de cliënttevredenheidsmeting voorcliëntenmet een begeleidingsproduct. AfrondingInkoopprocesWmo 2023 Het inkoopproces Wmo is inmiddels succesvolafgerond.

Voorde H5 reoiof11 zijn ruim 55 zorgaanbiedersgecontracteerdvoorhet aanbodvan hulpbij het huishouden,begeleiding, kortdurend verblijf en ontmoetingscentra.Op verzoekvan de zorgaanbiedersis een website voorde H5 regio ontworpen.Op deze website kunnenzorgaanbiedersaangevenaan welke doelgroepzij ondersteuning bieden en een inschatting geven overhun beschikbaarheiden wachttijden. Consulentenvan de lokale Toegangen zien in een oogopslagwelke zorgaanbiederhet beste pastbij de zorgbehoeftevan de inwoner,de beschikbaarheiden wachttijd. Op basis van deze informatiekan er een overwogen indicatiebesluitworden genomen. De website is nu nog ingericht voorzorgaanbiedersen medewerkers lokaleToegang van H5 gemeenten. Wij vinden het belangrijk om 'in contact'te blijven met de gecontracteerdezorgaanbieders.Daaromontvangen zorgaanbiedersperiodiekeen nieuwsbriefmet allerhandeinformatieopWmo gebied en zijn er ookdigitale- en fysieke bijeenkomstenmet de zorgaanbiedersgepland. Tot slot

Voorwat betreft het vervolg: de landelijkeakkoordenhebben een grote invloed ophet sociaal domein, welzijn, wonenen (gezondheid)zorg. Graag gaan we met de raadswerkgroepsociaaldomein in gesprek overde lokaleen regionale invulling van de landelijkeakkoordenals we deze nog verder hebben uitgewerkt. Wij vertrouwener opuw raad voldoendete hebben geïnformeerd. rn Delft, Westland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk en Midden-Delfland

Met vriendelijkegroet, het college van burgemeesteren wethouders.

drs.^Y'

g emi^tesecretaris

4