MZ 2025.06.18 Memo actieve informatie Herpositionering Wmo-inkoop maatwerkvoorzieningen

memo - actieve informatie aan

commissie

portefeuillehouder

datum

Gemeenteraad

Maatschappelijke zaken

Willemien Treurniet

10 juni 2025

steller

afdeling

telefoon

e-mail

Jasper de Kind

Samenleving

+31118675714

j.de.kind@middelburg.nl

onderwerp

Herpositionering Wmo-inkoop maatwerkvoorzieningen

Geachte leden van de raad, aanleiding

Het college informeert u met deze memo over een mogelijke herpositionering van de inkoop en het contractmanagement van Wmo-maatwerkvoorzieningen (huishoudelijke ondersteuning, begeleiding, kortdurend verblijf en respijtzorg) met ingang van 1 januari 2026. Door veranderingen in het regionale krachtenveld, signalen vanuit aanbieders en gewijzigde wet- en regelgeving, gaan we herbezinnen. informatie

Middelburg maakt sinds 2019 gebruik van contracten voor Wmo-maatwerkvoorzieningen die zijn afgesloten in samenwerking met de gemeenten Vlissingen en Veere. Sinds de beëindiging van deze samenwerking (Veere stapte uit in 2021, Vlissingen in 2022), voert Middelburg zelfstandig het contractmanagement uit. Deze contracten worden jaarlijks verlengd en zijn gebaseerd op Op basis van de prijs × hoeveelheidsystematiek (p x q financiering). In de afgelopen periode zijn echter meerdere knelpunten en risico’s zichtbaar geworden, namelijk: • Signalen van aanbieders dat de huidige tarieven niet kostendekkend zijn • Beperkte interne capaciteit voor professioneel contractmanagement • Verhoogde risico’s op juridische procedures en verminderde uitvoerbaarheid. De combinatie van deze factoren vereist een heroriëntatie op onze inkoopstrategie. Hiervoor zijn drie mogelijkheden reeds onderzocht namelijk: 1. Verlenging van de huidige contracten, 2. Aansluiting bij het (lumpsum)model van Vlissingen, 3. Aansluiting bij de contracten van het Samenwerkingsverband Welzijnszorg Oosterschelderegio (SWVO). Een eventuele aansluiting bij het model van Vlissingen wordt juridisch te onzeker geacht en zou de keuzevrijheid voor inwoners terugbrengen vanwege het beperkt aantal gecontracteerde zorgaanbieders.

De gemeente Vlissingen heeft gekozen voor een lumpsum financiering voor de maatwerkvoorzieningen, gekoppeld aan een model met resultaatgericht beschikken. Zowel de Centrale Raad van Beroep als ook vanuit het Rijk is aangegeven dat deze manier van resultaatgericht beschikken niet is toegestaan en leidt tot onrechtmatige beschikkingen. Aansluiten bij een model dat juridisch op gespannen voet staat met wet- en regelgeving c.q. jurisprudentie vinden wij niet wenselijk. Het verlengen van de huidige Middelburgse

blad

2 van 2 onderwerp

Herpositionering Wmo-inkoop maatwerkvoorzieningen

contracten is een mogelijkheid. Echter zijn de huidige tarieven niet meer reëel. Dit is tegen regelgeving in en vanuit zorgaanbieders zijn signalen dat de tarieven niet kostendekkend zijn. Het verlengen van de contracten vraagt daarom om een kostprijsonderzoek. Dit is een tijd en kosten intensieve route die daarnaast het capaciteitsprobleem niet oplost. Een eventuele aansluiting bij het Samenwerkingsverband Welzijnszorg Oosterschelderegio (SWVO) biedt aansluiting op reeds geactualiseerde contracten en reeële tarieven. Deze voldoen aan recente wet- en regelgeving en jurisprudentie. Dit betekent zekerheid over de juridische borging van het contractmanagement en inkoop. Aansluiten bi het SWVO is mogelijk door middel van het sluiten van een dienstverleningsovereenkomst (DVO). Het college heeft de voorkeur om de mogelijkheid voor aansluiting bij de contracten van SWVO voor inkoop en contractmanagement van Wmo-maatwerkvoorzieningen nader te uit te werken. In het tweede deel van dit jaar zal dit vorm worden gegeven. Hierover zullen wij u op de hoogte houden.

Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Middelburg, de secretaris, de burgemeester,

Aart van den Brink

Yvonne van Mastrigt