MZ 2021.10.20 Memo actieve informatiedekking eigen bijdrage Wmo Collectieve Verzekering Gemeenten

memo - actieve informatie aan

commissie

portefeuillehouder

datum

Gemeenteraad

Maatschappelijke zaken

Chris Simons

5 oktober 2021

steller

afdeling

telefoon

e-mail

Evelien Koppejan

Samenleving

+31118675193

E.Koppejan@middelburg.nl

onderwerp

Dekking eigen bijdrage Wmo in Collectieve Verzekering Gemeenten (CZG)

Geachte leden van de raad, aanleiding

Op 14 november 2019 heeft uw raad een motie aangenomen om de drempel voor de groep mensen die recht heeft op een vergoeding voor de eigen bijdrage Wmo zo laag mogelijk te houden. Daarbij werd gevraagd om advies te geven of dekking voor de eigen bijdrage Wmo gegeven kon worden door een aanvullende zorgverzekering. Op 13 oktober 2020 hebben wij u geїnformeerd dat binnen de Collectieve Zorgverzekering Gemeenten (CZG), die voor Middelburg is afgesloten bij CZ, bovenop de aanvullende verzekeringen een aanvullende module afgesloten kon worden voor de dekking van de eigen bijdrage Wmo/Wlz. Voor 2021 is ervoor gekozen deze losse aanvullende module niet af te sluiten. Eén van de redenen hiervoor was dat de module bij beide aanvullende verzekeringen afgesloten moest worden, terwijl verzekerden met de laagste aanvullende verzekering hier nauwelijks gebruik van maken en zij wel een bijkomende premie daarvoor zouden moeten betalen. Bij CZ is tegelijkertijd de suggestie gedaan vanuit onder meer de gemeente Middelburg om de dekking voor de eigen bijdrage Wmo alleen op te nemen in de meest uitgebreide aanvullende verzekering. informatie

Dekking voor eigen bijdrage Wmo opgenomen in aanvullende verzekering CZ heeft gekeken hoe de vergoeding van de eigen bijdrage Wmo/Wlz op een andere manier aangeboden kan worden. De uitkomst hiervan is dat per 1 januari 2022 deze dekking niet meer aangeboden wordt in een losse aanvullende module. De vergoeding voor de eigen bijdrage Wmo wordt vanaf deze datum in de twee meest uitgebreide aanvullende verzekeringen opgenomen. Dit betekent voor de CZG van Middelburg dat deze dekking alleen is opgenomen in de aanvullende verzekering Gemeenten Extra Uitgebreid. Dit geldt niet voor de aanvullende verzekering gemeenten Start. Wij verwachten dat hiermee een passender aanbod wordt gedaan aan onze minima. Minima hebben de keuze uit een aanvullende verzekering met beperkte dekking en een aanvullende verzekering met ruime dekking inclusief dekking voor eigen bijdrage Wmo. De vergoeding voor de eigen bijdrage Wmo bedraagt maximaal 228 euro per jaar. De eigen bijdrage Wlz, waarvoor wel een vergoeding werd aangeboden in de losse module, wordt per 2022 niet meer door CZ vergoed. Hiervoor is gekozen omdat dit eigenlijk niet thuishoort in een aanvullende verzekering. Deze eigen bijdrages zijn veel hoger en daar is deze dekking niet voor bedoeld.

blad

2 van 2 onderwerp

Collectieve Zorgverzekering Gemeenten (CZG) 2022

Premie en voorwaarden 2022 Het eigen risico blijft gelijk op € 385 per jaar. De collectiviteitskorting van 7% op de aanvullende verzekering wordt door CZ in stand gehouden. De bijdrage van de gemeente Middelburg in de aanvullende verzekering bedraagt per maand € 7,- voor de aanvullende Gemeenten Start en € 25,- voor de aanvullende Gemeenten Extra Uitgebreid. Op Prinsjesdag heeft de overheid bekend gemaakt dat de zorgpremie stijgt het aankomende jaar. De zorgtoeslag stijgt mee voor mensen met een laag inkomen. De premie en nieuwe voorwaarden worden uiterlijk op 12 november door CZ bekend gemaakt. Hierdoor is nog niet te bepalen hoeveel minima in 2022 moeten betalen aan de zorgverzekering.

Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Middelburg, de secretaris de burgemeester

mr. A. van den Brink

mr. H.M. Bergmann