Bijlage 1. Projectmatrix stand van zaken Middelburgs Model juni 2023

Bijlage: Projectmatrix stand van zaken programma Middelburgs Model juni 2023 Via de volgende symbolen geven we aan wat de stand van zaken is per onderdeel. - voorzien  in uitvoering V gerealiseerd (tussen)producten die aan de raad worden opgeleverd (ter vaststelling of ter informatie) zijn vetgedrukt en groen gearceerd. A. Sterke sociale basis Activiteit en toelichting A1. Versterken en vernieuwen algemene voorzieningen Een toegankelijk, preventief werkend en goed functionerend aanbod van algemene voorzieningen draagt bij aan de sociale samenhang, de zelfredzaamheid en de participatie van onze inwoners. Om de gewenste transformatie te maken waarin wij ook het beroep op specialistische zorg verminderen, is het versterken van onze algemene voorzieningen essentieel. Daarvoor zetten we in de komende periode een aantal stappen. We stellen nadere regels sociaal domein op als uitwerking van de verordening en het beleidskader Middelburgs Model. De nadere regels maken het mogelijk om het instrument subsidie meer sturend in te zetten en subsidie te verstrekken aan die activiteiten die bijdragen aan onze beleids- en stuurdoelen. Op basis van de nadere regels lichten we onze huidige subsidies door en kunnen we deze zo nodig heroverwegen. We kiezen hierin voor een secuur proces, waarin we samen met de door ons gesubsidieerde partijen in gesprek gaan over de uitwerking.

Stuurdoel(en): • Vindbare en toegankelijke dienstverlening • Vroegsignalering • Minder specialistische en individuele ondersteuning • Waardegedreven werken Deelactiviteiten en toelichting • Beleidsplan sociaal domein

Stand van zaken 2023

Voorzien voor 2024

ACTIVITEIT AFGEROND

-

In 2022 en 2023 hebben we gewerkt aan een nieuwe inrichting van het subsidieproces. Er is een vakgroep subsidies opgericht om de kwaliteit van het proces te bewaken. Onderdeel van dit proces is het accounthouderschap van subsidies. Iedere organisatie die subsidie krijgt voor algemene voorzieningen in het sociaal domein, heeft een eigen ambtelijk accounthouder. De accounthouder is de contactpersoon en beoordeeld bijvoorbeeld de subsidieaanvragen. Ook bewaakt diegene de voortgang van de gesubsidieerde activiteiten gedurende het jaar. Zeker voor de grotere subsidiepartners betekent dit dat er vaak contact is tussen accounthouder en organisatie. De accounthouder zorgt ook voor regievoering binnen de gemeentelijke organisatie.

NTB

V 13 december: nadere regels vastgesteld door college V 21 december: nadere regels gepubliceerd beleidsplan gepubliceerd in het gemeenteblad.

Ontwikkelfase: - Eerste beoordeling aan de hand van de nieuwe nadere regels - Opstellen beleidsregels voor uitwerking van de nadere regels - Afronden onderzoek lopende subsidies - Subsidieverleningen 2024 voorbereiden en beschikken

Aanvullend op het beleidskader Middelburgs Model en het implementatieplan ontwikkelen we een beleidsplan sociaal domein. Hierin concretiseren we wat wordt verstaan algemene/vrij toegankelijke voorzieningen en wat wordt verstaan onder maatwerk/niet-vrij toegankelijke voorzieningen binnen het sociaal domein (Wmo 2015 en Jeugdwet). • Accountsturing grote subsidies In aanloop naar het opstellen van nadere regels en de doorlichting en heroverweging van de subsidies voor de algemene voorzieningen sociaal domein, starten we met het nader beschouwen van onze accountsturing op de top 4 of 5 grootste subsidies. Door onze accountgesprekken vanuit bovenstaande stuurdoelen in te richten krijgen we meer inzicht in de kansen voor de versterking van onze algemene voorzieningen. Dit levert weer input voor de nadere regels en heroverweging. • Opstellen nadere regels algemene voorzieningen sociaal domein Subsidiering en inkoop ondersteunen de beweging die we willen maken. In de nadere regels sociaal domein beschrijven we oa. onze doelstellingen, weigeringsgronden en subsidieplafond. Zo kan bijvoorbeeld de ontwikkeling van collectieve voorzieningen of de inzet op preventie gestimuleerd worden door in onze subsidieregeling hier criteria over op te nemen. De nadere regels zijn een verdere uitwerking van het beleidskader Middelburgs Model en het Beleidsplan sociaal domein.

Door het vaststellen van de nadere regels kunnen we verder vorm geven aan de transformatie zoals bedoeld in het Middelburgs Model. De nadere regels geven invulling aan de algemene voorzieningen zoals opgenomen in het beleidsplan Sociaal Domein.

Het vaststellen van beleidsregels geeft verdere houvast en duiding aan de beleidsdoelen uit de subsidieregeling. Voor subsidiepartners geeft het daarnaast duidelijkheid over de invulling van de onderwerpen eenmalige subsidie en inloopvoorzieningen.

1

• Doorlichten en heroverwegen subsidies algemene voorzieningen

Zie hierboven

Zie hierboven

Activiteit en toelichting

Stand van zaken 2023

Voorzien voor 2024

A2. Wijknetwerken

Doorontwikkelfase:

NTB

Via wijknetwerken stimuleren we gebiedsgeoriënteerde samenwerking en agendavorming tussen formele en informele partijen. Er zijn 4 kerntaken benoemd voor de wijknetwerken: • het bevorderen van de samenwerking tussen partners in de wijk en het zorgen voor meer partnerschap om zoveel mogelijk wijkgericht te werken; • het verzamelen van wijk- en buurtgerichte informatie (wijkanalyse); • het verbeteren van de informatievoorziening en informatiedeling; • het aanleggen van een goede sociale wijkinfrastructuur. De wijknetwerken ontwikkelen we in samenwerking met Welzijn Middelburg de komende jaren verder door.

De wijknetwerken moeten de samenwerking tussen organisaties zoals GGD, woningcorporatie, wijkverpleging, scholen etc. versterken. Wijknetwerken zelf bieden geen directe ondersteuning aan inwoners. Welzijn Middelburg coördineert de wijknetwerken. In de eerste tussenevaluatie van de wijknetwerken kwam naar voren dat kernpartners de wijknetwerken van meerwaarde vinden voor de samenwerking. Het draagt bij aan kennis over de wijk en over elkaar. Het maakt korte persoonlijke lijnen tussen deelnemers mogelijk.

Op basis van onze subsidieregeling lichten we onze subsidies algemene voorzieningen sociaal domein door. Middels dit proces bepalen we of gesubsidieerde activiteiten bijdragen aan onze (beleids)doelstellingen. Organisaties die activiteiten ontplooien die hier niet of onvoldoende bij aansluiten, stellen wij hier tijdig van op de hoogte zodat zij voldoende tijd en gelegenheid hebben hun activiteiten hierop aan te passen danwel af te stoten of anderszins te financieren.

A. Sterke sociale basis

Stuurdoel(en) • Optimaliseren samenwerking maatschappelijke partners • Vroegsignalering

De tweede tussenevaluatie van de wijknetwerken laat zien dat ontmoeten en weten wat de ander doet nog steeds de centraal staan in de wijknetwerken. Samen met wijknetwerk West is een pilot gestart om te onderzoeken of verdere verdieping van de functies van de wijknetwerken mogelijk is. Hiervoor is een gezamenlijke sterkte/zwakteanalyse van de wijk gemaakt door het wijknetwerk. Hieruit bleek dat er vooral behoefte is om de krachten van de netwerkpartners te bundelen op het thema ‘sociale verbinding en ontmoeting tussen inwoners is de wijk’. Dit sluit aan bij de doelstellingen van het communityplatform Middelburg Ontmoet. In de volgende werksessie eind juni worden de activiteiten van de netwerkpartners op dit platform gebundeld. We willen uitproberen of deze manier van werken helpt bij de gezochte verdieping. De verwachting is dat de pilot eind dit jaar afgerond wordt. Dan kan bepaald worden of deze aanpak ook van nut is voor andere wijknetwerken. De eindevaluatie van wijknetwerken staat gepland voor eind 2023.

•

Pilot wijkaanpak

Zie hierboven

Zie hierboven

• Opstartfase:  Uitvoeren implementatietraject, o.a.: V Vullen module sociale kaart V Inwonersbijeenkomst V Werven en trainen buurtverbinders - communicatiecampagne en lancering

NTB

Om de agendavorming en samenwerking in de wijknetwerken te versnellen onderzoeken we de haalbaarheid van een pilot in 1 van de 6 wijknetwerken. Het idee is om in een pilotgebied op basis van een wijkanalyse gezamenlijk te bepalen waar problemen of kansen liggen en hierop door middel van een wijkactieplan gezamenlijk in te zetten. Dat zou bijvoorbeeld kunnen gaan over een aanpak op het gebied van eenzaamheid of het ondersteunen van GGZ cliënten in de wijk. A3. Doorontwikkelen sociale kaart Een goede en gemakkelijk navigeerbare digitale sociale kaart van de verschillende voorzieningen is een belangrijk middel waarmee we inwoners, professionals en vrijwilligers snel op weg willen helpen bij het vinden van de juiste hulp of ondersteuning. Dat gaat niet alleen om gemeentelijke voorzieningen, maar juist ook om diverse maatschappelijke initiatieven die onze gemeente rijk is. De sociale kaart die op dit moment wordt aangeboden via de

2

site Middelburgers.nl voldoet onvoldoende aan onze wensen en de wensen van onze partners buiten. Stuurdoel(en) • Vindbare en toegankelijke dienstverlening • Laagdrempelige informatie en advies.

Het afgelopen jaar zijn we met het project Mijnbuurtje de implementatiefase ingegaan. Er zijn twee bijeenkomsten georganiseerd. Eén voor de wijkverenigingen en één voor inwoners. Hieruit zijn 5 vrijwillige buurtverbinders geworven. Samen met 2 professionele buurtverbinders (wijkmanager en welzijnsmedewerker) vormen zij het buurtverbindersteam. Dit team heeft een nieuwe naam gekozen voor het platform, namelijk Middelburg Ontmoet. Welzijn Middelburg werkt op dit moment aan het inrichten van de verschillende onderdelen van het online platform. Denk aan de sociale kaart, vrijwilligersvacaturebank en de activiteitenagenda. Op 26 juni 2023 is de ‘zachte’ lancering van Middelburg Ontmoet. Het platform is dan voldoende gevuld om van start te gaan. Op 23 september is de landelijke burendag. Op die dag is de officiële lancering van Middelburg Ontmoet. Na de zomer start een communicatiecampagne.

A4. Vernieuwen burgerplatform

Zie toelichting A3.

Zie toelichting A3.

Activiteit en toelichting

Stand van zaken 2023

Voorzien voor 2024

B1. Ontwikkelen sociaal team (voorheen Voorportaal)

Opstartfase: V Werken in gemengde teams V Ontwikkelen dienstverleningsconcept V Opstellen samenwerkingsovereenkomst MWW en WM V Verkenning gezamenlijk cliëntvolgsysteem TIM/ sociaal team (ICT, privacyaspecten) V Verkenning scenario’s huisvesting V Start met uitwerken van gezamenlijke klantroutes met Tim en Orionis  Implementatie dienstverleningsconcept - In kaart brengen van gewenste expertise, benodigde competenties professionals - Bepalen mandaat en handelingsruimte sociaal team - Klantroutes en werkprocessen uitwerken in aansluiting op TIM en Orionis - Communicatie partners en inwoners - Keuze cliëntvolgsysteem - Collegebesluit huisvestingsvoorstel sociaal team  Nieuwe entiteit - Oprichten nieuwe stichting - Opstellen uitvoeringsovereenkomst subsidie

NTB

Het digitale platform Middelburgers.nl biedt de mogelijkheid om (per wijk) informatie met inwoners te delen. Met de participatietool kunnen inwoners actief bij ontwikkelingen of vraagstukken worden betrokken. We zien kansen in een goed werkend burgerplatform als middel om de sociale cohesie en informele hulp in wijken en buurten te versterken. Bij de doorontwikkeling van het platform kijken we ook naar het model en de mogelijkheden van Mijn buurtje.nl. Stuurdoel(en) Bevorderen sociale cohesie en informele hulp.

B. Sociale basiszorg

We ontwikkelen een laagdrempelig sociaal team waar inwoners terecht kunnen met hun brede ondersteuningsvragen op bijvoorbeeld het gebied van gezondheid, zorg, welzijn, activering, inkomen, schulden, opgroeien en opvoeden. De gedachte is één sociaal team voor Middelburgers, dat bereikbaar is online, telefonisch en fysiek op één of meerdere locaties in de stad. Het sociaal team werkt nauw samen met de Toegang in Middelburg (Tim) en Orionis Het opzetten van een sociaal team dat per 1 januari 2023 live kan, is een grote opgave die capaciteit zal vragen van ons als gemeente maar ook van onze uitvoeringspartners buiten. Stuurdoel(en): • Vindbare en toegankelijke dienstverlening • Vroegsignalering • Integraal werken • Verminderen specialistische en individuele ondersteuning

2023 is een overgangsjaar waarin MWW en Welzijn direct in januari zijn gestart met het werken met gemengde teams vanaf de twee bestaande locaties van de organisaties namelijk de ZB en het kantoor van MWW in Park Veldzigt. De organisaties hebben onderling een samenwerkingsovereenkomst opgesteld. Samen met hun raden van toezicht en ondernemingsraden werken zij toe naar de vorming van een gezamenlijke stichting per 1 januari 2024.

3

In april is het dienstverleningsconcept sociaal team door de organisaties aangeboden aan het college. In dit document staat beschreven op welke manier de organisaties de gemeentelijke opdracht hebben vertaald en welke zaken zij dit jaar gaan implementeren. Het college heeft het dienstverleningsconcept vastgesteld en ter informatie met de gemeenteraad gedeeld. De implementatie van de dienstverlening is nu lopende. De organisaties laten zich hierbij ondersteunen door een tijdelijk transitiemanager. Dit gebeurt bijvoorbeeld met de start van een fysiek loket in de ZB. Dit is een belangrijk onderdeel van de dienstverlening die in ontwikkeling is. Verder gaat er aandacht naar o.a. de inkoop van een cliëntvolgsysteem, werksessies met medewerkers van Tim en Orionis om afspraken te maken over samenwerking en tot afgestemde werkprocessen te komen voor en doorgaande klantroute. B2. Verbeteren onafhankelijke cliënt-ondersteuning Onafhankelijke cliëntondersteuning is een gratis gemeentelijke voorziening die bestemd is voor iedereen die vragen heeft over levensdomeinen als zelfstandig leven, zorg en ondersteuning, participatie, wonen, onderwijs en werk en inkomen. Een cliëntondersteuner is onafhankelijk en denkt mee in het belang van de inwoner. Om de huidige praktijk van cliëntondersteuning in Middelburg te verbeteren zijn we ingestapt in het koploperstraject van Movisie.

In het Middelburgse project zetten we toegankelijkheid en onafhankelijkheid centraal. Stuurdoel(en): • Vindbare en toegankelijke dienstverlening • Laagdrempelige informatie en advies • Waardegedreven werken B3. Versterken ondersteuningsstructuur in en om het onderwijs Een goed werkende ondersteuningsstructuur in en om het onderwijs is van belang om problemen van leerlingen tijdig te signaleren. Het biedt kinderen, jongeren en hun ouders zelf de benodigde ondersteuning of verwijst hen door naar zorg of ondersteuning buiten het onderwijs. Scholen in Middelburg (PO en VO) geven aan dat zij – mede als gevolg van de coronamaatregelen- veel problematiek zien in de sociaal-emotionele ontwikkeling van leerlingen. Zij vragen om het versterken van de ondersteuningsstructuren in het onderwijs. Via het Nationaal Programma Onderwijs is er voor gemeenten tijdelijk budget om hier een impuls aan te geven. We werken daarom samen met het onderwijs aan de voorbereiding van een project om hier invulling aan te geven. Stuurdoelen: • Vroegsignalering • Vindbare en toegankelijke dienstverlening • Optimaliseren samenwerking

Doorontwikkelfase:  verbetering werkproces Meedenkers  structureel inregelen scholing Meedenkers

NTB

Op dit moment wordt, samen met de uitvoeringsorganisaties, uitvoering gegeven aan de genoemde acties in de doorontwikkelfase. Dat betreft onder andere het beter structureren van het werkproces van de Meedenkers en het organiseren van supervisie en scholing.

Opstartfase: V Beoordeling binnengekomen subsidieaanvragen V Beschikkingen aanvragen V Verbindingsfunctionarissen aangesteld (naam is nu ‘intermediairs onderwijs en jeugd’) V Inventarisatie intermediairs V Inrichtingsfase nieuwe ondersteuningsstructuur - Tussenevaluatie

NTB

Op 1 januari 2023 startten verschillende partijen met de inrichting van de ondersteuningsstructuur op school. Dit gaat om WM, MW W, Emergis Preventie – 1NUL1, GGD Zeeland, Halt en De Vluchtheuvel. Voor sommige organisaties gaat het om een uitbreiding van de reeds geboden inzet. Voor anderen is het nieuwe inzet. Voor iedereen maakt een intensivering van de onderlinge samenwerking ook onderdeel uit van onze opdracht. We horen op dit moment de eerste ervaringen vanuit het onderwijs. Wat vooral opvalt, is het enthousiasme over de extra zichtbaarheid van de jongerenwerkers op de locaties van het voorgezet onderwijs. In juni vindt een tussenevaluatie van het project plaats. Wij informeren u over de uitkomsten van die evaluatie.

B. Sociale basiszorg Activiteit en toelichting

Stand van zaken 2023

Voorzien voor 2024

B4. Versterken samenwerking sociaal-medisch domein Om de samenwerking met de huisartsenzorg te versterken zetten we de komende tijd oa. in op het invoeren van het concept ‘Welzijn op recept’ en breiden we de inzet van de POH GGZ uit. Tevens zetten we in op het vormen van een Middelburgse Coalitie Kansrijke Start. We zetten in op verdergaande afspraken met de zorgverzekeraar. Stuurdoelen(en): • Integraal werken • Samenwerking • Vroegsignalering

4

•

Welzijn op recept

Welzijn op Recept is een alternatieve oplossing voor mensen die met psychosociale klachten bij de huisarts komen. Klachten als vermoeidheid, pijn in de nek, maar ook stress, angst en somberheid hebben lang niet altijd een medische oorzaak. Vaak spelen onderliggende sociaal maatschappelijke problemen een rol, zoals overlijden van een partner, verlies van werk of schuldenproblematiek. In plaats van een oplossing te zoeken in het medisch circuit verwijst de huisarts door naar een welzijnscoach.

•

POH GGZ

Gelet op de effectiviteit willen we de inzet op POH – (J)GGZ voor 2021 e.v. versterken. De inzet van POH (J) GGZ levert een belangrijke bijdrage aan het toegankelijk en betaalbaar houden van de zorg. Een grotere inzet van de POH (J) GGZ lijkt geëigend in het streven naar behoud en herstel van functioneren, zelfredzaamheid en ervaren van kwaliteit van leven. In overleg met de huisarts /POH wordt bekeken hoe we de inzet op POH- (J)GGZ kunnen versterken. Naast de inzet op POH-GGZ voor Jeugd wil Middelburg ook de kansen en mogelijkheden voor van extra inzet op POH GGZ voor volwassenen onderzoeken.

•

Kansrijke start

De eerste 1.000 dagen zijn cruciaal voor een goede start. Met het landelijk actieprogramma Kansrijke Start wordt geïnvesteerd in de best mogelijke start en een optimale kans op een goede toekomst voor zoveel mogelijk kinderen. De gezondheid voor, tijdens en na de geboorte blijkt een belangrijke voorspeller van zowel fysieke als mentale problemen op latere leeftijd. De inzichten uit het programma laten zien dat preventie van risicofactoren en passende, vroegtijdige ondersteuning en zorg in de eerste duizend dagen een goede start beter mogelijk maken. De gemeente Middelburg wil hieraan een bijdrage leveren en heeft de regierol en coördinatie op zich genomen om in Middelburg te komen tot een lokale coalitie Kansrijke Start.

Opstartfase: V Eindevaluatie pilot met betrokken huisartsenpraktijken V Besluit over inkopen applicatie Zorgdomein V Voorbereiden en uitvoeren implementatie overige huisartsenpraktijken Middelburg

Doorontwikkelfase:  Opschaling en borging Welzijn op Recept in Zeeland

Opstartfase: V Aandachtsgebied Huisarts/POH bij twee jeugdconsulenten belegd. - Borging inzet POH-Jeugd

NTB

Parallel loopt een gesubsidieerd project voor implementatie, opschaling en borging Welzijn op Recept in Zeeland. Hierbij zijn ZHCO/Periscaldis, Robuust, de In januari 2023 is de implementatie van Welzijn op Recept (WoR) over de resterende huisartspraktijken in Middelburg Zeeuwse gemeenten en CZ betrokken. Uiteindelijke doel van dit project is een gestart. Om dit zorgvuldig te laten verlopen, wordt per huisartspraktijk een introductiebijeenkomst gepland met betrokken gemeenschappelijke financiering van Welzijn op Recept door zowel de gemeenten huisartsen en praktijkondersteuners. Daarna worden de werkafspraken vastgelegd. Elke huisartspraktijk wordt gekoppeld als ook de zorgverzekeraar. Een belangrijke ontwikkeling hiervoor is het model aan één van de twee vaste welzijnscoaches. Inmiddels werken 7 huisartspraktijken met WoR. “Regionale inkoop Welzijn op Recept” die onlangs beschikbaar is gesteld door de VNG. Deze overeenkomst voorziet gemeenten van een concreet kwaliteitskader In januari 2023 is gestart met de implementatie van Zorgdomein. Deze applicatie verzorgt een eenvoudige en veilige manier voor regionale inkoop. Gesprekken hierover zijn gaande. van verwijzen en terugkoppelen tussen huisartsen, praktijkondersteuners en welzijnscoaches. De welzijnscoaches zijn in januari en februari geschoold in het werken met Zorgdomein.

Op uitvoeringsniveau wordt geïnvesteerd in de samenwerking tussen Huisarts/POH GGZ Jeugd en de Jeugdconsulenten van TIM om tijdig passende hulp/ondersteuning voor kinderen, jongeren en ouders, dicht bij huis en van goede kwaliteit te waarborgen. Sinds 2023 zijn er daarom twee jeugdconsulenten die als aandachtsgebied Huisarts/POH hebben. Zorgverzekeraar CZ heeft nieuw beleid ontwikkeld rond de POH-Jeugd. Dit heeft gevolgen voor de gehele bekostiging en positionering van de POH-GGZ Jeugd binnen ZHCO/Periscaldis. Er zijn gesprekken gaande en diverse scenario’s worden uitgewerkt. 2023 Wordt gezien als overgangsjaar. Eind Q3 moet duidelijk zijn hoe wij als gemeente de inzet en expertise van de POH-Jeugd borgen. Opstartfase: V Memo actieve informatie Kansrijke Start V Start werkgroepen binnen coalitie Kansrijke Start V Scholen netwerkpartners over rookvrij zwanger zijn en blijven V Aanvraag ingediend brede SPUK Jaarlijkse bijeenkomst Kansrijke Start Middelburg 2023 Evaluatie sociale netwerkanalyse door HZ

NTB

In 2023 zijn binnen de coalitie Kansrijke Start nieuwe afspraken gemaakt over wie wat doet. Netwerkpartners als verloskundigen zijn geschoold in de aanpak rookvrij zwanger zijn en blijven. Vanaf 2023 zijn extra financiële middelen beschikbaar op basis van de brede SPUK (Specifieke Uitkering voor Sport en Bewegen, Gezondheidsbevordering, cultuurparticipatie, en de Sociale Basis 2023-2026). Middelburg heeft een officiële aanvraag ingediend voor deze middelen. Ieder kwartaal vindt een terugkoppeling plaats door de kartrekkers van de verschillende werkgroepen met de leden van de kerngroep. De jaarlijkse bijeenkomst met alle partners rondom Kansrijke Start Middelburg staat gepland voor 23 november 2023. Dan krijgt het onderwerp ‘betrokken vaderschap’ extra aandacht. Het aantal netwerkpartners blijft groeien, investeren op samenwerking blijft belangrijk. De evaluatie van de sociale netwerkanalyse door de HZ wordt Q4 2023 verwacht.

C. Aanvullende specialistische zorg Activiteit en toelichting

Stand van zaken 2023

Voorzien voor 2024

5

C1. Nieuwe contracten aanvullende zorg Wmo We willen met ingang van 2023 nieuwe contracten voor de Wmo afsluiten, zodat deze goed aansluiten op de doelen uit het Middelburgs Model. Nieuwe contractering is ook nodig omdat de huidige contracten in collectiviteit zijn afgesloten met Vlissingen en Veere, die beide uit de overeenkomst zijn gestapt. Middels een nieuwe inkoop- en contracteringsstrategie willen we meer sturing op de financiële beheersbaarheid mogelijk maken. Dit kan betekenen dat we minder aanbieders contracteren waardoor we beter kunnen afstemmen en doorontwikkelen. Stuurdoel(en): • Waardegedreven werken • Verminderen beroep op individuele en specialistische ondersteuning

Doorontwikkelfase: V Verlengen huidige contracten tot 1 januari 2025 V Gesprekken met aanbieders over de gewenste veranderingen V Memo actieve informatie mei 2023 Onderzoeken mogelijkheden gewenste veranderingen

Doorontwikkelfase: Invoeren van gewenste veranderingen

We hebben onderzocht of een nieuwe aanbesteding onder de huidige omstandigheden de meest verstandig keuze is. De uitkomst hiervan is dat de uitgangspunten uit de inkoopstrategie te realiseren zijn binnen het huidige Wmo contract. Om die reden heeft het college besloten de huidige basisovereenkomst en deelovereenkomst Sociaal domein Wet Maatschappelijke ondersteuning te verlengen. En wel tot minimaal januari 2025. En dus niet opnieuw aan te besteden. Met deze keuze richt de energie zich op verbeteren van inhoudelijke processen. En niet op het complexe proces van opnieuw contracteren. Uit gesprekken met zorgaanbieders blijkt dat het huidige contract voldoende mogelijkheden biedt om de gewenste dienstverlening te realiseren. Zowel de aanbieders als de gemeente zien mogelijkheden om de kwaliteit te verbeteren en het ontwikkelen van preventieve voorzieningen verder vorm te geven. Op dit moment voeren we bijvoorbeeld gesprekken over de invoering van een waakvlamfunctie. Hierdoor zijn inwoners niet onnodig lang afhankelijk van professionele hulp. Ook wordt er gesproken over het beter op elkaar afstemmen van diensten van aanbieders en vrijwilligersorganisaties. De nieuwe subsidieregeling Algemene Voorzieningen Sociaal Domein geldt vanaf 2024. Daardoor ontstaat ook de mogelijkheid om hier het contract op af te stemmen.

Het kan zijn dat de gewenste innovaties niet kunnen binnen het huidige contract. Dan gaan we alsnog over op een nieuwe aanbesteding.

•

Ombuigingen maatwerk-voorzieningen naar algemene voorzieningen

Zie hierboven (C1.)

In actieplan sociaal domein en in het beleidskader voor het Middelburgs Model legde we al vast dat we willen onderzoeken of er maatwerkvoorzieningen zijn die beter (deels) als algemene voorzieningen kunnen worden ingezet. Beter kan in dit geval bijvoorbeeld betekenen beter voor de inwoner/ klant, een lagere administratieve lastendruk, lagere kosten of meer grip op de kosten. Gedacht kan worden aan dagbesteding light of individuele begeleiding light. In de scopebepaling voor de inkoop nemen we al mee of we vooraf een uitname willen doen uit het maatwerkbudget om dergelijke ombuiging mogelijk te maken. C2. Verbeteren toegang De gemeente Middelburg is aangesloten op het verbetertraject ‘Samenwerken aan een betere toegang sociaal domein’ van Movisie. Sinds de start van TIM in 2020 is er hard gewerkt aan intern gerichte verbeterpunten van de gemeentelijke toegang. Om de externe ervaringen van de inwoners mee te nemen in verbeterpunten voor de toegang wordt aangesloten op het verbetertraject toegang van Movisie. Uit de, door een uitgezette enquête, opgehaalde informatie zullen verbeteropgaven worden geformuleerd en een leer- en verbeterplan worden opgesteld. Het ontwikkelen van een uniforme klantroute maakt onderdeel uit van dit proces. Deze klantroute moet straks naadloos aansluiten op de klantroute van het sociaal team.

AFGEROND V Het verbeterplan is opgenomen in plan Verbeteren dienstverlening Tim waar nu uitvoering aan wordt gegeven. Het plan Verbeteren dienstverlening TIM is in februari naar de raad gestuurd met daarin het onderdeel verbeterplan.

-

Stuurdoelen(en): • Integraal werken • Samenwerking • Waardegedreven werken.

6