08 Beantwoording Commissievragen PvdA raadscie. 28-1 agendapunt 9.1 Financieel in Balans Sociaal domein 2020.docx

Beantwoording vragen voorafgaand aan de raadscommissie Nummer Zaaknummer Naam commissielid Fractie Onderwerp

DOC-21-347570 Z-20-133065 D. Visser PvdA Commissievragen PvdA raadscie. 28-1 agendapunt 9.1 Financieel in Balans Sociaal domein 2020 Datum waarop de vraag is gesteld 26 januari 2021 Beantwoording uiterlijk woensdag 15:00 uur, voorafgaand aan de raadscommissie. Portefeuillehouder Afdeling Inleiding Tijdens de informatieavond van gisteren, maandag 25 januari 2021, heeft de PvdA bij monde van de heer D. Visser een aantal vragen gesteld. Zoals aangekondigd hierbij een aantal aanvullende schriftelijke vragen: 1.

Op basis van het rapport over de analyse en de beheersmaatregelen en de informatieavond lijkt het, dat er bovenal wordt gekeken naar de beheersing van de huidige zorginzet. Vraag: Is er ook sprake van een oriëntatie op andere mogelijkheden t.a.v. de inzet van (vrijwillige) zorg om daarmee de tekorten terug te dringen? (Als voorbeeld: het college stelde in de programmabegroting 2021 voor om de volledige ondersteuning van HomeStart van Humanitas te stoppen. Deze inzet levert een financiële besparing op van een aantal keren de subsidie. We zullen dit soort maatschappelijke initiatieven in de toekomst hard nodig hebben om de zorgkosten betaalbaar te houden.)

antwoord

In de voorgestelde beheersmaatregelen is opgenomen dat er nog meer wordt ingezet op de eigen kracht van de inwoners en de gemeenschap. We zetten in op het versterken van het voorliggend veld en zetten in op collectieve voorzieningen in plaats van op individuele voorzieningen.

2.

Op blz. 3 van het raadsvoorstel staat bij het derde spoor (Focus in (preventie)beleid), 2e zin: ‘Hiervoor is een focus in het (preventief)beleid nodig in lijn met onze capaciteit.’ Vraag: Wat wordt er precies met deze zin bedoeld?

Antwoord

Hiermee wordt bedoeld dat de beleidsdoelen goed in verhouding moeten staan tot de uitvoerende capaciteit. Zoals terug te vinden in de bevindingen in paragraaf 1.4, hebben wij op dit moment een veelomvattend beleid dat onvoldoende is afgestemd met de organisatie en de uitvoering. Door deze in de toekomst beter op elkaar af te stemmen wordt er voor gezorgd dat de beleidsdoelen en ambities in lijn zijn met de beschikbare capaciteit zodat er ook goed uitvoering aan kan worden gegeven.

3.

Op blz. 3 van het raadsvoorstel staat bij het vierde spoor (Interne organisatie en inrichting), 2e zin: ‘Op dit moment is de basis onvoldoende op orde.’ Dit is een abstracte omschrijving van de huidige situatie. Vragen: - waaruit blijkt dit? - en wat is er nodig om de basis wel op orde te krijgen?

Antwoord

Dit gegeven komt voort uit ons eigen interne onderzoek, waarin wij feitelijk gegevens over de organisatie verrijkt hebben met de informatie/ervaringen uit de organisatie. Daarnaast hebben wij deze aangevuld met gegevens uit landelijke en regionale bronnen zoals het VNG. Ook hebben wij gebruik gemaakt van de bredere organisatieanalyse, waarin de kwetsbaarheiden van de organisatie uiteen zijn gezet. Uit al deze bronnen blijkt dat wij verschillende organisatieprocessen nog onvoldoende hebben ingericht of doorontwikkeld. Er is achterstallig onderhoud in werk, processen en systemen, onvoldoende ruimte om te investeren in de ontwikkeling van medewerkers en organisatie en een sterke gerichtheid op het oplossen van korte termijn knelpunten in plaats van aandacht voor de lange termijn. We verwijzen u verder naar pagina 14 en 15 van de rapportage Financieel in Balans.

4.

Bijlage 1, blz. 4 landelijke ontwikkelingen. De stijging in de uitgaven bedragen 6,4% van 2017 naar 2018 en maar liefst 12,8% van 2018 naar 2019. Vraag: wat is de (vermoedelijke) stijging in 2020 t.o.v. 2019?

Antwoord

De prognose is een stijging van ongeveer 4,5% in 2020 ten opzichte van 2019. Pas in Q2 van 2021 ronden wij het jaar 2020 financieel af en is er een definitief beeld van de realisatie.

5.

Onderzoek Verwey-jonker instituut. Vraag: is dit rapport openbaar, kunnen we dit ontvangen of waar is dit voor ons ter inzage?

Antwoord

De conclusies uit het concept rapport staan in de rapportage. Op dit moment werkt Verwey-Jonker aan hun definitieve rapport. Mochten de conclusies afwijken van dat wat er in de rapportage Financieel in Balans staan, dan zullen we die met u delen.

6.

Bijlage 1, blz. 23; versterken van de verbinding met voorliggende velden. Er worden verschillende activiteiten genoemd. Vraag: wat hebben wij als gemeente Medemblik deze partijen te bieden, zodat de gewenste voordelen kunnen worden behaald?

Antwoord

Door samen te werken kunnen wij gezamenlijk een groter effect bereiken. Dit geeft een win-win situatie. Gezamenlijk ondersteunen we inwoners en leveren we een bijdrage aan de maatschappelijke doelen waar we beiden voor staan.

7.

Bijlage 1, blz. 25; sturen op geleverde zorg. 3e bullet: we ervaren dat aanbieders de prikkel hebben om een zo duur mogelijk arrangement in te zetten. (N.b. tijdens de informatieavond werd zelf gesproken over perverse prikkels.) Vragen: - Hoe zorgt u ervoor dat de zorgpartijen medeverantwoordelijk worden voor de betaalbaarheid van dit stelsel? - Op welke wijze kunt u de aanbieders die er misbruik van maken (gemaakt hebben) opsporen en uitsluiten?

Antwoord

Op dit moment doen we dit door via accountgesprekken veelvuldig het gesprek aan te gaan met de zorgaanbieders. Op de lange termijn zoeken we een minder arbeidsintensieve oplossing voor deze perverse prikkel. Dit vraagstuk maakt onderdeel uit van de regionale bestuursopdracht doorontwikkeling resultaatgestuurd werken. Deze bestuursopdracht wordt momenteel geschreven.

8.

Bijlage 1, blz. 28; verlagen inkomensgrens bijzondere bijstand. Vraag: Hoe groot is het risico dat huishoudens met een (bijzonder) laag inkomen hierdoor eerder in de problemen komen en dit juist een averechts effect oplevert t.a.v. schulden, zorg mijden, isolatie met het effect dat eerder en een groter beroep wordt gedaan op zorg of ondersteuning?

Antwoord

Dit kunnen wij op dit moment niet aangeven, zoals aangegeven gaat het in het rapport over een inventarisatie van verschillende mogelijke beheermaatregelen . In het vervolg project worden deze maatregelen nader onderzocht waarbij onder andere de bovenstaande risico’s zullen worden meegenomen.