Bijlage 6 Samenvatting Zienswijzen

ZIENSWIJZEN BEGROTING 2022 GRJR GEMEENTE 1 Rotterdam

2 MVS/Maassluis

ALGEMEEN, PROCES

REALISTISCHE BEGROTING, SCENARIO'S

De raadscommissie concludeert dat het niet het juiste moment is om een ziensw ijze in te dienen, gegeven het f eit dat de GRJR aankondigde in juli 2021 een eerste herziening van de begroting aan de gemeenteraaden aan te bieden. De raad geef t bij de eerste herziening op de begroting een ziensw ijze. U stelt daarnaast in uw aanbiedingsbrief dat onderzoeksbureau AEF in december 2020 heeft geconstateerd dat er landelijk sprake is van stijgende zorgkosten en tekort schietende budgetten, nog los van de gevolgen van de pandemie. Hoewel we het jammer vinden dat de tijd te kort bleek om een vertaling hiervan op te nemen in de ontwerpbegroting 2022, vinden we het prettig te zien dat u voorstelt om -in nauwe samenwerking met de regiogemeenten- scenario's uit te werken die recht doen aan deze ontwik-kelingen.

Vooruitlopend op de zienswijze vraagt de raad om bij de eerste herziening aandacht te besteden aan: - de effecten van corona en de inzet van de extra toegekende middelen

ONTWIKKELING VAN DE JEUGDHULP

REGIONAAL CONTRACTMGT EN LOKALE TEAMS

Tot slot is vorig jaar toegezegd dat vanuit de regionale Organisatie nader onderzoek wordt uitgevoerd naar de doorlopend stijgende kosten binnen de jeugdhulp. Wij verzoeken u de uitkomsten van dit onderzoek breed te delen en op de conclusies vervolgacties te formuleren. Dit onderzoek kan tevens uitwijzen of de conclusies uit het AEF-rapport naar de landelijke stijging van kosten voor de jeugdhulp ook voor onze regio geldt, of dat mogelijk (ook) andere factoren een rol spelen. Waar mogelijk verzoeken we u de bevindingen vanuit dit, tevens te vertalen in de scenario's voor de begroting. Hierop volgend zien we dit uiteraard graag vertaald binnen de definitieve begroting.

De wachtlijsten voor specialistische GGZ-hulp stijgen, evenals de zwaarte en complexiteit van de zorgvragen. Verwacht wordt dat deze gevolgen nog enige tijd aanhouden. Wij maken ons zorgen om deze tendensen en willen voorkomen dat jeugdigen hierdoor mogelijk (geestelijk) in de knel komen. We zijn daarom blij de verhoogde aandacht voor goed opdrachtgeverschap en opdrachtnemerschap, in relatie tot de zorgaanbieders, terug te zien in de ont-werpbegroting, als aangekondigd in de Kadernota. Wij vinden dit van groot belang voor het goede gesprek met aanbieders over het borgen van de con-tractafspraken, zoals het leveren van overbruggingszorg, het vaststellen van het juiste arrangement en het op orde hebben van de administratie. Dit draagt bij aan een sterkere sturing op zorggebruik en het voorkomen van onnodig oplopende zorgkosten.

Wij verzoeken u de stijgende prijzen te onderzoeken en hier naar te handelen. Het lijkt ons daarbij goed om samen met de regiogemeenten en de uitvoeringsorganisatie van de GRJR te bezien of de conclusies uit het AEF-rapport naar de landelijke stijging van kosten voor de jeugdhulp ook voor onze regio geldt, of dat ook andere factoren een rol spelen. Waar mogelijk verzoeken we u de bevindingen te vertalen in de scenario's voor de begroting.

Ook voor het jaar 2022 willen we u verzoeken zorgaanbieders te houden aan de gemaakte contractafspraken, zoals het leveren van overbruggingszorg, het vaststellen van het juiste arrangement en het op orde hebben van de administratie, om zo verder onnodig oplopende zorgkosten tegen te gaan en eerder te kunnen sturen op het zorggebruik.

6 VPGO/Hellevoetsluis 7 VPGO/Westvoorne

Zie Nissewaard

Zie Nissewaard Wij verwachten dat de GRJR blijft aandringen bij VWS op structureel extra middelen voor de jeugdhulp of een proeftuin.

Zie Nissewaard

8 VPGO/Brielle

Zie Nissewaard

Zie Nissewaard

Zie Nissewaard

4 MVS/Schiedam

5 VPGO/Nissewaard

Zie Nissewaard Zie Nissewaard + De incidentele middelen vanuit het Ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport (hierna VWS), worden ingezet om wachtlijsten in de specialistische jeugdhulp terug brengen naar de Treeknorm, die de reële wachttijden in de zorg beschrijft. We vragen extra aandacht om de wachtlijsten structureel terug te brengen zodat onze kwetsbare jongeren tijdig de zorg krijgen die ze nodig hebben. Daarnaast worden de incidentele middelen ingezet om de stijgende vraag door Corona op te vangen, we vragen ook extra aandacht voor het inzichtelijk krijgen van de impact van corona op onze jeugdigen. Zonder zekerheid over de structurele middelen voor de jeugdhulp kan echter nog niet structureel worden bijgeraamd. Zie Nissewaard

Wij verzoeken u de stijgende prijzen te onderzoeken en hier naar te handelen. Het lijkt ons daarbij goed om samen met de regiogemeenten en de uitvoeringsorganisatie van de GRJR te bezien of de conclusies uit het AEF-rapport naar de landelijke stijging van kosten voor de jeugdhulp ook voor onze regio geldt, of dat ook andere factoren een rol spelen. Waar mogelijk verzoeken we u de bevindingen te vertalen in de scenario’s voor de begroting.

Ook merken wij op dat het risicopercentage niet is aangepast, terwijl uit de tekst blijkt dat de te verwachten risico’s het gereserveerde budget overschrijden (onder andere vanwege de te verwachten effecten van Covid-19) en wordt dit neergelegd bij de gemeenten. Wij kunnen ons niet vinden in deze werkwijze.

Wij verwachten dat u daarnaast een coalitie aangaat met maatschappelijke partners en/ of de VNG om bij het ministerie onze regionale transformatiestrategie onder de aandacht te brengen. De regiovisie is een belangrijk instrument in het doorontwikkelen van de jeugdhulp, waarmee onze raad laat zien aan het stuur te zitten. Wij verwachten dus ook dat de keuze om middelen te verdelen via de SPUK-regeling eenmalig is.

Daarnaast stellen we voor om binnen het kader van de regiovisie afspraken te gaan maken met alle maatschappelijke partners over de reikwijdte van de jeugdhulp en daar concrete doelstellingen per bouwsteen van de regiovisie aan te koppelen. Dat doen we om, naast de gebruikelijke zorgzaamheid, ook meer zakelijkheid in de jeugdhulp te introduceren. In lijn met het AEF-rapport willen we binnen afzienbare termijn niet alleen maatschappelijke effecten, maar ook concrete financiële effecten bereiken door de schaarse middelen voor (specialistische) jeugdhulp slimmer te besteden. Dat kan als we zichtbaar maken dat met effectieve jeugdhulp bijvoorbeeld het aantal herhaalde beschikkingen daalt of de trajecten korter worden. Zo laten we aan VWS zien dat we onze stelselverantwoordelijkheid serieus nemen.

Een doorbraakplan voor wachtlijsten heeft daarom alleen zin, als het de rol van onze lokale teams als spelverdeler bekrachtigt. Anders blijft het dweilen met de kraan open. We verwachten dan ook van specialistische jeugdhulpaanbieders en de veiligheidsketen dat ze in hun bedrijfsvoering meegroeien met de uitgangspunten van de regiovisie en dat hier in het contractmanagement door de uitvoeringsorganisatie van de GRJR op gestuurd wordt. Dat stelt ons op De introductie van jeugdhulp op school voor onze eilanden staat onnodig onder druk door Voorne-Putten en Goeree-Overflakkee namelijk in staat om een brede het tekort aan middelen. Laat staan dat we flexibele expertiseteams kunnen eerstelijns zorgfunctie in te richten, met flexibel inzetbare voorzieningen, die de voorfinancieren, Wij verwachten daarom dat de GRJR blijft aandringen bij VWS op triage in onze lokale teams ondersteunen. De specialistische aanbieders en de voldoende middelen voor de jeugdhulp. Anders stokt de transformatie. veiligheidsketen mogen dan van ons verwachten dat we onze lokale werkwijze op elkaar afstemmen. Dit vooruitlopend op de nieuwe contracten per 2023 (met een mogelijke uitloop naar 2025)

9 VPGO/Goeree-Overflakkee 10 BAR/Barendrecht

Zie Nissewaard Zie Nissewaard Wij constateren dat de GRJR structureel de Wgr Zie Ridderkerk overtreedt. De jarstukken zijn de afgelopnen jaren nl. pa (ruim) na 15 april 2021 aan de deelnemende gemeenten verzonden. Bovendien volgen er op de conceptstukken nog significante wijzigingen tijdens en nadat wij deze stukken in onze raadscommissie behandelen. Wij begrijpen de complexiteit van de jeugdzorg. Echter, deze gang van zaken is onacceptabel. Wij vragen van het bestuur van de GRJR daarom zich te commiteren aan de doelstelling om voor 15 april de door de extern accountant gecontroleerde jaarstukken te verzenden. En zorg te dragen voor het inrichten van een zodanig administrtatief-organisatorische bedrijfsvoering dat deze doelstelling ook daadwerkelijk wordt gerealiseerd.

Zie Nissewaard Zie Ridderkerk

Zie Nissewaard Zie Ridderkerk

11 BAR/Albrandswaard 12 BAR/Ridderkerk

Zie Ridderkerk

Zie Ridderkerk Wij zijn blij dat de voorzitter van het Algemeen Bestuur de lobby naar het Rijk is gestart en wij benadrukken het voortzetten hiervan. Alleen als 15 gemeenten en met de VNG zijn we in staat om structurele inzet van extra middelen vanuit het Rijk voor de jeugdhulp te realiseren.

Zie Ridderkerk Wij constateren dat u in de conceptbegroting 2022 die voorligt rekening houdt met de taakstelling die in de kadernota is opgenomen, wij stellen voor om deze lijn vast te houden. Wij benadrukken het belang van realistisch begroten en zien dat hierin stappen zijn gezet, wij veronderstellen dat dit in de toekomst zal resulteren in minder begrotingswijzigingen en meer sluitende jaarrekeningen. Wij veronderstellen dat u daarbij rekening houdt met de korte en lange termijn effecten van de Coronacrisis en deze opneemt in de kadernota 2023 en verder. En ons bij een eventuele begrotingswijziging 2022 betrekt voor een zienswijze.

SPECIFIEKE INBRENG Vooruitlopend op de zienswijze vraagt de raad om bij de eerste herziening aandacht te besteden aan: - hoe de gemeenteraden meer sturing op de kwaliteit van de dienstverlening kunnen uitoefenen

22 april jl. heeft het Rijk landelijk € 613.000.000,- beschikbaar gesteld om de knelpunten in de jeugdhulp aan te pakken. Hierbij is nog niets bekend gemaakt betreffende een compensatie voor stijgende jeugd-hulpkosten 2022. Maassluis zal met de beschikbaar gestelde rijksmiddelen de in maart toegekende extra middelen compenseren en zal het restant inzetten voor de huidige knelpunten binnen de jeugdhulp in Maassluis. Dit draagt zorg voor een sterke basis aan goede zorg in de eigen omgeving van het kind en zal bijdragen de druk op de kosten 'zorggebruik 2022' verminderen. Wij vragen u dit mee te nemen binnen de uit te werken scenario's voor de definitieve begroting. We verwachten -ondanks alle inspanningen- dat het zorggebruik echter nog altijd eerder toe dan af zal nemen. Wij verzoeken u daarom om de definitieve begroting 2022, m.b.t. de specialistische ambulante hulpverlening (de GGZhulp) realistisch te begroten; bij voorkeur gebaseerd op het, zorggebruik van 2020 tot en met het eerste kwartaal 2021. De uit te werken scenario's moeten hierbij recht doen aan een juiste verdeling van het jeugdhulpbudget, met kennisname van onze intentie om zoveel mogelijk lo-kale (GGZ)-hulp te bieden, van onze wens om specialistische GGZ te bieden wanneer lokale hulp geen optie blijkt.

Deze beweging naar voren, de transformatie van de jeugdhulp, beantwoord de afspraken als vastgelegd in de 'Regiovisie' welke wij in maart dit jaar vast hebben gesteld. Het is spijtig dat het te kort dag is gebleken om een Met de beschikbaar gestelde rijksmiddelen wil Vlaardingen de kosten van de in maart toegekende extra middelen vertaling van deze landelijke ontwikkelingen op te over 2021 compenseren (extra 4 mln. euro voor het onder meer aanpakken van de wachttijden voor de GGZ-hulp) . nemen in de ontwerpbegroting 2022. Het is goed te zien Verder wil Vlaardingen de extra middelen onder meer inzetten om de druk op de wachtlijsten voor de GGZ-hulp te dat uw bestuur voorstelt om in nauwe samenwerking verminderen en jeugdigen zoveel mogelijk zorg lokaal te bieden. met de regiogemeenten scenario's uit te werken die Wij verzoeken u om voor het de ontwerpen scenario's voor de begroting 2022, realistisch te begroten voor de recht doen aan deze ontwikkelingen. specialistische ambulante hulpverlening (de GGZ-hulp) gebaseerd op het zorggebruik van voorgaand jaar 2020 en het zorggebruik tot en met het eerste kwartaal 2021. De scenario's moeten hierbij recht doen aan een juiste verdeling van het jeugdhulpbudget van Vlaardingen waarbij zoveel mogelijk eerder lokale (GGZ)-hulp geboden kan worden, in de eigen omgeving van het kind in het gezin, op school of bij de huisarts.

En waar de specialistische GGZ pas dan geboden wordt als lokaal niet mogelijk blijkt. Na het lezen van de ontwerpbegroting 2022 zijn wij Er zal in dit lopende jaar gekeken moeten worden hoe we de middelen voor 2021 aanwenden, met een goede mix teleurgesteld dat in deze ontwerpbegroting niet meer van lokale en regionale inzet. Voor het Schiedamse deel van de deze toegekende middelen zullen wij zelf een plan inzicht wordt gegeven bij dit thema, maar dat dit pas maken. Gedacht wordt aan het compenseren van de in maart toegekende extra middelen over 2021 (€ 4 miljoen duidelijk wordt als de definitieve begroting in juli wordt voor het onder meer aanpakken van de spoedzorg en hieraan gekoppelde wachttijden voor de GGZ-hulp. Verder wil vastgesteld. Het baart ons zorgen dat er geen indicatie is Schiedam de extra middelen onder meer inzetten om de druk op de wachtlijsten voor de GGZ-hulp te verminderen gegeven wat het verschil tussen de ontwerpbegroting en en jeugdigen zoveel mogelijk zorg lokaal te bieden. de definitieve begroting kan gaan worden. Voor ons is op Wij dringen er nogmaals op aan dat de definitieve begroting over 2022 realistisch moet zijn.

Van belang is dat alle dit moment niet te beoordelen in hoeverre het kosten, die nodig zijn voor het uitvoeren van het werk en de organisatie van de GRJR, ook daadwerkelijk in de “realistisch begroten” waaraan wij zeer veel waarde begroting zijn opgenomen en waarbij de besparingsambitie wordt verhoogd zodat de daadwerkelijke financiële hechten nu ook daadwerkelijk is toegepast. opgave zichtbaar wordt en recht doet aan ontwikkelingen die we recent zien optreden. We noemen hier dan met name de almaar toenemende druk op de ambulante hulpverlening (perceel E), de stijgende wachtlijsten en de gevolgen van Covid-19. Voor een structurele oplossing verwachten wij in de uit te werken scenario’s een realistisch beeld met de uitgaven. De gemeenten op Voorne-Putten en Goeree Overflakkee Met de incidentele middelen die VWS ons levert, kunnen we de wachtlijsten in de specialistische jeugdhulp terug gaan onder voorbehoud akkoord met de brengen naar de Treeknorm en deels de stijgende vraag door Corona opvangen. Zonder zekerheid over de ontwerpbegroting voor 2022. structurele middelen voor de jeugdhulp kunnen we echter niet meerjarig bijramen. We verzoeken u daarom voor 2 juli a.s. een scenario te ontwikkelen, waarbij helder is wat de (meerjarige) risico’s zijn en tegelijkertijd zorgvuldig af te wegen in welke mate het in dit stadium mogelijk is om de begroting voor 2022 op te hogen.

We kunnen namelijk niet meer geld aan jeugdhulp uitgeven dan we hebben. Dat betekent dat we niet bereid zijn om een begroting voor de GRJR goed te keuren, die ervoor zorgt dat we onze gemeentelijke begroting voor 2022 (en verder) niet rondkrijgen. Voor een meerjarige raming van autonome groei is een degelijke, cijfermatige onderbouwing nodig, anders gaat investeren in (specialistische) jeugdhulp ten koste van onze lokale voorzieningen. Vanwege dit dilemma willen we zelf de regie hebben. We zien dus graag in de kadernota voor 2023 een realistische planning terug, die evenwichtig is in de wens om budgetten te beheersen en de kwaliteit van zorg te borgen.

3 MVS/Vlaardingen

INFORMATIEVOORZIENING RADEN

Wij verzoeken u voor het inzicht een kolom toe te voegen met de (definitieve) deelnemersbijdrage per gemeente op basis van de jaarrekening. Verder zouden wij het op prijs stellen als u in toekomstige jaarstukken een meerjarige ontwikkeling kunt opnemen van de historische werkelijke deelnemersbijdrage per jaar per deelnemende gemeente (excl vlaktaks verschuivingen). Zoda de werkelijke trendmatige kostenontwikkeling inzichtelijker wordt.

De vlaktaks systematiek maakt inzicht in de ontwikkeling van kosten voor deelnemers aan de GRJR onnodig complex, terwijl zuiver inzicht in de realistische meerjarige kostenontwikkeling zeer belangrijk is. Wij willen uw bestuur met klem verzoeken om zo snel mogelijk te besluiten af te stappen vna deze vlaktaks systematiek. En de nog resterende te verrekenen bedragen uit het verleden in één keer te verrekenen met de deelnemersbijdrage van de deelnemende gemeenten.

Zie Ridderkerk

Zie Ridderkerk Stappen gemaakt betreffende de informatievoorziening (bestuursrapportages) en inhoudelijke duiding van trends en analyses van het zorggebruik en waarderen deze inzet. Wij zien graag dat deze focus de komende tijd wordt voortgezet om te komen tot concreet en precies inzicht in alle Ridderkerkse jeugdigen die op de wachtlijst staan voor specialistische GGZ, zodat we lokaal wachtlijstbeheer kunnen inzetten.

Zie Ridderkerk In de jaarrekening 2021 zien we graag terug hoe om is gegaan met het kwaliteitskader BVKZ (Branchevereniging Kleinschalige Zorg) , effectieve interventies zoals opgenomen in de databank van het Nederlands Jeugd Instituut, de LVG-thematiek (licht verstandelijke beperking) en cultuur sensitief handelen.

Wij ondersteunen de beweging naar het versterken van de lokale infrastructuur en het daarop aansluiten van de regionale structuren. Wachtlijsten bij de specialistische zorg geven ook een behoorlijke druk op die lokale structuur. Het terugdringen van de wachtlijsten moet de allerhoogste prioriteit hebben. Een goede screening aan de voorkant is daarbij essentieel. Wij vragen van de GRJR bij het terugdringen van de wachtlijsten dit in nauwe samenwerking met het CJG te Capelle aan den IJssel te doen. Hierbij vinden wij dat kritisch bekeken moet worden of hiervoor lokaal ingekochte jeugdhulp nodig is of specialistische jeugdhulp. Zorgen over de Coronapandemie en de gevolgen hiervan voor jeugdigen die in de knel zitten en jeugdhulp nodig hebben. Wij verwachten van de GRJR dat zij hier samen met de gemeenten aan werkt. En we verwachten dat de GRJR dat zij onderzoekt wat lokaal met het CJG Capelle georganiseerd kan worden om deze problematiek op te lossen.

Wij vragen de GRJR om de gemeenteraad adequaat en tijdig te informeren over actuele ontwikkelingen waaronder de besteding van de door het Rijk ter beschikking gestelde extra middelen, sturing op wachtlijsten, verwachte resultaten en eventuele tekorten. En ons aan te geven welke mogelijkheden de gemeenteraden hebben om bij te sturen. Wij stellen dan ook voor om in het najaar van 2021 samen met de GRJR opnieuw een vergelijkbare informatiebijeenkomst te organiseren.

Zorgen over de Coronapandemie en de gevolgen hiervan voor jeugdigen die in de knel zitten en jeugdhulp nodig hebben. Wij verwachten van de GRJR dat zij hier samen met de gemeenten aan werkt. En we verwachten dat de GRJR dat zij onderzoekt wat lokaal met het CJG Capelle georganiseerd kan worden om deze problematiek op te lossen.

Wij stellen voor om de tarieven niet te indexeren, en daarbij alleen een uitzondering te maken als indexatie volgt uit een wettelijke verplichting. Ook volgt de voorgestelde indexatie al twee jaar niet de brief van de kring van gemeentesecretarissen. 13 CLK/Capelle ad Ijssel

Wij begrijpen dat het bestuur van de GRJR heeft afgesproken om vóór 1 juli 2021 naar aanleiding van de financiële ontwikkelingen scenario's uit te werken die recht doen aan de gewenste opbouw van de lokale zorg zoals de transformatie zoals die nader uitgewerkt is in de Regiovisie. Wij vragen de GRJR ons na vaststelling van de Begroting 2022 door het algemeen bestuur op 2 juli 2021 te informeren over deze te ontwikkelen scenario's in een meerjarenbegroting GRJR 2022 en verder.

Samen met de GRJR willen wij graag zoeken naar andere en juiste prikkels om de kosten te beheersen zonder dat dit tot ongewenste effecten leidt. Wij constateren dat voor de Capelse kinderen/jongeren geen of niet tijdig zorg beschikbaar is omdat het budgetplafond van aanbieders in de regio bereikt is maar er op Capelse schaal soms sprake is van onderbenutting waarmee zorg mogelijk wel geleverd kan worden. De gemeenteraad van Capelle aan den IJssel bepleit dan ook het opheffen van de budgetplafonds op lange termijn.

14 CLK/Lansingerland

Er spelen een aantal factoren die maken dat de Ontwerpbegroting 2022 bepaalde onzekerheden met zich meebrengt. De eerste factor is de Covid19 pandemie. Er klinken geluiden dat de gevolgen hiervan zeker nog twee tot drie jaar doorwerken. Dit effect zullen we dan waarschijnlijk ook terug zien in de financiële cijfers. Daarnaast maakte het Rijk onlangs bekend dat zij voor 2021 incidenteel extra middelen toekennen voor de Jeugdhulp. Onduidelijk is of het Rijk ook met structurele middelen over de brug komt. Dit is dus ook een onzekerheid bij de begroting. In combinatie met de twee eerder genoemde onzekerheden versterkt dit de opvatting dat de eerdere taakstelling zoals opgenomen in de Kadernota 2022 niet realistisch is. Wij vragen u daarom om deze taakstelling te heroverwegen. Daarnaast dringen we erop aan dat een taakstelling niet voorbijgaat aan de aanpak van de twee grootste problemen van dit moment: toename van het aantal jeugdigen met zeer ernstige problematiek en de hoge wachtlijsten. Wij stellen voor een realistische begroting op te stellen voor de regionale jeugdhulp, uitgaande van het principe dat verwoord is in de regionale visie: lokaal waar het kan, regionaal waar nodig.

Wij bedanken u voor uw inzet om de juiste zorg voor alle jeugdigen in onze regio te realiseren. Daarnaast waarderen wij uw inzet bij VWS waar u regelmatig mee in gesprek bent om de problematiek in onze regio aan te kaarten. Wij denken dat het zeker van belang is om dit te blijven agenderen.

15 CLK/Krimpen ad Ijssel

Bij de vaststelling van de begroting moet rekening gehouden worden met de regiovisie. Wij ondersteunen de beweging naar het versterken van de lokale infrastructuur en het daarop aansluiten van de regionale. Op dit moment constateren wij echter dat hier nog de nodige inspanningen voor nodig zijn. Wachtlijsten bij de specialistische zorg geven ook een behoorlijke druk op die lokale structuur. Het gevolg is dat én kinderen/jongeren veel te lang wachten op zorg én dat ons Krimpens Sociaal Team te veel onder druk komt te staan. Het terugdringen van de wachtlijsten moet de allerhoogste prioriteit hebben. Een goede screening aan de voorkant is daarbij essentieel. We dienen als gemeenten niet star vast te houden aan budgetplafonds, maar te zoeken naar andere juiste prikkels om de kosten te beheersen zonder dat dit tot ongewenste effecten leidt. Wij constateren dat voor de Krimpense kinderen/jongeren geen zorg beschikbaar is omdat het budgetplafond voor de regio bereikt is maar er op Krimpense schaal sprake is van onderbenutting. Ons inziens is dit een negatief gevolg van de budgetplafonds mede in relatie tot de vlaktaks systematiek.

Tot slot willen wij u de suggestie meegeven de opbouw van de begroting te baseren aan de hand van de methode Zero Based Budgetting, de gemeente Brielle heeft daar goede ervaring mee.

Wij vragen u om ons regelmatig op de hoogte te brengen van de situatie, de verwachtingen en ontwikkelingen en de ingezette acties vanuit de GRJR. Wij vragen u om openheid en transparantie in de dilemma’s die spelen en daarbij tijdige informatievoorziening.

Wij zijn er van overtuigd dat een goede aansluiting van de lokale en regionale inzet cruciaal blijft om jeugdhulp effectief en efficiënt in te kunnen zetten, alleen dan kunnen we de cliënten een adequate ondersteuning bieden. Wij vinden het onverantwoord dat kinderen, die jeugdhulp nodig hebben, langer dan de gestelde normen moeten wachten op hulp. Hierbij vinden wij dat wel kritisch bekeken moet worden of hiervoor lokaal ingekochte jeugdhulp nodig is of specialistische jeugdhulp.

Wij ondersteunen de inzet van wethouder Hugo van der Wal om de budgetplafonds deels los te laten en de vlaktaks systematiek af te schaffen per 1 januari 2023 en over te stappen op een systeem, waarbij de inleg gebaseerd wordt op het gebruik, waarmee onzes inziens meer recht gedaan wordt aan de uitgangspunten van de recent vastgestelde regiovisie ‘Nabij en passend’.

Van alle gemeenten, zorgaanbieders en uitvoeringsorganisatie vraagt het effectief en efficiënt inzetten van jeugdhulp veel daadkracht om de gestelde ambities daadwerkelijk te realiseren. Van het bestuur van de gemeenschappelijke regeling vraagt dit een proactieve inzet.

In de concept begroting die nu voorligt is slechts zeer beperkt rekening gehouden met de wijziging van het woonplaatsbeginsel. Wij willen u oproepen meer de regie te nemen bij het inzichtelijk maken van de gevolgen van de wijziging van het woonplaatsbeginsel en het effect op de inleg per gemeente. De gevolgen van het woonplaatsbeginsel voor onze gemeente is een tweede argument om de vlaktaks systematiek versneld af te schaffen.