Advies Regiovisie Jeugdhulp Cliëntenraad

Aan: Datum: Betreft:

Gemeente Maasdriel, aan het College van B&W Maasdriel Gemeente Zaltbommel, aan het College van B&W Zaltbommel 14-08-2023 Advies Regiovisie Jeugdhulp

Geacht College, Deze visie stipt de belangrijkste knelpunten duidelijk aan. De voorgestelde oplossingen zijn ook helder, maar niet nieuw en volgens CSDB onvoldoende concreet. Wij hebben bij een aantal punten nog wat specifieke opmerkingen. -Pagina 15 onder het thema normaliseren lijkt het ons raadzaam om veel meer in te zetten op het vergroten van preventieactiviteiten en de vrije toegang. Die zijn naar onze mening het beste in normaliseren of komen daarbij het dichtste in de buurt. -Pagina 16 mist het inzetten op leren van ouders om te normaliseren. Door hen te helpen steviger in hun schoenen te staan en hen te leren te normaliseren richting hun kind kunnen zij waarschijnlijk een deel van de hulpvragen ondervangen en komen die niet meer terecht bij de hulpverlening. Dit kan bijvoorbeeld binnen de contacten met de jeugdgezondheidszorg, scholen, huisartsen e.d. -Pagina 16 onderaan vermeldt bij de adviezen van de jongeren een stukje over regievoeren. De afgelopen jaren is gebleken hoe ontzettend lastig dit is om goed te organiseren. Het lijkt bij uitstek een rol voor een consulent vanuit het gebied-/wijksteam, maar op dit moment leert de praktijk dat ze die rol vaak niet (kunnen) pakken. CSDB is heel benieuwd hoe dit georganiseerd gaat worden.

-Pagina 17 besteedt bij het thema “een brede blik de ambitie” aandacht aan het versterken van de lokale teams en hun verantwoordelijkheid m.b.t. de inrichting en organisatie hiervan. Hier zien wij verschil in werken tussen de Buurtteams in Zaltbommel en de Gebiedsteams in Maasdriel. Op basis van signalen uit zowel het werkveld als van cliënten heeft CSDB de indruk dat vooral de zelfsturende manier van werken in Zaltbommel meer geschikt is om zelfstandig de visie en plannen uit dit document door te kunnen voeren. -Pagina 19 lezen wij bij het thema “zo thuis mogelijk” een aantal actiepunten zoals het opstellen van een overbruggingsaanpak bij wachtlijsten. De afgelopen jaren waren enorme wachtlijsten te zien en werd wel over overbruggingszorg gesproken. Wij stellen voor dit meer te concretiseren in het belang van alle wachtende jongeren. Welk gedegen plan ligt hieraan ten grondslag vragen wij ons af en zien daar graag meer informatie over. Daarnaast mist CSDB aandacht voor respijtzog. Door meer in te zetten op respijtzorg kan een gezin veel meer en langer "zo thuis mogelijk" beschikbaar zijn voor hun kind. -Pagina 19 gaat in op het thema “data gedreven werken” waarbij wij ons afvragen of er voldoende aandacht is voor het feit dat een groot deel van de jongeren, die gebruik maken

van de jeugdwet, een complexe hulpvraag hebben of uit een complex systeem komen. Hiervoor is altijd maatwerk nodig vanuit gespecialiseerde hulpverlening. -Pagina 24 beschrijft het toekomstbeleid inkoop met o.a. als voorbeeld het model van Utrecht en ook een dialoog over nieuwe inkoopvormen. De werkwijze van Utrecht en nog een aantal andere regio's is complex en verloopt niet zonder problemen. Wij adviseren deze werkwijzen en de mogelijkheden van de lokale situatie grondig te analyseren alvorens een keuze te maken. Hierbij vragen wij ons af of de gezamenlijke inkoop van Maasdriel en Zaltbommel hiermee komt te vervallen. Bovendien zouden we willen vermelden dat met name bij allerlei vormen van complexe zorg (waar ook de grootste wachtlijsten zijn) de afsplitsing van de Bommelerwaard niet leidt tot schaalverkleining waardoor zorgleveranciers hun kritische massa kunnen onderschrijden. Dat zal dan leiden tot hogere tarieven. Ook deskundigheid zowel bij zorgleveranciers als bij de gemeenten kan in het gedrang komen. -Pagina 26 gaat over regievoering als aandachtspunt bij wmo en beschermd wonen. Eerder is het stuk staat in de visie dat er meer ingestoken moet worden in regievoeren en breed bekijken van cliënten en hun systeem. Dit is mijns inziens de basis van de uitvoering van de jeugdwet, ik zou willen adviseren dat dit in het stuk rondom de uitvoering goed wordt weggezet.

-Pagina 28 vermeldt de voorgestelde aanpak. Dat iedere gemeente eigenaar is van de vier actielijnen en geacht worden deel te nemen aan de projectgroepen "alleen dan voelt de regiovisie en de uitvoering daarvan van ons allen" wordt er beschreven. Wij vragen ons af hoe onze beide gemeente dit eigenaarschap en deelname gaan vormgeven en tevens de ruimvoldoende capaciteit gaat waarmaken. Vreemd om tot slot te spreken over het betrekken van jeugdigden en ouders, terwijl wij adviseren om dat in een veel eerder stadium en vaker te doen. Wat dit laatste betreft werkt Zaltbommel al meer in de richting van deze visie o.a. door hun outreachende manier van het benaderen van de jeugd. Zo organiseren zij al geruime tijd actief ontmoetingen met jongeren in het jeugdhonk in pand 9. CSDB adviseert Maasdriel ook iets dergelijks op te zetten, waardoor men eerder zicht heeft op jongeren met problemen en zo aan de voorkant hulp kan bieden. NB Met vriendelijke groet, Namens de Cliëntenraad sociaal domein Bommelerwaard Mieke Boas, voorzitter