Beantwoording technische vragen en antwoorden cyclus 1.docx

Cyclus: 1

Beeldvormende ronde: 2-2-2023

Opiniërende ronde: Vervallen

Technische vragen raadsvergadering: 16-02-2023

Agendapunt 8: Raadsvoorstel Kadernota 2024 GGD regio Hart van Brabant Partij

Blz. verwijzing

Pro3 blz.4/boven

blz.4/midden

blz.4/onder

blz.5/boven

blz.5/midden

Vraag

Antwoord

betreft Raadsvoorstel Invoeren Wet open overheid: De GGD berekent hoe groot het “aandeel” van de GGD hierin is. We nemen aan dat dit aandeel afhankelijk is van het aantal gemeenschappelijke regelingen per gemeente. Wat is de grondslag van deze berekeningen; soort GR of aantal GR? Versterkte wettelijke taken en nieuwe diensten. Is er geen sprake van aanwijsbare verschillen tussen de gemeenten op basis van de gemeentegrootte en andere factoren zoals de samenstelling van de bevolking? Wat is voor de GGD hierbij het uitgangspunt? We nemen aan dat er geen uniforme versterking plaatsvindt maar deze sterk afhankelijk is vd gemeente. Klopt deze aanname? Het ambitieuze basispakket: We nemen aan dat dit pakket uitgaat van de goede samenwerking met de organisaties binnen de gemeente of de regio die verantwoordelijk zijn voor jeugdzorg (ouders en kinderen)..Is die aanname juist? Zo ja, dan betekent dat het basispakket per gemeente kan verschillen qua inzet en financiën? Klopt dat? Verschuiving plustaken en lokaal accent naar het uniforme deel sluit niet uit dat eerder aangemerkte plustaak zoals behoud van het consultatiebureau in kerkdorp Loon op Zand meer zou kunnen kosten? Klopt dat? 4.1: Uit de lange termijn ambities van de GGD missen we de broodnodige samenwerkingsopgave met andere organisaties op de verschillende onderdelen.

Gezond opgroeien en gezond ouder worden zijn doelstellingen die samen met andere organisaties (in de regio of gemeenten) op die onderwerpen een belangrijke rol spelen (zoals jeugdzorg, welzijn organisaties, onderwijs, etc). Samenwerking levert ook overhead op. Is dat financieel terug te zien in de cijfers?

1

Het is nog niet bekend welke variabelen de GGD gaat betrekken in deze berekening. Het college zal de berekening en de uitkomst daarvan, die de GGD voorlegt kritisch analyseren. Het is aan het AB van de GGD om hierover een definitief besluit te nemen. Vanuit het uniforme deel worden dezelfde diensten aangeboden aan alle gemeenten. Dit wordt afgerekend naar rato van het aantal inwoners. De werkelijke inzet vanuit het basispakket per gemeente varieert enigszins, afhankelijk van de lokale behoefte. Als een (grote) gemeente onevenredig veel inzet vraagt op bepaald terrein, moeten zij dat als plustaak extra inkopen. Deze aanname klopt. Het basispakket is voor alle gemeenten gelijk. Als een gemeente ervoor kiest om extra inzet te plegen op een onderwerp, bovenop het uniforme deel, dan moeten ze dat als plustaak extra inkopen. Het consultatiebureau in het dorp Loon op Zand was en blijft een plustaak en zal dus extra kosten met zich meebrengen. De financiële consequenties zijn nog niet terug te zien in de cijfers omdat de toekomstvisie enkel op hoofdlijnen is uitgewerkt.

Cyclus: 1

Pro3

Beeldvormende ronde: 2-2-2023

Opiniërende ronde: Vervallen

blz.6/ ad 3.1

“De uitbreiding van het takenpakket is voornamelijk door de GGD bepaald”. Is daar rekening gehouden met de gezamenlijke inspanningen van organisaties die in de gemeente/regio op de betreffende onderwerpen zeker een rol spelen?

blz.6/midden

Financieel De basistaken en de plustaken spelen daarbij uiteraard een grote rol. Aangezien er geen duidelijkheid is m.b.t. de plustaken en de basistaken is volgens ons nu een financiële vertaling niet op te stellen is onze veronderstelling. Klopt die veronderstelling? Indien niet dan graag een toelichting daarop.

Kadernota blz 1 - 2

“Naar gewoon Gezond” Publieke gezondheid: De GGD voert de gemeentelijke taken voor de publieke gezondheid uit.in een basispakket. “Dat vraagt om dienst die voor alle diensten gelijk zijn”. Is dit niet sterk afhankelijk van de verschillen tussen gemeenten qua grootte en andere factoren gegeven de verschillende wetten die gemeenten kunnen/moeten uitvoeren? (Verschillende doelgroepen bijv.)

blz.1/ onder

De kadernota vertaalt de toekomstvisie van de GGD naar de eerste doelen voor 2024. De raad zal hier een zienswijze op kunnen geven. Dit betreft dan alleen de basistaken die bekend zijn. Wanneer wordt de zienswijze van de gemeenteraad op de plustaken verwacht?

Bijlage 2 blz.7

Actualisering Basispakket 2024 Ad 1: Verplichte taken: heeft effect op de huidige plustaken?

blz.8

Analyse van en inzicht in de gezondheid per gemeente zal per gemeente ongetwijfeld verschillen laten zien, wat tot gevolg kan hebben dat de plustaken verschillen. Klopt deze aanname? Kosten uitbreiding verplichte taken: Op basis waarvan zijn deze kosten per inwoner in het geactualiseerde basispakket 2024 hetzelfde per gemeente?

blz.8

2

Technische vragen raadsvergadering: 16-02-2023

Ja, daar is rekening mee gehouden. Gedurende het proces heeft de GGD rondes gedaan langs de gemeenten waarbij er input is opgehaald voor het opstellen van het basispakket. De GGD heeft dit o.a. gedaan om het geactualiseerde basispakket zo goed mogelijk aan te laten sluiten bij de al bestaande lokale inzet van andere organisaties. De financiële vertaling is gemaakt op basis van gelijkblijvende inzet ten opzichte van 2022. De verdeling over het uniforme deel en de plustaken verandert slechts. Het precieze financiële plaatje zal worden gemaakt wanneer er een definitieve keuze is gemaakt over de inzet van plustaken. Dan zijn ook de exacte indexering en de kosten voor het rotavirusvaccin en de vergoeding voor de Wet open overheid definitief bekend. De diensten die worden afgenomen door de verschillende gemeenten zijn in het geactualiseerd basispakket gelijk getrokken. Vanuit het uniforme deel worden dezelfde diensten aangeboden aan alle gemeenten. Dit wordt afgerekend naar rato van het aantal inwoners. De werkelijke inzet vanuit het basispakket per gemeente varieert enigszins, afhankelijk van de lokale behoefte. Als een (grote) gemeente onevenredig veel inzet vraagt op bepaald terrein, moeten zij dat als plustaak extra inkopen. Er blijft dus als gemeente ruimte om op specifieke doelgroepen extra in te zetten.

Binnen de beleidskaders en de begroting die de gemeenteraad heeft vastgesteld, heeft het college de bevoegdheid om plustaken bij de GGD in te kopen. Deze vallen buiten de vaste gemeentelijke bijdrage. Er wordt daarom geen zienswijze aan de gemeenteraad gevraagd. Een deel van de huidige plustaken vallen vanaf 2024 binnen het geactualiseerde uniforme deel, waardoor deze niet meer extra ingekocht hoeven te worden. Deze aanname klopt. De totale kosten voor het gehele werkgebied van de GGD zijn omgerekend naar een bedrag per inwoner.

Cyclus: 1

blz.9

Beeldvormende ronde: 2-2-2023

Opiniërende ronde: Vervallen

Keuzeaanbod voor ouders van kinderen in kwetsbare situaties: Is dit niet sterk afhankelijk van wat de gemeente zelf biedt i.s.m. jeugdzorgorganisaties op de genoemde drie diensten? Het budget laat zich dan toch moeilijk bepalen door het geschat aantal casussen per gemeente?

3

Technische vragen raadsvergadering: 16-02-2023

De GGD biedt elke gemeente dezelfde inzet in hoeveelheid uren (naar rato van het aantal inwoners). De gemeente heeft echter de mogelijkheid om te kiezen welke van de genoemde diensten ingezet wordt. Deze keuzes zijn afhankelijk van wat de gemeente zelf biedt i.s.m. jeugdzorgorganisaties.