Bijlage bij RIB 2023-01 Brief aan staatssecretaris zorgen voorgenomen bezuinigingen jeugdhulp.pdf

Geachte heer van Ooijen, c.c. heren Weerwind en Wiersma U heef dit jaar twee keer een werkbezoek gebracht aan de regio Eemland en BSA Jeugdhulp in het bijzonder. Tijdens deze bezoeken heeft u kunnen zien op welke wijze wij als regiogemeenten met sterke lokale teams in partnerschap met BSA Jeugdhulp, onze gecertificeerde instellingen en het onderwijs werken aan de transformatie van de jeugdhulp voor jeugdigen en gezinnen met de meest complexe vragen. Desondanks zien wij de kosten voor de jeugdzorg toenemen. Wij maken ons dan ook grote zorgen over de omvang en het tempo van de besparingen, die in de Hervormingsagenda zijn opgenomen. Wij zien, ondanks de stappen die wij al gezet hebben in de regio, onvoldoende mogelijkheden om deze besparingen op te vangen zonder dat de kinderen en jeugdigen in onze regio daarvan de dupe worden. Daarover willen wij graag met u in gesprek. Inhoud Hervormingsagenda past ons als regio In de regio Eemland werken wij al voor een groot deel in lijn met de Hervormingsagenda. De zeven gemeenten in de regio hebben sinds 2019 met elkaar specialistische jeugdhulp in complexe situaties taakgericht ingekocht bij één aanbieder: BSA Jeugdhulp, een samenwerkingsverband van zeven jeugdzorgaanbieders. BSA Jeugdhulp werkt met integrale gebiedsteams aanvullend op de lokale teams in de regio. Daarnaast hebben we regionaal nog contracten met andere (vnl.

jGGZ-) aanbieders. Vanaf 1 januari 2024 wordt alle jeugdhulp taakgericht ingekocht. Wij investeren in het versterken en harmoniseren van de werkwijze van de lokale teams in de zeven regiogemeenten. Daarnaast investeren we lokaal in een solide sociale basisinfrastructuur, die aansluit bij de lokale identiteit van onze gemeenten. Hiermee leggen wij lokaal en regionaal de basis voor het Toekomstscenario. Samen zetten wij in op dichtbij en zo thuis mogelijk. En met effect: het lukt ons steeds beter om met elkaar het aantal jeugdigen in verblijf terug te brengen. Ook is de weg ingezet naar collectief aanbod binnen het onderwijs en het afbouwen van individueel maatwerk. Tempo en omvang bezuinigingen zijn niet realistisch Zoals aangegeven, in de Hervormingsagenda staan veel maatregelen, die wij al genomen hebben of in voorbereiding hebben. Wij zien echter dat ondanks deze maatregelen, de kosten van de specialistische jeugdhulp nog steeds stijgen. Dit houdt enerzijds verband met autonome groei van de zorgkosten als gevolg van ontwikkelingen in de maatschappij, ook voortkomend uit de coronapandemie. Anderzijds zien wij in de Hervormingsagenda ook maatregelen, zoals betere samenwerking tussen jeugdhulp en volwassen ggz, waarvoor wij niet alleen verantwoordelijk zijn, terwijl de financiële gevolgen wel voor de gemeenten zijn.

Wij maken ons dan ook grote zorgen over de omvang en het tempo, waarmee de besparingen worden ingeboekt. Wij zijn van mening dat het onverantwoord is om dergelijke besparingen door te voeren, die ten koste gaan van adequate hulp aan jeugdigen. Dat vinden wij zeer onwenselijk, zeker gezien de huidige maatschappelijke context waarin het welbevinden van steeds meer jeugdigen onder druk staat. Om u een indruk te geven van het dilemma waar wij voor staan: in de gemeente Amersfoort moet 12,3 miljoen euro bezuinigingen op een budget van ruim 60 miljoen1. In de reikwijdte zou dat het volgende betekenen: om een besparing van € 3 miljoen te realiseren kan de gemeente Amersfoort stoppen met de individuele begeleiding van ruim 900 jeugdigen. Het gaat dan vaak om begeleiding van kwetsbare gezinnen met kinderen met meervoudige problematiek, zoals een licht verstandelijke beperking in combinatie met ouders die onvoldoende opvoedvaardigheden hebben of om kinderen met autisme die dreigen uit te vallen in het onderwijs en soms gaat het om meervoudig gehandicapte kinderen waarbij veel ondersteuning nodig is omdat deze gezinnen zonder ondersteuning de zware last niet kunnen dragen. Een andere optie is het stoppen met individuele 1

Financiële analyse oktober 2022 naar impact Hervormingsagenda in Amsterdam, Rotterdam, Den Haag, Utrecht, Groningen, Amersfoort, Tilburg

behandeling van 1.400 jeugdigen met enkelvoudige problematiek, zoals een angststoornis. Hiermee kan € 1,4 miljoen bespaard worden. Een deel van deze jeugdigen zal geholpen kunnen worden met een beperkter collectief aanbod in het voorliggend veld (dat overigens ook gefinancierd moet worden), maar voor een deel van de jeugdigen is de verwachting dat problematiek zal toenemen en op een later moment tegen hogere kosten alsnog een beroep gedaan zal worden op de jeugdhulp. Afsluiting Tijdens uw werkbezoeken aan onze regio stond de inhoudelijke transformatie centraal. Wij staan achter de inhoud van de Hervormingsagenda, maar wel binnen de juiste randvoorwaarden. Wij zien geen mogelijkheden om de door u opgelegde bezuinigingen in het opgelegde tempo te realiseren, zonder dat jeugdigen in onze regio hier de dupe van worden. Wij verzoeken u dan ook om het financiële kader van de Hervormingsagenda aan te passen. De inhoud en het tempo van de transformatie en de eventuele wettelijke beperking van de reikwijdte van de jeugdwet moet het financiële kader bepalen (en niet omgekeerd). Graag nodigen wij u uit voor een volgend bezoek om met u door te praten over onze transformatie in relatie tot de financiële dilemma’s, zoals wij die in deze brief schetsen.

Namens de wethouders jeugd regio Eemland,

Nadya Aboyaakoub-Akkouh (Amersfoort) Bestuurlijke trekker regio Eemland

Patrick Kiel (Leusden) Bestuurlijke trekker regio Eemland

Namens de BSA Jeugdhulp,