A.5 Bijlage bij RIB 2021-01 Addendum BSA.pdf

Addendum Breed spectrum aanbieders - Gemeenten Ondergetekenden: 1. De publiekrechtelijke rechtspersoon gemeente Amersfoort (KvK: 32160938), zetelende aan het Stadhuisplein 1 te (3381 LM) Amersfoort, gevolmachtigd vertegenwoordigd door de wethouder de heer Cees van Eijk, mede namens de gemeenten Baarn, Leusden, Woudenberg, Bunschoten, Soest en Eemnes, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtgever’, En 2. de Stichting De Rading ingeschreven in het handelsregister onder nummer 30161679 statutair gevestigd te Utrecht en kantoor houdende te Pahud de Mortangesdreef 61, te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door mevrouw R.S.A. de Vries, bestuurder, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 3. de Stichting GGz Centraal ingeschreven in het handelsregister onder nummer 32152692 statutair gevestigd te Amersfoort en kantoor houdende te Utrechtseweg 266 ,te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer A.C. Theil, lid raad van bestuur, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 4. de Stichting Leger des Heils Welzijns- en Gezondheidszorg ingeschreven in het handelsregister onder nummer 41208154 statutair gevestigd te Amsterdam en kantoor houdende te Almere (Postbus 3006, 1300 AE), te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer J. Jans, directeur, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 5.

de Stichting Pluryn ingeschreven in het handelsregister onder nummer 9109774 statutair gevestigd te Nijmegen en kantoor houdende te Industrieweg 50,te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer K. Verweij, voorzitter Raad van Bestuur, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 6. de Stichting ’s Heeren Loo Zorggroep ingeschreven in het handelsregister onder nummer 41190166 statutair gevestigd te Amersfoort en kantoor houdende te Berkenweg 11, te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer K. Erends, bestuurder, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 7. de Stichting Timon ingeschreven in het handelsregister onder nummer 41180521 statutair gevestigd te Zeist en kantoor houdende te Laan van Vollenhove 3209, te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door mevrouw J.J.A. Olij, voorzitter Raad van Bestuur, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', 8. de Stichting YOUKÉ Sterke Jeugd ingeschreven in het handelsregister onder nummer 58934413 statutair gevestigd te Zeist en kantoor houdende te Verlengde Slotlaan 109,te dezen volgens haar statuten rechtsgeldig vertegenwoordigd door mevrouw M.L.

van Loon, bestuurder, hierna ook te noemen: ‘Opdrachtnemer', Opdrachtnemers hierna gezamenlijk ‘Breed spectrum aanbieders’, Allen tezamen eveneens ‘Partijen’, Overwegen:  dat Breed spectrum aanbieders en de Opdrachtgever op 17 oktober 2018 individueel een overeenkomst “Raamcontract Jeugdhulp en Wmo (begeleiding en respijtverblijf) 2019” met kenmerk 182135 hebben getekend, hierna ‘Overeenkomst';  dat de gesloten Overeenkomst een gelijkluidende overeenkomst op het gebied van Jeugdhulp betreft en Breed spectrum aanbieders met ondertekening van de Overeenkomst elk een gezamenlijke collectieve opdracht/taakstelling op het gebied van Jeugdhulp hebben aanvaard;  dat Breed spectrum aanbieders jaarlijks een in de Overeenkomst vastgelegd taakstellend budget ontvangen van Opdrachtgever;  dat het taakstellend budget is gebaseerd op de cliëntenpopulatie van 2017 en deze cliëntenpopulatie onvergelijkbaar is met de huidige realiteit;

 

      

dat Partijen een gezamenlijke opdracht hebben verstrekt aan adviesbureau KPMG om een Business Case op te stellen waarin voornoemde problemen het hoofd wordt geboden; dat in deze Business Case van KPMG een aantal varianten is beschreven voor de vormgeving van ambulante teams en Opdrachtgever met de Breed spectrum aanbieders gezamenlijk heeft besloten om de ambulante teams zo in te richten dat in gezamenlijkheid jeugdhulp wordt verleend door deze teams (variant 3c, sheet 13 van de Business Case van mei 2020); dat gedurende de uitvoering van de Overeenkomst is gebleken dat de in de Overeenkomst opgenomen afspraken ten aanzien van de collectieve opdracht praktische aanvullende afspraken behoeven; dat de afspraken en budgetten zoals vastgelegd in de taakopgave en budgettair kader niet aansluiten bij de huidige cliëntenpopulatie zowel in aantallen als zwaarte/complexiteit van de benodigde ondersteuning; dat de periode waarin investeringen van de transformatie terugverdiend kunnen worden door Opdrachtnemers langer is dan verwacht bij het sluiten van de Overeenkomst en de transformatie niet ten koste mag gaan van de continuïteit van ondersteuning van bestaande cliënten; dat Partijen in dat kader aanvullende afspraken maken ten behoeve van de collectieve opdracht zonder hierbij de inhoud en essentie van de inhoud van de Overeenkomst te wijzigen; dat Partijen ter uitvoering van de

nadere afspraken en geconstateerde afwijking van cliëntenpopulatie en complexiteit aanvullende financiering door Opdrachtgever overeenkomen; dat Opdrachtgever met dit addendum geen hoofdelijke aansprakelijkheid beoogt te creëren tussen de Breed spectrum aanbieders; dat Partijen deze nadere afspraken schriftelijk vastleggen in dit Addendum behorende bij de Overeenkomst;

Verklaren hierbij te zijn overeengekomen als volgt: Artikel I. 1. 2. 3.

4.

5.

6.

Breed spectrum aanbieders

Breed spectrum aanbieders, waaronder opdrachtnemer, aanvaarden ieder de verantwoordelijkheid om zich in te spannen de kwaliteit en betaalbaarheid van complexe en intensieve jeugdhulp te verbeteren. Breed spectrum aanbieders garanderen te allen tijde blijvende beschikbaarheid van 24/7-uurs crisisdienst, kortdurende opnames in een psychiatrische kliniek en voldoende crisisopvangplekken. Opdrachtnemer wenst tezamen met andere Breed spectrum aanbieders als één aanspreekpunt te fungeren voor Opdrachtgever en richting andere bij de zorg betrokken partijen naar buiten toe te treden. Hiertoe wordt een samenwerking ingericht, die wordt beschreven in een samenwerkingsovereenkomst tussen Breed spectrum aanbieders. Een samenvatting daarvan is ter informatie bijgevoegd. Uiterlijk 15 januari 2021 is het organisatieplan van de specialistische ambulante teams helder en vanaf 15 januari 2021 zijn er twee teams operationeel. Uiterlijk 1 maart 2021 zijn alle specialistische ambulante teams operationeel. Uiterlijk 15 januari 2021 kunnen de verwijzers bij de BSA (en niet bij de deelnemende aanbieders) de aanmeldingen doen. Uiterlijk 1 april 2021 is de (centrale) aanmelding, registratie en monitoring van de Breed spectrum aanbieders operationeel.

De programmamanager van de BSA is de centrale contactpersoon voor de Opdrachtgever en is bevoegd om namens Opdrachtnemer afspraken te maken over de collectieve opdracht (waaronder de taakopgave) en de projectorganisatie. Afspraken tussen Opdrachtnemer en Opdrachtgever kunnen door de programmamanager slechts tot stand worden gebracht indien deze daartoe expliciet, schriftelijk is gevolmachtigd door de BSA. Opdrachtnemer kan jegens Opdrachtgever een beroep doen op het ontbreken van een dergelijke volmacht. Breed spectrum aanbieders zullen de collectieve opdracht middels transformatie op de volgende thema’s laten plaatsvinden: a Specialistische Ambulante gebiedsteams; b Centrale aanmelding, registratie en monitoring; c Essentiële functies;

7.

d Veranderend zorgaanbod. De Breed spectrum aanbieders hebben een businesscase, transformatieplan, en risicoparagraaf opgesteld. Deze documenten zijn als bijlagen bij dit Addendum gevoegd.

Artikel II. Gemeenten 1. De Breed spectrum aanbieders werken samen met de gemeenten, waarbij gemeenten de rol van Opdrachtgever zal blijven vervullen. 2. Opdrachtgever ondersteunt de veranderopgave zoals opgenomen in het BSA transformatieplan en heeft met de Breed spectrum aanbieders een gezamenlijke verantwoordelijkheid in de regie op het informeren van het ketennetwerk van betrokkenen, waaronder verwijzers. 3. Gemeenten sturen op een eenduidige en soortgelijke werkwijze van de verschillende lokale teams. 4. Gemeenten voeren regie op de keten met de samenwerkingspartners zoals huisartsen, SAVE/Veilig Thuis en het onderwijs om ook de veranderopgave van specialistische jeugdhulp door de Breed spectrum aanbieders met hen te realiseren. Hiervoor is een transformatiemanager bij gemeenten aangesteld. 5. Gemeenten zijn verantwoordelijk voor het beschikbaar maken van voldoende en passend woningaanbod ten behoeve van uitstroom van cliënten. 6. Het Regionaal Inkoop en Subsidie Bureau (RISB) is de centrale contactpersoon voor Breed spectrum aanbieders en is bevoegd om namens Opdrachtgever afspraken te maken in relatie tot de Overeenkomst en onderhavig Addendum. 7. De overlegstructuur tussen Opdrachtgever en Breed spectrum aanbieders wordt op basis van dit Addendum nader uitgewerkt. Het accountmanagement wordt collectief namens gemeenten door het RISB uitgevoerd. Artikel III.

Monitor, rapportage en evaluatie 1. Het transformatieplan (Bijlage 1) wordt uitgewerkt in concrete jaarplannen. De BSA stemt de jaarplannen af met een afvaardiging van hun cliënten in de regio Amersfoort. Deze jaarplannen worden vanaf 2021 voor aanvang van het kalenderjaar ter informatie aan gemeente voorgelegd. Het transformatieplan van gemeenten wordt afgestemd op het transformatieplan van de Breed spectrum aanbieders. 2. Er wordt ieder kwartaal, voor het eerst in kwartaal 4 2020, een rapportage op de realisatie van de transformatieopgave overgelegd. De rapportages zijn samengesteld op basis van de door de BSA aangeleverde gegevens en zijn op zodanig geaggregeerd niveau opgenomen, dat deze niet tot individuele personen of cases herleidbaar zijn. De exacte wijze van monitoring wordt nader uitgewerkt. 3. De BSA krijgt minimaal twee keer per jaar inzage in de trends en bewegingen in cliëntenaantallen en uitgaven bij p*q aanbieders op geaggregeerd niveau. 4. Aan het einde van het eerste kwartaal/ begin van het tweede kwartaal van ieder kalenderjaar worden de afspraken en de uitvoering van de veranderopgave door de Breed spectrum aanbieders met gemeenten geëvalueerd. 5. De uitkomst van deze evaluatie en de feitelijke resultaten van de afspraken betrekt Opdrachtgever bij haar besluit de Overeenkomst te verlengen.

Dit besluit zal uiterlijk juli 2022 door Opdrachtgever worden gecommuniceerd. Artikel IV. Vergoeding 1. De Breed spectrum aanbieders ontvangen gezamenlijk de volgende jaarlijkse aanvulling op hun taakstellend budget om de collectieve opdracht te realiseren: • 2020: € 2.825.343,00 • 2021: € 2.354.552,00 • 2022: € 561.530,00 Dit is in lijn met het bepaalde in artikel 2 van de Raamovereenkomst en in samenhang met het bepaalde in hoofdstuk 2 en 3 van de Taakopgave en budgettair kader 2. Het budget, inclusief de aanvulling, wordt voor het eerst in 2021 jaarlijks geïndexeerd aan de hand van de OVA (Overheidsbijdrage in de Arbeidskostenontwikkeling).

3. 4.

5.

6.

Het budget en de aanvullende vergoeding wordt per maand middels bevoorschotting overgemaakt aan elke Opdrachtnemer conform de BSA aangeleverde verdeling. Voor het kalenderjaar 2019 wordt incidenteel eenmalig € 2.243.929 beschikbaar gesteld, welke betaald wordt conform de door BSA aangeleverde budgetverdeling. Een deel van dit bedrag is reeds door Opdrachtgever betaald, hiervan resteert nog € 1.433.019. Het resterende bedrag zal na ondertekening van het Addendum worden overgemaakt. Opdrachtgever kan, indien blijkt dat de verplichtingen rondom de veranderopgave zoals overeengekomen in dit addendum en haar bijlagen niet volledig worden uitgevoerd, de uitbetaling van de bevoorschotting, zoals opgenomen in artikel IV lid 1, opschorten dan wel de aanvulling reduceren, tenzij de redelijkheid en billijkheid zich hiertegen verzet. Partijen komen overeen dat de verantwoording per 2021 taakgericht wordt uitgevoerd. Hiertoe zullen partijen uiterlijk 31 december 2020 in een aparte bijlage bij dit addendum de concrete afspraken en uitwerking van de taakgerichte verantwoording vaststellen. Voor de verantwoording over 2020 worden apart afspraken gemaakt.

Artikel V. Integraliteit Overeenkomst 1. Dit Addendum vult elk Overeenkomst aan op het onderdeel collectieve verantwoordelijkheid en maakt integraal onderdeel van uit van elk van deze Overeenkomsten. 2. De volgende Bijlagen maken integraal onderdeel uit van het Addendum: • BSA transformatieplan d.d. 8 april 2020 (Bijlage 1) • Risicoparagraaf d.d. 8 april 2020 (Bijlage 2) • Governance-afspraken – BSA d.d. 8 april 2020 (Bijlage 3) • Businesscase d.d. mei 2020 ((Bijlage 4) • Aanbiedingsbrief d.d. 8 juni 2020 (Bijlage 5) 3. De Samenwerkingsovereenkomst Breed spectrum aanbieders is een informatieve bijlage die uiterlijk datum 15 november wordt overlegd. 4. Bij tegenstrijdigheden tussen dit Addendum en de Overeenkomst en de Taakopgave prevaleert het bepaalde in dit addendum met bijlagen. 5. Bij tegenstrijdigheden tussen de Bijlagen van dit Addendum en de Bijlagen van de Overeenkomst prevaleren de Bijlagen dan wel onderdelen van de Bijlagen die concreet zijn (concrete afspraken boven abstracte afspraken). 6. Bij tegenstrijdigheden tussen Bijlagen van dit addendum prevaleert hetgeen in de Bijlage van recentere datum is bepaald.

Aldus overeengekomen en in enkelvoud opgemaakt op Datum: Plaats:

Datum: Plaats:

Handtekening Gemeente Amersfoort

Handtekening Stichting De Rading

Datum: Plaats:

Datum: Plaats:

Handtekening Stichting GGz Centraal

Handtekening Stichting Leger des Heils Welzijnsen Gezondheidszorg

Datum: Plaats:

Datum: Plaats:

Handtekening Stichting Pluryn

Handtekening Stichting ’s Heeren Loo Zorggroep

Datum: Plaats:

Datum: Plaats:

Handtekening Stichting Timon

Handtekening Stichting YOUKÉ Sterke Jeugd