advies clientenraad jeugdbeleid
Tekst van het document
From: Sent: To: Cc: Subject: Attachments:
Griffie donderdag 8 juli 2021 11:38:23 MailRegistratie FW: vraag 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels jeugdhulp 2021.docx.pdf; bijlage 1 bij 2021-05 gevraagd advies.pdf; bijlage 2 bij 2021-05 gevraagd advies.rtf.pdf
Hallo collega's, Graag invoeren in Corsa met Griffie als kopiehouder. Vast bedankt! Met vriendelijke groet, Ingrid Waarlé griffiemedewerker Griffie GEMEENTE LELYSTAD Stadhuisplein 2, Lelystad Postbus 91, 8200 AB Lelystad Telefoon: 14-0320 www.lelystad.nl gemeente@lelystad.nl Wij werken duurzaam en digitaal en ontvangen uw correspondentie daarom bij voorkeur elektronisch, bijvoorbeeld via e-mail of e-formulier! -----Oorspronkelijk bericht----Van: Cees Lia vanVliet <ceesliavanvliet@upcmail.nl> Verzonden: woensdag 7 juli 2021 22:08 Aan: Griffie <griffie@Lelystad.nl> Onderwerp: vraag Wilt u zo vriendelijk zijn bijgaand gevraagd advies te verzenden aan de leden van de gemeenteraad Lelystad. Hartelijk dank, met vriendelijke groet, Lia van Vliet secretaris Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
CLIËNTENRAAD SOCIAAL DOMEIN Aan
Aan het College van de gemeenteraad van de gemeente Lelystad
Adres
Postbus 91 8200 AB Lelystad
Van
Adres
Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad Lemmerstraat 127 8244 DJ Lelystad
Telefoon 0320 264407 E-mail info@wmoraadlelystad.nl Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
Geacht College, Hierbij ontvangt u ons toegezegde integrale advies over de verordening en beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021. We hebben vernomen dat het college t.a.v. de besluitvorming niet op ons advies heeft willen wachten, maar wel bereid is om steekhoudende wijzigingsvoorstellen alsnog te willen verwerken. Vertrouwend daarop komen we tot de volgende uiteenzetting. In eerdere correspondentie hebben we aangegeven dat ons inziens alleen met alle stukken in beeld een goed onderbouwd advies mogelijk is vanuit cliëntenperspectief. We konden echter niet reageren op de “Criteria voor inzet van jeugdhulp” die zijn afgeleid van wat eerder met zorgaanbieders in inkoopdocumenten, zonder adviesmogelijkheid onzerzijds, is afgesproken en op bijlage 2 van de beleidsregels, die al werden vastgesteld door het college. Die bijlagen van de beleidsregels zijn wat ons betreft verbonden met de verordening en vormen een belangrijk aandeel in de uitvoering van het jeugdbeleid. Daarom nemen we die mee in onze reactie. Hieronder vindt u een algemene inleiding en onze belangrijkste aanbevelingen. In bijlage 1 vindt u per artikel onze opmerkingen, vragen en adviezen t.a.v. de Verordening. In bijlage 2 per artikel/bladzijde onze opmerkingen vragen en adviezen t.a.v. de Beleids- en nadere regels. Inleiding Alle ouders wensen voor hun kind een gezond, lang en gelukkig leven.
Ouders koesteren hun baby, stimuleren hun schoolkind en begeleiden hun puber door het leven. Bij sommige gezinnen loopt het anders. Er is angst omdat de baby zich niet goed ontwikkelt, verdriet als het kind niet mee kan komen op school, er zijn zorgen als het kind geen vriendjes heeft of als een kind chronisch ziek is. Kan hun kind later meekomen in de maatschappij? Ouders doen er alles aan om hun kind zo ‘normaal’ mogelijk op te laten groeien. Pas als het de ouders boven het hoofd groeit vragen ze om hulp. Als ouders en kind om hulp aankloppen, hebben zij meestal al veel meegemaakt. In het jeugdbeleid van Lelystad moet het belang van het kind centraal staan en moet er bovenal oog zijn voor de menselijke maat, ook wanneer de gemeente zich zoals nu geconfronteerd ziet met de noodzaak de kosten te beperken. 5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
Bij het lezen van de verordening en bijbehorende stukken ontstaat het gevoel dat ouders die hulp vragen vooral aan banden moeten worden gelegd. Wij missen het vertrouwen dat ouders zelf hun uiterste best doen voordat zij bij de gemeente hulp vragen. Dit vertrouwen zou in beleid en regelgeving beter moeten doorklinken. Wij adviseren u in dit kader de kennis over het leven met een kind met een (ernstige) beperking te vergroten en daarmee het inlevingsvermogen van medewerkers die te maken hebben met beleid, de inkoop en de regels rond jeugdhulp. Dat kan bijvoorbeeld door elk jaar minimaal een dag mee te lopen met een gezin waar jeugdhulp wordt geleverd en zich elk jaar in 1 casus te verdiepen, om daarmee een betere kijk te hebben op de praktijk van de jeugdhulp en de extra belasting voor het gezin. Aanbevelingen Meldpunt De cliëntenraad sociaal domein staat achter het initiatief van partijen in de gemeenteraad voor het starten met een meldpunt waar ouders en jeugdigen laagdrempelig terecht kunnen met verhalen, problemen en klachten over de hulp die ze ontvangen. Het is belangrijk om niet alleen bij zorgverleners te vragen hoe de hulp verloopt, maar vooral ook bij de jeugdigen en hun ouders. Ouders en cliënten betrekken bij besluitvorming Graag zien we in de teksten terug dat de jeugdige en diens ouders zelf ook actief betrokken zijn bij het bepalen van de in te zetten jeugdhulp.
Vermeden moet worden dat zij door gebrek aan voldoende informatie en inspraak minder gemotiveerd raken. We zien dit onder meer terug in artikel 3.1 van de Verordening: de jeugdhulpaanbieder bepaalt de inhoud, frequentie, duur en omvang van de voorziening. Wij adviseren daaraan toe te voegen, in samenspraak met de jeugdige en zijn ouders. Ook ten aanzien van artikel 7.3 van de Verordening over gezinsrapportage adviseren wij het conceptverslag voor te leggen aan de jeugdige en zijn ouders. Pas als zij het eens zijn met de inhoud van het verslag wordt de gezinsrapportage vastgesteld. In de toelichting staat dat het college een externe deskundige kan inschakelen. Wij adviseren om ook ouders een mogelijkheid te geven een externe deskundige in te schakelen als zij het niet eens zijn met de gezinsrapportage. Ten aanzien van artikel 3 van de beleidsregels adviseren wij om het proces van aanvraag bij de aanmelding aan de jeugdige en zijn ouders duidelijk te maken. Zo weten zij wat zij op welk moment van de gemeente kunnen verwachten en ook wat de gemeente op welk moment van hen verwacht. Snel verlenen van hulp en ondersteuning Het moet mogelijk zijn dat in uitzonderlijke gevallen snel passende hulp kan worden ingezet zonder langdurig indicatieproces.
Bijvoorbeeld als een ouder door ernstige ziekte of acute opname geen zorg kan leveren, of bij een jongere met suïcidale gedachten of als door onverwachte omstandigheden de geleverde zorg en ondersteuning plotseling moet worden verstrekt of opgeschaald. Onafhankelijke cliëntondersteuning Tot nu toe is er weinig onafhankelijke cliëntondersteuning in Lelystad. Wij adviseren u te regelen dat onafhankelijke cliëntondersteuning beschikbaar is. Wij adviseren u duidelijk te maken dat jeugdigen en ouders daarvan gebruik kunnen maken. Wij adviseren u in artikel 4 van de Verordening op te nemen, dat het college de ouders wijst op de mogelijkheid tot cliëntondersteuning (4.2). Wij adviseren om dit op het aanvraagformulier te vermelden, met alle contactgegevens erbij.
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
Ten aanzien van artikel 6 verordening, onderzoek adviseren wij u toe te voegen dat het college actief de ouders wijst op de mogelijkheid om een vertrouwd persoon en/of een cliëntondersteuner te laten deelnemen aan het gesprek. In de beleidsregels missen wij de cliëntondersteuning. De onafhankelijke cliëntondersteuning wordt wel genoemd in de verordening. Wij adviseren om de cliëntondersteuning ook in de beleidsregels op te nemen en nader uit te werken. Een zorgvuldig PGB beleid Volgens ons is het PGB niet bedoeld zoals het nu door de gemeente Lelystad wordt uitgelegd, namelijk voor mensen die zorg nodig hebben die niet door de gemeente is ingekocht. Het PGB is bedoeld voor mensen die hulp nodig hebben en dat in eigen regie willen regelen. Het PGB geeft de hulpvrager de mogelijkheid om de hulp in te kopen die hij nodig heeft, op de momenten dat het de hulpvrager het beste uitkomt, met een zorgverlener die bij hem past. In de toelichting bij de verordening staat dat een hulpvrager moet aantonen dat beschikbare hulp die gemeente Lelystad heeft ingekocht en beschikbaar in ZiN, in haar/zijn situatie niet voldoet. Volgens de algemene wet- en regelgeving mag een hulpvrager gewoon kiezen voor een PGB, als hij kan beargumenteren waarom hij dit prettiger vindt (dus dat dit beter past) en een goed budgetplan kan overleggen.
Wij adviseren ook dat de gemeente een overzicht van alle gecontracteerde zorg, met bijbehorende condities, beschikbaar heeft voor ouders die overwegen een PGB aan te vragen, zodat zij een zorgvuldige keus kunnen maken voor ZiN of PGB. Wij adviseren hiernaast te schrappen dat men moet kunnen aantonen dat ZiN niet voldoet, wanneer men kiest voor PGB. Wij adviseren dus om het PGB beter toegankelijk te maken en te houden. Een goed ingezet PGB is voor de gemeente goedkoper dan ZiN. Wij adviseren om het informele PGB tarief te verhogen en aan te sluiten bij de WLZ of de ZvW. Zorgverleners die het PGB minimumloon ontvangen houden volgens Per Saldo € 6,01 per uur netto over van een bruto uurloon van €10,49. Het uurtarief is nu zo laag dat niemand hiervoor kan/wil werken. Dat maakt dat hulpvragers nu moeten kiezen voor formele zorgverleners met een veel hoger tarief of de keus maken voor duurdere ZiN. Daarnaast wordt er vaak vanuit gegaan dat het informeel tarief voor naasten geldt. Zie ook de toelichting bij artikel 12. Er is echter nog een groep waarvoor het informele tarief toegepast kan worden, namelijk de hulpverleners die een overeenkomst hebben met de hulpvrager. Zij zijn geen naasten van de hulpvrager. Het is dan ook onjuist om te zeggen dat informele hulp alleen naasten betreft.
Dat er vaak alleen mensen uit het sociale netwerk voor dit informele tarief werken, wordt veroorzaakt door het te lage uurloon voor de beroepsmatige hulpverleners die niet onder de criteria uit artikel 2 vallen. De opmerkingen, vragen en adviezen per artikel bij de Verordening vindt u in bijlage 1 De opmerkingen, vragen en adviezen per artikel bij de Beleids- en nadere regels Jeugdhulp vindt u in bijlage 2 Met vriendelijke groet, Lia van Vliet secretaris Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
CLIËNTENRAAD SOCIAAL DOMEIN
Bijlage 1 behorend bij gevraagd advies 2021-05 Verordening Jeugdhulp 2021 Artikel 2 In de opsomming van vormen van jeugdhulp missen wij individuele begeleiding en logeren. Artikel 3 In 3.1 staat: de jeugdhulpaanbieder bepaalt de inhoud, frequentie, duur en omvang van de voorziening. Wij adviseren om daaraan toe te voegen: in samenspraak met de jeugdige en zijn ouders. In 3.2 staat dat de jeugdhulpaanbieder rekening houdt met afspraken die gemaakt zijn met de gemeente in het kader van een contract- of subsidierelatie. Welke afspraken zijn er gemaakt? Zonder deze afspraken kunnen wij hierover geen advies geven. Wat gebeurt er als een arts een jeugdige verwijst naar een jeugdhulpaanbieder die geen contract heeft met de gemeente? Artikel 4 4.1 Op welke datum start de aanvraag? Is dat de datum waarop de ouder het eerste contact legt met de gemeente of de datum waarop het ingevulde aanvraagformulier binnen is? - Het is goed dat het college de ouders wijst op de mogelijkheid tot cliëntondersteuning (4.2). Wij adviseren om dit op het aanvraagformulier te vermelden, met alle contactgegevens erbij. - In 4.3 staat dat er zo spoedig mogelijk een onderzoek wordt uitgevoerd. Wat is de uiterlijke termijn? - In 4.3 staat dat er samenspraak is met jeugdige en/of ouders en andere professionals.
Waarom staat hier andere? En met welke professionals wordt er gesproken? Is dit na toestemming van de ouders? Waarom is het woordje professionals er in deze verordening aan toegevoegd? - Artikel 4.4 zou opgedeeld moeten worden in 4a over ZiN en 4b over PGB. Het is niet reëel om te verlangen dat het PGB binnen 3 maanden wordt besteed. 4.5 Wij adviseren om op te nemen dat een jeugdige gebruik mag maken van nietgecontracteerde zorg als de gecontracteerde zorgverlener een wachttijd heeft van 8 weken of meer. Artikel 5 5.1 Hoeveel tijd krijgt een gezin om een familieplan op te stellen? 5.2 Wij adviseren het college om actief te wijzen op de mogelijkheid om hierbij cliëntondersteuning te krijgen. Deze cliëntondersteuning moet echt onafhankelijk zijn. Tot nu toe is er weinig onafhankelijke cliëntondersteuning in Lelystad. Artikel 6 Wij adviseren om dit artikel te noemen “Onderzoek bij aanvraag via de gemeente” In 6.1 staat dat het gesprek zo spoedig mogelijk plaatsvindt. Wij adviseren dat het gesprek binnen twee weken plaatsvindt. Wij adviseren om hier toe te voegen dat het college actief de ouders wijst op de mogelijkheid om een vertrouwd persoon en/of een cliëntondersteuner te laten deelnemen aan het gesprek.
Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
1
Artikel 7 7.1 en 7.2 Is het verslag uit het eerste punt hetzelfde als de gezinsrapportage uit het tweede punt? 7.3 Wij adviseren om een conceptverslag voor te leggen aan de jeugdige en zijn ouders. Pas als zij het eens zijn met de inhoud van het verslag wordt de gezinsrapportage vastgesteld. In de toelichting staat dat het college een externe deskundige kan inschakelen. Wij adviseren om ook ouders een mogelijkheid te geven een externe deskundige in te schakelen als zij het niet eens zijn met de gezinsrapportage. Artikel 8 8.3 ‘… toegekend vanaf de dag waarop de aanspraak is ontstaan,…’ Welke dag wordt hier bedoeld? Artikel 9 Om vast te stellen wat gebruikelijke zorg is heeft u in de ‘beleids- en nadere regels jeugdhulp Lelystad 2021’ bijlage 2 opgenomen. Wij adviseren om daarbij ook op te nemen dat er gelet wordt op de tijdsinvestering die normaal gesproken met deze gebruikelijke zorg gepaard gaat. Bijvoorbeeld een 10-jarige kan bijna zelfstandig onder de douche, terwijl bij een kind met een beperking de ouder een half uur bezig is. Artikel 10 10.1 c Wij adviseren om de termijn van 3 maanden bij het PGB te verlengen naar 6 maanden. 10.2.a Er staat ‘voor welk resultaat het PGB kan worden aangewend’. Waarom staat daar resultaat en niet de ondersteuningsvorm? 10.2.b Er wordt gesproken over kwaliteitseisen.
Welke zijn dat? Artikel 11 Het PGB is bedoeld voor mensen die hulp nodig hebben en dat in eigen regie willen regelen. Het PGB geeft de hulpvrager de mogelijkheid om de hulp in te kopen die bij hem past, op de momenten dat het de hulpvrager goed uitkomt, met een zorgverlener die bij hem past. In de toelichting bij de verordening staat dat een hulpvrager moet aantonen dat beschikbare hulp die de gemeente heeft ingekocht en beschikbaar in ZiN niet voldoet. Wij adviseren om dit te schrappen. De hulpvrager mag gewoon kiezen voor een PGB, als hij kan beargumenteren waarom hij dit prettiger vindt en een goed budgetplan kan overleggen. Het PGB is niet bedoeld zoals het nu door de gemeente Lelystad wordt uitgelegd, namelijk voor mensen die zorg nodig hebben die niet door de gemeente is ingekocht. Wij adviseren om het PGB beter toegankelijk te maken. Een goed ingezet PGB is voor de gemeente goedkoper dan ZiN. Artikel 12 Wij adviseren om dit artikel opnieuw te formuleren. Zoals het nu is omschreven kunnen zorgverleners met een MBO -opleiding geen formele hulpverleners zijn. Wij adviseren om de zorgverleners met een MBO opleiding ook de mogelijkheid te geven om formele hulp te zijn. Wij adviseren om 12.1 b te laten vervallen. De reden hiervoor is dat de zorgverleners via de modelcontracten van de SVB rechtstreeks voor de PGB-houder kunnen werken. 12.2 kan vervallen. Dat staat al bij 12.1.
Artikel 13 Wij adviseren om het informele PGB tarief te verhogen en aan te sluiten bij de WLZ of de ZvW. Zorgverleners die het PGB minimumloon ontvangen houden volgens Per Saldo € 6,01 per uur netto over van een bruto uurloon van €10,49. Wanneer deze hulpverleners minder dan Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
2
40 uur werken, zal men minder overhouden per uur omdat bepaalde kostencomponenten een totaalbedrag aan de orde is. PGB zorgverleners hebben geen pensioenopbouw, geen reis- en telefoon vergoeding, geen vakantiedagen, geen kerstpakket, geen secundaire arbeidsvoorwaarden, geen arbeidsongeschiktheidsverzekering en geen recht op ww. Het uurtarief is nu zo laag dat niemand hiervoor kan/wil werken. Dat maakt dat hulpvragers nu moeten kiezen voor formele zorgverleners met een veel hoger tarief of de keus maken voor duurdere ZiN. Daarnaast wordt er vaak vanuit gegaan dat het informeel tarief voor naasten geldt. Zie ook de toelichting bij artikel 12. Er is echter nog een groep waarvoor het informele tarief toegepast wordt namelijk de hulpverleners die een overeenkomst hebben met de hulpvrager. Zij zijn geen naasten van de hulpvrager. Het is dan ook onjuist om te zeggen dat informele hulp alleen naasten betreft. Het feit dat er vaak alleen mensen uit het sociale netwerk voor dit informele tarief werken, komt doordat het uurloon voor de beroepsmatige hulpverleners die niet onder de criteria uit artikel 2 vallen, te laag is. 13.3 Wat wordt hier bedoeld met dienstbetrekking? 13.6 Voor logeren wordt de pleegzorgvergoeding gehanteerd, dat is tussen €19,23 en € 23,68 per etmaal.
Wij adviseren om daaraan toe te voegen dat daarnaast de uren voor individuele begeleiding en persoonlijke verzorging worden betaald. Een kind met een beperking kan niet logeren als er alleen pleegzorgvergoeding wordt betaald. Welk tarief is er vastgesteld voor logeren bij ZiN? Artikel 14 Wij adviseren om bij jeugdhulp via het sociaal netwerk te kijken naar de voordelen die het oplevert voor het gezin. Het kan prettig zijn om een vertrouwd persoon in te schakelen met wie flexibele afspraken gemaakt kunnen worden, zonder afhankelijk te zijn van een zorgorganisatie. 14.1.b Wij adviseren om dit artikel anders te formuleren. Zoals het er nu staat kan iemand geen zorgverlener zijn als er geen vervanging tijdens de vakantie geregeld is. 14.1.c Wij adviseren dat de kosten van de aanvraag voor een VOG door de gemeente worden vergoed. 14.1.e Er staat dat de kwaliteit van de ondersteuning voldoende moet zijn om de gestelde doelen te bereiken. Wie meet deze kwaliteit en wie beslist hierover? Wij adviseren om de jeugdige en de ouders daarin een belangrijke stem te geven. Zij bepalen of de ondersteuning bij hen past. 14.1.f Welke landelijke kwaliteitseisen worden hier bedoeld? PGB gaat over eigen regie. Wanneer de budgethouder de kwaliteit van zijn zorg voldoende vindt, zou dat genoeg moeten zijn.
14.2 Het gaat erg ver om iemand die behoort tot het sociaal netwerk om een zorgplan en een evaluatie te vragen. Wij adviseren om de regels te hanteren die gelden in de WLZ. De werkafspraken worden bij de zorgovereenkomst beschreven. Het schrijven van een evaluatieverslag is niet nodig als er een jaarlijkse evaluatie over de gehele zorg wordt gehouden met het gezin. 14.3 In de toelichting staat “Heeft de budgethouder een arbeidsovereenkomst afgesloten met een zorgverlener die vier of meer dagen per week voor de budgethouder werkt, dan is de budgethouder werkgever”. De budgethouder kan ook werkgever zijn bij minder dan 4 dagen per week, dat ligt aan de keuze die budgethouder en zorgverlener maken. Artikel 19 19.5 Wat is de afwijking? Bij 19.6 staat dat het college de kwaliteit van de geleverde zorg onderzoekt bij bestedingen van PGB’s. Hoe onderzoekt het college de kwaliteit van ZiN?
Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
3
De cliëntenraad heeft vorig jaar geadviseerd om ouders te betrekken bij het controleren van de zorguren wanneer deze via ZiN worden bekostigd. Is daarover al meer duidelijk geworden? Artikel 21 Hoe betrekt het college de ingezetenen?
Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
4
CLIËNTENRAAD SOCIAAL DOMEIN Bijlage 2 behorend bij gevraagd advies 2021-05 Beleids- en nadere regels Jeugdhulp In deze beleidsregels missen wij de cliëntondersteuning. De onafhankelijke cliëntondersteuning wordt wel genoemd in de verordening. Wij adviseren om de cliëntondersteuning ook in de beleidsregels nader uit te werken. Artikel 2.3 Is er al een productencatalogus? Heeft de cliëntenraad een rol bij het tot stand komen hiervan? Artikel 3 Wij adviseren om het proces van aanvraag bij de aanmelding aan de jeugdige en zijn ouders duidelijk te maken. Zo weten zij wat zij op welk moment van de gemeente kunnen verwachten en ook wat de gemeente op welk moment van hen verwacht. Artikel 4.1 en 4.3 Wij adviseren om de term medisch-wetenschappelijk onderzoek te vervangen door onderzoek. 4.2.c Wat nu als het kind achteruitgaat? 4.2.d Wat als een jeugdige nooit zelfstandig en zelfredzaam wordt? Artikel 5 5.2 Al deze punten zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bijvoorbeeld begeleiden naar sport en school, dat doe je niet meer bij kinderen vanaf 12 jaar, maar wel bij kinderen met een beperking van 12 jaar en ouder. Artikel 7 1.d de zin klopt niet “er geen ontstaan financiële problemen’. In de toelichting wordt verwezen naar bijlage 2. Wat is die bijlage? Artikel 9 Er wordt verwezen naar de verordening van 2018.
Wordt niet de verordening van 2021 bedoeld? 9.b Wij adviseren om deze regel te verwijderen. Het kan ook zo zijn dat iemand uit het sociale netwerk op vaste momenten in de week zorg verleent. 9.d Wie beslist of de persoon uit het sociaal netwerk effectieve en doelmatige hulp biedt? Artikel 11 Bij 2.a staat dat er gemotiveerd moet worden waarom het gecontracteerde aanbod niet passend is. Wij adviseren daarom dat de gemeente een overzicht van alle gecontacteerde zorg, met bijbehorende condities beschikbaar heeft voor ouders die een PGB willen aanvragen. Perceel 1 tijdelijke opvang en/of zorg tijdens onderwijstijd De cliëntenraad Sociaal Domein vindt het jammer dat u niet in een eerder stadium een advies heeft gevraagd over de Producten en Voorwaarden tot inzet op de percelen. Blijkbaar was dit document al eerder klaar en toch heeft u dit niet gestuurd, waardoor ons advies op de verordening ook vertraging heeft opgelopen. Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
1
Wij vinden de indeling van de percelen niet altijd handig gekozen. De indeling sluit niet aan bij de praktijk. Er zijn bijvoorbeeld zorgaanbieders die zijn gespecialiseerd in naschoolse opvang en door uw indeling kan zo’n organisatie zich niet inschrijven voor de aanbesteding. Zij kunnen nu slechts via een constructie van onderaanneming verder werken met de cliënten. Op blz. 12 staat GD. Wat is dat? Verder staat er de toetser kijkt altijd mee. Is Toetser een functie binnen JEL? Bij het kopje Begeleiding groep ontbreekt een leeftijd. Blz 13 Waarom maakt ouderbegeleiding integraal onderdeel uit van Begeleiding groep? Waarom wordt de begeleiding groep zo dicht mogelijk bij een onderwijslocatie uitgevoerd? Wat is de meerwaarde? Waarom moet een onafhankelijk arts bevestigen dat een kind geen onderwijs kan volgen? Er staat dat er afbouw van hulp plaatsvindt, tot er geen hulp meer nodig is. Wat gebeurt er als er langer of blijvend hulp nodig is? Blz 14 De begeleiding terug naar onderwijs heeft een maximale inzet van 5 uur per week. Zijn deze 5 uren bedoeld om de onderwijsprofessionals te begeleiden of ook om de jeugdige te begeleiden? Blz 15 Bij de criteria staat dat de inzet in dagdelen van 4 uur wordt gedaan. Als een kind na onderwijstijd nog naar een dagbehandeling gaat is dat vaak minder dan 4 uur.
Kan de zorgorganisatie dan per uur afrekenen? Blz 16 Begeleiding groep: Respijtzorg dagbesteding Dit gaat over jeugdigen met een vastgestelde beperking én gedragsproblematiek. In de criteria staat dat er 1 pedagogisch medewerker op maximaal 8 jeugdigen aanwezig is. Dat lijkt ons te weinig. Ook hier adviseren wij dat er twee pedagogisch medewerkers aanwezig zijn op maximaal 8 jeugdigen. Perceel 2 Langdurige dagbesteding of – behandeling Blz 17 Langdurige dagbegeleiding is het voorportaal voor de WLZ. De aanvraag voor een WLZ moet niet worden onderschat. De criteria voor de WLZ zijn streng. Voor ouders is deze aanvraag een zwaar traject. Wij adviseren dan ook alleen een WLZ aanvraag te doen als van tevoren duidelijk is dat er een zeer grote kans van slagen is. BLz 18 In de criteria staat dat begeleiding en ondersteuning aan ouders een integraal onderdeel uitmaken van dit product. Wij adviseren om integraal te vervangen door indien nodig. Blz 27 Perceel 4b Vaktherapie Bij het eerste aandachtstreepje staat: “Bij vaktherapie is er sprake van een complexe of verstoorde relatie tussen ouder en kind en/of het gezinssysteem en/of ouders/verzorgers Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
2
hebben moeite om het kind te begrijpen en te begeleiden en hebben behoefte aan ondersteuning;” Wij adviseren om vaktherapie los te koppelen van problemen met ouders. Soms hebben kinderen een vaktherapie nodig en dat is niet altijd gekoppeld aan problemen met ouders.
Datum Onderwerp Van
5 juli 2021 2021-05 gevraagd advies Verordening en Beleids- en nadere regels Jeugdhulp 2021 Cliëntenraad Sociaal Domein Lelystad
3