Bijlage 3 - Aanvraagformulier burgerinitiatief tiny houses in Stompwijk (LIS, ID 3010)
Tekst van het document
VERZOEK BURGERINITIATIEF
Aan de gemeenteraad van Leidschendam-Voorburg Ter attentie van de voorzitter, de heer J.G. Bijl
Ondergetekende verzoekt hierbij het volgende voorstel/onderwerp op de agenda van de gemeenteraad te plaatsen: Burgerinitiatief Tiny House Park Stompwijk Toelichting op het voorstel/onderwerp: Dit burgerinitiatief wordt ondersteund middels een startnotitie (bijgesloten in bijlage). Hiermee wordt het initiatief uit een gezet, waardoor er een duidelijk beeld van het project wordt geschetst. Naam: van Rijn Eerste voornaam en verdere voorletters: Sascha, S.E. Geboortedatum: 26-03-1999 Adres: Klaverblad 12 Postcode:2266JK Woonplaats: Stompwijk Telefoonnummer: +31655333763 E-mail: saschavanrijn@live.nl
Datum: 26-10-2021
Handtekening:…………………………………….
Dit formulier dient vergezeld te worden van een lijst met 50 initiatiefgerechtigden, die het verzoek ondersteunen. De lijst bevat de voornamen, de achternamen, adressen, geboortedata en handtekeningen van de initiatiefgerechtigden, die ingezetenen zijn van de gemeente LeidschendamVoorburg.) * De gehele petitie is opgestuurd. Dit bevat ook inwoners uit omliggende gemeentes. Na analyse is gebleken dat er meer dan 50 ingezetenen zijn van de gemeente Leidschendam-Voorburg.