2494 05. Ontwerpbegrotingswijziging 2022 GR GGD en VT Haaglanden
Tekst van het document
Ontwerp Begrotingswijziging 2022
Van de Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig Thuis Haaglanden Ter vaststelling in de vergadering van het Algemeen Bestuur d.d. 7 april 2022
GR 2022/033
Pagina 1 van 20
Inhoud Inleiding en overzicht ...................................................................................................... 1 1. Gewijzigde baten en lasten .......................................................................................... 2 1.1
Lasten en baten regionale GGD-taken ........................................................ 2 1.1.1
Lasten uitvoeringsorganisatie regionale GGD-taken ........................................... 2
1.1.2
Baten uitvoeringsorganisatie regionale GGD-taken ............................................ 5
1.1.3
Deelnemersbijdragen GR-programma regionale GGD-taken ................................ 6
1.2
1.3 2.
Lasten en baten Veilig Thuis ....................................................................... 7 1.2.1
Lasten uitvoeringsorganisatie Veilig Thuis ......................................................... 7
1.2.2
Baten uitvoeringsorganisatie Veilig Thuis .......................................................... 9
1.2.3
Deelnemersbijdragen taken GR-programma Veilig Thuis ..................................... 9 Lasten en baten GR-ondersteuning .......................................................... 10
Bijlagen .............................................................................................................. 11 Bijlage 1: Gewijzigde aantallen en tarieven 2022 inspecties Toezicht Kinderopvang ......... 11 Bijlage 2: Gewijzigde aantallen en tarieven 2022 Taken Wet op de lijkbezorging ............. 11 Bijlage 3: Aansluitingstabel bijdragen gemeenten regionale GGD-taken ......................... 12 Bijlage 4a: Formatie GGD ......................................................................................... 13 Bijlage 4b: Formatie Veilig Thuis ............................................................................... 15 Bijlage 5: Normtijden Veilig Thuis .............................................................................. 16 Bijlage 6: Stand van zaken bestemmingsreserves ....................................................... 16
3.
Besluit ................................................................................................................. 18
Inleiding en overzicht Voor u ligt de Ontwerp Begrotingswijziging 2022 van de GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden (GR). De negen deelnemende gemeenten zijn: Delft, Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Wassenaar, Westland en Zoetermeer. Ter voorbereiding op het opstellen van de begroting 2023 van de Gemeenschappelijke Regeling GGD en VT Haaglanden is op 11 februari 2022 de Voorjaarsbrief ten behoeve van de Begroting 2023 besproken. In de Voorjaarsbrief worden de ontwikkelingen en uitgangspunten geschetst, die naar inzicht van de GGD en VT Haaglanden van belang zijn bij de voorbereiding van het opstellen van de begroting 2023. De in de brief beschreven punten zullen, hoewel opgesteld voor de begroting van 2023, voor een deel ook reeds in 2022 effect hebben op de door GGD en VT Haaglanden uit te voeren werkzaamheden. Deze ontwikkelingen maken het noodzakelijk dat de begroting 2022 wordt gewijzigd. Tabel GR1 Overzicht baten en lasten (x €1.000 afgerond) Ontwerpbegroting 2022
Realisatie 2021
Gewijzigde begroting 2022
Wijziging t.o.v. Ontw.begr.
Programma Regionale taken GGD Baten uit deelnemersbijdragen
13.873
14.227
14.708
481
Lasten m.b.t. vergoeding uitvoeringsorganisatie
13.226
14.227
14.778
551
Uitgaven uitvoeringsorganisatie
19.462
20.592
21.065
473
Door uitvoeringsorganisatie te genereren bijdragen derden
-6.236
-6.365
-6.287
78
Saldo uit gewone bedrijfsuitoefening
647
0
-70
-70
Toevoeging (-)/Onttrekking aan reserves (+)
0
0
70
0
Totaal programma regionale taken GGD
647
0
0
0
Baten uit deelnemersbijdragen
0
0
0
0
Lasten vergoeding uitvoeringsorganisatie
0
0
0
0
Uitgaven uitvoeringsorganisatie
76.093
PM
76.000
76.000
Door uitvoeringsorganisatie te genereren bijdagen derden
-76.093
PM
-76.000
-76.000
Saldo uit gewone bedrijfsuitoefening
0
0
0
0
Toevoeging (-)/Onttrekking aan reserves (+)
0
0
0
0
Totaal programma Corona
0
0
0
0
Baten uit deelnemersbijdragen
18.666
18.848
18.848
0
Lasten vergoeding uitvoeringsorganisatie
17.096
18.848
19.088
240
Uitgaven uitvoeringsorganisatie
17.096
18.848
19.088
240
0
0
0
0
1.570
0
-240
-240
Programma Corona
Programma Veilig Thuis
Door uitvoeringsorganisatie te genereren bijdagen derden Saldo uit gewone bedrijfsuitoefening Toevoeging (-)/Onttrekking aan reserves (+)
-240
0
240
0
1.330
0
0
0
Baten uit deelnemersbijdragen
421
434
434
0
Lasten GR-ondersteuning
370
434
434
0
Saldo uit gewone bedrijfsuitoefening
51
0
0
0
Toevoeging (-)/Onttrekking aan reserves (+)
0
0
0
0
Totaal programma GR-ondersteuning
51
0
0
0
2.028
0
0
0
Totaal programma Veilig Thuis Programma GR-ondersteuning
Totaal GR GGD en VT
1
1. Gewijzigde baten en lasten 1.1 Lasten en baten regionale GGD-taken 1.1.1 Lasten uitvoeringsorganisatie regionale GGD-taken
De tabel hierna toont het voorstel voor de gewijzigde begroting 2022 van de uitvoeringsorganisatie GGD Haaglanden. Om de vergelijking te kunnen maken met de oorspronkelijke begroting is deze ook gepresenteerd. De laatste kolom toont de mutaties. De mutaties worden daarna per taak verder toegelicht. Tabel GGD1-NIEUW Begrote lasten Programma GGD Haaglanden 2022 (x € 1.000 afgerond)
Realisatie 2021
Ontwerpbegroting 2022
Personeel
Overige goederen en diensten
Gewijzide begroting 2022
Mutaties
GR basis
12.217
12.793
9.754
3.276
13.030
237
Pijler 1 1 Epidemiologie
2.771 945
2.344 787
2.481 873
254 109
2.735 982
391 195
2 Gezondheidsbevordering
1.269
853
958
90
1.048
195
557
704
650
55
704
0
4 Preventieve ouderengezondheidszorg
-
-
-
-
-
-
5 Regeling onverzekerden
-
-
-
-
-
-
Pijler 2 6 Algemene infectieziektebestrijding
6.692 1.435
6.990 1.761
5.048 1.690
1.864 71
6.912 1.761
-78 -0
7 Tuberculosebestrijding
1.294
1.400
1.072
328
1.399
-1
8 Bevordering seksuele gezondheid
3.132
2.938
1.416
1.444
2.861
-77
9 Medische milieukunde
656
695
679
16
696
1
10 Technische Hygiënezorg
175
196
191
5
196
-0
Reguliere taken GGD
3 Beleidsadvisering
Pijler 3 12 Inzet rond (en voorbereiding op) incidenten, rampen en crises Pijler 4 13 Toezicht op de kinderopvang
206
250
92
158
250
0
206
250
92
158
250
0
1.660 1.619
1.633 1.610
1.576 1.553
16 16
1.593 1.569
-40 -41
14 Inspectie tatoeages & piercings
41
23
23
-
23
0
Pijler 5 17 Directeur Publieke Gezondheid
887 528
1.576 856
557 -
984 856
1.540 856
-36 -0
18 GGD: zorginstelling
359
526
362
128
490
-36
19 Publieksinformatie
-
194
194
-
194
0
GR plus
993
2.703
1.740
1.080
2.820
117
Pijler 2 11 Reizigersadvies en -vaccinatie
492 492
2.159 2.159
1.157 1.157
1.001 1.001
2.159 2.159
-0 -0
Pijler 4 15 Hygiëne-inspectie seksinrichtingen
501 -4
544 38
583 32
78 5
661 38
117 -0
16 Lijkschouw Begroting Programma GGD Haaglanden
Programma Corona Programma Corona Testen & Traceren
505
506
550
73
623
117
13.210
15.496
11.494
4.355
15.850
354
Realisatie 2021
Ontwerpbegroting 2022
Personeel
Overige goederen en diensten
Gewijzide begroting 2022
Mutaties
PM
62.000
14.000
76.000
PM
43.000
7.000
50.000
76.648 49.786
76.000 50.000
Vaccineren.
26.861
PM
19.000
7.000
26.000
26.000
Totaal Programma Corona
76.648
PM
62.000
14.000
76.000
76.000
Realisatie 2021
Ontwerpbegroting 2022
Personeel
Overige goederen en diensten
Gewijzide begroting 2022
Mutaties
Indirecte kosten reguliere taken GGD
2.063
1.617
1.653
-
1.653
36
Indirecte kosten Programma Corona Toerekening OCW- en DH brede lasten (Bedrijfsvoeringtoeslag)
217 3.549
PM 3.479
-
3.562
3.562
83
Totaal indirecte kosten en bedrijfsvoeringstoeslag
5.829
5.096
1.653
3.562
5.215
119
Begroting Programma GGD Haaglanden
95.686
20.592
75.147
21.918
97.064
76.472
Indirecte kosten & bedrijfsvoeringstoeslag BBV overhead
(1)
(2)
Personeel: voor de berekening van de personele lasten is, zoals gebruikelijk binnen de dienst OCW Gemeente Den Haag, het aantal fte vermenigvuldigd met de standaard salariskosten op jaarbasis. Daarnaast is een procentuele opslag meegenomen ter dekking voor de (overige) reële personele lasten (1%) en vorming en opleiding (2%). Overige goederen en diensten: betreft niet-personele lasten voor GGD-taken.
2
In onderstaande tabel worden eerst kort de voorstellen uit de Voorjaarsbrief en het effect op de begroting 2022 voor de regionale GGD-taken beschreven. Een uitgebreidere toelichting op de geschetste ontwikkelingen staat in de Voorjaarsbrief. Daarna is een aantal technische c.q. budget-neutrale wijzigingen beschreven die volgen uit de actualisatie van de reguliere begroting. NB: in tabel GGD1 zijn de getoonde mutaties onder het deel directe lasten exclusief overhead; dit is in de tabel opgenomen onder de indirecte lasten (wat verklaart waarom de bedragen niet 1:1 overeenkomen met de hiervoor genoemde bedragen). Lasten
Taak
Voorstel wijzigingen 2022 Voorjaarsbrief
1. Epidemiologie & 2. Gezondheidsbevordering
Wat de effecten van COVID-19 op de volksgezondheid zullen zijn op de taken van GGD Haaglanden in 2023 is op dit moment nog niet aan te geven. Wel blijft het noodzakelijk om extra in te zetten op taken Epidemiologie en Gezondheidsbevordering om deze effecten te kunnen duiden en tegen te gaan. Het AB heeft afspraken gemaakt over extra inzet voor de taken Epidemiologie en Gezondheidsbevordering op regionaal niveau. Het betreft voor 2022 de inzet van 2 fte S11 voor Gezondheidsbevordering en 2 fte S11 voor Epidemiologie.
Lasten GGD +488.000 Baten uit deelnemersbijdrage GR +488.000
16. Forensische geneeskunde
Deze mutatie betreft een actualisering van de aantallen en tarieven. Aangezien de verrichtingen jaarlijks fluctueren, wordt de helft van de gemiddelde stijging in 2020 en 2021 meegenomen bij een nieuw prognose van aantallen. Het is voor de kostendekkendheid noodzakelijk de tarieven aan te passen voor niet eerder voorziene pensioenverplichtingen voor FGartsen. Voor 2022 wordt een kwartiermaker (0,4 fte) aangesteld met als taak Forensische Geneeskunde ‘nieuwe stijl’ vorm te geven.
Lasten GGD +49.000 Baten uit tarieven FG +49.000
16. Forensische geneeskunde 13. Toezicht kinderopvang
13. Toezicht kinderopvang
9. Algemene infectieziekten -bestrijding
Door het vaststellen van het aanbod Toezicht Kinderopvang 2023 is het onontkoombaar dat de GGD de programmabegroting 2023 uitwerkt op basis van dit aanbod. Dit aanbod wordt ook doorgevoerd bij de gewijzigde begroting 2022. De tarieven zijn volgens afspraak opgehoogd om de kosten van 0,5 fte senior toezichthouder te dekken. Pilot TOKIN: Landelijk is afgesproken dat de transitie van risicogestuurd naar geflexibiliseerd toezicht kosten neutraal wordt ingevoerd. Concreet betekent dit dat GGD-en en gemeenten geen implementatiekosten vergoed krijgen en dat de omvang van het toezicht niet naar beneden mag worden bijgesteld. De norm van inspecteren bij 100% van de locaties blijft daarmee overeind. Over eventuele ruimte die ontstaat kunnen werkafspraken worden opgesteld. Voor GGD Haaglanden is het van belang om zich samen met de gemeenten te heroriënteren op de inzet en de verschillende vormen van financiering die hiervoor beschikbaar zijn, zowel vanuit de GR als vanuit landelijke bijdragen of subsidies. De GGD zal met een realistische herijking van de formatienormering voor de uitvoering van de infectieziektepreventie en –bestrijding komen, rekening houdend met mogelijkheden tot op- en afschalen in een crisissituatie. Het vergrote risico op (uitbraken van) infectieziekten vraagt daarnaast om extra inzet op surveillance.
De uitwerking van de formatienormering vindt plaats in 2022, waarbij het uitgangspunt is deze binnen de GGD-begroting te realiseren.
inclusief BV-toeslag
Lasten GGD +70.000 Baten uit Reserve GR +70.000 Lasten GGD -56.000 Baten uit tarieven Tokin -56.000 Pilot incidenteel binnen begroting
2,0 fte te wijzigen van incidentelenaar structurele financiering. Overige financiële effecten worden opgevangen binnen de begroting van de GGD.
3
9. Medische Milieukunde
Gezonde leefomgeving: Voor het uitvoeren van scenario Regionaal Light is 2 fte aanvullende capaciteit nodig. De incidentele uitbreiding van MMK (1,2 fte S11) wordt structureel gemaakt. Daarnaast herprioriteert de GGD structureel 0,8 fte S11 binnen de eigen begroting. Het AB heeft gekozen voor regionale inzet op het thema luchtkwaliteit, daarvoor is aanvullend 0,5 fte benodigd. Daarvoor wordt dekking gevonden door herprioritering binnen de begroting, indien blijkt dat dit niet lukt zal deze tijdelijke extra inzet op het thema luchtkwalititeit ten laste van de bestemmingsreserve GGD gebracht worden.
Taak
Voorstel overige wijzigingen 2022
Programma Corona
In het kader van de rechtmatigheid van uitgaven is het noodzakelijk een bedrag in de begroting op te nemen voor de uitgaven voor het testen, traceren en vaccineren in het kader van de Corona-bestrijding. Gezien de onvoorspelbaarheid van de coronapandemie is het ondoenlijk is een goed onderbouwde schatting te maken van de kosten. Voorgesteld wordt daarom om voorlopig uit te gaan van de kosten in 2021. In dit jaar is er ca. €50 mln. uitgegeven aan testen en traceren (bron- en contactonderzoek) en ca. €25 mln. aan vaccineren. Aangezien de kosten volledig gedekt worden door het Rijk zal een afwijking van de werkelijke kosten ten opzichte van de begroting niet leiden tot een resultaat. Lagere kosten betekenen dan immers ook een lagere declaratie bij het Rijk en dus lagere baten. Het budget voor de secretarieel administratieve ondersteuning van de GR is bij de ontwerpbegroting 2022 toegevoegd aan het budget van de GR-ondersteuning. Dit budget was daarvoor onderdeel van de begroting van de GGD. In de ontwerpbegroting 2022 is het budget voorlopig in mindering gebracht op de indirecte kosten van de GGD. In deze begrotings-wijziging wordt de mutatie definitief ingevuld door een verlaging van het budget van de taak GGD als zorginstelling. Dit heeft geen gevolgen voor het uitvoeren van deze taak. De uitgaven voor deze taak worden gedekt vanuit de rijkssubsidie ASG.
De subsidie wordt jaarlijks aangevraagd. Met deze wijziging wordt de begroting in overeenstemming gebracht met de aanvraag voor 2022.
18. GGD als Zorginstelling + Indirecte kosten
8. Bevordering Seksuele Gezondheid
1,2 fte te wijzigen van incidentelenaar structurele financiering, 0,8 fte binnen begroting, 0,5 fte binnen begroting (of bestemmingsre serve GGD) Lasten inclusief BV-toeslag
Lasten +76 mln. Baten +76 mln.
Budgetneutraal GGD: GGD Zorginst. Lasten -36.000 Ind. kosten Lasten +36.000 Budgetneutraal GGD: Lasten -77.000 Rijksbaten -77.000
4
1.1.2 Baten uitvoeringsorganisatie regionale GGD-taken
De gewijzigde GGD-begroting 2022 ad €97,1 mln. wordt gedekt door deelnemersbijdragen van de gemeenten, tarieven, externe bijdragen (subsidies en derden), vergoeding Rijk kosten corona en de reserve van de GR. Onderstaande tabel toont de baten per taak uitgesplitst naar wijze van financiering. Tabel GGD2 Begrote baten Programma GGD Haaglanden 2022 (x € 1.000 afgerond)
Begrote baten regionale GGD-taken
Totale baten Gewogen ter dekking van Algemene inwoners Afname Afname Reserve directe lasten & inwonersbijdrage Tokin Lijkschouw GR toegerekende bijdrage TBC overhead
Externe bijdragen
GR basis
17.670
9.835
1.814
2.403
-
-
3.618
Pijler 1
3.902
3.902
-
-
-
-
-
1 Epidemiologie
1.435
1.435
-
-
-
-
-
2 Gezondheidsbevordering
1.551
1.551
-
-
-
-
-
3 Beleidsadvisering
915
915
-
-
-
-
-
4 Preventieve ouderengezondheidszorg
-
-
-
-
-
-
-
5 Regeling onverzekerden
-
-
-
-
-
-
-
Pijler 2
8.989
3.687
1.814
-
-
-
3.488
6 Algemene infectieziektebestrijding
2.371
2.371
-
-
-
-
-
7 Tuberculosebestrijding
1.884
-
1.814
-
-
-
70
8 Bevordering seksuele gezondheid
3.418
-
-
-
-
-
3.418
9 Medische milieukunde
-
1.061
1.061
-
-
-
-
10 Technische Hygiënezorg
255
255
-
-
-
-
-
Pijler 3
274
174
-
-
-
-
100
12 Inzet rond (en voorbereiding op) incidenten, rampen en crises
274
174
-
-
-
-
100
-
-
2.403 2.403
-
-
30 -
Pijler 4
2.433
13 Toezicht op de kinderopvang
2.403
14 Inspectie tatoeages & piercings
30
Pijler 5
2.072
17 Directeur Publieke Gezondheid
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
30
-
1.147
2.072 1.147
18 GGD: zorginstelling
648
648
-
-
-
-
19 Publieksinformatie
276
276
-
-
-
70
-
GR plus
3.394
-
-
-
656
Pijler 2
2.622
-
-
-
-
-
11 Reizigersadvies en -vaccinatie
2.622
-
-
-
-
-
773
-
-
-
656
70
15 Hygiëne-inspectie seksinrichtingen
47
-
-
-
-
-
16 Lijkschouw
726
-
-
-
656
Programma Corona
76.000
-
-
-
-
Programma Corona
76.000
Eindtotaal begrote baten
97.064
9.835
1.814
2.403
656
Pijler 4
2.669 2.622 2.622 47 47
70 -
76.000 76.000
70
82.287
5
1.1.3 Deelnemersbijdragen GR-programma regionale GGD-taken
De begrote lasten bij de GGD worden gedekt door een vergoeding die verstrekt wordt door de Gemeenschappelijke Regeling GGD en VT Haaglanden. Door de GR wordt e.e.a. verrekend met de 9 deelnemende gemeenten. Onderstaande tabel toont de totale baten uitgespl itst naar wijze van financiering. Tabel GGD2 Begrote baten regionale GGD-taken 2022 na wijziging (x €1.000,- afgerond) Totaal baten 2022
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Wa
We
Ztm
Inwoners realisatie 31-12-2020 (C BS)
1.121.614
103.588
547.757
76.417
19.409
55.668
55.205
26.939
111.366
125.265
Basispakket (o.b.v. algemene inw.bijdr.)
13.383
908
4.803
670
170
488
484
236
977
1.098
-
Tuberculosebstrijding (o.b.v. gewogen inw.bijdr.)
1.884
112
1.197
83
21
60
59
28
119
135
-
70
Toezicht kinderopvang (o.b.v. afname)
2.403
181
1.311
172
47
107
109
54
208
214
-
-
17.670
1.201
7.311
925
238
654
652
319
1.304
1.448
-
3.618
2.669
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
726
64
372
46
6
16
31
20
42
59
70
-
3.394
64
372
46
6
16
31
20
42
59
70
2.669
Basispakket Pluspakket Lijkschouw (o.b.v. afname)
Pluspakket
Deelnemersbijdragen GR
Reserve Externe GR bijdragen
3.548
2.669
Testen, tr aceren en vaccineren i.h.k.v. corona
76.000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
76.000
Programma Corona
76.000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
76.000
Begroting Programma GGD Haaglanden 2022
97.064
1.265
7.683
971
243
671
683
339
1.346
1.508
138
13
78
10
1
3
6
4
9
12
97.202
1.279
7.761
981
245
674
689
343
1.354
1.520
BTW taken wet op de lijkbezorging
70 -
70
82.287 -
82.287
De wijzigingen ten opzichte van de Ontwerpbegroting 2022 zijn als volgt: Tabel GGD3 Wijzigingen in begrote baten regionale GGD-taken 2022 (x €1.000,- afgerond Deelnemersbijdragen GR
Totaal wijziging
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Wa
We
Ztm
1.121.614
103.588
547.757
76.417
19.409
55.668
55.205
26.939
111.366
125.265
410
45
238
33
8
24
24
12
49
54
-
-78
0
0
-0
-0
-0
-0
-0
0
0
0
-
-
Toezicht kinderopvang (o.b.v. afname)
-56
-0
-85
-10
1
6
15
0
11
6
-
-
Basispakket
354
45
153
23
9
29
39
13
60
61
-
-78
-0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Wijzigingen Inwoners realisatie 31-12-2020 (C BS)
Basispakket (o.b.v. algemene inw.bijdr.) Tuberculosebstrijding (o.b.v. gewogen inw.bijdr.)
Pluspakket Lijkschouw (o.b.v. afname)
Pluspakket
119
6
118
23
6
3
23
2
3
3
2
1
3
3
1
6
3
Reserve Externe GR bijdragen
2
6
70
2
70
-0 -
-0
Testen, tr aceren en vaccineren i.h.k.v. corona
76.000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
76.000
Programma Corona
76.000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
76.000
Totaal mutaties 2023 t.o.v. 2022
76.472
51
176
26
10
33
40
16
66
64
10
1
5
1
0
1
0
1
1
0
76.483
52
181
27
11
33
40
16
67
64
BTW taken wet op de lijkbezorging
70 -
70
75.922 -
75.922
GR-basispakket: De berekening van de baten voor het GR-basispakket komt tot stand door een drietal elementen: o Basispakket inwonerbijdrage: voor alle taken worden de lasten verminderd met de externe bijdragen (subsidies en derden). De restbedragen per taak worden, exclusief TBC, ongewogen verdeeld over de gemeenten op basis van het inwonertal per 1 januari van het jaar voorafgaande aan het jaar waarop de begroting betrekking heeft, zoals gepubliceerd door het Centraal Bureau voor de Statistiek o Gewogen inwonerbijdrage TBC: in verband met grootstedelijke problematiek is besloten om voor de taak Tuberculosebestrijding af te wijken van een ongewogen inwonerbijdrage. In 2023 wordt dezelfde verdeling als afgelopen jaren gehanteerd, dit betekent een verdeling van 67% Den Haag en 33% voor de regio. o Afname: De financieringsvorm van de taak TOKIN is o.b.v. afname (P*Q). Voor de bijdrage per gemeente is uitgegaan van de verwachte afname per gemeente gebaseerd op een pro-forma opdracht 2022 (zie bijlage 1 voor de aantallen en tarieven) GR-pluspakket: De bijdrage binnen het pluspakket komt voor het grootste deel uit eigen bijdragen van eindafnemers en eventuele andere inkomsten (taken Hygiëne - Inspectie seksinrichtingen en Reizigersadvies en –vaccinatie). Voor de bijdrage voor de taak “Lijkschouw” is uitgegaan van de prognose cijfers 2022 (zie bijlage 2 voor de aantallen en tarieven).
6
1.2 Lasten en baten Veilig Thuis 1.2.1 Lasten uitvoeringsorganisatie Veilig Thuis
De tabel hierna toont het voorstel tot de gewijzigde begroting 2022 van de uitvoeringsorganisatie Veilig Thuis. Om de vergelijking te kunnen maken met de oorspronkelijke begroting is deze ook gepresenteerd. De laatste kolom toont de mutaties. De mutaties worden daarna per taak verder toegelicht. Tabel VT1 Begrote lasten Veilig Thuis Haaglanden 2022 (x € 1.000 afgerond) OntwerpRealisatie Taken Veilig Thuis begroting Personeel 2021 2022 Advies 927 1.026 1.121
Overige goederen en diensten -
Gewijzide begroting 2022 1.121
9.353
-
9.353
1.572 -2.202
Mutaties 95
Meldingen (eigen personeel)
7.833
7.781
Meldingen (flexibele schil)
2.493
3.857
-
1.655
1.655
Coördinatie huisverboden
461
490
493
-
493
3
-
16
14
-
14
-2
Voorlichting Investering in lokale teams
197
467
-
467
467
-
11.912
13.637
10.981
2.122
13.104
-533
Indirecte kosten Veilig Thuis
2.428
2.050
1.697
669
2.367
317
Bedrijfsvoeringstoeslag Den Haag
2.779
3.161
-
3.617
3.617
456
Totaal indirecte lasten
5.207
5.211
1.697
4.287
5.984
773
17.119
18.848
12.679
6.409
19.088
240
Totaal directe lasten
Totaal lasten Veilig Thuis
Toelichting: • Voor de berekening van de personele lasten is, zoals gebruikelijk binnen de dienst OCW Gemeente Den Haag, het aantal fte vermenigvuldigd met de standaard salariskosten op jaarbasis zoals momenteel bekend. Daarnaast is een procentuele opslag meegenomen ter dekking voor de (overige) reële personele lasten (1%) en vorming en opleiding (2%). • De taak Advies is inclusief de chatfunctie en ZSM. • De taak Meldingen bevat ook de capaciteit ten behoeve van de bereikbaarheidsdienst, de calamiteitencommissie en de samenwerking met het Zorg en Veiligheidshuis Haaglanden. • Bij de taak Meldingen wordt gewerkt met een flexibele schil bij de functie van Maatschappelijk werkers. Bij deze functie wordt een verhouding gehanteerd van 85% vast personeel en 15% inhuur. • Bij de bepaling van de voor de verwachte aantallen adviezen en meldingen benodigde formatieve inzet is in 2022 uitgegaan van de normtijden zoals opgenomen in bijlage 5.
7
Toelichting wijzigingen ten opzichte van de Ontwerpbegroting 2022 In onderstaande tabel worden eerst kort de voorstellen uit de Voorjaarsbrief en het effect op de begroting 2022 voor taken van Veilig Thuis beschreven. Een uitgebreidere toelichting op de geschetste ontwikkelingen staat in de Voorjaarsbrief. Daarna zijn een aantal technische c.q. budget-neutrale wijzigingen beschreven die volgen uit de actualisatie van de Ontwerpbegroting 2022. NB: in tabel VT1 zijn de getoonde mutaties onder het deel directe lasten exclusief overhead; dit is in de tabel opgenomen onder de indirecte lasten (wat verklaart waarom de bedragen niet 1:1 overeenkomen met de hiervoor genoemde bedragen). Lasten Taak Voorstel wijziging 2022 Voorjaarsbrief inclusief BV-toeslag Advies Het aantal verwachte adviezen wordt Advies geactualiseerd, waarbij uitgegaan wordt van een +119.000 dekking verwacht aantal adviezen van 9.411 per jaar (was binnen begroting 8.556). Dit op basis van de werkelijke aantallen in 2021. Hiervoor is extra personele inzet nodig. Meldingen De begrotingsraming wordt aangepast door uit te Meldingen gaan van een aantal verwachte meldingen van in -287.000 totaal 9.567 per jaar (was 10.500). Dit op basis van de werkelijke aantallen in 2021.
Daarnaast wordt de verhouding tussen vast en flexibel personeel herijkt naar 85:15 en wordt de productmix bijgesteld op basis van de werkelijke verhouding in 2021. Meldingen In de begroting wordt structureel een budget Meldingen (vast) opgenomen van € 67.000 voor samenwerking met +67.000 het Zorg en Veiligheidshuis Haaglanden. Dekking binnen begroting Meldingen In de begroting wordt structureel een budget Meldingen (vast) + opgenomen van € 20.000 voor de +19.000 Indirecte kosten calamiteitencommissie. Indirecte kosten (personeel) (personeel) +1.000 Dekking binnen begroting Indirecte kosten Ten behoeve van een kwaliteitsimpuls van de Indirecte kosten (personeel) website wordt in de begroting 2022 een budget (personeel) van € 26.000 opgenomen voor functionele +26.000 beheerskosten. Indirecte kosten In de begroting wordt structureel een budget Indirecte kosten (overige goederen opgenomen van € 10.000 voor de klachten die (ovgd) en diensten) extern worden afgehandeld. +10.000 Dekking binnen begroting Er wordt een structurele begrotingspost Indirecte kosten opgenomen van € 11.000,- t.b.v. de locaties en (ovgd) het project ‘Veerkracht’. +11.000 Dekking binnen begroting In de begroting wordt vanaf 2022 een structurele Indirecte kosten besparing verwerkt van € 87.000,- in verband (ovgd) met de ICT-migratie.
-87.000 Een budget van € 18.000 wordt toegevoegd aan Indirecte kosten de begroting om algemene kosten binnen VTH te (ovgd) dekken. +18.000 Dekking binnen begroting In de begroting wordt een incidentele Indirecte kosten begrotingspost opgenomen van €345.000,- t.b.v. (ovgd) de aanbesteding van het cliëntvolgsysteem. Een +345.000 deel van de kosten (€240.000) kan gedekt Dekking middels worden uit de bestemmingsreserve die onder 240.000 onttrekking andere voor dit doel gevormd is bij de reserve GR, jaarrekening 2021 bij de GR. Het overige deel van resterend deel de kosten kan opgevangen worden binnen de dekking binnen begroting begroting van VT door de budgettaire ruimte die ontstaat door de actualisatie van de aantallen meldingen en adviezen. 8
MDA++ Voor de MDA++ aanpak door Veilig Thuis Haaglanden is door de centrumgemeenten vanuit de DUVOmiddelen in 2022 een bedrag van € 92.173 gereserveerd. VTH verwacht een aanvullend bedrag nodig te hebben van circa €50.000 om de stijgende aantallen MDA++ cases op te kunnen vangen, en een verbetering van de regionale poortwachter- en adviesfunctie te kunnen realiseren. Dit deel van de kosten komt in 2022 ten laste van het budget Meldingen (dit leidt niet tot een mutatie in de begroting). Dit jaar wordt bekeken of deze extra investering in de MDA++ aanpak een structureel karakter heeft en of er mogelijkheden zijn om de inzet vanuit VTH aan te passen op het beschikbaar gestelde budget vanuit de centrumgemeenten. Besluitvorming hierover door het AB zal plaatsvinden in het najaar (bij de Verkenning).
1.2.2 Baten uitvoeringsorganisatie Veilig Thuis
De uitvoeringsorganisatie verwacht naast de vergoeding die ontvangen wordt van de Gemeenschappelijke Regeling GR GGD/VT Haaglanden geen overige inkomsten.
1.2.3 Deelnemersbijdragen taken GR-programma Veilig Thuis
De vergoeding die de GR betaalt aan VT wordt door de GR verrekend met de 9 deelnemende gemeenten. Onderstaande tabel toont de totale baten uitgesplitst naar wijze van financiering. De deelnemersbijdragen zijn voor een klein deel gebaseerd op een verdeling van vaste lasten naar rato van het inwonertal. Hiermee wordt de wettelijke verplichting van de gemeenten tot instandhouding van het meldpunt geborgd. Het grootste deel van de deelnemer sbijdrage betreft de variabele lasten. Conform het Financieel Statuut worden deze lasten verdeeld naar rato van het laatst bekende aandeel (de productietijd van Veilig Thuis die is ingezet per gemeente). Deze cijfers zijn van 2021. Op deze manier werken lokale verbeteringen die de benodigde inzet van Veilig Thuis verkleinen door in de bijdrage van de deelnemende gemeente. De bijdragen van de centrumgemeenten zijn gebaseerd op toekenningen van middelen uit de Doeluitkering Vrouwenopvang (DUVO). Tabel VT2 Gewijzigde deelnemersbijdragen Veilig Thuis Haaglanden 2022 (x € 1.000 afgerond) Onderdeel
Deelnemersbijdrage centrumgemeenten Deelnemersbijdrage t.b.v. vaste lasten (naar inwonertal) Inwoners realisatie 31-12-2020 (CBS)
Totaal baten 2022 8.671
Deelnemersbijdragen Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Wa
We
Ztm
1.421
7.250
-
-
-
-
-
-
-
1.604
148
783
109
28
80
79
39
159
179
1.121.614
103.588
547.757
76.417
19.409
55.668
55.205
26.939
111.366
125.265
Reserve GR
Deelnemersbijdrage t.b.v. variabele lasten (naar aandeel productietijd)
8.573
618
5.215
432
61
230
406
153
456
1.003
Aandeel VT in productietijd 2020
100,0%
7,21%
60,83%
5,04%
0,71%
2,68%
4,74%
1,78%
5,32%
11,70%
-
-
-
-
-
-
-
-
-
240
Verrekening met reserve GR
240
Totaal Gewijzigde begroting 2022
19.088
2.187
13.248
541
89
309
485
191
615
1.182
240
Ontwerpbegroting 2022
18.848
2.187
13.248
541
89
309
485
191
615
1.182
-
De deelnemersbijdragen blijven gelijk aan de bijdragen zoals opgenomen in de Ontwerpbegroting 2022.
9
1.3 Lasten en baten GR-ondersteuning Er zijn geen wijzigingen in de begrote baten en lasten ten behoeve van de GR-ondersteuning in 2022.
10
2.
Bijlagen
Bijlage 1: Gewijzigde aantallen en tarieven 2022 inspecties Toezicht Kinderopvang Tarief Ontwerpbegroting 2022
Kinderdagopvang/ centrum voor Buitenschoolse opvang Onderzoek voor registratie nieuw kinderdagverblijf, buitenschoolse opvang (OVR)
Tarief Gewijzigde begroting 2022
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Tot.
€ 758,05
€ 781,98
6
0
6
3
6
4
3
6
4
38
Onderzoek na registratie nieuw kinderdagverblijf, buitenschoolse opvang (ONR) Streng aan de poort: Onderzoek voor registratie nieuw kinderdagverblijf, buitenschoolse opvang (OVR) Streng aan de poort: Onderzoek na registratie nieuw kinderdagverblijf, buitenschoolse opvang (ONR) Regulier onderzoek (alle items)
€ 1.101,68
€ 1.135,69
4
0
4
2
4
2
2
4
2
24
€ 1.144,63
€ 1.179,90
0
25
1
0
1
1
0
0
1
29
€ 1.445,31
€ 1.489,40
0
20
1
0
1
1
0
0
1
24
€ 1.539,51
€ 1.586,12
0
96
0
0
0
0
0
0
0
96
Regulier onderzoek BSO, KDV (beperkt)
€ 1.195,88
€ 1.232,41
17
0
9
3
11
9
2
20
10
81
€ 981,11
€ 1.011,34
56
0
50
17
20
37
18
60
86
344
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht BSO, KDV Groene+
€ 1.152,93
€ 1.188,20
0
345
0
0
0
0
0
21
0
366
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht BSO, KDVGele inspectie
€ 1.238,84
€ 1.276,62
33
62
7
4
14
11
3
11
20
165
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht BSO, KDV Oranje inspectie
€ 1.539,51
€ 1.586,12
2
21
2
2
2
3
0
0
3
35
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht BSO, KDV Rode inspectie
€ 2.570,40
€ 2.647,24
0
14
0
0
1
0
1
0
1
17
VE-module (gegevens aug 2019, alle locaties die VE aanbieden)
€ 197,59
€ 285,91
20
130
9
5
8
11
3
35
27
248
Nader onderzoek (herinspectie), inclusief rapportage
€ 533,51
€ 549,89
5
40
2
1
4
4
2
2
8
68
Nader onderzoek (bureauonderzoek), inclusief rapportage
€ 404,65
€ 417,25
2
15
2
1
2
2
1
2
6
33
Incidenteel onderzoek (herinspectie), inclusief rapportage
€ 533,51
€ 549,89
6
80
5
4
4
4
4
6
8
121
Incidenteel onderzoek uitbreidingen (bureauonderzoek), inclusief rapportage
€ 404,65
€ 417,25
2
40
8
2
8
2
2
10
4
78
Flitsactie
€ 619,42
€ 638,31
0
150
68
0
0
0
0
0
0
218
Tarief Gewijzigde begroting 2022
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Tot.
€ 637,49
€ 657,64
15
100
15
5
6
12
12
25
15
205
€ 637,49
€ 657,64
24
300
25
3
24
16
10
45
49
496
Nader onderzoek (herinspectie/bureau) inclusief rapportage
€ 404,65
€ 417,25
2
4
1
0
0
1
0
1
1
10
Incidenteel onderzoek
€ 533,51
€ 549,89
2
7
1
1
1
0
0
1
2
15
Incidenteel onderzoek (bureau)
€ 404,65
€ 417,25
2
7
1
0
1
0
0
1
1
13
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Tot.
0
0
1
0
0
0
0
0
1
2
0
0
1
0
0
0
0
0
1
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht BSO, KDV Groene inspectie
Tarief Ontwerpbegroting 2022
Voorziening voor gastouderopvang Inspectie nieuwe voorziening voor gastouderopvang of voor wijziging van een bestaande registratie (10 wkn. onderzoek), inclusief rapportage (OVR VGO) Reguliere inspectie, inclusief rapportage (jaarlijks)
Gastouderbureaus (geen IKK)
Tarief Ontwerpbegroting 2022
Onderzoek voor registratie nieuw gastouderbureau Onderzoek na registratie nieuw kinderdagverblijf, buitenschoolse opvang en gastouderbureau Streng aan de poort : Onderzoek voor registratie nieuw gastouderbureau
€ 715,10
€ 737,77
€ 1.101,68
€ 1.135,69
€ 1.187,59
€ 1.224,12
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
Streng aan de poort : Onderzoek na registratie nieuw gastouderbureau
€ 1.445,31
€ 1.489,40
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
Regulier onderzoek van een gastouderbureau (alle items)
€ 1.582,47
€ 1.630,33
0
2
0
0
1
0
0
0
0
3
Regulier onderzoek van een gastouderbureau (beperkt)
€ 1.152,93
€ 1.188,20
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
€ 852,25
€ 878,71
3
6
1
0
2
2
1
2
2
19
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht, Gele inspectie
€ 1.152,93
€ 1.188,20
0
2
0
0
0
0
0
0
1
3
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht, Oranje inspectie
€ 1.496,56
€ 1.541,90
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht, Rode inspectie
€ 2.527,45
€ 2.603,02
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
Overig
Tarief Ontwerpbegroting 2022
Tarief Gewijzigde begroting 2022
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Tot.
Inspectie op basis van Risico Gestuurd Toezicht, Groene inspectie
Tarief Gewijzigde begroting 2022
2
Herstel-aanbod (KDV, BSO, GOB en gastouders)
€ 171,81
€ 176,85
15
60
6
4
8
6
4
15
12
130
Klachten signalen
€ 498,85
€ 513,97
2
15
2
1
1
5
1
2
4
33
Bevel
€ 482,26
€ 497,38
0
2
0
0
0
0
0
0
0
2
Overleg uren
€ 85,91
€ 88,43
6
96
3
3
3
3
3
10
5
132
Jeugdverblijven
Tarief Ontwerpbegroting 2022
Tarief Gewijzigde begroting 2022
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Tot.
Jeugdverblijven
€ 2.527,45
€ 2.603,02
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
Bijlage 2: Gewijzigde aantallen en tarieven 2022 Taken Wet op de lijkbezorging Aantallen
Collegiaal overleg / Advies forensische zorg Euthanasie Lijkschouw Melding dood minderjarige Uitstellen begrafenis & lijkenpas
Tarief Tarief OntwerpGewijzigde begroting begroting 2022 2022 € 88,98 € 93,99
Delft
D-H
L-V
M-D
P-N
Rsw
Was
Wes
Ztm
Totaal
35
172
20
2
3
13
6
16
28
295
€ 356,02
€ 376,07
33
189
54
4
17
27
18
36
46
424
€ 556,65
€ 586,97
80
475
40
7
16
32
22
45
66
783
€ 98,91
€ 104,55
5
13
-
-
1
-
1
1
21
€ 19,56
€ 20,99
33
218
19
12
-
13
23
321
1
2
11
Bijlage 3: Aansluitingstabel bijdragen gemeenten regionale GGD-taken Regionale taken GGD
Overige goederen en diensten
Personeel
Toerekening Toerekening bedrijfsvoeringsindirecte toeslag kosten
Integrale kosten
GR basis
9.754
3.276
2.694
1.946
17.670
Pijler 1
2.481
254
589
578
3.902
1 Epidemiologie
873
109
214
239
1.435
2 Gezondheidsbevordering
958
90
236
267
1.551
3 Beleidsadvisering
650
55
139
72
915
4 Preventieve ouderengezondheidszorg
-
-
-
-
-
5 Regeling onverzekerden
-
-
-
-
-
Pijler 2
5.048
1.864
1.386
692
8.989
6 Algemene infectieziektebestrijding
1.690
71
455
155
2.371
7 Tuberculosebestrijding
1.072
328
327
158
1.884
8 Bevordering seksuele gezondheid
1.416
1.444
375
182
3.418
9 Medische milieukunde
679
16
170
196
1.061
10 Technische Hygiënezorg
191
5
59
-
255
Pijler 3
92
158
24
-
274
12 Inzet rond (en voorbereiding op) incidenten, rampen en crises
92
158
24
-
274
Pijler 4
1.576
16
527
314
2.433
13 Toezicht op de kinderopvang
1.553
16
519
314
2.403
7
-
14 Inspectie tatoeages & piercings
23
-
557
984
168
363
2.072
17 Directeur Publieke Gezondheid
-
856
-
291
1.147
18 GGD: zorginstelling
362
128
86
72
648
19 Publieksinformatie
194
-
82
-
Pijler 5
30
276
GR plus
1.740
1.080
478
97
3.394
Pijler 2
1.157
1.001
394
69
2.622
11 Reizigersadvies en -vaccinatie
1.157
1.001
394
69
2.622
Pijler 4
583
78
84
28
773
15 Hygiëne-inspectie seksinrichtingen
32
5
9
-
47
16 Lijkschouw
550
73
75
28
726
Programma Corona
62.000
14.000
-
-
76.000
Testen & Traceren
43.000
7.000
-
-
50.000
Vaccineren
19.000
7.000
-
-
26.000
Indirecte kosten en bedrijfsvoeringstoeslag
1.653
-
391
-2.043
-
20 Indirecte kosten GGD (BBV Overhead)
1.653
-
391
-2.043
75.147
18.355
3.562
-0
Eindtotaal
97.064
12
Bijlage 4a: Formatie GGD In onderstaande tabel is de formatie per taak van de GGD opgenomen. In de eerste kolom is de formatie opgenomen zoals vermeld in de Ontwerpbegroting 2022, daarna volgen de mutaties die voortvloeien uit deze begrotingswijziging en tot slot is de nieuwe totaalstand per taak opgenomen (kolom gewijzigde begroting 2022).
Formatie regionale taken GGD
Ontwerpbegroting 2022
Mutaties
Gewijzigde begroting 2022
GR basis
108,50
3,36
111,86
Pijler 1
20,46
4,00
24,46
1 Epidemiologie
6,90
2,00
8,90
2 Gezondheidsbevordering
7,80
2,00
9,80
3 Beleidsadvisering
5,76
-
5,76
4 Preventieve ouderengezondheidszorg
-
-
-
5 Regeling onverzekerden
-
-
-
Pijler 2
57,54
-
57,54
6 Algemene infectieziektebestrijding
18,88
-
18,88
7 Tuberculosebestrijding
13,56
-
13,56
8 Bevordering seksuele gezondheid
15,59
-
15,59
9 Medische milieukunde
7,05
-
7,05
10 Technische Hygiënezorg
2,46
-
2,46
Pijler 3
1,00
-
1,00
1,00
-
1,00
22,51
-0,64
21,87
13 Toezicht op de kinderopvang
22,21
-0,64
21,57
14 Inspectie tatoeages & piercings
0,30
-
0,30
12 Inzet rond (en voorbereiding op) incidenten, rampen en crises Pijler 4
Pijler 5
6,99
-
6,99
17 Directeur Publieke Gezondheid
-
-
18 GGD: zorginstelling
3,59
-
3,59
19 Publieksinformatie
3,40
-
3,40
GR plus
19,76
0,08
19,84
Pijler 2
16,35
-
16,35
11 Reizigersadvies en -vaccinatie Pijler 4
-
16,35
-
16,35
3,41
0,08
3,49
15 Hygiëne-inspectie seksinrichtingen
0,38
-
0,38
16 Lijkschouw
3,03
0,08
3,11
Programma Corona
-
-
-
Testen & Traceren
-
-
-
Vaccineren
-
-
-
Indirecte kosten en bedrijfsvoeringstoeslag
17,05
20 Indirecte kosten GGD (BBV Overhead)
17,05
-
17,05
145,31
3,44
148,75
Eindtotaal
-
17,05
13
In onderstaande tabel worden de formatieve mutaties per taak inhoudelijk toegelicht. Taak Algemene infectieziektenbestrijding
Medische Milieukunde
Epi/GB
Toezicht Kinderopvang
Forensische geneeskunde
Toelichting formatieve wijzigingen Voor GGD Haaglanden is het van belang om zich samen met de gemeenten te heroriënteren op de inzet en de verschillende vormen van financiering die beschikbaar zijn voor infectieziektebestrijding. De uitwerking van de formatienormering vindt plaats in 2022, waarbij het uitgangspunt is deze binnen de GGD-begroting te realiseren. Gezonde leefomgeving: voor het scenario Regionaal Light is 2 fte aanvullende capaciteit nodig. Om dat binnen de begroting te kunnen realiseren, is het noodzakelijk de incidentele uitbreiding van MMK (1,2 fte S11) om te zetten naar een structurele uitbreiding. Daarnaast herprioriteert de GGD structureel 0,8 fte S11 binnen de eigen begroting. Regionale inzet op het thema luchtkwaliteit vergt 0,5 fte S11. Dekking hiervoor binnen begroting (of anderszins).
Wat de effecten van COVID-19 op de volksgezondheid zullen zijn op de taken van GGD Haaglanden in 2023 is op dit moment nog niet aan te geven. Wel blijft het noodzakelijk om extra in te zetten op taken Epidemiologie en Gezondheidsbevordering om deze effecten te kunnen duiden en tegen te gaan. Het AB heeft afspraken gemaakt over extra inzet voor de taken Epidemiologie en Gezondheidsbevordering op regionaal niveau mits Rijksfinanciering beschikbaar is. Het betreft voor 2022 de inzet van 2 fte S11 voor Gezondheidsbevordering en 2 fte S11 voor Epidemiologie. Door het vaststellen van het aanbod Toezicht Kinderopvang 2023 is het onontkoombaar dat de GGD de programmabegroting 2023 uitwerkt op basis van dit aanbod. Daarnaast is het wenselijk om dit aanbod door te voeren bij een gewijzigde begroting 2022. Het geactualiseerde programma leidt tot een verlaging van de formatie met 1,14 fte. De formatie is daarnaast volgens afspraak opgehoogd in verband met de uitbreiding met 0,5 fte senior toezichthouder. Per saldo leidt dit tot een verlaging met 0,64 fte (-1,14 fte + 0,5 fte) Voor de inschatting van de bijdrage van de regiogemeenten kan het wenselijk zijn om de begroting 2022 te wijzigen aan de hand van een nieuwe prognose.
Aangezien de verrichtingen jaarlijks fluctueren, stelt de GGD voor maar de helft van de gemiddelde stijging in 2020 en 2021 mee te nemen bij een nieuw prognose van aantallen. Het geactualiseerde programma leidt tot een verhoging van de formatie met 0,08 fte.
Mutatie 2,0 fte te wijzigen van incidentele naar structurele formatie. 1,2 fte te wijzigen van incidentele naar structurele formatie, 0,8 fte via herprioritering binnen begroting, 0,5 ft binnen begroting (of anderszins). Epi +2 fte GB +2 fte
Tokin -0,64 fte
Lijkschouw +0,08 fte
14
Bijlage 4b: Formatie Veilig Thuis In onderstaande tabel is de formatie per taak van Veilig Thuis opgenomen. In de eerste kolom is de formatie opgenomen zoals vermeld in de Ontwerpbegroting 2022, daarna volgen de mutaties die voortvloeien uit deze begrotingswijziging en tot slot is de nieuwe totaalstand per taak opgenomen (kolom gewijzigde begroting 2022).
Ontwerpbegroting 2022
Mutaties
Gewijzigde begroting 2022
Advies
13,87
0,80
14,67
Meldingen (structurele formatie)
98,75
19,39
118,14
Meldingen (flexibele schil)
40,26
-22,27
17,99
Investering in lokale teams
-
-
-
Coördinatie huisverboden
6,44
-
6,44
Voorlichting
0,18
-
0,18
Totaal directe lasten Indirecte kosten Veilig Thuis
159,50 19,44
-2,09 -0,17
157,41 19,27
Totaal indirecte lasten
19,44
-0,17
19,27
Totaal lasten Veilig Thuis
178,94
-2,25
176,69
Formatie taken Veilig Thuis
In onderstaande tabel worden de formatieve mutaties per taak inhoudelijk toegelicht. Taak Advies + Indirecte kosten (personeel)
Toelichting formatieve wijzigingen Op basis van de huidige normtijden leidt de actualisatie van het aantal adviezen naar 9.411 per jaar (was 8.566) tot een formatieve uitbreiding.
Mutatie Advies +0,8 fte Indirecte kosten (personeel) +0,24 fte Meldingen (vast) -1,35 fte Meldingen (flex. schil) -2,37 fte Indirecte kosten (personeel) -0,65 fte
Meldingen + Indirecte kosten (personeel)
De bijstelling van aantal meldingen van in totaal 9.567 per jaar (was 10.500). en de productmix Leidt Op basis van de huidige normtijden tot een formatieve verlaging.
Meldingen
De verhouding tussen vast en flexibel personeel wordt herijkt naar 85:15.
Meldingen (vast) +19,89 fte Meldingen (flex. schil) -19,89 fte
Meldingen (vast)
De intensievere samenwerking met het Zorg en Veiligheidshuis Haaglanden leidt tot een uitbreiding van de formatie.
Meldingen (vast) +0,67 fte
Meldingen (vast) +
Het opnemen van een budget voor de calamiteitencommissie heeft een uitbreiding van de formatie tot gevolg.
Meldingen (vast) +0,17 fte 15
Taak Indirecte kosten (personeel)
Toelichting formatieve wijzigingen
Mutatie Indirecte kosten (personeel) +0,01 fte
Indirecte kosten (personeel)
De kwaliteitsimpuls van de website leidt tot een uitbreiding in de begroting 2022 voor functioneel beheer.
Indirecte kosten (personeel) +0,26 fte
Bijlage 5: Normtijden Veilig Thuis
Bijlage 6: Stand van zaken bestemmingsreserves In onderstaande tabel zijn de bestemmingsreserves van de GR opgenomen. Op 31 december 2020 beschikte de GR niet over bestemmingsreserves, deze zijn gedurende het jaar 2021 ontstaan als gevolg van de besluitvorming door het AB ten aanzien van de begrotingswijziging 2021. In het voorstel van de resultaatbestemming 2021 is het vormen van twee bestemmingsreserves opgenomen. Een reserve voor het budget versterken lokale teams en een reserve voor de GGD. In de begrotingswijziging 2022 is een voorstel opgenomen om € 70.000 te onttrekken aan de reserve voor de GGD in verband met de tijdelijke kosten van een kwartiermaker Forensische geneeskunde. Bestemmingsreserves GR (bedragen in € 1.000)
Stand per 31-12-2021
mutaties 2022
Stand na geraamde mutaties onttrekking 2022 2023 486 0
VT DUVO-middelen: radarfunctie/ Meldcode (JR 2020)
486
0
Diversen risico's huiselijk geweld (BW 2021)
240
-240
0
0
Versterken lokale teams gemeenten (JR 2021)
0
880
450
-400
577
0
647
Tijdelijke intensiveringen GGD (JR 2021) – onttrekking kwartiermaker Forensische geneeskunde (BW 2022) 0 EPI (JR 2021) Totaal bestemmingsreserves GR
-70
0
100
100
-100
726
1.317
1.613
-500
Vervolgens wordt een korte toelichting gegeven op de bestemmingsreserves zoals opgenomen in de tabel. Bestedingsvoorstellen voor de inzet van budget uit de bestemmingsreserves worden vooraf ter besluitvorming voorgelegd aan het AB. Dit geldt niet voor de bestemmingsreserve versterken lokale teams. 16
Daarbij is elke gemeente zelf verantwoordelijk voor de besteding van het gemeentelijk aandeel van het totale budget. Bestemmingsreserve radarfunctie/meldcode Het AB heeft besloten tot het vormen van deze reserve bij de jaarstukken 2020. Het betreft een positief resultaat dat in 2020 bij Veilig Thuis is ontstaan doordat bij de eerste begrotingswijziging 2020 DUVOmiddelen aan de GR zijn verstrekt i.v.m. de radarfunctie en de meldcode. Voor dit doel zijn de middelen beschikbaar. Bestemmingsreserve diversen risico’s huiselijk geweld Deze reserve is bij de Begrotingswijziging 2021 gevormd vanuit een eenmalige aanvullende DUVOmiddelen bijdrage. Het doel dat eraan gekoppeld is, is het opvangen van een aantal risico’s voor Veilig Thuis. Daarbij is een onderscheid gemaakt in een drietal risico’s die tot extra incidentele uitgaven kunnen leiden. Het budget dat beschikbaar is wordt via deze begrotingswijziging ingezet voor één van de doelen van de reserve, namelijk het ontwikkelen van de organisatie door te investeren in een nieuw cliëntvolgsysteem. Bestemmingsreserve versterken lokale teams gemeenten Dit budget is beschikbaar voor de deelnemende gemeenten om uitgaven te doen met als doel het versterken van lokale teams op het gebied van aanpak huiselijk geweld.
Bestemmingsreserve tijdelijke intensiveringen GGD Vanwege de uitzonderlijke situatie als gevolg van corona is met de opdrachtnemer een maatwerkafspraak gemaakt over het voordelige resultaat 2021. Daarvan is € 0,6 miljoen beschikbaar in een bestemmingsreserve om komende jaren incidentele uitgaven ten behoeve van de GGD te kunnen doen voor onderwerpen die te goede komen aan de GR, zoals bijvoorbeeld het verbeteren van de luchtkwaliteit en de informatievoorziening. In 2022 wordt € 70.000 onttrokken voor de inzet van een kwartiermaker Forensische geneeskunde (Begrotingswijziging 2022). Bestemmingsreserve EPI Dit budget is beschikbaar voor de aanvullende inzet op EPI ten behoeve van de gevolgen van corona en zal worden ingezet in 2023.
17
3.
Besluit
Het Algemeen Bestuur van de GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden, Gezien: -
Het voorstel voor wijziging van de begroting 2022
Besluit tot: (1) Het voorlopig vaststellen van de gewijzigde begroting 2022 conform tabellen GGD1 en VT1; (2) Het voorlopig vaststellen van de deelnemersbijdragen 2022 conform tabellen GGD2 en VT2; (3) Het voorlopig vaststellen van de aantallen en gewijzigde tarieven inspecties Toezicht Kinderopvang voor 2022 zoals opgenomen in de tabellen opgenomen in bijlage 1; (4) Het voorlopig vaststellen van de aantallen en gewijzigde tarieven inspecties Taken Wet op de Lijkbezorging voor 2022 zoals opgenomen in de tabel opgenomen in bijlage 2. Vastgesteld door het AB GGD en Veilig Thuis Haaglanden d.d. 7 april 2022.
………………………………………… mw. I. du Pon, secretaris
………………………………………… M. van Bijnen, voorzitter
18