Presentatie Rekenkamercommissie voor OS 23-3 over Startgesprek Onderzoeksopzet Jeugdzorg - verwijzers
Tekst van het document
23-3-2021
1
Opzet Onderzoek Jeugdhulp Leiden/Leiderdorp Onderzoek naar verwijzingen
23-3-2021
2
2
1
23-3-2021
Aanleiding onderzoek • Quickscan Sociaal Domein door RKC • Dit onderzoek liet wat betreft Jeugdhulp zien: • Hoge kosten en sterk gestegen hulpvraag, hoger en meer dan elders, • Er is geen verklaring voor de stijging, • Het gaat vooral om jongeren die thuis wonen en hulp krijgen.
• De raad vroeg een vervolgonderzoek naar Jeugdhulp.
23-3-2021
3
3
Wat viel op? • De categorie ‘Jeugdhulp geen verwijzer’ is in Leiden in vergelijking met andere gemeenten hoog én bovendien fors gestegen: LEIDEN 2015
3985
310
2016
4435
360
8%
2017
4375
420
10%
2018
4520
1070
24%
2019
4690
1560
33%
1e helft 2020
3520
1150
Totaal aantal Trajecten
NL
23-3-2021
% van het totaal
Totaal aantal Trajecten Geen verwijzer
8%
33% % van het totaal
Geen verwijzer
2015
480235
48810
10%
2016
514660
56455
11%
2017
558350
46375
8%
2018
570880
59235
10%
2019
592565
68560
12%
1e helft 2020
437430
44175
10%
4
4
2
23-3-2021
Onderzoek naar verwijzers • Wat houdt de categorie ‘geen verwijzer’ in? Geen verwijzer = vrij toegankelijke jeugdhulp • Andere categorieën: • Hulp met verwijzer: jeugdteams, huisartsen,
jeugdartsen, medisch specialisten, rechters, jeugdbeschermers en jeugdreclasseerders; • ‘Verwijzer onbekend’: jeugdhulp die voor 1 januari 2015 is gestart.
23-3-2021
5
5
Stijging en vragen • De stijging van de categorie ‘geen verwijzer’ in combinatie met de afwijkende cijfers t.o.v. Nederland roept vragen op: • Kloppen de cijfers? Hoe betrouwbaar zijn de systemen: • Zijn databases en administratie wel goed ingericht en • worden richtlijnen voor data-invoer goed gevolgd?
• Is het afwijkende percentage te verklaren uit beleidskeuzes en/of doelstellingen? • Wie bepaalt of de hulp zonder verwijzer terecht is verleend?
23-3-2021
6
6
3
23-3-2021
Onderzoeksvragen Centrale vraag: Wat zijn de veranderingen in de categorieën verwijzers naar Jeugdhulp sinds 2015 en vooral in de categorie ‘geen verwijzer’ en wat is daarvoor de verklaring? De RKC beoogt duidelijkheid te krijgen over de vraag of de stijging het gevolg is van een bewust beleidsdoel of juist niet.
23-3-2021
7
7
Deelvragen De deelvragen richten zich op: 1) Het type zorg dat geboden wordt zonder verwijzer, de aanbieders van deze zorg, het aantal kinderen dat deze zorg krijgt en de problemen waar de zorg een oplossing voor biedt 2) De kosten van de zorg zonder verwijzer en de gemiddelde kosten per kind 3) Geschiktheid van de registratiesystemen t.b.v. monitoring door de raad en de sturingsmogelijkheden van de raad
23-3-2021
8
8
4
23-3-2021
Werkwijze • Analyse beleidsdocumenten en verordeningen • Analyse kostenoverzichten • Procesanalyses op de uitvoering en registratie van de categorieën ‘geen verwijzer’ en ‘verwijzer onbekend en bijbehorende trajecten • Data-analyse op bronregistraties
23-3-2021
9
9
Proces • De Rekenkamercommissie maakt voor de uitvoering van het onderzoek gebruik van specialisten op gebied van onderzoek naar Jeugdhulp en financieel onderzoek. • Het onderzoek is in fasen opgedeeld, na iedere fase wordt gezamenlijk bezien hoe de volgende stap in het onderzoek eruit ziet.
23-3-2021
10
10
5
23-3-2021
Opbrengst • De RKC wil met een heldere analyse in een toegankelijk rapport antwoord geven op de onderzoeksvragen en daarmee: • inzichten bieden waarmee de raad gerichter kan sturen en beter de discussie kan voeren over de verantwoordelijkheid van de gemeente voor verschillende typen zorg.
23-3-2021
11
11
12
6