B.2 Subsidieaanvraag-versterken-bestuurskracht-gemeente

BIJLAGE 1 SUBSIDIEAANVRAAGFORMULIER Uitvoeringsregeling subsidie versterken bestuurskracht gemeenten Noord-Holland 2024 (via de TAB-toets kunt u naar de volgende vraag springen) Naam project: Aangevraagd bedrag:

Verkenning van toekomstige vorm van samenwerking van de gemeente Wormerland, Oostzaan en La € 25.000,00

Uiterste ontvangstdatum: 1 oktober 2024, 17.00 uur Openstellingsperiode: van 23 april 2024, 09.00 uur tot en met 1 oktober 2024, 17.00 uur.

STAP 1: maak de bijlagen gereed: Te uploaden bijlagen bij het digitaal indieningsformulier op onze website: bijlage 1

dit subsidieaanvraagformulier

NAAM: “bijlage 1 subsidieaanvraagformulier + projectnaam”

i

bijlage 2

kopie bankafschrift

NAAM: “BIJLAGE 2 bankafschrift + projectnaam”

i

bijlage 3

machtigingsverklaring

NAAM: “BIJLAGE 3 machtiging + projectnaam”

i

bijlage 4

vergunning(en)

NAAM: “BIJLAGE 4 vergunningen + projectnaam”

bijlage 5

de-minimisverklaring

NAAM “BIJLAGE 5 deminimis + projectnaam”

Bijlage 6

planning, begroting, kasritme

NAAM: “BIJLAGE 6 planning-begroting-kasritme + projectnaam”

bijlage 7

locatieaanduiding

NAAM: “BIJLAGE 7 locatieaanduiding + projectnaam”

bijlage 8

staatssteunanalyse

NAAM: “BIJLAGE 8 staatssteunanalyse + projectnaam”

bijlage 9

overig

Naam ‘BIJLAGE 9 overig + projectnaam”

Zonder bijlagen is uw aanvraag niet compleet.

STAP 2: Log in met uw eHerkenningsaccount (via de link ‘digitaal indienen’ op de website) De gegevens zoals bekend bij het handelsregister van de KvK worden automatisch aangevuld. Hierna kunt u de bijlagen uploaden en verzenden.

Vragen? Bel ons Servicepunt (tijdens kantooruren) T: 0800 0200 600 servicepunt@noord-holland.nl

1

IBAN (van de beoogd subsidieontvanger):

2

Rechtsvorm: Stichting Vereniging Overheid Bedrijf / Commerciële instelling Anders, namelijk:

pagina 1 van 5 NH0237_bijlage 1 subsidieaanvraagformulier

i

STAATSSTEUN 3

Heeft u de afgelopen drie belastingjaren “de-minimissteun” ontvangen? Ja, het totaalbedrag over de afgelopen drie belastingjaren is:

(stuur een de-minimisverklaring mee als bijlage bij dit aanvraagformulier)

Nee

INDIEN VAN TOEPASSING: CONTACTGEGEVENS AANVRAGER Bent u gemachtigd? Ja, vul dan onderstaand blok vragen ook in. Nee

Naam aanvrager: Postadres: Postcode en plaats: Contactpersoon: Telefoonnummer: e-mail: KvK-nummer aanvrager: Vestigingsnummer: Digid (indien geen KvK-Nummer):

PROJECTGEGEVENS 4 Voor welk onderdeel van de uitvoeringsregeling vraagt u subsidie aan? onderdeel a onderdeel b onderdeel c onderdeel d

5

Wat is het doel van het project?

Het doel van het onderzoek is het in kaart brengen van de mogelijkheden, kansen en bedreigingen van samenwerking tussen de gemeenten Wormerland, Oostzaan en Landsmeer om op basis daarvan op korte termijn te kunnen bepalen of en zo ja, welke vervolgstappen genomen kunnen worden. Daarbij verwachten we niet dat alle mogelijke samenwerkingsvormen aan bod komen, maar alleen de vormen van bestuurlijke en ambtelijke samenwerking die naar aanleiding van een eerst uit te voeren quickscan kansrijk geacht worden. Indien geen kansrijke vormen van samenwerking worden geïdentificeerd, dient het onderzoek ook inzicht te geven in wat er nodig is om tot een toekomstbestendige vorm van samenwerking te komen. 6

Op welke locatie worden de activiteiten uitgevoerd?

In de gemeenten Wormerland, Oostzaan en Landsmeer

pagina 2 van 5 NH0237_bijlage 1 subsidieaanvraagformulier

7

Wat zijn de beoogde (concrete) resultaten van het project? Het is belangrijk dat u zoveel mogelijk meetbaar maakt wat u met het project wilt bereiken. Zoals hoeveel meters of hectares worden er ingericht, of welke ‘producten’ of ‘diensten’ worden opgeleverd

Het resultaat van deze verkenning is een bondig en helder leesbaar eindrapport, waarin een helder antwoord wordt gegeven op de onderzoeksvraag en een concreet handelingsperspectief wordt geboden aan de drie gemeenten. Het rapport helpt de drie gemeenten een stap verder in de bestuurs- en realisatiekracht voor alle betrokken inwoners, ondernemers en maatschappelijke partners. De rapportage stelt de gemeenteraden in staat om een principebesluit te nemen over bij voorkeur één voorkeursvariant (eventueel met een subvariant) ten aanzien van de toekomstige samenwerking. 8

Werkwijze: hoe wordt het project uitgevoerd / uit welke onderdelen/activiteiten bestaat het project?

Het project wordt uitgevoerd door & Van de Laar (zie offerte & Van de Laar) en bestaat uit de volgende stappen: Stap 1: Startbijeenkomst raadswerkgroep Stap 2: Inventarisatie feiten: documentenanalyse Stap 3: uitwerking opgavenprofiel en duiding denkbare varianten Stap 4: Informatiebijeenkomst raden Stap 5: verdiepende gespreksronde Stap 6: sessie raadswerkgroep Stap 7: analyses nader te verdiepen varianten 9 Wat is de begindatum van het project? Stap 8: opstellen denklijn voor bevindingen en advies 03-10-2024 Stap 9: spiegelsessies sleutelfiguren Stap 10: Eindrapportage 10 Wat is de (geschatte) einddatum van het project?

31-12-2024

Onvoldoende ruimte? Voeg een aparte planning bij. NAAM: “BIJLAGE 6 planning + projectnaam”

11 Geef een globale tijdsplanning: wanneer worden welke activiteiten uitgevoerd. i Fasering / activiteiten / mijlpalen

Geplande startdatum (dd-mm-jjjj)

Geplande einddatum (dd-mm-jjjj)

zie offerte & Van de Laar

12 Projectpartners: welke partijen werken op welk vlak mee aan het project?

De raden van de gemeenten Wormerland, Oostzaan en Landsmeer trekken samen op bij dit project.

13 Hoe verloopt de eventuele overdracht van de projectresultaten? (op welke wijze, aan welke organisaties)

Vertegenwoordigers van de drie raden vormen samen de Werkgroep WOL. De werkgroep WOL doet voorstellen die in de individuele begeleidingscommissies, werkgroep en regiegroep van de gemeenten worden besproken en indien nodig in besluitvorming worden gebracht in de raden.

pagina 3 van 5 NH0237_bijlage 1 subsidieaanvraagformulier

14 Op welke manier wordt de instandhouding van de projectresultaten, voor de lange termijn gewaarborgd?

In de aanpak hebben de drie het bureau de volgende aanscherping meegegeven. De drie gemeenteraden wensen een eindrapportage en advies (opgebouwd uit onder meer voordelen, nadelen, risico’s en kansen) met betrekking tot de volgende varianten: ambtelijke fusie, ambtelijke fusie met het oog op bestuurlijke fusie en bestuurlijke fusie te ontvangen. In dit advies moet de kernvraag of deze variant een duurzame en toekomstbestendige samenwerking oplevert, centraal staan. De vergelijking van de varianten moet gedaan worden op basis van een normenkader waardoor de varianten ook in objectieve zin vergelijkbaar zijn. Aanvullend hierop, zo nodig, een advies als het bureau geen van de drie varianten als haalbaar en toekomstbestendig ziet. 15 Wijze van communicatie naar de direct betrokkenen en de buitenwereld over het project. Als subsidie wordt verleend, hoe gaat u communiceren dat uw project (mede) mogelijk wordt gemaakt met financiële steun van de provincie Noord-Holland? i

De werkgroep WOL gaat graag met de vertegenwoordigers van de Provincie Noord Holland in gesprek over mogelijk ondersteuning en betrokkenheid van de Provincie bij dit project. Hiervoor ligt al een uitnodiging van de drie raden. De concept-aanvraag aan de Provincie wordt in alle drie de raden in openbaarheid besloten en hierin zal in de externe communicatie naar worden verwezen.

16 Ruimte voor extra toelichting

pagina 4 van 5 NH0237_bijlage 1 subsidieaanvraagformulier

FINANCIËLE GEGEVENS 17 Kunt u de btw over dit project verrekenen of compenseren? Ja, het btw-nummer is:

U vult alle bedragen exclusief btw in.

Nee

U vult alle bedragen inclusief btw in.

In uw aanvraag moet u rekening met btw houden.

Begroting

i

Kostenspecificatie

i

Kosten (€)

Benoem de onderdelen: Offerte & Van de Laar

€ 46.197,00

Aanverwante kosten (externe voorzitter, vergaderlocaties, communicatie en advies)

€ 25.000,00

Totale kosten begroot

€ 71.197,00

Financiering Geef per co-financier (ook uw eigen bijdrage) aan welk bedrag wordt ingezet en of dit al is verleend. Dekkingsplan

i

Bedrag (€)

Al zeker? ja/nee

Naam cofinancier Eigen bijdrage Gemeente

Nee

Wormerland, Oostzaan en Landsmeer

€ 35.000,00

Ja

Derden, nl...

Nee

Overige inkomsten / bijdragen, nl...

Nee

Gevraagde subsidie

nee

Totale financiering

€ 35.000,00

Voorschot Een subsidie van minder dan € 10.000,- wordt direct vastgesteld en uitbetaald. Als u meer dan € 10.000,- aan subsidie vraagt:

18 Wilt u een voorschot van maximaal 80% ontvangen? Nee, u kunt bij een voortgangsrapportage alsnog om een voorschot vragen. Ja,

geef in onderstaand schema per kwartaal aan welke activiteiten en bijbehorende uitgaven plaats zullen vinden (het zogenaamde kasritme). Hierop bepalen wij het kasritme van de voorschotten.

Planning ( dd-mm-jjjj )

(Deel-)activiteit

i Startdatum 1e periode van drie maanden Startdatum 2e periode van drie maanden Startdatum 3e periode van drie maanden Startdatum 4e periode van drie maanden Etc. (voor meerjarige projecten) pagina 5 van 5 NH0237_bijlage 1 subsidieaanvraagformulier

Onderzoek & Van de Laar

Verwachte

i

Gevraagd

Toelichting

uitgaven (€) voorschot tot 80% (€)

€ 46.197,00

€ 20.000,00

Onderzoek vindt plaats in Q4 20