0898-2021 RIB Voortgang Levvel5
Tekst van het document
Raadsinformatiebrief Landsmeer Ter kennisneming Datum B&W vergadering
14 september 2021
Portefeuillehouder
Wethouder M. Elfferich
Documentkenmerk
20898-2021:498148 behorende bij zaak: 20898-2021
Bijlage(n)
Er zijn geen bijlagen.
Onderwerp:
Voortgang Levvel5
Aan de raad van Landsmeer, Voor het zomerreces hebben wij u mondeling geïnformeerd over de in financiële moeilijkheden verkerende jeugdhulpaanbieder Levvel5. In vervolg daarop willen wij u op de hoogte te stellen over de voortgang. Levvel5 is een jeugdhulpaanbieder in acht jeugdzorgregio’s1 (dertig gemeenten) in Noord-Holland. Het aanbod van Levvel5, met name de driemilieuvoorziening in Driehuis, is door het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport aangemerkt als cruciale zorg voor jeugdigen met een licht verstandelijke beperking. Medio februari van dit jaar kwamen er signalen dat Levvel5 in financiële moeilijkheden verkeert. Vanaf dat moment is nagegaan wat er speelt. Toen de ernst van de situatie helder werd, zijn er maatregelen getroffen om de continuïteit van de zorg aan de bij deze instelling verblijvende cliënten te waarborgen én de expertise voor jeugdigen met een complexe problematiek in combinatie met een licht verstandelijke beperking (LVB) te behouden. Amsterdam vervult hierin, als grootste gemeente van de accounthoudende regio AmsterdamAmstelland, namens alle gemeenten in Noord-Holland de trekkersrol en voert de regie op het proces. Aanleiding Vanaf 1 juli 2020 zijn de activiteiten van de inmiddels opgeheven jeugdhulpinstelling Lijn5 in Noord-Holland als Levvel5 verder gegaan.
Levvel5 is een door Levvel2 opgerichte stichting, die onder Levvel hangt, maar hier financieel los van staat. Levvel5 is gecontracteerd door dertig gemeenten en heeft een bovenregionale functie met meerdere locaties waar cruciale zorg wordt geboden aan LVB-jeugdigen. Het (financiële) zwaartepunt ligt bij de driemilieuvoorziening in Driehuis waar cliënten met een beperking en complexe problematiek verblijven op een behandelgroep. Daarnaast kunnen cliënten terecht voor crisisopvang, (kamer)trainingen, (begeleid) zelfstandig wonen, naschoolse dagbehandeling, praktijkgericht onderwijs in de zogeheten Opmaat-klassen, ambulante ondersteuning en zijn er gezinshuizen beschikbaar. Op dit ogenblik heeft Levvel5 ruim 250 jeugdigen in zorg. Op dit moment zijn er geen jeugdigen uit gemeente Landsmeer in zorg bij Levvel5. De start van Levvel5 viel samen met de coronacrisis, (mede) waardoor de instroom van nieuwe cliënten is teruggelopen. Daarnaast zijn door De Opbouw3 en Levvel5 investeringen gedaan om verouderde systemen en voorzieningen weer op een acceptabel niveau te krijgen. Een aantal factoren heeft ertoe geleid dat de activiteiten – die bij overgang naar Levvel in 2020 al niet kostendekkend waren – nu nog minder kostendekkend zijn. Dat is onder meer de problematiek inzake corona, maar ook lage tarieven op sommige onderdelen en hoge zorgkosten door zeer complexe problematiek.
Dit heeft geresulteerd in een verlies over 2020 dat structureel is en de vooruitzichten voor deze organisatie zijn dermate slecht in financiële zin, dat ingrijpen noodzakelijk was.
1 Betrokken jeugdzorgregio’s zijn: Amsterdam-Amstelland, Zaanstreek-Waterland, Haarlemmermeer, Kop van Noord-
Holland, Alkmaar, IJmond, Zuid-Kennemerland, West-Friesland. 2 Levvel is voortgekomen uit een fusie tussen Spirit en de Bascule, respectievelijk aanbieders van jeugd- en opvoedhulp en jeugd-GGZ. 3 Stichting de Opbouw was tot 1 juli 2020 de koepelorganisatie waaronder Lijn5 viel.
Waarborgen van continuïteit jeugdhulp Iedere jeugdige moet kunnen rekenen op passende jeugdhulp. De focus van het beleid ligt op continuïteit van de zorg en niet op de continuïteit van een individuele aanbieder. Dit vanuit de zorgplicht van de gemeenten en de verantwoordelijkheid voor de beschikbaarheid van passende en kwalitatief goede jeugdhulp. Met behulp van een adviesbureau heeft Levvel5 de organisatie doorgelicht en scenario’s opgesteld, getoetst op haalbaarheid en voorzien van een risicoprofiel met als uitgangspunt continuïteit van de zorg voor cliënten. Medewerkers zijn op de hoogte gebracht van de huidige situatie. Het aantal cliënten is geïnventariseerd. Een knelpunt is de driemilieuvoorziening in Driehuis. Voor de hier verblijvende jeugdigen is het moeilijkst om een nieuwe plek te vinden. Levvel5 inventariseert hoe zij de zorg voor deze cliënten kan voortzetten. Nieuwe instroom van jeugdigen is zoveel mogelijk beperkt met uitzondering van jeugdigen in crisissituaties. De actieve werving voor behandelplekken is stopgezet, voor andere onderdelen loopt het door. Levvel is bezig om de ambulante ondersteuning efficiënter in te richten.
Voortgang Uit de verschillende, in de afgelopen periode verkende scenario’s hebben de betrokken gemeenten unaniem ingestemd met het voorkeursscenario ‘Levvel’, waarin waar nodig sanering plaatsvindt van onderdelen van Levvel5, de activiteiten in Noord-Holland Noord overgaan naar derden en de levensvatbare onderdelen naar de moederorganisatie Levvel gaan. In alle onderzochte scenario’s is gekeken naar het belang van de jeugdigen, hun ouders/verzorgenden en de medewerkers. Dit is ook doorslaggevend geweest in de keuze voor scenario ‘Levvel’ waarin dit het meest voor hen gewaarborgd is. Veranderingen worden zoveel mogelijk geminimaliseerd en daardoor de impact die deze situatie voor hen met zich meebrengt. Voordelen van dit scenario: behoud van LVB-kennis en –capaciteit, relatief snelle plaatsing in de omgeving van cliënten in de driemilieuvoorziening door het vrijmaken van andere locaties. Levvel neemt het personeel over, behalve in Noord-Holland Noord waar de zoektocht is gestart naar een andere zorgaanbieder met als intentie dat deze de zorg en werkgelegenheid garandeert. Intentieverklaring en plan van aanpak In de afgelopen weken is gewerkt aan een Intentieverklaring en plan van aanpak, waarin de voorwaarden en uitgangspunten zijn opgenomen waaronder scenario ‘Levvel’ ten uitvoering wordt gebracht. De regiogemeenten en Levvel hebben hierover unaniem overeenstemming bereikt.
De in de Intentieverklaring opgenomen voorwaarden zijn het fundament van het akkoord van de regiogemeenten op scenario ‘Levvel’. Afspraken over cliënten en zorgcontinuïteit, financiering, monitoring, het veiligstellen c.q. realiseren van voorzieningen binnen vastgestelde tijdlijnen en kosten staan hierin benoemd. Partijen hebben de intentie uitgesproken om de Intentieverklaring vanaf 1 oktober 2021 om te zetten in een overeenkomst omdat er dan een beeld is over hoe de voortgang verloopt. Dit is mede afhankelijk van de mate waarin het bestuur van Levvel erin slaagt om van het plan van aanpak een succes te maken. Voor iedere jeugdige en medewerker wil Levvel maatwerkafspraken maken met als streven activiteiten in de huidige vorm over te zetten naar Levvel of andere jeugdhulpaanbieders. Tussentijds is het mogelijk aanpassingen op te nemen in het plan van aanpak en de voorwaarden als dat noodzakelijk is. In het uiterste geval kunnen de regiogemeenten ertoe besluiten de financiering stop te zetten. Financiële consequenties De Jeugdautoriteit heeft aangegeven dat alle belanghebbende regiogemeenten verantwoordelijk zijn voor een zorgvuldige overdracht van cliënten en medewerkers van Levvel5, en daarmee ook voor de financiering, ongeacht het scenario.
De regiogemeenten hebben te kennen gegeven hun verantwoordelijkheid hierin te willen nemen, zodat het scenario ‘Levvel’ een optimale kans van slagen heeft. Het voorstel voor verdeling binnen Zaanstreek-Waterland is uitgewerkt op basis van zittende cliënten en hun trajecten met peildatum 1 juni 2021. De directe kosten voor deze cliënten worden in het voorstel gedragen door de betreffende gemeenten. Dit geldt dus niet voor de gemeente Landsmeer. De indirecte kosten (zoals overheadkosten) worden vanuit gezamenlijkheid en solidariteit onder de hele regio verdeeld. Dit vanuit de gezamenlijke wens om de expertise en het aanbod in de regio voor de toekomst te behouden. De bijdrage voor de gemeente Landsmeer komt uit op € 7.908,-. Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.
Pagina 2 van 3
Met vriendelijke groet, het college van burgemeester en wethouders van Landsmeer
Pagina 3 van 3