7 20250508 Raadsvoorstel Wijzigingsbesluit verordening Wmo 2020

Zaaknummer:

3815-2025

Documentnummer:

3815-2025:048591

Raadsvergadering d.d. 08-05-2025

Aan de raad, Onderwerp Wijzigingsbesluit verordening maatschappelijke ondersteuning 2020 Portefeuillehouder M.C. Slaets-Sonneveldt Beslispunten 1. De Tweede wijziging van de Verordening maatschappelijke ondersteuning 2020 vast te stellen. Samenvatting Sinds 1 januari zijn de nieuwe contracten met de Wmo-begeleiding aanbieders ingegaan. Vanwege de gewijzigde bekostigingssystematiek (niet langer financieren op basis van inzet binnen een gestelde bandbreedte, maar bekostiging op basis van prijs x volume (p x q)), moet de rekenregel voor het bepalen van de hoogte van het pgb-tarief voor “Begeleiding Professioneel” aangepast worden (art.5.6). Verder wordt in het wijzigingsbesluit de basis gelegd voor een normenkader begeleiding (art. 3.2) en voor het kunnen invoeren van een set kwaliteitseisen waaraan pgb-dienstverleners moeten voldoen (art. 5.1). Aanleiding Aanpassing artikel 3.2 en artikel 5.1 Het is wenselijk om in de verordening de basis te leggen voor het gebruik van een normenkader voor toekenning begeleiding en het gebruik van kwaliteitseisen voor het leveren van ondersteuning vanuit een persoonsgebonden budget. Dit tegen de achtergrond van jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB) waarin de CRvB lokale regelgeving (ook) steeds toets op het aspect rechtszekerheid.

Aanpassing artikel 5.6 Zolang de verordening niet is aangepast hebben de gemeenten formeel hun rekensystematiek voor pgb-begeleiding professioneel niet goed afgehecht. Daarmee lopen gemeenten het risico dat een rechter van mening is dat een correcte rechtsgrond voor het berekenen van het pgb-tarief begeleiding professioneel in de verordening ontbreekt. Dit kan in individuele casuïstiek leiden tot juridisch lastige discussies over het te hanteren pgb-tarief. Gevolgen voor inwoners Aanpassing van de verordening sec is zonder gevolgen voor inwoners. De daadwerkelijke invoering van de set kwaliteitseisen kan gevolgen hebben. Op de eerste plaats is het gevolg dat de Wmo-consulenten en de Wmo-toezichthouders meer dan nu in staat zullen zijn om handen en voeten te geven aan de wettelijke opdracht aan gemeenten om zorg te dragen voor “veilige, doeltreffende en cliëntgerichte” pgb's.

Zaaknummer:

3815-2025

Documentnummer:

3815-2025:048591

Door deze begrippen te concretiseren via een set van kwaliteitseisen ontstaat in de uitvoeringspraktijk, meer dan nu, ruimte om deze zorgtaak uit te kunnen voeren. De invoering van kwaliteitseisen door het college van burgemeester en wethouders (met artikel 5.1 verordening als basis) kan – als het gaat om lopende indicaties maar ook als het gaat om hernieuwde aanvragen na een aflopende indicatie – tot gevolg hebben dat een betrokken pgb-dienstverlener de toets van de kwaliteitseisen niet doorstaat. Een dergelijke situatie zomaar beëindigen is niet gewenst. Er zal dan met de nodige zorgvuldigheid worden gehandeld. Dit kan betekenen dat er een overgangstermijn wordt gehanteerd om de inwoner en de pgb-dienstverlener in staat te stellen om alsnog aan de eisen te voldoen. Overigens wordt er bij de implementatie van de kwaliteitseisen geen extra administratieve ballast gecreëerd voor zowel de Wmo-consulent als cliënt en pgb-dienstverleners. Beoogd effect en/of resultaat Met het vaststellen van het wijzigingsbesluit sluit de Verordening maatschappelijke ondersteuning 2020 aan bij de huidige rekensystematiek voor Wmo-begeleiding; de verordening is hiermee weer in lijn met de uitvoeringspraktijk en worden de risico’s op juridisch vlak beperkt. Argumenten 1.

Artikel I wijzigingsbesluit: het leggen van een juridische basis voor hanteren Normenkader Begeleiding Aan artikel 3.2 van de verordening worden een lid 4 en 5 toegevoegd dat een juridische basis biedt voor het hanteren van het Normenkader Begeleiding Peelgemeenten. Dit normenkader is landelijk ontwikkeld door bureau HHM en Factum advies, met betrokkenheid van de Universiteit Twente. Het normenkader Begeleiding helpt Wmo-consulenten van onze gemeenten bij het indiceren voor begeleiding (individueel en dagbesteding). Het is een hulpmiddel om tot een (juridisch) gedegen en toetsbare afweging te komen. Het normenkader laat zich vergelijken met het landelijke Normenkader Huishoudelijke Ondersteuning (bureau HHM) dat we als Peelgemeenten al langer gebruiken en dat ook opgesteld is door bureau HHM. De Peelgemeenten zijn betrokken geweest bij het valideren van dit normenkader. De medewerkers van de Peelgemeenten werken al langer met het normenkader (als werkinstructie (versie 1.0)) maar nu het normenkader gevalideerd is (versie 2.0) is het moment daar om de grondslag voor de toepassing hiervan op te nemen in de verordening. Door de basis van het gebruik te borgen in de verordening realiseren we ook extra rechtszekerheid voor inwoners. Het normenkader zelf (versie 2.0) zal als bijlage toegevoegd worden aan de WmoNadere Regels maatschappelijke ondersteuning.

Daartoe nemen wij op een later moment een apart besluit tot aanpassing van de Nadere regels maatschappelijke ondersteuning. 2. Artikel II wijzigingsbesluit: het leggen van een juridische basis voor hanteren kwaliteitseisen pgb-dienstverlening Ingevolge artikel 2.3.6 Wmo 2015 moeten gemeenten waarborgen dat pgb’s “veilig, doeltreffend en cliëntgericht” worden verstrekt. Concretiseren van deze begrippen doet

Zaaknummer:

3815-2025

Documentnummer:

3815-2025:048591

de wetgever niet waardoor het veelal zoeken is in de uitvoeringspraktijk naar een goede en gelijke invulling van deze begrippen. Via toevoeging van de nieuwe leden 7 en 8 aan artikel 5.1 van de verordening wordt de basis gelegd voor het nader concretiseren van artikel 2.3.6 lid 2 sub c Wmo 2015. Kwaliteitseisen vormen een uitwerking van de eisen “veilig, doeltreffend en “cliëntgericht”. Daarmee is het een hulpmiddel om tot een (juridisch) gedegen en toetsbare afweging te komen. Het komt ook de rechtszekerheid van onze inwoners ten goede. Op basis van deze nieuwe leden wordt een grondslag ingeregeld voor het college om een set van kwaliteitseisen voor pgb-dienstverleners vast te kunnen stellen. Deze kwaliteitseisen worden als bijlage aan de nadere regels toegevoegd. De zienswijze is dat we aan professionele pgb-dienstverleners dezelfde kwaliteitseisen kunnen opleggen als aan de gecontracteerde aanbieders zorg in natura (via de contracten). Via lid 8 wordt de mogelijkheid gecreëerd om ook een set van kwaliteitseisen op te maken waaraan niet professionele dienstverleners moeten voldoen. Deze te stellen eisen zullen passend zijn bij de situatie en de te verrichten inzet door de niet professionele pgbdienstverlener waaronder het sociale netwerk van de cliënt (minder strikt).

Ook hierbij gaat het, zoals aangegeven, om het handen en voeten geven van de wettelijke eisen “veilig, doeltreffend en cliëntgericht”. De ruimte voor mensen om de ondersteuning in te zetten met behulp van informele dienstverleners blijft onverkort aanwezig. De set van kwaliteitseisen zal als bijlage toegevoegd worden aan de Wmo-Nadere Regels maatschappelijke ondersteuning. Daartoe zal aan uw bestuur op een later moment een apart voorstel tot aanpassing van de Nadere regels maatschappelijke ondersteuning worden voorgelegd. 3. Artikel III wijzigingsbesluit: het leggen van een juridische basis voor hanteren financieringssystematiek p x q voor pgb-dienstverlening Sinds 1 januari 2025 hebben we met aanbieders Wmo-begeleiding nieuwe contracten gesloten en hebben we de financierssystematiek veranderd. We bekostigen de begeleiding voortaan op basis van de zgn. p x q (prijs x volume). De systematiek van het financieren op basis van inzet binnen bandbreedtes hebben we losgelaten. Daarom moet lid 2 van artikel 5.6 van de verordening aangepast en is het verwijzen naar “het rekenkundig gemiddelde van …” niet meer correct. Lid 3 van artikel 5.6: Gaat over hoogte pgb-tarief voor particuliere inzet. De zinsnede “in geval van particuliere inzet” verduidelijkt dat het artikellid enkel van toepassing is op het pgb voor particuliere inzet. Kanttekeningen o.a.

financiële, juridische, communicatieve en veiligheidsaspecten 1. Voor het beeld (stand 01-12-24): het aantal pgb's Wmo-begeleiding is t.o.v. aantal actieve indicaties in de vorm van zorg in natura zowel in relatieve als absolute zin beperkt: 80 (6%) versus 1216 (94%).

Aantal voorzieningen

Pgb BG

ZIN BG

Totaal BG

Asten

9

204

213

Deurne

24

454

478

Gemert-Bakel

25

270

295

Laarbeek

11

106

117

Zaaknummer:

3815-2025

Documentnummer:

3815-2025:048591

Someren

11

182

193

Totaal

80 (6%)

1216 (94%)

1296 (100%)

Vervolgstappen Het omzetten van de PGB dossiers gebeurt het komende half jaar. De inwoner voor wie dit van toepassing is wordt persoonlijk begeleid in dit proces door de Wmo-consulenten. Bijlagen (meegezonden stuk(ken), ter inzage gelegde stukken) 1. Wijzigingsbesluit verordening maatschappelijke ondersteuning 2020 2. Raadsbesluit (tweede) wijziging verordening maatschappelijke verordening 2020

Het college van burgemeester en wethouders, gemeentesecretaris

burgemeester

J.W.M. van de Ven

L.A.G.P. van der Aa