Sitrap 24 RBT 25 maart 2021.pdf

Sitrap Covid-19 Nummer en datum Dienstdoende Operationeel Leider Verstuurd aan

Nummer 24, 25-03-2021 Tjeerd Neumann RBT

De sitrap verschijnt wekelijks op woensdag voor het ROT-C. Hij wordt opgesteld door de sectie IM en wordt na het ROT-C geactualiseerd doorgestuurd naar het RBT.

1) Algemene situatie landelijk / regionaal Landelijk Met ingang van 1 december 2020 is de tijdelijk wet maatregelen Covid-19 (Twm) van kracht. In de afgelopen weken zijn onder de Twm diverse ministeriële regelingen in werking getreden. Op 9 februari jl. is de Tijdelijke wet maatregelen Covid-19 verlengd tot 1 juni 2021. Vanwege het stijgend aantal besmettingen en de toename van het aantal coronapatiënten op de IC zijn verdere versoepelingen op dit moment niet mogelijk. In de persconferentie van 23 maart is dan ook duidelijk geworden dat de huidige maatregelen worden verlengd tot en met dinsdag 20 april. Enige uitzondering is dat de avondklok vanaf 31 maart een uur later in zal gaan; dus vanaf 22:00 uur. Zie Bijlage 1 voor de huidige ‘Coronaregels in beeld’. Op dinsdag 13 april is een volgende persconferentie gepland, waarin duidelijk wordt wat er na 20 april mogelijk is. Mochten de cijfers eerder een positief beeld laten zien, dan kan een maatregel eventueel eerder worden aangepast. Daarentegen kunnen maatregelen ook worden aangescherpt als de cijfers tegenvallen.

Besmettingen landelijk Op dit moment zitten 24 veiligheidsregio’s nog steeds in het risiconiveau zeer ernstig. Alleen GelderlandMidden is sinds 17 maart verlaagd naar het risiconiveau ernstig. Het aantal nieuwe besmettingen is gestegen. In week 11 was landelijk sprake van 44.353 nieuwe besmettingen. In week 10 waren dat er nog 37.117 (+19,5%).

Figuur 1: Aantal nieuwe besmettingen per week in Nederland t/m week 11 (t/m 21-03-2021) (bron: eengezonderhollandsmidden.nl)

Besmettingen Regionaal De afgelopen week (11) zijn in de GGD teststraten binnen Hollands Midden 26.415 testen afgenomen. Dit is het hoogste aantal afgenomen testen tot nu toe, sinds de start van de teststraten en de 5e week op rij waarin het aantal afgenomen testen in Hollands Midden is gestegen. In week 11 zijn in totaal 2307 personen uit Hollands Midden positief getest op corona (t.o.v.1789 in week 10) Een stijging van 29%.

Figuur 2: Aantal nieuwe besmettingen per week in Hollands Midden t/m week 11 (t/m 21-03-2021) (bron: eengezonderhollandsmidden.nl)

Het percentage positief geteste personen in de teststraten in week 11 is licht gedaald van 8,0% in week 10, naar 7,7% in week 11. Per leeftijdscategorie varieert het percentage positieven.

Figuur 3: Percentage positief getest per week en leeftijd in Hollands Midden t/m week 11 (t/m 21-03-2021) (bron: eengezonderhollandsmidden.nl)

In Hollands Midden was het aantal nieuwe besmettingen in week 11 (15-03-2021 t/m 21-03-2021) 283 personen per 100.000 inwoners. Dit is ruim meer dan in week 10 (221). We zitten hiermee, voor het eerst in 9 weken, weer boven de risiconiveaugrens Zeer Ernstig.

Pagina 2

In figuur 4 is het aantal nieuwe besmettingen per 100.000 inwoners per week weergegeven met de risiconiveaugrenzen.

Figuur 4: Het aantal nieuwe besmettingen per week per 100.000 inwoners in Hollands Midden

2) Capaciteit ziekenhuizen en intensive care Landelijk De capaciteit van de ziekenhuizen, zowel op de IC als in de kliniek blijft kwetsbaar. Het aantal opnames in het ziekenhuis is gestegen afgelopen week (11) ten opzichte van vorige week (10), maar het dagelijkse verloop blijft grillig. De prognose laat zien dat er ook komende week een stijging van het aantal bezette bedden, zowel op de IC, als in de kliniek wordt verwacht.

Figuur 5: Bezetting en prognose IC bedden met Covid-19 patiënten (bron: LCPS 25-03-2021)

Pagina 3

Figuur 6: Bezetting en prognose kliniekbedden met Covid 19 patiënten (bron: LCPS 25-03-2021)

De rapportage van het aantal ziekenhuisopnames in Hollands Midden is de afgelopen week door de GGD aangepast op www.eengezonderhollandsmidden.nl Naast het altijd gerapporteerde ‘bij de GGDgemelde in het ziekenhuis opgenomen coronapatienten’, wordt sinds deze week (11) ook gerapporteerd o.b.v. ‘de ziekenhuis opname cijfers van de stichting NICE’ (Nationale Intensive Care Evaluatie). Omdat gebleken is dat de GGD lang niet alle ziekenhuis opnames gemeld krijgt en de cijfers van NICE vollediger zijn is hiertoe besloten. Grofweg zijn de cijfers van het NICE z’n 2,5 tot 3 keer hoger. Ook in onze sitrap schakelen wij over naar de cijfers van de stichting NICE. Hierdoor zijn de nu gerapporteerde aantallen in Hollands Midden, met corona, in het ziekenhuis opgenomen patienten hoger dan eerder vermeld.

Figuur 7: aantal nieuwe in het ziekenhuis opgenomen patiënten met Covid 19 per week in Hollands Midden patiënten (bron: www.eengezonderhollandsmidden.nl)

Pagina 4

Operationeel in de ziekenhuizen veranderd er niets, omdat de patienten er gewoon liggen, of ze nu wel of niet aan de GGD gemeld zijn. Ook aan de gerapporteerde bezettingscijfers van de IC- en kliniekbedden (figuur 5 en 6) veranderd hierdoor niets. Deze komen van het LCPS (landelijk coördinatiepunt Patiënten Spreiding) en zijn de complete bezettingscijfers voor heel Nederland. De formele aanpassing van het inschalingsniveau gebeurt op landelijk niveau. Daarvoor zijn twee criteria belangrijk (aantal positieve testen per 100.000 per week en het aantal ziekenhuisopnames per 1 miljoen inwoners per week). Ook moet een regio minimaal 2 tot 3 weken in diezelfde fase zitten voordat op landelijk niveau de inschaling wordt aangepast. De gewijzigde rapportage betekent nu dat onze rapportage van het ‘aantal ziekenhuisopnames (incl. IC) in de regio per 1 miljoen inwoners, per week’, één van de indicatoren voor de regionale inschaling, hoger uitvalt. Echter door de gewijzigde rapportage is deze nu in lijn met de weergave ziekenhuisopnames op het landelijke dashboard Ziekenhuisopnames inwoners Hollands Midden | Coronadashboard | Rijksoverheid.nl.

283

93

Figuur 8: Status Hollands Midden week 11

3) Terugkoppeling duidingstafel (24-03-2021) (voor vragen over (nadere analyse van) de gemeentelijke besmettingscijfers aan de GGD is de afspraak dat deze vanuit de gemeente via de duidingstafel worden aangemeld en besproken; hiervoor kan het mailadres rot@vrhm.nl worden gebruikt; om capaciteitsreden wordt per keer gekeken naar de meest in het oog springende gemeente) Het aantal clusterbesmettingen in de veiligheidsregio stijgt. Momenteel staan er 199 cluster open. De verdeling van de plekken waar besmettingen, voor zover bekend, worden opgelopen, is als volgt: • Gezin 60% • Bezoek 15% • Werk 15% • Onderwijs 10% De GGD heeft een team ingericht voor de situatie in het onderwijs. Aandachtspunten in het onderwijs zijn dat het aantal positief geteste leerlingen stijgt zonder dat die te relateren zijn aan een cluster op school en dat het in het basisonderwijs onvoldoende lukt om afstand te houden. Steeds meer scholen overwegen daarom om tijdelijk te sluiten.

Vanuit de schoolbesturen zijn door de GGD de volgende signalen ontvangen: Pagina 5

• • • •

Zorgen rondom broertjes en zusjes (beleid) die wel naar school gaan als andere kinderen een nauw contact zijn en thuis zitten (is moeilijk uit te leggen); Directeuren hebben moeite met dag 5 beleid v.d. laatste besmettelijke contactmoment, omdat deze dag regelmatig nog opschuift als er meer kinderen in de klas positief blijken; Soms zijn scholen eerder op de hoogte dan de GGD. Directeuren van scholen ervaren door de drukte bij GGD dat het lang duurt voordat er contact is. Hier wordt door de GGD aan gewerkt. Onderwijs in lagen (meer groepen door elkaar) i.p.v. klassen leidt tot grotere groepen positief geteste kinderen.

De situatie rondom arbeidsmigranten blijft onverminderd zorgelijk. In de veiligheidsregio zijn diverse clusterbesmettingen met arbeidsmigranten Deze clusters zijn gemeld bij het Samenwerkingsplatform Arbeidsmigranten. Dit platform is in opdracht van het kabinet opgericht om verspreiding van Covid-19 onder arbeidsmigranten te voorkomen. De partijen die deelnemen aan de inspecties van het samenwerkingsplatform lijken onvoldoende juridische grond te hebben om naast de werksituatie, ook de woon- en vervoersituatie te inspecteren. Zoals aangekondigd in het RBT van 23 maart wordt hierover een notitie opgesteld door het ROT. Verder ontvangt de GGD diverse signalen van arbeidsmigranten dat de medewerking van de uitzendbureaus niet altijd optimaal is.

4) Vaccineren In totaal zijn t/m week 11 79.128 personen gevaccineerd in onze regio; 20.178 personen zijn nu volledig gevaccineerd. Op dit moment is de vaccinatiecapaciteit ruim voldoende. De beschikbaarheid van vaccins blijft een zorgpunt. Vanaf 24 maart is er, na een ‘landelijk vaccinatie-pauze van anderhalve week uit voorzorg’ weer gestart met het vaccineren met AstraZeneca. Sinds 1 maart wordt er ook gevaccineerd op de locatie in Alphen aan den Rijn. De locaties in Noordwijkerhout, Krimpenerwaard gaan, zoals het er nu uitziet, vanaf 12 april open. De locaties in Zuidplas en Leiderdorp zijn ingericht, maar zullen pas openen wanneer er voldoende vaccin beschikbaar komt. In het regionale multi-overleg over de vaccinaties is onder andere besproken dat t.b.v. de huisartsen priklijnen binnen de GGD vaccinatielocaties beschikbaar kunnen worden gesteld. Het advies aan gemeenten is om huisartsen die de gemeente vragen om ondersteuning bij het vinden van een geschikte locatie voor vaccinatie, in contact te brengen met de GGD. Op deze manier kan er snel beschikt worden over reeds beschikbare en ingerichte vaccinatielocaties met voorzieningen.

5) Continuïteit hulpdiensten en vitale sectoren Continuïteit hulpdiensten Er zijn geen verstoringen gemeld in de inzetbaarheid van de hulpdiensten. Continuïteit vitale sectoren Op dit moment zijn er geen verstoringen m.b.t. de continuïteit van de vitale sectoren gemeld. Er is driewekelijks contact (14 april 2021 eerstvolgende contactmoment) met onze vitale partners. In de gesprekken is ook aandacht besteed aan de mogelijke maatschappelijke effecten bij het optreden van ‘het zwarte scenario in de zorg’ en zijn adviezen gegeven om daar ook als vitale sectoren op voor te bereiden.

6) Naleving en handhaving Terugblik afgelopen week: In de periode van 15-03-2021 t/m 21-03-2021 geeft de politie aan dat er weinig noemenswaardige incidenten hebben plaatsgevonden. In het weekeinde vonden meerdere feestjes plaats in bedrijfsruimtes en studentenhuizen. Pagina 6

Afgelopen week hebben de verkiezingen plaatsgevonden. Deze zijn zonder al te veel problemen verlopen. Op een enkel stembureau was sprake van kiezers die zich niet aan maatregelen hielden (o.a. mondkapjes). In Gouda heeft dit in een aantal bekeuringen geresulteerd en 4 formele waarschuwingen. In Leiden zorgde de aanhouding van een persoon op een stembureau voor een incident waarbij geweld moest worden gebruikt om de persoon te escorteren. Ontheffingen Afgelopen week is er één aanvraag voor een ontheffing ingediend door de gemeente Katwijk. Hierbij gaat het om les in reddingszwemmen. De aanvraag is op dit moment nog in behandeling. Handhaving Het operationeel handhavingskader Twm Covid-19 (besproken in het RBT van 9 maart) wordt door de gemeenten en de politie uitgevoerd. Enkele kleine aanpassingen i.v.m. enkele versoepelingen per 16 maart zijn verwerkt. Zodra de nieuwe regeling ontvangen is met de maatregelen vanaf 31 maart zal het handhavingskader hierop aangepast worden. Belangrijk onderdeel blijft de netwerkbenadering die lokaal wordt vormgegeven. Afgelopen week (11) is er 1 LOD uitgereikt in Leiden.

Figuur 9 (officiële) waarschuwingen, boetes en Lasten onder dwang (LOD) (bron: handhaving gemeenten)

Figuur 10 Overlastmeldingen en bekeuringen (bron: politiegegevens Eenheid Den haag)

Pagina 7

7) Scenario’s Het plan van de ROAZ, voor de situatie van het ‘zwarte scenario in de zorg’ is dinsdag 23 maart Toegelicht en besproken in het RBT. Ook is daar het ROT-C scenario ‘Maatschappelijke effecten van het zwarte scenario in de zorg’ toegelicht.

8) Evenementen Er geldt nog steeds een verbod op alle evenementen. Wekelijks krijgen we van de evenementencoördinator bericht over bijzonderheden in de regio. Voor de komende periode zijn geen nieuwe bijzonderheden te melden. In het Veiligheidsberaad is gekomen ‘tot een landelijke lijn om vergunningaanvragen voor evenementen van categorie B & C niet in behandeling te nemen tot en met 5 mei 2021’. ‘Het betreft hier een advies, de uiteindelijke verantwoordelijkheid voor het in behandeling nemen van aanvragen en toekennen van vergunningen ligt uiteraard bij gemeenten,’ aldus het Veiligheidsberaad. Uiteraard wordt dit pas opportuun wanneer hier, binnen de landelijke maatregelen, aan gemeente ruimte voor geboden wordt. Evenementen tweede helft 2021 De evenementenkalender 2e helft 2021 is besproken en vastgesteld door de 18 burgermeesters in het RBT van 9 maart. In deze kalender zijn alleen de risicovolle evenementen opgenomen (B+ en C). De in deze kalender opgenomen evenementen kunnen in principe doorgaan. Uiteraard is dit afhankelijk van de landelijke maatregelen die op evenementen ook dan nog van kracht kunnen zijn. Dit kan bijvoorbeeld leiden tot aangepaste voorwaarden rondom de uitvoering. In de tweede helft 2021 is in de periode tussen 25 augustus en 25 september geen ruimte meer om nog andere evenementen op te nemen.

Buiten die periode blijft het van belang het proces uit het regionale evenementenkader te volgen.

9) Communicatie en Omgevingsanalyses Kernboodschap landelijk aangepast: ‘Leven met corona’ Communicatiestrategie wordt landelijk ingezet op de basisregels. • Na de persconferentie dinsdag 23-3, is de informatie op www.hollandsmiddenveilig.nl aangepast en zijn weer diverse posts gedaan via onze socials. Alle nieuwe uitingen zijn ook weer beschikbaar gesteld aan de gemeenten. • Regionaal Kernteam Communicatie: basismaatregelen nogmaals onder de aandacht brengen. Wordt over nagedacht hoe. • Omgevingsanalyse laat zien veel aandacht voor: 1) begin derde golf, 2) ramadan & avondklok, 3) roep om perspectief, 4) geen versoepelingen en 5) vaccinatiesnelheid. 10) Informatie voor het RBT: Het eerstvolgende reguliere RBT staat gepland voor dinsdag 6 april.

Pagina 8

Bijlage 1; Coronaregels in beeld.

Pagina 9