1.8 RIB Transformatieplan Gedeelde Zorg

RAADSINFORMATIEBRIEF

VAN HET COLLEGE VAN B&W VOOR

de gemeenteraad

CC DATUM ONDERWERP

16 juli 2024 Transformatieplan Gedeelde Zorg

Beste meneer, mevrouw, Met deze raadsinformatiebrief informeren alle colleges van de Midden-Holland gemeenten u gelijktijdig en op dezelfde wijze over het transformatieplan Gedeelde Zorg in kader van het Integraal Zorgakkoord (IZA). De belangrijkste doelstelling van het IZA is de zorg toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit te houden. De uitvoering hiervan wordt regionaal vormgegeven. In februari 2024 informeerden we in kader daarvan over het regioplan IZA Midden-Holland en de daarbij aangevraagde IZA-SPUK middelen. Naast de IZA-SPUK middelen voor gemeenten zijn er landelijk transformatiemiddelen beschikbaar voor de uitvoering van het IZA. Deze transformatiemiddelen stellen zorgaanbieders, gemeenten en andere partijen in staat om te werken aan een impactvolle transformatie. De middelen kunnen onder voorwaarden worden aangevraagd bij de zorgverzekeraar door het indienen van een transformatieplan. Op basis van de knelpunten en doelen die benoemd zijn in het regioplan is er, onder regie van Gedeelde Zorg1 door verschillende partijen gewerkt aan het transformatieplan om aan deze opgaven te werken. Gemeenten zijn net als de zorg- en welzijnsaanbieders hierbij nauw betrokken geweest. Gemeenten en sociaal domein, inclusief welzijn en publieke gezondheid, spelen ook een belangrijke rol in de uitwerking en uitvoer van de plannen.

Transformatieplan Gedeelde Zorg In het transformatieplan zijn 10 veranderopgaven opgenomen waar binnen regio Midden-Holland aan gewerkt gaat worden. De inhoud van het plan heeft een sterke verbinding met het regioplan en draagt bij aan de gestelde IZA-doelen. Met name de eerste vier veranderopgaven zijn relevant voor de gemeenten. Het gaat om: • Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid: Onder deze veranderopgave vallen initiatieven zoals Positieve gezondheid, reablement2, proactieve zorgplanning3, valpreventie, gezondheidsvaardigheden en campagnes. Gezamenlijk moeten deze bijdragen aan het voorkomen van zorg. • Samenwerken in de wijk: Binnen deze opgave wordt gewerkt aan het organiseren van zorg en welzijn in de wijken en het verbeteren van de onderling samenwerking. • Kwetsbare ouderen: Voor deze doelgroep wordt gewerkt aan een multidisciplinaire aanpak met verschillende initiatieven, zoals het verbeteren van (vroeg)signalering en snellere inzet van diagnostiek. • Mentale gezondheid: Er wordt een Mentaal Gezondheidsnetwerk als samenwerkingsverband ingericht om ggz-problematiek in de regio te verminderen. Daarbinnen wordt onder andere een regionale overlegtafel en het Verkennend Gesprek4 ingezet. Gedeelde Zorg valt onder de Vereniging Gezondheidsregio Midden-Holland. De vereniging is een samenwerking van zorgorganisaties en sociale organisaties.

De vijf gemeenten zijn hierbij aangesloten via een convenant. 2 Een manier om samen met een oudere te werken aan herstel van zijn leven en zelfredzaamheid, met als doel om ouderen zo onafhankelijk mogelijk te maken van zorg. 3 Het tijdig bespreken van behandeldoelen en -wensen met kwetsbare ouderen. Dit is van belang om ouderen zelf de regie te laten behouden en onnodige zorg te voorkomen. 4 Een gesprek tussen de persoon met (vermoeden van) psychische problematiek, professionals uit ggz en sociaal domein, een ervaringsdeskundige en (doorgaans ook) naaste(n) van de persoon. In dit gesprek wordt vanuit positieve gezondheid gekeken wat de best passende oplossing is voor de vraag. 1

1354941 / 1394960 gemeente Krimpenerwaard Postbus 51 2820 AB Stolwijk www.krimpenerwaard.nl

De andere zes veranderopgaven zijn: • Personeel: Deze opgave gaat over het regionaal aantrekken, behouden en opleiden van • (Lokaal) samenwerken rondom het spoedplein: De opgave zet in op het verbeteren van het medicatieproces waardoor inwoners minder of geen onnodige zorg of medicatie ontvangen. • Gegevensbeschikbaarheid acute zorg: Deze opgave gaat over het verbeteren van digitale uitwisselingen tussen ketenpartners en de beschikbaarheid en kwaliteit van gegevens. • Gedeelde Zorgnetwerkomgeving: Het gaat hier om het eenvoudig en veilig in de keten • beschikbaar te stellen van inwonerinformatie zodat zorg en ondersteuning beter op • elkaar kan aansluiten. • Inzicht in capaciteit: Deze opgave richt zich op het verkrijgen van inzicht in aanbod en beschikbaarheid van capaciteit ter ondersteuning van doorstroom en wachtlijstbeheer. • Digitale innovatie: De opgave gaat om het (efficiënt) implementeren van digitale innovaties. Het transformatieplan bevat op dit moment op hoofdlijnen de richting en projecten waar binnen de regio aan gewerkt gaat worden. De veranderopgaven worden in de periode 2024-2026 gefaseerd uitgewerkt door diverse werkgroepen en programmateams. Hierin zijn betrokken partijen, waaronder gemeenten, sociaal domein (incl. toegang) en welzijn, vertegenwoordigd. Ook inwonerparticipatie is nadrukkelijk onderdeel van het plan en de uitvoering.

Het geheel wordt ondersteund door het programmabureau Gedeelde Zorg. In de uitwerking en uitvoering wordt de verbinding gezocht met plannen van de individuele gemeenten in het kader van het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) en WOZO (Wonen Ondersteuning en Zorg voor Ouderen). Governance Binnen gemeenten wordt het IZA uitgevoerd onder verantwoordelijkheid van het bestuurlijk overleg sociaal domein (BOSD). Afstemming over het transformatieplan Gedeelde Zorg heeft hier plaatsgevonden. Gemeente Gouda is de gemandateerde gemeente rondom het thema IZA. De wethouder Sociaal Domein van Gouda vertegenwoordigd de vijf gemeenten in de Stuurgroep Gedeelde Zorg. Vanwege de samenwerking op regionaal niveau is de uitvoering belegd bij de Regionale Werkorganisatie Sociaal Domein (RWO). Financiën Om transformatieplannen tot uitvoer te brengen zijn er zoals gezegd landelijke transformatiemiddelen beschikbaar gesteld. Ook gemeenten kunnen hierop aanspraak maken voor het deel wat zij uitvoeren. Dit gebeurt via de regeling SPUK transformatiemiddelen. De zorgverzekeraar is de beoordelaar van het plan en daarmee de toekenning van transformatiemiddelen. Het plan is op dit moment nog niet goedgekeurd dus de daadwerkelijke hoogte van het toegekende bedrag is nog niet bekend. Hieronder genoemde bedragen zijn dus te lezen ter indicatie van orde van grootte.

In het transformatieplan is een begroting opgenomen van in totaal ongeveer 60 miljoen euro. Hiervan is ongeveer 20 miljoen opgenomen als gemeentelijke uitvoer en dus de SPUK transformatiemiddelen. De begroting heeft een looptijd van 2024 tot en met 2026. De middelen worden jaarlijks aan gemeenten toegekend. Op dit moment wordt er geen financiële bijdrage vanuit het gemeentefonds gevraagd. De bekostiging van de uitvoering van het plan vindt plaats via de SPUK transformatiemiddelen. De inzet van de middelen wordt zo ingericht dat structurele bekostiging na afloop van de IZA-periode zoveel mogelijk wordt vermeden. Wanneer structurele bekostiging wel wenselijk blijkt, worden hier tijdig gesprekken over gevoerd. Er is oog voor de bezuinigingen die bij de gemeenten plaats vinden. Vervolgproces Het transformatieplan is op 27 juni 2024 in de stuurgroep Gedeelde Zorg vastgesteld en is vervolgens ingediend bij de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar heeft in deze regio maximaal 6 weken om het transformatieplan te beoordelen en transformatiemiddelen toe te kennen. Naar verwachting is dit na de zomerperiode. Na goedkeuring ontvangt u het Transformatieplan Gedeelde Zorg en wordt u op de hoogte gebracht van het toegekende bedrag en de vervolgstappen. Bijlagen RIB: n.v.t. pag. 2/3

Met vriendelijke groet, burgemeester en wethouders van Krimpenerwaard, de secretaris,

de burgemeester,

J. Hennip

ir. J. Beenakker

pag. 3/3