1.4 SV21-121 antw PvdA, Buitensporige winstpercentages jeugdzorg.pdf

RAADSVRAAG Nr: SV21-121 Beeldvorming SBBV 14 december Datum: 1 december 2021 Vraag art. 38 Reglement van Orde Gemeente Krimpenerwaard Indiener: Sandro Kovacic, PvdA Onderwerp: Buitensporige winstpercentages jeugdzorg

Toelichting: Zes op de tien jeugdzorgaanbieders maken buitensporig veel winst. Het gaat daarbij om minstens 10 procent winst, terwijl 3 tot 7 procent de norm is in de zorgsector. Dat blijkt uit een analyse van jaarrekeningen uit 2019 van 2107 jeugdzorgaanbieders. De analyse is uitgevoerd door Kurtosis op verzoek van Binnenlands Bestuur. Meer dan 40 procent van de aanbieders maakte zelfs meer dan 20 procent winst (NOS, 2021). Staatssecretaris Paul Blokhuis (VWS, jeugdzorg) zegt dat de zorg geen plek is voor extreem hoge winsten en winstuitkeringen. Hierbij meent hij dat zowel gemeenten als rijk een verantwoordelijkheid hebben om de winsten aan banden te leggen. Volgens de staatssecretaris kunnen gemeenten in contracten met aanbieders en in verordeningen randvoorwaarden en harde criteria opnemen om winsten te beperken. Daarnaast kunnen gemeenten sturen door toezicht te houden op de verantwoording van geldstromen (Binnenlandsbestuur, 2021). Indien mogelijk ontvangen we de beantwoording vóór 14 december zodat de vergaarde inzichten meegenomen kunnen worden in de beeldvormende SBBV vergadering. Vragen: 1. Hoeveel jeugdzorgaanbieders zijn actief in Krimpenerwaard? 2. Kan het college een overzicht delen met alle actieve jeugdzorgaanbieders in Krimpenerwaard en hun winstpercentage? 3.

In hoeverre deelt het college de mening van de PvdA dat buitensporig hoge winstpercentages in de jeugdzorg – waar 3% tot 7% de norm is in de zorgsector – onwenselijk zijn? 4. Wat heeft het college tot dusver ondernomen om winstpercentages van meer dan 7% in de jeugdzorg te voorkomen? 5. Welke acties is het college samen met de raad verder bereid te nemen om te hoge winstpercentages in de jeugdzorg te voorkomen? 6. Wat is de mening van het college omtrent maxima stellen aan winstpercentages via verordeningen en bij de contractering van jeugdzorgaanbieders? Bronnen: Binnenlandsbestuur (2021). https://www.binnenlandsbestuur.nl/sociaal/nieuws/blokhuis-gaat-strijdaan-tegen-hoge-winsten-in.19050992.lynkx NOS (2021). https://nos.nl/artikel/2406853-deel-jeugdzorgaanbieders-maakte-buitensporige-winst

Beantwoording:

1. Circa 165 2. Deze informatie kunnen wij niet delen aangezien niet alle aanbieders wettelijk gezien gehouden zijn aan publicatie van deze gegevens. Van circa 70% van alle zorgaanbieders in onze regio zijn de jaarcijfers bekend en onderwerp van doorlopend onderzoek. Samen zijn deze aanbieders goed voor ongeveer 90% van de productie. 3. Het college deelt deze mening en vindt dat winstmarges doorlopend goed gemonitord moeten worden. 4. Om extra zicht en grip te houden op mogelijke winstpercentages, die kunnen duiden op onrechtmatigheid, heeft de RDS in samenwerking met Kurtosis in de regio Midden-Holland nu twee jaar een instrument hiertoe in gebruik. Signalen die hierin naar boven komen zijn bijvoorbeeld hoge netto winstpercentages, gemaakte omzet per fte en vergoedingen voor bestuur. Het instrument heeft als doel om op casusniveau gesprekken te kunnen voeren. Hoge winsten hoeven immers niet altijd te duiden op onrechtmatigheid en er moet goed rekening worden gehouden met de rechtsvorm. Onderzoek op casusniveau blijft voortdurend noodzakelijk om hier uitspraken in te kunnen doen. 5. Met het huidige inkoopmodel van open-house reguleert de keten in de zorg via vraag en aanbod zonder centrale sturing op deze verdeling. In onze regio sturen wij wel op verdere verdeling van middelen door o.a. het instrument budgetplafond.

Begin 2022 start regio Midden-Holland met de voorbereiding voor de inkoopperiode vanaf 2025, waarbij u als raad betrokken bent. Contractuele afspraken en/of verordeningen gerelateerd aan winstmarges kunnen hier een plek krijgen. Dit zal, naar verwachting, halverwege 2022 aan bod komen. 6. Zie bovenstaande beantwoording.

Antwoord college: Ondertekening college: Burgemeester en wethouders van Krimpenerwaard, de secretaris, de burgemeester,

J. Hennip

mr. R.S. Cazemier