1.15 RIB Afronding project - Reële tarieven jeugd en Wmo 2021.pdf

RAADSINFORMATIEBRIEF

VAN HET COLLEGE VAN B&W VOOR

de gemeenteraad

CC DATUM ONDERWERP

23 maart 2021 Afronding project: Reële tarieven jeugd en Wmo 2021

Beste meneer, mevrouw, In december bent u met de raadsinformatiebrief Herijking Tarief Jeugd en Wmo (raad 16 december, agendapunt 31.1, stuknummer 1.28) geïnformeerd over het komen tot reële tarieven van de producten en diensten. Met deze brief informeren we u over de afronding van het project herijking tarieven voor de op dat moment nog lopende onderzoeken. Voor de diensten verblijf, begeleiding intensief, groepsbehandeling, specialistische GGZ (SGGZ) en enkelvoudige ernstige dyslexie (EED) is nader onderzoek verricht.  Verblijf: Voor de verblijfsdiensten is een vergelijking gemaakt met tarieven in andere regio’s. Dit gaf geen aanleiding tot aanpassing van de tarieven. Wel is besloten voor behandelgroep verblijf de bezettingsgraad aan te passen om deze meer in lijn te brengen met de realiteit, met een tariefstijging van tot gevolg.  Begeleiding intensief: Bij de dienst begeleiding intensief heeft een aanscherping van de vakbekwaamheidseisen plaatsgevonden en is het tarief herijkt. Voor een groot deel van deze doelgroep is een nieuw product ‘gewoon thuis’ met een dagtarief gemaakt. Voor dienstverlening gedurende de nachten wordt regionaal een ‘beschikbaarheidsfunctie’ ingekocht. De introductie van dit product wordt budgetneutraal gedaan.  Groepsbehandeling (JenO): Bij groepsbehandeling worden de huidige twee producten vervangen door vijf aangepaste producten.

Voor het zwaarste product wordt een tariefsverhoging toegepast. Met deze aanpassing wordt meer recht gedaan aan de verschillen in dienstverlening en wordt een betere aansluiting gemaakt op de tariefonderbouwing. Voor de kinderdagcentra is de tariefberekening in het rekenmodel gezet, waarbij opnieuw naar de parameters is gekeken. Dit heeft geleid tot een tariefstijging.  Specialistische GGZ: Binnen de specialistische GGZ (SGGZ) is de vraag of alle aanbieders de benodigde kennis en capaciteit hebben voor het oppakken van de complexe casuïstiek. Onderzoek en analyse naar de functiemix loopt nog. Daarnaast wordt gekeken hoe de complexe casuïstiek beter over de aanbieders verdeeld kan worden. Deze acties worden opgepakt binnen het reguliere contractmanagement.  Enkelvoudige Ernstige Dyslexie: Tot slot is gekeken naar het dyslexieproduct, hiervoor wordt een aanpassing van het tarief niet nodig geacht. De wens van zowel aanbieders als gemeenten is om een tussenproduct te ontwikkelen; een product tussen J&O behandeling en begeleiding. De verkenning hiervoor is gestart. Nadere uitwerking is cruciaal. Deze actie wordt onderdeel van het reguliere werk en wordt op een later moment ter besluitvorming aan de colleges aangeboden.

1 van 2 193156944 / 57183

Daarnaast is bekeken of de wijze van indexeren aanpassing behoeft en wat de afspraken in de nieuwe cao jeugdzorg zijn. Voor de cao jeugdzorg lopen de onderhandelingen nog. Op het moment dat deze vastgesteld wordt, zullen de tarieven hierop aangepast worden (niet met terugwerkende kracht). Voor de indexatie wordt de huidige systematiek gehandhaafd. Alle wijzigingen gaan in per 1 april 2021. Het nader onderzoek heeft geleidt tot een tariefstijging met naar verwachting een structureel financieel effect van circa € 33.000 per jaar voor de gemeente Krimpenerwaard en circa € 25.000 voor 2021, als gevolg van de ingangsdatum. Het genoemde financieel effect is gebaseerd op het volume van 2019. Het bedrag opgenomen in de begroting 2021 voor het project Tarief dekt naar verwachting deze extra kosten. Hiermee is het regionale project tarief afgerond. Voor een aantal diensten loopt nog nader onderzoek, maar dit valt binnen het reguliere werk van de contractmanagementteams en sluit aan het op programma ‘sturen op kosten’. Aanpassing aan diensten en tarieven is bij de huidige wijze van inkopen immers een continue proces. Bijlagen RIB: n.v.t. Met vriendelijke groet, burgemeester en wethouders van Krimpenerwaard, de secretaris,

de burgemeester,

J. Hennip

mr. R.S. Cazemier

Pag. 2/2