Vragen Raadsrapporteurs Jaarrekening en Begroting GRJR
Tekst van het document
Vragen Raadsrapporteurs GRJR Van: raadsleden Van Nieuwkoop (SGP) en Tollenaar (VVD) Datum: 17-6-2025 Onderwerp Vragen van de raadsrapporteurs van Krimpen aan den IJssel voor de jaarrekening 2024, ontwerpbegrotingswijziging 2025 en de ontwerpbegroting 2026 van de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR) Vragen Jaarrekening 2024 1. Lagere zorgkosten 2024 GRJR (1,4 mln.): Dit komt voornamelijk omdat de GRJR de subsidies heeft verleend voor een lager bedrag dan begroot en heeft gestuurd op realisatie binnen de subsidies. Betekent dit mogelijk structurele bezuinigingsopties? Kan deze werkwijze ook gevolgd worden op andere (bijvoorbeeld meer lokale) domeinen binnen de jeugdhulp? 2. Zorgverschuiving B → C: Hoe kunnen kosten opdracht B stijgen door intensievere en complexere zorg, als die zorg naar C verschuift en daar ook de kosten doet stijgen? 3. Toename forensische jeugdzorg in Rijnmond en jongere leeftijd: Dit gaat in tegen landelijke trend. Gaat die trend alleen over de leeftijd, of ook over de reclasseringsmaatregelen en de forensische zorg? 4. Autisme/eetstoornissen naar LTA: Leidt dit dan ook tot evenredig minder kosten in opdracht E voor de systeemaanbieder die dit eerder bood? 5. Verbeterde datakwaliteit ambulante hulp: Als die data eerder niet goed waren, wat valt er dan te zeggen over toe- of afnemende wachttijden. Is er nu sprake van een toe- of afname? 6.
Toekomstscenario Kind- en gezinsbescherming: Wordt dit nu verder uitgerold of blijft het voorlopig liggen? 7. Stijging meldingen kindermishandeling/huiselijk geweld: Alleen te verklaren door betere voorlichting? Er wordt in de beantwoording van vragen over onze gemeentelijke jaarrekening gesproken over een regionale analyse; komt die er en wanneer? 8. B4-toewijzingsduur: Is Krimpen één van de twee gemeenten met langere toewijzingsduur? 9. Stijgende kosten in opdracht C, vooral bij beschermd wonen: Waarom is het weektarief hier zo sterk gestegen? 10. Kostenstijging bij dalend aantal jeugdigen: Hoe kan het dat de kosten voor jeugdzorg blijven stijgen terwijl het aantal jongeren daalt? Zijn de zorgvragen écht complexer geworden, of kan het ook zo zijn dat instellingen de zorgzwaarte hoger inschatten om hun financiële positie veilig te stellen? 11. Inzicht in kosteneffectiviteit: Waarom is pas vanaf 2023 gestart met een ontwikkelopdracht voor inzicht in kosteneffectiviteit? 12. Fout in de eindafrekening: Hoe kan een fout in de eindafrekening 2019 pas in 2023 worden ontdekt en gecorrigeerd? Dit staat haaks op het idee van grip houden op financiën.
13. Aanpak arbeidsmarktkrapte: Welke aanvullende maatregelen worden genomen naast mbo-inzet om de arbeidsmarktkrapte aan te pakken? En hoe wordt het hoge ziekteverzuim verminderd? 14. Meer uniformiteit: Waarom is er gekozen voor veel vrijheid per systeemaanbieder, in plaats van meer uniformiteit in uitvoering en verantwoording? 15. Grip op wachttijden: Hoe kan er meer grip komen op de lange wachttijden (3–6 maanden) voor jonge kinderen (0–6 jaar) met emotieregulatieproblemen? 16. Knelpunten niet opgelost: Waarom worden wel verschillende knelpunten benoemd (zoals in ambulante en crisishulp), maar geen concrete oplossingen aangedragen? 17. Onderaannemers: Heeft de GRJR voldoende zicht en sturing op de inzet van onderaannemers door de zeven grote jeugdzorginstellingen? 18. Geen kwaliteitsdata: Waarom ontbreekt informatie over klanttevredenheid en input van jeugdigen en opvoeders in de kwaliteitsbeoordeling van de hulpverlening?
Vragen Begroting 2026 1. Ruimte afwijkingen begrotingsadvies: Volgens de toelichting op begrotingsadvies van GRJR (bijlage 1, Ontwerpbegroting 2026) zijn gemeenten vrij om onderbouwd van het GRJR-advies af te wijken. Wordt verwacht dat veel gemeenten met afwijkende ramingen zullen komen? En hoeveel ruimte is er voor lokale invulling; zijn er nog grenzen gesteld aan de omvang van de afwijkingen, gezien ook de recente notitie Scherper aan de Wind en de nieuwe verordening voor jeugdhulp die we hebben vastgesteld? 2. Afvlakking stijgende trend GRJR-breed vanaf 2024: Waardoor is de stijgende trend nu voor het eerst afgeremd? 3. Begroting Krimpen aan den IJssel 2025: a. Grote stijging in B2 (gesloten jeugdhulp) en C3 (beschermd wonen), terwijl B3 daalt. Is dit gerelateerd aan afbouw van Jeugdhulp+ of spelen andere factoren? b. Zijn er al zichtbare (RBOK-)besparingen binnen Krimpen op de 5 RBOKdomeinen, met name op passend zorggebruik gezien stijging in B2 en C3? c. Is Krimpen, net als Rotterdam, al bezig met het afbouwen van R3 (opvoedondersteuning)? d. Hoe draagt het regionaal programmateam bij aan inhoudelijke verbeteringen in onze gemeente? e. Wat betekent de stijging van 5,6 mln. in de GRJR-begroting voor onze bijdrage als gemeente Krimpen aan den IJssel? 4.
Verdeling verantwoordelijkheden: Hoe worden verantwoordelijkheden verdeeld tussen de deelnemende gemeenten en de gemeenschappelijke regeling? a. In hoeverre hebben wij als gemeente invloed op de kwaliteit en kosten van de ingekochte jeugdhulp via de gemeenschappelijke regeling? b. Hoe houden wij grip en controle, zowel vooraf als achteraf, op ruim drie kwart van de kosten die vanwege BBV niet meer in GRJR-begroting/jaarrekening staan, terwijl de inkoop en contractering wel bij de GRJR ligt? c. Hoe voorkomen we dat risico’s van de gemeenschappelijke regeling naar de gemeente worden doorgeschoven als gevolg van het BBV? d. Welke mogelijkheden hebben wij als raad om invloed uit te oefenen op regionale keuzes, zoals aanbestedingen of subsidies?
5. Ambitie Transformatiefond/Innovatie: Wat is de ambitie van de GRJR met het Transformatiefond/Innovatie (1,6 mln.)? Welke doelen zijn er, en wanneer zouden die behaald moeten worden? 6. Rapportages en dashboards: Welk rapportages en dashboards worden bijgehouden voor de GRJR en kunnen wij die als raad ook inzien/ontvangen? Vervolg Aanvullend delen we u als raadsrapporteurs mee dat we de komende maanden aan de slag willen met de volgende onderwerpen die uit een eerste korte Duisenberg-analyse met professionele ondersteuning van IPSE Studies naar voren kwamen: 1. 2. 3. 4. 5.
Relatie tussen doelen, taken en prestaties Toelichting bij de kostenontwikkelingen Verband tussen kosten en prestaties Gemeentelijke zorgtaken Strategisch perspectief