Toelichting op herstelplan Xonar en situatie MKD voor Cie B&S.docx

Aan de leden van de commissie burgers en samenleving

Bezoekadres

Markt 33

Ambtenaar

J. Schillings

Telefoonnummer

+14 045 Telefax

0455676395 Zaaknummer

Uw brief van

Uw kenmerk

Onderwerp

Ons kenmerk

23u0001639

Datum

2 februari 2023

Agendapunt SP inzake Medisch Kleuterdagverblijf (MKD). Bijlage(n)

0

Geachte leden van de commissie burgers en samenleving, Op verzoek van de fractie SP Kerkrade staat het onderwerp "MKD bedreigd met sluiting" op de agenda voor de vergadering van de commissie burgers en samenleving op 7 februari 2023. Door middel van deze brief licht ik dit onderwerp toe en geef ik aan hoe hiermee wordt omgegaan. Aanleiding Aanleiding voor het agendaverzoek is het voornemen van jeugdhulpaanbieder XONAR om de Medische Kleuterdagverblijven in Limbricht, Maastricht en Heerlen te sluiten. Dit voornemen is opgenomen in het herstelplan, dat XONAR heeft gemaakt om de continuïteit van de jeugdhulp die XONAR biedt te kunnen waarborgen. Deze continuïteit loopt gevaar als gevolg van de financiële situatie waarin XONAR zich bevindt. De verwachting van de SP fractie is om met het agendaverzoek de juiste zorg te kunnen waarborgen. Reactie op verwachting In verband met de vele vragen over het herstelplan van XONAR en de toekomst van de MKD’s, de gedetailleerdheid daarvan en de daarvoor benodigde specifieke kennis van zaken, hebben de Zuid-Limburgse gemeenten afgesproken “met 1 mond te spreken”. Daarom vindt voor inhoudelijke vragen op 15 februari a.s. een informatieve bijeenkomst plaats voor raadsleden van de Zuid-Limburgse gemeenten.

Postbus 600 6460 AP Kerkrade Telefoon 14 045 Telefax 0455676395

Email gemeentehuis@kerkrade.nl IBAN NL49 BNGH 0285 0044 84 BIC BNGHNL2G

Voor de totstandkoming van het herstelplan moet een protocol en draaiboek worden gevolgd. Hier moet zorgvuldig mee worden omgegaan. Dat is dan ook de reden waarom ik in deze brief een toelichting geef op het proces en verder voor verdiepende inhoudelijke vragen verwijs naar de informatieve bijeenkomst op 15 februari a.s. Ook de procedure die wordt gevolgd voor het maken en uitvoeren van het herstelplan waarborgt de juiste zorg. De gemeenten in Zuid-Limburg (met uitzondering van Heerlen, Landgraaf en Voerendaal) kopen de ambulante jeugdhulp gezamenlijk in. Ik hecht eraan te benadrukken, dat door de wijze van inkoop de juiste zorg is en blijft gewaarborgd. Dat licht ik hier beneden nader toe. Toelichting Het voornemen van XONAR om de MKD’s te sluiten moet in verband worden gebracht met 2 actuele ontwikkelingen met verschillende aanleidingen en processen: 1. 2.

Verwerving ambulante jeugdhulp m.i.v. 1.1.2023 Herstelplan XONAR

Ad 1. Verwerving/inkoop ambulante jeugdhulp m.i.v. 1.1.2023. Zoals eerder al vermeld wordt de ambulante jeugdhulp, die voor Zuid-Limburg nodig is, gezamenlijk ingekocht (door centrumgemeente Maastricht). De contracten met de jeugdhulpaanbieders eindigden op 1.1.2023. Daarom is deze jeugdhulp opnieuw aanbesteed. Voor wat betreft de continuïteit van de MKD’s is van belang dat in het kader van deze aanbesteding de volgende voorwaarden en afspraken zijn gemaakt: • • •

• • •

Inhoudelijke eisen en reëel tarief zijn vastgesteld in afstemming met een onafhankelijk bureau, de zorgaanbieders en op basis van vergelijkbare beschrijvingen in het land Beschreven in de vorm van arrangementen en aanbesteed (voor MKD het arrangement “dagbehandeling medisch kinderdagverblijf”) Ambulante jeugdhulp behandeling is voor de hele regio (met uitzondering van Heerlen, Landgraaf en Voerendaal) gegund aan drie combinaties met als “penvoerders” Mondriaan, ECLG en Mutsaers. Die hebben ingeschreven conform de beschreven arrangementen en tarieven XONAR is in dit verband onderaannemer van Mondriaan Alle drie de combinaties zijn verantwoordelijk voor het bieden van MKD Indien XONAR de MKD’s sluit blijft Mondriaan er verantwoordelijk voor om met de combinanten (8 aanbieders) en onderaannemers (13 aanbieders) deze voorziening aan te blijven bieden.

Ad 2. Herstelplan XONAR. In de afgelopen periode bent u regelmatig geïnformeerd over de ontwikkelingen rond XONAR. Het is u dan ook bekend, dat XONAR een herstelplan moet maken om de continuïteit van de door haar geboden cruciale jeugdhulp te garanderen. Hier is een dwingend protocol op van toepassing, dat is beschreven in het “draaiboek continuïteit jeugdhulp” (onderdeel van landelijk convenant Postbus 600 6460 AP Telefoon 045 5676767 Telefax 045 5676395

Email gemeentehuis@kerkrade.nl IBAN NL49 BNGH 0285 0044 84 BIC BNGHNL2G

“Bevorderen Continuïteit Jeugdhulp”). De jeugdregio Zuid-Limburg is voor XONAR de aangewezen regie voerende regio. De regio doet dit in samenwerking met XONAR en de Jeugdautoriteit en heeft hiervoor een onafhankelijke regievoerder benoemd. De Jeugdautoriteit volgt als onafhankelijke en onpartijdige, toezichthoudende partij het proces en monitort de uitvoering van de plannen. Voor wat betreft dit herstelplan som ik een aantal achtereenvolgende stappen op: • • • •

•

• •

20 dec 2022: Raads- en commissieleden hebben een publieksversie van het herstelplan op gekregen In dit herstelplan is het voornemen opgenomen om de MKD’s te sluiten 18 januari 2023: informatiebrief verzonden met nadere informatie over het herstelplan en uitleg over de specifieke situatie met betrekking tot de MKD’s (in relatie tot de nieuwe inkoop van jeugdhulp per 1.1.2023) 26 januari 2023: In verband met de vele vragen, de gedetailleerdheid daarvan en de daarvoor benodigde specifieke kennis van zaken hebben de Zuid-Limburgse gemeenten afgesproken “met 1 mond te spreken” en daarom voor inhoudelijke vragen te verwijzen naar de informatiebijeenkomst op 15 februari a.s. 27 januari 2023: uiterste datum waarop Xonar antwoord moet geven op vragen die in reactie op het herstelplan zijn gesteld. Inmiddels is de beantwoording ontvangen en worden mede op basis hiervan de vervolgstappen bepaald 15 februari 2023: informatieve bijeenkomst voor raadsleden over het herstelplan van XONAR en de toekomst van het Medisch Kleuter Dagverblijf 16 februari 2023: overleg tussen bestuurder XONAR en de G16ZL over het herstelplan.

Verantwoordelijkheid De verantwoordelijkheid voor haar bedrijfsvoering ligt bij XONAR zelf. De jeugdregio en de deelnemende gemeenten hebben daar geen rol in. Het draaiboek continuïteit jeugdhulp houdt XONAR ook in deze fase verantwoordelijk voor het borgen van de continuïteit van zorg. XONAR heeft aangegeven daarin te voorzien. De wettelijke verantwoordelijkheid voor de continuïteit van de jeugdhulp ligt echter bij de gemeenten. Daarom dienen de gemeenten in te stemmen met het herstelplan. De voorstellen die XONAR in het herstelplan doet zijn derhalve ‘voorgenomen besluiten’ waarover zowel gemeenten als medezeggenschap nog dienen te besluiten. Waar de maatregelen uit het herstelplan raken aan de continuïteit van jeugdhulp is de instemming van de gemeenten noodzakelijk. De colleges nemen een besluit over het herstelplan. In verband met het budgetrecht zullen de gemeenteraden gevraagd worden een besluit te nemen over de financiële consequenties. Het uitvoeren van het herstelplan is een gezamenlijke verantwoordelijkheid van de zorgaanbieder, gemeenten en de regievoerder. Verwachtingen

Postbus 600 6460 AP Telefoon 045 5676767 Telefax 045 5676395

Email gemeentehuis@kerkrade.nl IBAN NL49 BNGH 0285 0044 84 BIC BNGHNL2G

Ik vertrouw erop dat deze toelichting op de inkoop van de jeugdhulp en het proces voor het herstelplan XONAR heeft verduidelijkt, dat de juiste zorg is gewaarborgd. Met vriendelijk groet,

René van Drunen Portefeuillehouder Jeugdhulp

Postbus 600 6460 AP Telefoon 045 5676767 Telefax 045 5676395

Email gemeentehuis@kerkrade.nl IBAN NL49 BNGH 0285 0044 84 BIC BNGHNL2G