Beantwoording technische vragen uit de commissiebehandeling - verzamelbestand

t

oemeente

kerrrode

Aan de leden van de commissie B&S en de gemeenteraad van Kerkrade

Gemeente Kerkrade

Markt 33, 6461 EC Kerkrade Postbus 600, 6460 AP Kerkrade

wwwkerkrade.nl eemeentehuis@ kerkrade. nl Telefoon 14045 18 februari 2026

Datum Zaaknummer Uw kenmerk Ambtenaar

J. Schillings

Bijlage

N.v.t.

Ons kenmerk

26u0004116

Onderwerp: Vragen n.a.v. ontwerpbesluit over financiële bijdrage voor borging van continuiÏeit jeu gd h u p doo r de M utsaersstichti ng. I

Geachte commissie en raadsleden, Tijdens de vergadering van de commissie B&S op 3 februarijl. is afgesproken dat nog openstaande technische vragen over bovengenoemd ontwerpbesluit schriftelijk worden

beantwoord. Hierbij de antwoorden op de van een aantal fracties ontvangen schriftelijke vragen

Ouderpartij Kerkrade Vraag 1 ls ergetoetst of andere aanbieders in de regio de taken van de Mutsaersstichting (al dan niet gedeeltelijk) kunnen overnemen, en zo ja: hoe luidt het antwoord op deze vraag?

Antwoord Jo. Ook in de regio Noord-, en Midden-Limburg is beoordeeld of andere aonbieders copaciteit hebben om (deten van) het specialístisch aonbod van de Mutsoersstichtíng over te nemen. Dit btijkt niet realistisch op de korte termiin. Het goot nameliik om schaarse, hoog-specialistische functies zoals eetstoornissen, troumozorg en genderzorg'

Het vinden of opbouwen van alternatieve plekken is een intensief troiect van 7-2 iaar, waarvoor bovendien beperkte regionale copaciteit beschikbaar is. Daarom is het uitgangspunt dot gemeenten eerst continuiteit bij de Mutsaersstichting borgen, en parallel scenorio's voor zorgoverdracht voorbereiden voor het geval herstel olsnog

u¡tbl¡jft.

2

Vraag 2 Kan er (concreet) worden aangegeven welke garanties en mijlpalen er zijn om te voorkomen dat er over een jaar opnieuw om financiële steun wordt gevraagd?

Antwoord De enige manier om hernieuwde financiëte steun te voorkomen is het strikt vosthouden oan het continui\eitsplan en de maandeliikse monitoring door gemeenten en de Jeugdautoriteit (per 7.7.2026 de Nederlandse Zorgautorite¡t (NZa)). De Mutsøersstichting presenteert een sluitende begroting voor 2026, met een positieve doorkiik naor 2027. De

uitvoeringsovereenkomst bevot aanvullende voorwoarden, waoronder het verplicht aanleveren van ropportages en toets momenten op liquid¡te¡t, solvabiliteit en weerstondsvermoqen. Daarnoost worden scendrio's voor zorgoverdrocht vóór mei 2026 uitgewerkt om te voorkomen dot gemeenten in een later stadium opnieuw fínancieel moeten bijspringen. De bijdrage is nadrukketijk eenmalig. Dat geld overigens ook voor de Midden- en Noord-Limburgse gemeenten. Vraag 3

op welke wijze wordt verdere achteruitgang (van de stichting) voorkomen? Antwoord De combinatie von maandelijkse monitoring, de aanwezigheid von de

leugdoutoriteit/NZo, verplichte EWS-rapportogesl, governonce-verbeteringen binnen de Mutsaersstichting en het uitvoeren van het continuiTeitsplon moet voorkomen dat de organisatie opnieuw verslechtert. De Mutsoersstichting werkt doarnoast aon portfolio-herijking (een heroriëntotie op de verschillende hulpvormen die de organisatie aanbiedt), vostgoedsturing, versterk¡ng von bedriifsvoering, verbeterde samenwerking met onderwijs en het verder afbouwen van nietlevensvatbare anderdelen. De toezichtstructuur (gemeenten + Jeugdautoriteit/NZa) is daarbii aangescherpt ten opzichte von eerdere jaren.

Burgerbelangen Vraag 4 Ten eerste over de liquiditeitsborging. ln de beantwoording wordt aangegeven dat monitoring, eventuele bevoorschotting en overleg met VWS bijdragen aan het beperken van risico's. Kan nader toegelicht worden welke concrete maatregelen beschikbaar zijn

wanneer monitoring onvoldoende blijkt en er toch acute liquiditeitsproblemen ontstaan? ln de beantwoording van de vragen wordt aangegeven dat er ingegrepen wordt bij uitstel herstel. Dit kan dan eind 2026 besloten wordt? Klopt dit? Of is eerder ook de mogelijk om één van de uitgewerkte scenario's voor de zorgoverdracht in werking

te laten treden? Antwoord

tn het gevol van dcute liquiditeitstekorten kan worden teruggevollen op een tiideliike kwartaalbevoorschotting door Noord- en Midden-Limburg via de MGR (vooruitbetaling 1 EWS is het Early Warning System, een digitaal platform van de NZa dat vroegtijd¡g continuÏteitsrisìcÕ's van jeugdhulpaanbieders s¡gnaleert.

3

van nog te leveren/of te ronden hulpverlening), een moatregel die al voorof verkend en voorbereid is om tiquiditeitsdips op te vangen. Ook blijft de regio in overleg met VWS over de timing van de terugbetaling van de subsidie, zodot piekbelasting kan worden beperkt. De meest directe borging bliifi dat Zuid-Limburg tiidig biidraagt, omdat deze betating de terugbetaling aon VWS substitueert en daarmee de liquiditeitspiek in mei 2026 wegneemt. Als fundamentele hersteldoelen niet worden bereikt, wordt overgeschakeld naar de overdracht scenario's, die vóór mei 2026 gereed ziin. Er kon eerder worden ingegrepen. Eind 2026 is het moment woarop definitief wordt beoordeetd of duurzoam herstel realistisch is, moor de uitvoeringsovereenkomst biedt ruimte om noodscenario's eerder te activeren wanneer de moondelijkse monitoring structurele øfwijkingen loat zien. De tijdige oplevering van overdrachtsscenorio's (voor mei 2026) maakt het mogelijk om ol binnen 2026 moatregelen te trelJen ols herstel niet van de grond komt. Vraag 5 Ten tweede over het overdrachtsscenario. Er wordt aangegeven dat scenario's worden uitgewerkt (vóór mei 2026), maar dat een kostenraming nog ontbreekt. Krijgt de

commissie/raad vóór of na de definitieve besluitvorming een inschatting van mogelijke financiële consequenties bij de verschillende scenario's? En werkt hierin de verdeelsleutel qua kosten voor gemeentes hetzelfde?

Antwoord De votledige scenorio's inclusief mogelijke financiële gevolgen worden uitgewerkt vóór mei 2026. ln die Jase wordt een kosteninschotting beschikbaar. De verdeelsystemotiek bii eventuele overdracht hangt of van het soort scenorio, moor wordt in beginsel op dezelfde basis toegepost als de huidige verdeelsleutel voor het herstelplan (dus naar rato von regio's waar Mutsoers octief btijft en op bosis van zorggebruik). Dit wordt vostgelegd in

de u itvoeri ngsove ree n ko mst. Het vroegtijdig openbaar moken von overdrochtsscenar¡o's (inclusief de financiële onderleggers daarbij) kan het herstel van de Mutsoersstíchting onbedoeld schoden' Dergelijke scenario's zijn bedoeld sls noodrem instrument binnen de interne governance en kunnen, wdnneer 2e publiek worden, leiden tat onrust bij personeel, ouders en cliënten. Dit vergroot het risico op vertrek van schaorse professionals, ondermijnt de stabititeit d¡e nodig is voor herstel en kan onzekerheid creëren bii betrokken pørtners zoals financiers en vostgoedpartijen. Juist omdot gemeenten werken aan robuust herstel en continuiteit von zorg, vroagt het uitwerken von scenario's om een zorgvuldige en terughoudende omgong. De raod wordt via reguliere voortgongsropportoges tiidig

geinlormeerd over relevante ontwikkelingen, terwijl de scenario's zelf worden gebruikt

binnen het bestuurlijke monitoringsproces om snel en odequaot te kunnen hondelen wanneer dat nodig is. Vraag 6 Ten derde over de monitoring en KPI's. De grenswaarden worden nog uitgewerkt in de uitvoeringsovereenkomst. Wanneer wordt de commissie/ raad geïnformeerd over deze

concrete normering?

Antwoord De monitoring von het herstel von de Mutsaersstichting vindt plaats binnen de koders van de bestoønde uitvoeringsovereenkomst die al twee iaor wordt gebruikt door Noord- en Mídden-Limburg. Zuid-Limburg sluit hierop aan. Eventuele oanvullende

4

afspraken worden, indien nodig, vio een addendum verankerd. De nadere uitwerking van KPI's en grenswaarden volgt deze bestaande structuur en wordt ingebed in het gezamenlijke monitoringsproces dat wordt uitgevoerd door het Kernteam Monitoring, de Jeugdautoriteit/NZa en de Mutsaersstichting. Deze afspraken hebben een ¡ntern karakter binnen de bestuurtijke en ambte!iike sturingsrelotie. Uit de documenten, bliikt dat Noord- en Midden-Limburg op een vaste set bosisindicotoren sturen. Deze indicatoren vormen o! twee jaar de kern von de monitoring in het kader van het continuiÏeitsplan. Het gaat onder meer om:

a. de tíquiditeitsontwikkeling en de liquidite¡tsprognose, inclusief kosstromen; b. de ontwikketing van solvobiliteit, current ratio (de verhouding tussen vlottende activo + tiquide middelen en het kort vreemd vermogen) en weerstandsvermogen;

c. reolisatie ten opzichte van de begroting, zoals omzet, kostenstructuur en d. e.

PNtL-inzet (personeel niet in loondienst); productiviteit en bezeltingsgroad van ambulante en klinische teoms; voortgang in de verkoop van vastgoed en de daøroan verbonden finonciële

onderbouwing; Í. instroom en uitstroom van ieugdigen en ontwikkelingen in het portfolio van Mutsoers; ç1. de voortgang von de projecten binnen het continuïteitsplan en de opvolging van oonbevelingen uit tGJ-toezicht (lnspectie Gezondheidszorg en Jeugd). Deze set indicatoren vormt het fundament waorop de monitoring in alle drie Limburgse regio's wordt gebaseerd. De formele normering, drempelwaarden en escalatieregels worden onderdeel van de gezamenlijke uitvoeringsovereenkomst, waar Zuid-Limburg op

oonsluit. Daarbij gaat het om interne werkafspraken die horen bii de professionele governance va n het he rste I proce s, wa a ri n o nde r m ee r I iq u id ite itsontw i kke I i ng, so lva bi I ite it, productiviteit, vostgoedontwikketing en voortgong op het herstelplan centraal staan' Omdot deze monitoringstructuur bedoetd is voor operotionele sturing, worden de technische normen en escalatiedrempels niet øls ofzonderliike documenten aan raden voorgelegd. De raden worden in plaats doarvan - zoals gebruikeliik in continui1eitsdossiers - op bestuurlijk niveau geïnþrmeerd vio informotiebrieven en voortgongsropportages, waarin relevante ontwikkelingen, risico's, herstelmijlpolen en besl u ite n worde n toegel icht.

De uitvoeringsovereenkomst is een juridisch stuk en bevat de gezamenlijke afspraken over monitoring, KPI structuur en escolotiemechanismen. Zuid-Limburg sluit hierop oon en borgt eventuele oønvullingen via een addendum. De raad ontvongt geen techn¡sche

werkafspraken, maar btijft wéttijdig en volledig gei'nformeerd over de voortgong van het herstel, de naleving von voorwaorden en de bestuurlijke ontwikkelingen die voor de gemeenteroad van belang ziin.

SP YraagT Wat zijn de kosten die al uitgegeven of gereserveerd of te verwachten zijn voor de inhuur van de topjuristen om "een constructie te bedenken waardoor de lening aan Mutsaers niet valt onder staatssteun. (niet onze interpretatie maar geparafraseerd uit de QenA.? We citeren: "ln de gesprekken met Noord- en Midden- Limburg is ook staatssteun een punt. lnzet is dat wij net als Noord- en Midden een zodanige juridische

5

constructie kiezen dat dit risico wordt uitgesloten. recent is afgesproken dat de staatssteun specialisten van onze stadsadvocaat en de advocaat Stibben van Noord- en Midden daarover overleg hebben"

Antwoord ln de gesprekken met Noord- en Midden-Limburg is afgesproken dat stdotssteunspecialisten van zowel de stadsodvocaat von Moastricht (Paulussen Advocoten) ats Stibbe worden betrokken om de juridische constructie te borgen. De exacte kosten zijn nog niet afzonderlijk gespecificeerd; zii maken onderdeel uit van de reguliere juridische ondersteuning binnen het troiect. De verwochting is dat deze losten binnen de bestaande juridische budgetten van de centrumgemeente worden opgevangen. Vraag 8

Wat zijn de kosten die gemaakt zijn voor dit herstelplan voor leningen en reorganisatie (denk b.v. aan inhuur externen, administratieve krachten, juristen, etc.) en uit welk budget worden die kosten betaald?

Antwoord De Mutsaersstichting heeft diverse externe onderzoeken, bedrijfsvoeringsverbeteringen en reorganisatie-onderdelen doorgevoerd, die onderdeel ziin von het continuiTeitsplon. Gemeenten drogen hierin niet ofzondertijk bij; deze kosten ziin verwerkt in de begroting

van Mutsaers en in de lenings- en reorganisatieconstructie zools die eerder met Noord- en Midden-Limburg is ofgesproken. Vraag 9 Graag willen we wat explicieter uitgelegd krijgen wat bedoeld wordt met het mogelijke overnemen van de zorg (in het geval het Mutsaers niet lukt om ondanks de leningen uit de financiële problemen te komen)

Antwoord Daarmee wordt bedoeld dot gemeenten samen met ondere aanbieders een ordeliike zorgoverdracht organiseren voor ieugdigen die nu zorg kriigen bii Mutsaers- Dot kan betekenen dat delen vøn de zorg worden ondergebracht bii andere specialistische øanbieders oJ woar noodzakelijk, dat bovenregionaal copociteit wordt gezocht' Als deze situatie ontstoat, wot uiteraard niet beoogd wordt zal dit proces noar verwochting L-2 jaar in beslag gdan nemen, woorbii gemeenten verantwoordeliik bliiven voor de continuiteit van zorg. Het goat dus nadrukkeliik niet om het overnemen van de organisatie, moor om het herplaotsen van ieugdigen bii ondere aanbieders. Vraag 10

Wanneer kunnen we de resultaten van het onderzoek naar het mogelijke m isma nagement van de Mutsaersstichting

verwachten?

Antwoord Er is geen concrete dotum te benoemen voar afronding von het onderzoek. De

regievoerder houdt toezicht op de voortgang en zol gemeenten informeren zodro het

6

onderzoek gereed is. De resultaten worden sepordot gedeeld en staon los van het voorqestelde herstelpad en de financiële bijdroge.

Met vri

groet,

van Drunen Portefeu illehoud er jeugdzorg