A.11 D24.298725 2024 memo toelichting CJG bij huisarts

*Z01FCC4A4BC* Zaaknummer Documentnummer

Z24.019159 D24.298725

MEMO Aan

:

Gemeenteraad

Van

:

R. Haak

Afdeling

:

Beleid en dienstverlening

Onderwerp

:

Verdwijnen POH-JGGZ/ CJG bij huisartsen

Behoort bij:

:

(ambities uit) begroting 2024

Datum

:

18 januari 2024

Besproken met:

:

Wethouder Kleppe

N.a.v. het bespreken van de begroting 2024 in de Raad bleek er onduidelijkheid te zijn over genoemd onderwerp. Daarom vindt u alsnog een toelichting in deze memo. Situatie tot 2024 In voorliggende jaren werd in de huisartsenpraktijken een PraktijkOndersteuner Huisartsen (POH) op het gebied van Geestelijke GezondsheidsZorg (GGZ) met expertise jeugd ingezet. De inzet werd grotendeels bekostigd door de ziektekostenverzekeraars en gemeente Kapelle leverde daar eveneens een bijdrage aan (€ 6.500 op jaarbasis). Jeugdigen werden bij lichte GGZ-problematiek ingepland bij de POH-JGGZ in plaats van dat er meteen verwezen werd naar een aanbieder van geïndiceerde jeugdhulp. In tegenstelling tot de huisarts had de POH-JGGZ meer tijd om de vragen te verhelderen en kon er evt. meteen lichte ondersteuning geboden worden (maximaal 3 tot 5 gesprekken). Hiermee werd beoogd om jeugdigen sneller bij te staan én verwijzingen naar geïndiceerde jeugdhulp met enige regelmaat af te vangen. Berichtgeving 2023 Medio 2023 berichtte de Zeeuwse HuisartsenCoöporatie Periscaldes aan de gemeente dat de POH-GGZ met het specialisme jeugd zou verdwijnen per 1 januari 2024. De ziektekostenverzekeraars wensten enkel nog een generalist POH-GGZ te bekostigen. Een generalist kan uiteraard ook met jeugdigen spreken, maar heeft geen specifieke kennis en vaardigheden m.b.t. de doelgroep jeugd.

Ambitie 2024 Als gemeente hebben we getracht het wegvallen van deze specialist te benutten als een kans. De samenwerking met de huisartsen is voor ons Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) van essentieel belang, o.a. omdat de huisartsen wettelijk verwijzers zijn en zij dus zelf jeugdhulp kunnen indiceren. Tussenkomst van het CJG is in principe niet nodig. Liever zien we als gemeente dat het CJG de probleemsituatie in kaart mag brengen d.m.v. een vraagverheldering op alle levensgebieden, verkent welke mogelijkheden er zijn (ook voorliggend) en passende hulp initieert en opvolgt. Het verbinden van een consulent(e) aan elke huisartsenpraktijk brengt meerdere voordelen met zich mee: - De jeugdige komt snel in contact met jeugdprofessional die voor passende ondersteuning en/of hulp kan zorgen.

-

-

De huisarts is niet onnodig veel tijd kwijt aan vragen die het specialisme van andere (jeugd)professionals betreffen. Het CJG heeft zoveel mogelijk jeugdigen in beeld met een hulpvraag, heeft invloed op de in te zetten ondersteuning en/of hulp en kan hieraan (indien nodig) sturing geven. Bij het verlenen van lichte ondersteuning vanuit het CJG wordt op termijn mogelijk geïndiceerde jeugdhulp voorkomen.

T.a.v. de inzet van het CJG in de huisartsenpraktijken is gekozen voor een groeimodel. Aanvankelijk zal het CJG invulling geven aan een spreekuur dat direct gekoppeld is aan de huisartsenpraktijken. De huisartsen en assistentes kunnen jeugdigen inschrijven voor dit spreekuur. Hiermee hadden we in het meest gunstige scenario in het 1e kwartaal 2024 willen starten. Vanaf het 2e kwartaal kan echter pas invulling gegeven worden aan de benodigde formatie-uitbreiding van het CJG. Inmiddels onderzoeken we hoe we vanuit die basis een vervolgstap kunnen maken: nl. het bieden van lichte, kortdurende ondersteuning op psychosociaal vlak vanuit het CJG. Verdere toekomst Met het bieden van lichte ondersteuning sorteren we eveneens voor op een verandering die eraan zit te komen en ingegeven is door de landelijke hervormingsagenda jeugd(hulp). Daarin is het formeren van sterke, lokale teams een speerpunt en wordt uitgegaan van lokale toegangen (zoals het CJG) die zelf lichte ondersteuning aan jeugdigen kunnen bieden.