Advies aanvraag inkoopstrategie individuele begeleiding (Wmo)

Advies aanvraag inkoopstrategie individuele begeleiding (Wmo) Behorend bij Collegevoorstel (1010229) Op 13 juli 2021 heeft ons College ingestemd met de inkoopstrategie individuele begeleiding. Deze strategie en de bijbehorende impactanalyse sociale teams, vormen de basis voor het opstellen van de inkoopdocumenten en de voorbereiding van de aanbesteding. Doel is om per 1 april 2022 de nieuwe contractperiode in te laten gaan. De adviesraden in de Lekstroom gemeenten zijn in de afgelopen periode meegenomen in de ontwikkeling van de inkoopstrategie. Nu wij een besluit hebben genomen over deze strategie, vragen wij uw advies. Uw advies betrekken wij in de volgende fase bij het opstellen van de uiteindelijke inkoopdocumenten. Onze adviesvragen vindt u aan het eind van deze aanvraag, na een korte toelichting.

Toelichting Vanaf 2013 werken de gemeenten Houten, Lopik, IJsselstein, Nieuwegein en Vijfheerenlanden samen in het sociaal domein binnen de regio Lekstroom. In de afgelopen jaren is deze samenwerking volop in ontwikkeling geweest. Zowel beleidsinhoudelijk als ook in de organisatie van de samenwerking richten de gemeenten zich op de volgende stap in de doorontwikkeling van het sociaal domein. In 2018 heeft het Bestuurlijk Platform Sociaal Domein Lekstroom (BPSDL) de opdracht gegeven voor het opstellen van een nieuwe inkoopstrategie voor jeugdhulp en maatschappelijke ondersteuning (Wmo) die beter aansluit bij de transformatie. Met de nieuwe inkoopstrategie willen de Lekstroomgemeenten het transformatieproces binnen het sociaal domein stimuleren. De nieuwe inkoopstrategie raakt lokale en regionale processen. Het draagt bij aan een betere samenhang tussen beleid (inhoud), uitvoering (sociaal teams en Regionale Backoffice Lekstroom) en inkoop. De inkoopstrategie is daarnaast een belangrijke aanjager van een verbeterde samenwerking tussen voorliggend veld, sociaal teams en zorgaanbieders. Doordat de inkoopstrategie zoveel “raakt” is het een mooie kans om al ingezette regionale en lokale transformatieopgaven te versterken. Op hoofdlijnen bezien raakt de inkoopstrategie de volgende punten: • • •

We willen dat het voorliggend veld en informele ondersteuning meer wordt ingezet. Door inwoners zelf, door Sociaal Teams, door zorgaanbieders. We willen dat Sociaal Teams meer de regie pakken. We noemen dit casusregie. We willen hiervoor nieuwe contracten met zorgaanbieders, die zich willen verbinden aan deze visie.

Met de nieuwe Inkoopstrategie wordt het college gevraagd richting te geven aan relevant lokaal en regionaal beleid, de uitvoering hiervan en het startschot te geven voor het contracteren van zorgaanbieders die zich willen verbinden aan onze doelstellingen In 2021 loopt het contract met aanbieders voor zowel Jeugdhulp als Wmo begeleiding af. Er is voor gekozen om de twee inkooptrajecten zoveel mogelijk op elkaar aan te laten sluiten. Deze

inkoopstrategie voor de Inkoop Wmo individuele begeleiding is in afstemming met het inkoopteam van Jeugdhulp, het sociaal team en in nauwe samenwerking met aanbieders en maatschappelijke partners. De adviesraden zijn enige keren geïnformeerd over de ontwikkeling van de inkoopstrategie.

Afbakening Er is voor gekozen om de inkoopstrategie nu te beperken tot het product individuele begeleiding en begeleiding groep en kort verblijf nog niet mee te nemen. Belangrijkste reden was de behoefte om te focussen op individuele begeleiding, in combinatie met beperkte ambtelijke capaciteit. Het was ook de wens van colleges om niet als een ‘big bang’ over te gaan. De huidige contracten voor begeleiding groep worden via een addendum met een maximum van een jaar verlengd. In regioverband onderzoeken wij de mogelijkheden voor innovatie van het product begeleiding groep, analoog aan de omzetting naar recreatieve activering, zoals Nieuwegein dit heeft ingezet. De inkoop van Beschermd Wonen is een apart traject, ook al betreft dit een vorm van intensieve individuele begeleiding. De doordecentralisatie is nog in voorbereiding en de contracten die Utrecht heeft afgesloten lopen tot 2023. De aanbesteding van beschermd wonen zal tezijnertijd aansluiten op de inkoop van individuele begeleiding.

Onze adviesvragen Uw adviezen betrekken wij bij het opstellen van de inkoopdocumenten. De inkoopstrategie is gebaseerd op onze visie op maatschappelijke ondersteuning, die door de Lekstroomgemeenten gezamenlijk is opgesteld. Deze gezamenlijke visie is als bijlage bijgevoegd. 1. Hoe beoordeelt u deze visie? In hoofdstuk 3 zijn de doelen voor individuele begeleiding geformuleerd en is de gewenste situatie geschetst. 2. Welke aandachtspunten kunt u ons meegeven over de doelen? 3. Hoe beoordeelt u de gewenste situatie? In hoofdstuk 4 (Toegang) worden een aantal belangrijke onderdelen uitgewerkt met betrekking tot de toegang tot begeleiding. Wij verzoeken u advies uit te brengen over die onderdelen. 4. 5. 6. 7.

De wijze van samenwerken van sociaal team, aanbieder en voorliggend veld. De wijze van beschikken, opdrachtformulering, regie en monitoring. De uitgangspunten om de ontwikkeldoelen te realiseren. De nieuwe productindeling.

Een belangrijk hoofdstuk (5) is dat van de bekostiging. 8. Welke aandachtspunten kunt u ons meegeven over de omslag van het zogenaamde p maal q, naar een inspanningsgerichte financiering die vertrekt vanuit gedefinieerde resultaatgebieden? 9. En welke aandachtspunten kunt u ons meegeven over de inzet van een financiële prikkel om de beweging naar minder specialistische zorg en van formele naar niet-formele zorg te versterken?

Wij willen intensief samenwerken met aanbieders die op clientniveau goed samenwerken met het sociale team en op contractniveau erin slaagt de ontwikkeldoelen in te vullen (leveranciersmanagement). 10. Welke aandachtspunten kunt u ons meegeven over het leveranciersmanagement? In hoofdstuk 7 omschrijven wij het gewenste aanbiedersbestand en de inrichting van de inkoopprocedure. 11. Hoe beoordeelt u de daarin gemaakte keuzes? Tenslotte is het bereiken van de ontwikkeldoelen mede afhankelijk van een aantal randvoorwaarden. De belangrijkste is een sociaal team dat voldoende kennis en capaciteit heeft. Daartoe is een impactanalyse opgesteld. 12. Welke aandachtspunten kunt u ons meegeven aangaande de sociale teams? Het staat u uiteraard vrij om naast deze vragen, aanvullende adviezen te geven. Wij verzoeken u uw advies uiterlijk 10 september 2021 uit te brengen. Desgewenst kan vanuit de projectleiding nadere toelichting worden gegeven en vragen worden beantwoord.

BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN IJSSELSTEIN, de secretaris, de burgemeester,

drs. W.M. van de werken

mr. P.J.M. van Domburg

Bijlagen 1. Inkoopstrategie individuele begeleiding 2. Impactanalyse sociale teams 3. Gezamenlijke (regio) visie maatschappelijke ondersteuning