Raadsvoorstel Zienswijze Programmabegroting 2025-2028 GGD Zeeland

Raadsvoorstel

Zaaknummer: 702020 Portefeuillehouder:

Aan:

Wethouder R. Ruissen

De raad van de gemeente Hulst

Onderwerp Voorstel tot het indienen van een positieve zienswijze op de Programmabegroting 20252028 van de GGD Zeeland en kennisnemen van Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland. Samenvatting Op 29 april 2024 heeft de GR Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst Zeeland (GGD) het concept van haar Programmabegroting 2025-2028 aangeboden aan de Zeeuwse gemeenteraden, met het verzoek zienswijzen kenbaar te maken. De concept-programmabegroting wordt ter vaststelling aangeboden aan Algemeen Bestuur van de GGD op 13 september 2024. Daarnaast heeft de GGD de Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland aangeboden. Voorgesteld wordt om een positieve zienswijze in te dienen op de programmabegroting en kennis te nemen van de jaarrapportage. 1. Besluit Een positieve zienswijze indienen op de Programmabegroting 2025-2028 van de GGD Zeeland. Kennisnemen van de Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland. 2. Argumenten A. Programmabegroting 2025-2028 GGD Zeeland De Programmabegroting bestaat uit drie onderdelen: Publieke Gezondheid, Veilig Thuis en Inkoop Jeugdhulp Zeeland. Publieke gezondheid: In de Programmabegroting schetst de GGD de ontwikkelingen die de komende tijd spelen op het gebied van de publieke gezondheid en die van invloed zijn op de activiteiten van de GGD. Eind 2022 zijn er structurele en deels ook incidentele middelen toegekend om te komen tot een inhoudelijk sterke en robuuste GGD.

In het derde kwartaal 2023 is een plan van aanpak opgesteld voor de “Basis op orde” en zij criteria voor evaluatie voorgelegd aan het Algemeen Bestuur. De evaluatie wordt in het derde kwartaal van 2024 uitgevoerd en in december 2024 aangeboden aan het AB. De veranderingen vanuit de Basis op orde en het borgen hiervan lopen door in 2025 en verder. Bij de totstandkoming en uitwerking van de doelen uit het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA), treedt de GGD op als kennispartner van de gemeenten. In de financiering van het IZA en GALA zijn hiervoor middelen beschikbaar tot en met 2026. Veilig thuis: De financiering van het programma Veilig Thuis bestaat uit twee delen. Eén deel van de begroting komt vanuit de gemeentelijke bijdrage en één deel komt vanuit een subsidie vanuit het CZW bureau (in opdracht van de centrumgemeente Vlissingen). Afgelopen jaren zijn het aantal adviezen en meldingen bij Veilig Thuis Zeeland sterk toegenomen. Op dit moment is het nagenoeg gelijk blijven van de capaciteit en de verhoging aan instroom één van de oorzaken van oplopende wachtlijsten. Ook is er een toenemende complexiteit in de casuïstiek. Om de wachtlijsten duurzaam weg te werken wordt er enerzijds gewerkt aan het uitbreiden van capaciteit. Anderzijds gaat er gewerkt Pagina 1 van 3

worden met wachtlijstbeheer methodiek, door frequenter te rapporteren over de wachtlijsten per gemeente. Programma Inkoop Jeugdhulp Zeeland: In de aangeboden begroting vallen onder het bedrijfsonderdeel Jeugd alleen de uitvoeringskosten IJZ en Taskforce Jeugd. Door een voorstel van de accountant (aan de DGD) is de verwerkingswijze voor de lasten van jeugdhulp gewijzigd. Dit op basis van onder andere een geactualiseerde notitie rechtmatigheid van de Commissie BBV. De lasten voor jeugdhulp worden verwerkt in de begrotingen van de deelnemende gemeenten. Meer hierover voor onze gemeente komt bij het aanbieden van onze aanstaande concept-meerjarenbegroting. Vanaf 2026 zullen nieuwe raamovereenkomsten moeten ingaan. Op dit moment loopt hiervoor de voorbereiding. De huidige (raam)overeenkomsten zijn met één jaar verlengd. Advies Begeleidingscommissie van de GGD: De begeleidingscommissie adviseert aan de gemeenten een positieve zienswijze in te dienen op de Programmabegroting 2025-2028 van de GGD. B. Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland. Op 16 mei 2024 mailde de GGD ons college de Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland. Deze rapportage bieden wij u ter kennisname aan. De volgende punten vallen op: • De wachtlijst was in 1e helft van het jaar 2023 vrij laag maar is vanaf mei/juni flink opgelopen met een blijvende verhoging aan instroom van adviesvragen en meldingen in 2024.

In maart 2024 heeft het algemeen bestuur ingestemd met een incidentele investering voor de personele uitbreiding die nodig is om de wachtlijsten weg te werken en de doorlooptijden te kunnen houden op vijf werkdagen per melding. • Reden van de afname in het aantal diensten V&V en onderzoek ten opzichte van 2022 is de toename in de complexiteit van de casussen en door de langere betrokkenheid van Veilig Thuis. 3. Kaders De grondslag voor de uitvoering van de werkzaamheden van de GGD zijn de Wet publieke gezondheid en bijbehorende regelingen en uitvoeringsbesluiten, de Jeugdwet, de Wet maatschappelijke ondersteuning (Veilig Thuis) en de Wet veiligheidsregio’s. De taken die de GGD uitvoert, hebben betrekking op de onderwerpen Volksgezondheid en Jeugd en zijn opgenomen in onze programmabegroting onder Programma 6 Sociaal Domein. 4. Financieel De financiële gevolgen van dit voorstel worden meegenomen in onze programmabegroting 2025. De gemeentelijke bijdrage 2025 voor Hulst voor het onderdeel GGD bedraagt € 1.658.337 (waarvan € 3.430 incidenteel) en voor het onderdeel IJZ bedraagt € 125.045.

Pagina 2 van 3

Tabel Bijdragen onderdeel GGD (excl. IJZ) Deelnemer Gemeente Hulst Totaal gemeenten

Jaar 2023 € 1.450.791 € 21.474.940

Jaar 2024 € 1.538.752 € 22.870.391

Jaar 2025 € 1.658.337 € 23.8487.500

5. Aanpak Het besluit van uw raad zal schriftelijk aan de GGD worden gezonden. 6. Communicatie/participatie Er vindt geen externe communicatie en participatie plaats naar aanleiding van dit voorstel. 7. Termijn Het AB van de GGD behandelt de zienswijzen van de Zeeuwse gemeenten in haar vergadering van 13 september 2024. 8. Uitkomst De Zeeuwse gemeenten hebben met de vastgestelde Programmabegroting 2025-2028 een kwalitatief goed inhoudelijk en financieel instrument om op de uitvoering van de activiteiten van de GGD te sturen. De GGD geeft via de programmabegroting goed inzicht in de benodigde financiële middelen om haar activiteiten uit te voeren. 9. Risico Vaststelling van de concept-programmabegroting van de GGD brengt een stijging van de gemeentelijke bijdrage van Hulst voor 2025 met zich mee, ten opzicht van het vorige jaar. Deze kostenstijging is niet gewenst, met het oog op het ‘ravijnjaar’ 2025. Verwacht wordt namelijk dat voor 2025 de algemeente uitkering in het gemeentefonds sterk onder druk zullen staan. Burgemeester en wethouders van Hulst, De Secretaris, De Burgemeester,

Bijlage(n): 1. Aanbiedingsbrief Programmabegroting 2025-2028 GGD Zeeland 2. Programmabegroting 2025-2028 GGD Zeeland 3. Advies BC GGD Zeeland 4. Jaarrapportage 2023 Veilig Thuis Zeeland

Pagina 3 van 3