225352Woonzorgvisie gemeente Hulst def.

HHM/NK/21/0282/wzvhu

24

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 1.

Betrokken stakeholders • • • • • • • • •

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

• • • • • • •

HHM/NK/21/0282/wzvhu

Adviesraad Sociaal Domein Cooperatie Kleinschalige Zorg (CKZ) Emergis Juvent Leger des Heils Nucleus Zorg Prokino Samenwerkende Zorgboeren Zuid Stichting Hulst voor Elkaar Stichting 't Huus Tragel Woongoed Zeeuws-Vlaanderen Woonstichting Hulst Zeeuwse Gronden Zorgboerderij Binnenste Buiten Zorgsaam

25

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 2.

Aanpak

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼ HHM/NK/21/0282/wzvhu

26

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 3.

Begrippenlijst Wlz Wet langdurige zorg. Mensen die blijvend permanent toezicht nodig hebben of 24 uur per dag zorg in de nabijheid nodig hebben, kunnen een beroep doen op de Wlz.

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

VPT Volledig pakket thuis. Een leveringsvorm binnen de Wlz, waarbij de volledige zorg thuis wordt geboden in plaats van in een verpleeghuis. Nuldelijnszorg Zorg en ondersteuning geboden door het sociaal netwerk, zoals familie, mantelzorgers en vrijwilliger.

Wmo Wet maatschappelijke ondersteuning. Mensen die hulp nodig hebben bij zelfstandig thuis wonen en het ontmoeten van anderen, kunnen een beroep doen op de Wmo.

Eerstelijnszorg Zorg waar mensen terecht kunnen zonder verwijzing, zoals huisartsenzorg en verpleging.

Zvw Zorgverzekeringswet. Mensen die gebruik maken van medische zorg, zoals ziekenhuis- of huisartsenzorg, kunnen een beroep doen op de Zvw.

Tweedelijnszorg Zorg waar mensen terecht kunnen met verwijzing, zoals ziekenhuiszorg en revalidatie.

Intramuraal 24-uurszorg binnen een zorginstelling, verpleeghuis of ziekenhuis.

Geschikte woning Geschikt zijn alle toe- en doorgankelijke woningen. Woningen waar alle primaire functies (badkamer, keuken en minimaal één slaapkamer) zonder traplopen te bereiken zijn. Het gaat dan om appartementen met lift, appartementen op de begane grond en bungalows.

Extramuraal Zorg buiten een zorginstelling, verpleeghuis of ziekenhuis. Bijvoorbeeld huisartsenzorg of verpleging. PGB Persoonsgebonden budget, een bedrag waarmee een cliënt zorg inkoopt bij een zorgverlener. MPT Modulair pakket thuis. Een leveringsvorm binnen de Wlz, waarbij (delen van de) zorg thuis wordt geboden in plaats van in een verpleeghuis.

HHM/NK/21/0282/wzvhu

Aanpasbare woning Aanpasbaar zijn alle woningen waarvoor geldt dat de situatie van toe- en doorgankelijkheid met een redelijke investering (maximaal€ 10.000) gecreëerd kan worden. In de praktijk zijn dat alle gezinswoningen, waarin voldoende ruimte is om een traplift te plaatsen. Ongeschikte woning Ongeschikt zijn alle woningen waarvoor dit niet geldt. Appartementen – niet op de begane grond – zonder lift, wonen boven winkels en kleine gezinswoningen zonder de mogelijkheid voor het plaatsen van een traplift.

27

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 4.

Literatuur- en bronnenlijst • •

• • • • •

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

• • • • • • • • •

HHM/NK/21/0282/wzvhu

Huidige regionale woonvisie Zeeuws-Vlaanderen Startnotitie Regionale Woonvisie Zeeuws-Vlaanderen 2020-2025, Herijking van de regionale Woonvisie en gemeentelijke uitvoeringsprogramma's (concept) Beleidsregels nieuwe woningbouwverzoeken gemeente Hulst Factsheet gemeente Hulst, hoofdrapportage Woningkwaliteit- en woningmarktonderzoek Zeeland 2019 (KWOZ) Woningbehoefteonderzoek RIGO (rapportage + oplegnotie) Oplegnotitie woningbehoefte-onderzoek Zeeuws-Vlaanderen Wmo Beleidsplan 2015-2016 Inclusieagenda 2019 van gemeente Hulst Kadernota Samenleving Hulst eigen Kracht 2013-2016 Gezond en actief Zeeuw-Vlaanderen - regionale gezondheidsbeleid 20172020 Nota Maatwerkvoorzieningen Nota Algemene voorzieningen Versnellingsagenda bescherming en opvang Zeeland Visie op het specialistische zorglandschap jeugdhulp zeeland na inspraak Verordening Jeugdhulp gemeente Hulst 2017

28

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 5.

Inventarisatie huidig aanbod

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼ HHM/NK/21/0282/wzvhu

29

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼ HHM/NK/21/0282/wzvhu

30

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Bijlage 6.

Opgave per zorgdoelgroep

•

In deze bijlage geven we per zorgdoelgroep een samenvatting van achtereenvolgens: de huidige vraag, de verwachte ontwikkeling, het huidige aanbod en de aanwezigheid van eventuele wachtlijsten.

•

De gegevens over het huidige aanbod en de wachtlijst zijn gebaseerd op een uitvraag onder zorgaanbieders en woningcorporaties. Hoewel de meeste organisaties gegevens hebben aangeleverd kunnen we niet garanderen dat hiermee een volledig sluitend beeld is gecreëerd.

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

Ook zijn deze aantallen mogelijk alweer achterhaald door de tijd. Het continue of op gezette tijden uitvragen en monitoren van het beschikbare aanbod en eventuele wachtlijsten is zeer wenselijk en aan te bevelen.

Inwoners met een handicap: lichamelijke beperking, verstandelijke beperking en zintuigelijke beperking Huidige vraag

Op dit moment zijn er in de gemeente Hulst circa: • 2.400 zelfstandig wonende inwoners met een somatische aandoening • 100 inwoners met een (matige of ernstige) verstandelijke beperking • 200 inwoners met een zintuigelijke beperking Verwachte ontwikkeling •

Het aantal zelfstandig wonende inwoners met een somatische aandoening zal de komende jaren stijgen. Het gaat bij deze groep grotendeels om inwoners die als gevolg van het ouder worden somatische aandoening gaan ervaren.

3

Op basis van trendanalyse op basis van het ramingsmodel wonen met zorg van In.Fact.Research.

4

Op basis van de verwachte demografische ontwikkeling en bevolkingssamenstelling van de gemeente Hulst.

HHM/NK/21/0282/wzvhu

Tussen 2020 en 230 groeit deze groep met circa 25%3.In 2030 gaat het in dat geval om circa 3.000 zelfstandig wonende inwoners met een somatische aandoening. Het aantal inwoners met een (matige of ernstige) verstandelijke beperking of zintuigelijke beperking zal de komende jaren stabiel blijven4.

Huidig aanbod

Het aantal woonplekken voor de groep inwoners met een handicap ligt op basis van de uitvraag onder aanbieders en corporaties op 501, waarvan: • 360 plekken bij Tragel • 9 plekken bij Stichting ’t Huus • 3 plekken bij Prokino • 129 plekken bij Woonstichting Hulst Daarnaast wordt er door Tragel een vorm van extramurale begeleiding, dagbesteding of behandeling geboden. Ook wordt er door twee andere zorgaanbieders dagbesteding geboden op een tweetal zorgboerderijen. Tevens wordt er dagbesteding voor de doelgroep aangeboden op de Blaauwe Hoeve. In het huidige aanbod ontbreken voornamelijk plekken voor: • Logeren (nacht en/of weekend) Wachtlijst

Er is een wachtlijst voor intramuraal wonen. Voor de locaties van Tragel gaat het gemiddeld om 10 wachtenden. De wachtlijst van Stichting ’t Huus kent ook circa 10 cliënten.

31

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Inwoners met een psychische kwetsbaarheid: waaronder autisme, niet aangeboren hersenletsel, dementie, in alle leeftijden

•

Huidige vraag

Op basis van de uitvraag is er beperkt zicht op het aantal woonplekken voor inwoners met een autismespectrumstoornis. Het ligt voor de hand dat een deel van de inwoners, indien zij al intramuraal verblijven, verblijven op een woonplek die valt onder een andere doelgroep, zoals Jeugdigen en ouders en de mensen die vallen onder de doelgroep beschermd wonen of maatschappelijke opvang.

Op dit moment zijn er in de gemeente Hulst circa: • 165 tot 275 inwoners met een autismespectrum stoornis • 100 zelfstandig wonende inwoners met niet-aangeboren hersenletsel • 400 zelfstandig wonende inwoners met dementie (inclusief pre-diagnose) Daarnaast hebben circa 190 mensen dementie waarvoor zij aanspraak kunnen doen op de Wlz en daarmee kunnen verblijven in één van de verpleeghuizen binnen de gemeente Hulst.

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

105 extramurale woonplekken bij Woonstichting Hulst

In het huidige aanbod ontbreken voornamelijk plekken voor: • Logeren (nacht en/of weekend) • Intramurale plekken voor mensen met autismespectrum-stoornis

Verwachte ontwikkeling •

Het aantal inwoners met niet-aangeboren hersenletsel en dementie zal de komende jaren stijgen. Het gaat bij deze groep grotendeels om inwoners die als gevolg van het ouder worden genoemde aandoening gaan ervaren. Tussen 2020 en 230 groeit deze groep met circa 30%5.In 2030 gaat het in dat geval om circa 650 zelfstandig wonende inwoners met, waarvan 130 met niet-aangboren hersenletsel en 420 met dementie. Het aantal inwoners met dementie dat op basis van de aard en complexiteit van de aandoening een indicatie krijgt voor de Wlz (en derhalve aanspraak kan maken op verblijf in een verpleeghuis) groeit van 190 mensen in 2020, naar circa 250 mensen in 2030. Het aantal inwoners met een autismespectrumstoornis zal naar verwachting de komende jaren vrij stabiel blijven.

•

•

•

Voor deze brede doelgroep wordt aangegeven dat er in kwantitatieve zin voldoende dagbesteding is. Ook kent de capaciteit van de dagbesteding een bandbreedte, afhankelijk van de vraag kan er makkelijker op- en afgeschaald worden. Tot slot wordt aangegeven dat dagbesteding op specifieke locaties in veel gevallen voor meerdere groepen toegankelijk is. Wachtlijst

Er is een beperkte wachtlijst voor het aantal cliënten die psychisch kwetsbaar zijn. Door de toenemende vergrijzing wordt er wel een toename verwacht van de wachtlijst. ZorgSaam heeft of dit moment een wachtlijst van gemiddeld 10 cliënten.

Huidig aanbod

Voor de groeiende groep kwetsbare ouderen, waaronder mensen met dementie, is op dit moment de volgende capaciteit beschikbaar: • 160 eenheden op één van de locaties van ZorgSaam (variërend van intramuraal (80) tot extramuraal (80) 5

Op basis van trendanalyse op basis van het ramingsmodel wonen met zorg van In.Fact.Research.

HHM/NK/21/0282/wzvhu

32

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Jeugdigen en ouders: met opgroei en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen

Kwetsbare ouderen: ouderen die in mobiliteit of psychische vermogens achteruitgaan

Huidige vraag

Huidige vraag

Op dit moment is er in de gemeente Hulst in beperkte mate sprake van kwetsbare gezinnen. Op het gebied van het aantal voorzieningen voor Jeugdigen en ouders vervult Hulst een bovenlokale functie.

Op dit moment zijn er in de gemeente Hulst circa: • 2.400 zelfstandig wonende inwoners met somatische problemen • 400 zelfstandig wonende inwoners met dementie (inclusief pre-diagnose) Daarnaast zijn er circa 290 mensen met een Wlz-indicatie binnen de gemeente Hulst. Niet alle cliënten verzilveren hun indicatie en er is ook een deel dat deze indicatie verzilverd middels een VPT of MPT (landelijk gaat het om circa 20%6).

Huidig aanbod

Op dit moment zijn er circa: • 40 intramurale plekken (bij Juvent, Prokino en Zeeuwse Gronden) • 25 extramurale plekken (bij Juvent en Tragel)

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

Daarnaast zijn er nog verschillende woonplekken in bezit van wooncorporaties waar jeugdigen met een (extramurale) ondersteuningsvraag verblijven. Daarnaast beschikt de gemeente Hulst ook over voldoende dagbestedingsplekken voor deze doelgroep. In het huidige aanbod ontbreken voornamelijk plekken voor: • Logeren (nacht en/of weekend) Verwachte ontwikkeling

Op basis van demografische ontwikkeling zal het aantal jeugdigen de komende jaren niet of nauwelijks stijgen. Vanuit dit oogpunt bezien zal het aantal jeugdigen en ouders met een ondersteuningsvraag binnen de gemeente Hulst relatief stabiel blijven. Wachtlijst

Juvent en Zeeuwse Gronden hebben op dit moment wachtlijsten voor de intramurale plekken. In totaal gaat het om circa 15 wachtende cliënten.

6

Verwachte ontwikkeling •

•

Het aantal zelfstandig wonende kwetsbare ouderen zal tot 2030 met circa 25% groeien. Dit betekent dat er in 230 respectievelijk 3.000 inwoners met somatische problemen en 520 inwoners met dementie zelfstandig wonen Het aantal inwoners dat aanspraak maakt op de Wlz en op basis hiervan intramuraal kan verblijven groeit van 290 mensen in 2020 tot circa 380 mensen in 2030.

Huidig aanbod

Voor de groeiende groep kwetsbare ouderen, waaronder mensen met dementie, is op dit moment de volgende capaciteit beschikbaar: • 160 eenheden op één van de locaties van ZorgSaam (variërend van intramuraal (80) tot extramuraal (80) • 105 extramurale woonplekken bij Woonstichting Hulst Daarnaast beschikt de gemeente Hulst ook over voldoende dagbestedingsplekken voor deze doelgroep. Plekken voor logeer- en/of respijtzorg lijken (op basis van de uitvraag) niet of in onvoldoende mate beschikbaar binnen de gemeente Hulst.

https://www.monitorlangdurigezorg.nl/kerncijfers/gebruik/gebruik-wlz-zorg-in-natura

HHM/NK/21/0282/wzvhu

33

Woonzorgvisie gemee nte Hulst

Wachtlijst

Door de toenemende vergrijzing wordt er wel een toename verwacht van de wachtlijst. ZorgSaam heeft of dit moment een wachtlijst van gemiddeld 10 cliënten.

Mensen met psychiatrische en/of verslavingsachtergrond of complexe psychosociale problemen en/of mensen met een zwervend bestaan voor zover deze vallen onder de doelgroep 'Beschermd wonen’ of Maatschappelijke Opvang Huidige vraag

Inwoners die vanwege persoonlijke of maatschappelijke omstandigheden of problemen tijdelijk niet functioneren of niet veilig thuis kunnen wonen. Huidige vraag

Op dit moment zijn er in de gemeente Hulst circa: 25 cliënten die onder deze doelgroep vallen

❶ ❷ ❸ ❹ ❺ ❻ ❼

Het risico dat inwoners van de gemeente Hulst in de problemen komen is relatief gezien kleiner dan elders, doordat zaken als LVB problematiek en psychiatrische problematiek minder vaak voorkomen. Verwachte ontwikkeling

Gelet op de demografische ontwikkelingen binnen de gemeente Hulst zal deze doelgroep de komende jaren niet of nauwelijks stijgen. Huidig aanbod

Op dit moment zijn er: • 9 extramurale plekken (Sociaal Pension (Emergis, woningbezit van Woonstichting Hulst)

Op dit moment zijn er in de gemeente Hulst circa: • 200 zelfstandig wonende inwoners met psychiatrische problematiek Daarnaast verblijven er circa 40 mensen in een beschermde woonvorm en 45 in een extramurale woonvorm in de gemeente Hulst. Daarnaast beschikt de gemeente Hulst ook over voldoende dagbestedingsplekken voor deze doelgroep. Verwachte ontwikkeling

Gelet op de demografische ontwikkelingen binnen de gemeente Hulst zal deze doelgroep de komende jaren niet of nauwelijks stijgen. Huidig aanbod

Op dit moment zijn er: • 40 intramurale plekken (Leger des Heils en Zeeuwse Gronden) • 45 extramurale plekken (voornamelijk Emergis) Wachtlijst

Er is een wachtlijst voor bovengenoemde voorzieningen, maar het aantal cliënten dat wacht is beperkt (tussen de 5 à 10).

Wachtlijst

Hier is op dit moment geen sprake van.

HHM/NK/21/0282/wzvhu

34