RIB.23.016 Behandeling met verblijf jeugd

Stuknummer: 23.0000262

Raad 14-03-2023 RIB.23.016

raadsinformatiebrief van

: Burgemeester en wethouders

portefeuillehouder

: R. Bouten

aan

: De leden van de gemeenteraad

datum

: 1 februari 2023

status

: Actieve informatie

openbaar

: JA

Onderwerp RIB Start nieuwe overeenkomst opnamevervangende behandeling en behandeling met verblijf jeugd Aanleiding De drie jeugdhulpregio’s (Noord-Limburg, Midden-Limburg Oost en Midden-Limburg West werken sinds enkele jaren steeds intensiever samen. In 2021 is besloten om als drie jeugdhulpregio’s samen met jeugdhulpaanbieders de opnamevervangende behandeling en behandeling met verblijf te gaan organiseren. Deze gespecialiseerde vormen jeugdhulp noemen we samen segment 1. Inmiddels is de bestuurlijke aanbesteding voor segment 1 afgerond en zijn we per 1 januari 2023 van start gegaan met de nieuwe aanpak. Bij de andere segmenten van het domein jeugd (2: wonen, 3: dagbesteding / dagbehandeling, en 4: ambulante jeugdhulp) zijn de nieuwe contracten en werkwijzen per 1 januari 2022 van start gegaan. Met deze brief informeren wij u over het proces dat we hiervoor doorlopen hebben en de nieuwe aanpak. Belangrijkste informatie Doelgroep en ambitie Bij segment 1 gaat het om jeugdigen en gezinnen met complexe problemen op meerdere leefdomeinen. Hiervoor is een intensief behandeltraject nodig met oog voor het hele gezin en het netwerk. Het is de gezamenlijke ambitie is om de hulp zoveel mogelijk in de eigen omgeving (thuissituatie) te bieden en alleen verblijfsetting in te zetten als dat echt nodig is (en dan zo kort mogelijk).

Ook is de ambitie om breed naar het hele gezin en netwerk te kijken en zo tot samenhangende ondersteuning te komen met een duurzaam effect. Het inkoopproces Het inkooptraject van segment 1 startte in 2020 met het opstellen van een gezamenlijk Koersdocument van de 14 samenwerkende gemeenten en 10 geïnteresseerde jeugdhulpaanbieders. De richting uit het Koersdocument werd begin 2022 bekrachtigd met een ondertekende intentieverklaring, waarmee de gemeenten en

Bezoekadres: BezoekAdres, PlaatsBA

Postadres / PostCodePA PlaatsPA

T TelefoonNummer

F FaxNummer

Pag. 2 van 3

jeugdhulpaanbieders de koers verder invulling gaven. Zowel het Koersdocument als de intentieverklaring vormden de basis voor een inkoop- en aanbestedingsprocedure die medio 2022 aanving. De aanbestedingsprocedure is afgerond in 2022. De contracten zijn per 1 januari 2023 in werking getreden. De contracten hebben een looptijd van drie jaar en met de mogelijkheid om deze twee keer met drie jaar te verlengen. Daarmee is de (maximale) looptijd van deze contracten gelijk aan die in de andere segmenten van het domein jeugd. Om de administratieve lasten te beperken en om efficiënt en slagvaardig samen te kunnen werken zijn voor segment 1 twee samenwerkingsverbanden gecontracteerd: Onder het eerste samenwerkingsverband, met penvoerderschap van Stichting Vincent van Gogh vallen Stichting Pactum, Stichting Koraal, Stichting Mondriaan (onderaannemer) en Stichting Karakter (onderaannemer). Onder het tweede samenwerkingsverband, met penvoerderschap van de Mutsaersstichting vallen Stichting Daelzicht, Yes We Can Clinics B.V. , Stichting MET ggz (onderaannemer) en Zorgverlener PGZ B.V. (onderaannemer). Samenwerking De intensieve voorbereiding van gemeenten, verwijzers en jeugdhulpaanbieders heeft geleid tot breed gedragen transformatieopgaven, die onderdeel zijn van de nieuwe contracten. Gemeenten en aanbieders ontwikkelen samen één gedeelde werkwijze.

Daarbij werken zorgprofessionals aanbiederoverstijgend, samen met (het netwerk van) het gezin aan een duurzame oplossing en wordt, nog meer dan voorheen, verblijf waar mogelijk voorkomen of verkort. Het beheer van en sturen op deze contracten is belegd bij één organisatie: De MGR Sociaal Domein Limburg Noord (de organisatie die ook de contracten voor o.a. de andere segmenten van jeugdhulp beheert en aanstuurt). De volgende werkzaamheden en functies zijn ondergebracht bij de MGR: a. Zorgdragen voor een adequate uitvoering van segment 1; b. Uitvoeren van het contractbeheer en het contractmanagement; c. Data-analyse en monitoring en het periodiek uitbrengen van een regionaal dashboard; d. Financieel beheer (kassiersfunctie ten aanzien van inkomsten en uitgaven segment 1); e. Periodiek rapporteren over de voortgang; f. Afstemmen van de contractgesprekken met de contractmanagers van de regio MLO en MLW i.v.m. hun verantwoordelijkheden voor andere segmenten van de jeugdhulp. Het vastgestelde budget voor de regio’s Noord- en Midden-Limburg bedraagt € 18.274.479,- per jaar. Dit budget is gebaseerd op het jeugdhulpgebruik van de doelgroep in voorgaande jaren.

Bij de vaststelling van dit budget is aan de ene kant rekening gehouden met een korting op het budget (minder gebruik van verblijf) en aan de andere kant financiële ruimte voor eventuele frictiekosten en om te innoveren (ontwikkelen ambulante behandelvormen). Daarmee krijgen de samenwerkingsverbanden en hun professionals de ruimte om aan de transformatieopgaven te werken. Voor Horst aan de Maas betekent dit een voorschot van € 1.036.999. Dit voorschot wordt achteraf op basis van werkelijk verbruik tussen de gemeenten onderling afgerekend en kan dus hoger of lager uitvallen. Deze kosten worden gedekt ten laste van de in de vastgestelde begroting 2023-2026 opgenomen budgetten voor het verstrekken van jeugdhulp.

2

Pag. 3 van 3

Toegang De toegang naar segment 1 wordt anders georganiseerd dan voor de andere segmenten van het domein jeugd en noemen we de bijzondere toegang. Onder leiding van een onafhankelijk voorzitter wordt er samen met de ouder(s) en jeugdige(n), de al betrokken verwijzer (in de meeste gevallen gemeentelijke toegang of gecertificeerde instelling) en de aanbieders uit de samenwerkingsverbanden een heldere analyse, gezamenlijke beoordeling en afweging van de ondersteuningsbehoefte gemaakt. Wanneer beoordeeld wordt dat segment 1 (oftewel: Opname vervangende behandeling of behandeling met verblijf) passend is, wordt de hulp ingezet door één van de twee samenwerkingsverbanden. Het uitgangspunt daarbij is zo passend, dichtbij en duurzaam mogelijk. Overgangsfase Tijdens de overgang van 2022 naar 2023 hebben we geborgd dat er geen jeugdigen tussen wal en schip vallen. Jeugdigen die eind 2022 hulp kregen van een aanbieder die vanaf 1 januari 2023 niet meer gecontracteerd is, kunnen het traject daar afmaken. Daarmee voorkomen we onnodige verhuisbewegingen en vindt er een natuurlijke overgang naar de nieuwe contracten plaats. Monitoren en bijsturen De 14 gemeenten en 10 jeugdhulpaanbieders hebben afspraken gemaakt over het monitoren van en bijsturen op ontwikkelingen en transformatieopgaven in segment 1. We hebben hiervoor een gezamenlijke governance structuur ingericht.

Uw raad zal via de gebruikelijke P&C cyclus geïnformeerd worden over de voortgang en resultaten van segment 1.

Bijlagen Geen.

3