Commissieadvies Transformatievisie JeugdzorgPlus vanaf 2023

Advies Algemene raadscommissie Gemeente Hoorn d.d. 7 oktober 2021 Onderwerp: Transformatievisie JeugdzorgPlus vanaf 2023 Zaaknr.: 1890603 Avies: De commissie unaniem positief over het voorliggend raadsvoorstel en de genoemde speerpunten in het beleid. Wel heeft de commissie een aantal aandachtspunten en vragen aan de wethouder. De commissie adviseert om dit voorstel als B-punt te agenderen op de raadsvergadering van 26 oktober 2021. Hoofdlijn discussie commissie De commissie is positief over voorliggend raadsvoorstel. De verandering van groot- naar kleinschalig, met een focus op kort verblijf en hulp in een open setting i.p.v. gesloten vindt steun bij de commissie. Gesloten jeugdhulp is een laatste redmiddel voor de zwaarste gevallen, een verantwoordelijkheid die eigenlijk bij de Provincie of het Rijk hoort. Fractie Hoorn Lokaal waarschuwt dat bij kleinschalige opvang een hogere werkdruk is, een tekort aan gecertificeerd personeel en de financiering vanuit het OCW voor enkel grootschalige locaties is (v.a. 40 plaatsen). Fractie PvdA vraagt een toezegging van de wethouder deze zorg te blijven monitoren en de inspectierapporten met de raad te delen. Fractie GroenLinks vraagt welke punten de wethouder meeneemt uit de vorige aanbesteding. Ook wordt een toelichting gevraagd m.b.t. inkoopbare voorzieningen en voorzieningen die via een subsidieregeling lopen.

De commissie vraagt met nadruk aandacht voor preventie (beperken instroom) en de meest passende hulp voor het kind en zijn/haar omgeving (versnellen uitstroom). Samenwerking tussen professionals en hulp dichtbij is essentieel, waarbij oog moet zijn voor een eventuele stijging van de administratieve last. Fractie PvdA vraagt wanneer concrete plannen over preventieve begeleiding gereed zijn. Verder is ook de versnelde uitstroom een speerpunt, waarbij de commissie aandacht vraagt voor de beschikbaarheid van specialistische hulp en waarschuwt voor ‘zorgcowboys’. Fractie Christen Unie vraagt de wethouder of de beschikbaarheid van hulp en/of een plek (digitaal) inzichtelijk gemaakt kan worden. Fractie PvdA vraagt wanneer het buddy-systeem optimaal ingezet kan worden. Fracties GroenLinks en VVD wijzen tenslotte op het belang van één duidelijke regiehouder, die kennis heeft van het gehele traject. Antwoord wethouder Wethouder Van der Ven geeft aan dat een gesloten plaatsing veel impact heeft op het kind en zijn/haar gezin. De termijn van plaatsing is van 8 maanden naar 3 maanden bijgesteld. Hierbij is het van belang dat zowel het (eigen) onderwijs als het thuisfront goed aanhaakt. In overleg het onderwijs, alle GI’s en zware jeugdzorgpartners is dit beleid opgezet, met als speerpunt passende hulp aan een kleinere groep kinderen, in de thuisnabijheid en les door de moederschool.

Begeleiding kan plaatsvinden door een JIM (JIM = Jouw Ingebrachte Mentor). Dit betreft maatwerk en kan per geval verschillen. ‘Zorgcowboys’ zullen er altijd zijn, maar binnen JeugdzorgPlus is de zorg niet lucratief. Er zijn steeds minder kinderen die hier gebruik van maken. Wethouder Van der Ven bekijkt nu of er een ondergrens moet zijn om de opvang voor deze groep overeind te houden zodat altijd een bed aangeboden kan worden. Vanuit de samenwerking van de 9 regio’s wordt nu gewerkt wordt nu aan een beschikbaarheidsapplicatie (‘t huis van Noordje) zodat zicht is op de plekken en de beschikbaarheid van zorg voor zowel instellingen als de gemeente. Binnen enkele maanden verwacht wethouder Van der Ven dat deze uitgerold wordt. Op verzoek van fractie Christen Unie en Tonnaer geeft wethouder Van der Ven aan dat er geen apart loket is voor jeugdzorg, net als bij de Wmo. Hiervoor staat 1.Hoorn aan de lat. Het aanhaken van het onderwijs zorgt nog wel voor conflicterende kolommen binnen het ministerie: het onderwijs heeft schaalgrootte nodig voor subsidies en insteek van de opvang voor jeugdzorg is juist kleinschalig. De demissionair kabinet steun de kleinschalige aanpak, maar kan nog niet besluiten. Verder geeft wethouder Van der Ven aan dat JeugdzorgPlus de meest zware jeugdzorgen is en gesloten plaatsingen er altijd zullen blijven.

Voor deze zorg ligt de uitvoerende regie bij Horizon en de zorgregie bij de GI. De gemeente heeft op hoofdlijn de regie en is verantwoordelijk voor passende hulp na afloop van het traject. Wethouder Van der Ven monitort de JeugdzorgPlus en zegt toe de inspectierapporten naar de raad toe te sturen. De afname van gesloten plaatsingen heeft erin geresulteerd dat de kosten zijn gedaald van 8,5 miljoen naar 3,5 miljoen. 1/2

Wethouder Van der Ven ziet de uitwerking van concrete plannen over preventieve maatregelen en alternatieven voor de gesloten opvang in samenwerking met de zorgaanbieders. De raad wordt, naast besluitvorming over transformatievisie, ook geïnformeerd over de verdere concrete uitwerking. Dit betreft ook het aanbestedingstraject, waarbij wethouder Van der Ven aangeeft dat 4 opties zoals genoemd in het raadsvoorstel onderzocht worden. Hierbij wordt opgemerkt dat bij een subsidierelatie minder voorwaarden mogelijk zijn dan binnen een contract.

Toezeggingen Wethouder Van der Ven zegt toe de raad de inspectierapporten JeugdzorgPlus toe te sturen.

Niek Heijne, voorzitter

Judith van Kwawegen, commissiegriffier

2/2