Beantwoording technische vragen fractie Tonnaer

Technische vragen van Fractie Tonnaer inzake de Commissie, d.d. 27 januari, het onderwerp “Zienswijze Kadernota 2023 GGD HN”. Conny Ligthert, Raadslid Fractie Tonnaer

Vragen met bijbehorende antwoorden: 1. Hoe ziet de uitwerking van focuslijnen en aandacht voor kwetsbare inwoners er uit? GGD Hollands Noorden is bezig om de focuslijnen verder uit te werken en in de organisatiestructuur te borgen. Bij alle 4 de focuslijnen is aandacht voor integrale samenwerking vooral ook voor kwetsbare inwoners. De vier focuslijnen Gezond opgroeien Taken • JGZ : • Rijksvaccinatieprogramma • Gezondheidsmonitor • Samen werken aan mentaal welzijn voor de jeugd (in samenwerking met ketenpartners zoals de GGZ/scholen) • Versterken van de samenwerking met netwerkpartners • In Control of Alcohol & Drugs • Ketenaanpak kinderen naar gezond gewicht – inzet van de jeugdverpleegkundige als centrale Zorgverlener • Gezonde School

Gezond ouder worden Deze focuslijn in samenwerking met ketenpartners verder worden ontwikkelt met de inzet op preventie voor meer gezonde levensjaren-> vroeg inzetten op gezonde leefstijl Taken • Gezondheidsmonitor Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen 2020 Gezondheidsatlas Noord-Holland-Noord www.gezondnhn.nl (onder ‘Publicaties’). De Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen wordt in samenwerking met alle GGD’en in Nederland,

Meedoen naar vermogen Taken • Forensische geneeskunde Diensten • Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ)

• •

Wet verplichte Geestelijke Gezondheidszorg (Wvggz) Gezondheidscentrum voor sekswerkers

Gezonde leefomgeving Taken • Inspecties tatoeëren en piercen (T&P) • Inspecties Ship Sanitation Control (SSC) • Audits Seksbedrijven • Audits Asielzoekerscentra (AZC) • Advisering evenementen/ advisering ontheffingen (hygienemaatregelen) • Tuberculosebestrijding • Medische Milieukunde • Infectieziekten • Seksuele gezondheid • GROP1 Diensten • Reizigersadvisering Veilig Thuis • Adviezen • Meldingen • Vervolgdiensten • Integrale crisisdienst

2. Bent u met ons eens dat veel kwetsbare inwoners niet goed en of niet tijdig in beeld zijn? De groep kwetsbare inwoners is groot en zeer divers Kenmerkend voor deze groep is dat ze pas in beeld komen als er problemen zijn op een of meer leefgebieden. De rol van de GGD als het gaat om kwetsbare inwoners, ligt vooral bij Vangnet en Advies (OGGZ). De meldingen die bij hen binnen komen worden allen bekeken. Met een motiverende aanpak (bemoeizorg) probeert Vangnet en Advies ook de zorgmijders hulp te laten accepteren.

3. Is er voldoende capaciteit bij de GGD om onze kwetsbare inwoners voldoende te kunnen helpen? Er is sprake van een stijging van het aantal meldingen bij Vangnet en Advies en de complexiteit ervan. De GGD heeft tijdelijk extra fte voor deze doelgroep, maar op langere termijn geeft de GGD aan dat er gekeken moet worden hoe samen met gemeenten en partners het hele 1 GROP = GGD Rampenopvangplan

veld versterkt kan worden en ingezet kan worden op preventie zodat door vroeg signalering situaties minder snel escaleren en opgeschaald moeten worden. Het helpen van kwetsbaren mensen is niet alleen de taak van GGD. Dit is een samenspel tussen verschillende organisaties in de keten. Gemeenten en de GGD onderzoeken samen hoe de werkzaamheden en kosten van het meldpunt zich de komende jaren ontwikkelen en hoe de inzet van Vangnet en Advies geoptimaliseerd kan worden.

4. Is er voldoende samenwerking tussen 1.Hoorn en de GGD om onze kwetsbare inwoners adequaat te kunnen helpen? De samenwerking is goed en er kunnen veel mensen verwezen worden zodat ze beter geholpen kunnen worden door 1.Hoorn.

5. Heeft de GGD bevindingen/cijfers inzake overlast geluidshinder en fijnstof van A7 en Westfrisiaweg voor inwoners Hoorn? De GGD heeft geen bevindingen/cijfers inzake geluidshinder specifiek afkomstig van A7 en Westfrisiaweg voor inwoners Hoorn. De GGD heeft wel bevindingen/cijfers over ervaren geluidshinder door verkeer op wegen > 50 km/uur, uitgesplitst naar de wijken Grote Waal, Risdam Noord en Bangert-Oosterpolder, de wijken die grenzen aan de Westfrisiaweg en de A7. Deze cijfers kunnen een indicatie geven voor geluidshinder ervaren van bovengenoemde wegen. In de gemeenterapporten van Hoorn staan de hindercijfers uitgesplitst naar wijk (kies dan de optie databank bovenin uw scherm en daarna komt u in het tabellenboek met cijfers) op p.45: Gezondheidsmonitor volwassenen 2020 Hoorn Gezondheidsmonitor ouderen 2020 Hoorn

Over de fysieke leefomgeving voor de wijken Grote waal, Risdam Noord en de Bangert Oosterpolder is hier uit te halen:

Geluidshinder (matig tot ernstig) in % door Verkeer op wegen > 50 km/uur Grote Waal

Risdam Noord

Bangert Oosterpolder

Volwassenen monitor

26,1

33,9

23,2

Ouderen monitor

36,1

31,2

12,8

De GGD heeft geen bevindingen/cijfers inzake fijnstof specifiek afkomstig van A7 en Westfrisiaweg voor inwoners Hoorn. Een indicatie van de concentratie fijnstof in Hoorn is te vinden op de volgende website: Atlas leefomgeving - Fijnstof 2019 (PM10) Atlas leefomgeving - Fijnstof 2019 (PM2,5) De kaart van het Nationaal Samenwerkingsprogramma Luchtkwaliteit geeft weer, op basis van berekeningen, wat de concentratie fijnstof langs de genoemde wegen is: Nsl-monitoringstool viewer Actuele metingen van de concentratie fijnstof (PM10) kunt u vinden op de volgende website: Luchtmeetnet.nl Helaas is er geen meetpunt in Hoorn beschikbaar, de dichtstbijzijnde meetpunten liggen in Wieringerwerf-Medemblikkerweg en De Rijp - Oostdijkje. Deze meetgegevens worden door het RIVM vervolgens weer gebruikt om ook de actuele concentratie fijnstof op andere plaatsen te modelleren en weer te kunnen geven op een kaart: Atlas leefomgeving – Actuele fijnstofconcentratie (PM10)

De GGD wijst u er graag op dat de concentratie fijnstof niet alleen beïnvloed wordt door verkeer, maar dat ook houtstook een grote bijdrage levert. In houtrook zitten verschillende stoffen, waaronder fijnstof, koolmonoxide, verschillende vluchtige organische stoffen, PAKs (Polycyclische aromatische koolwaterstoffen) en roet. De uitstoot van fijnstof door houtstook is in Nederland bijna half zo groot als die van wegverkeer. De fijnstofuitstoot van wegverkeer neemt af, terwijl de uitstoot door houtrook toeneemt. Lokaal in de stad zal de fijnstofconcentratie door de relatief lage bijdrage van verkeer in onze regio grotendeels veroorzaakt worden door lokale houtstook. Hoe verhouden de waardes die genoemd bij vraag 5 zich ten opzichte van de toegestane normen? Wat betreft geluidshinder zijn er geen normen. De genoemde waarden zijn zelfgerapporteerde hinderpercentages (matig en ernstig) afkomstig uit de gezondheidsmonitors van de GGD.

Hinder is subjectief en iets wat vanuit gezondheidsoogpunt zoveel mogelijk voorkomen moet worden. Geluidsmetingen rond de A7 en de Westfrisiaweg zijn niet door ons gedaan. Waarden zijn te vinden op Kaarten | Atlas Leefomgeving Er zijn wel normen voor de maximale hoeveelheid geluid aan de gevel, maar ook dit hebben wij niet gemeten. Regelgeving rondom fijnstof is onder andere te vinden op de volgende website: Regelgeving | RIVM

•

•

Regelgeving voor fijn stof (PM10) Een grenswaarde voor het jaargemiddelde: 40 µg/m3 als jaargemiddelde mag niet worden overschreden. Deze grenswaarde beoogt vooral bescherming te bieden tegen de langetermijneffecten van fijn stof. Een grenswaarde voor het daggemiddelde: 50 µg/m3 als daggemiddelde mag op niet meer dan 35 dagen per jaar worden overschreden. Deze grenswaarde is vooral bedoeld om bescherming te bieden tegen de kortetermijneffecten van fijn stof. Hoorn Een indicatie van de concentratie fijnstof in Hoorn is te vinden op de volgende website: Atlas leefomgeving - Fijnstof 2019 (PM10) Hoorn 15-17 µg/m3 . Lokaal kan dit flink hoger uitvallen door andere bronnen zoals houtkachels in de directe omgeving De kaart van het Nationaal Samenwerkingsprogramma Luchtkwaliteit geeft weer, op basis van berekeningen, wat de concentratie fijnstof langs de genoemde wegen is: Nsl-monitoringstool viewer Monitoringsronde NSL 2021 (meest recent) Westfrisiaweg en A7 bij Hoorn <35 µg/m3 en <35 PM10 overschrijdingsdagen Regelgeving voor de fijnere fractie van fijn stof (PM2,5) Voor het jaargemiddelde geldt voor het hele land: • • •

een streefwaarde van 25 µg/m3 die geldt vanaf 2010; een grenswaarde van 25 µg/m3 die geldt vanaf 1 januari 2015; een indicatieve grenswaarde van 20 µg/m3 die geldt vanaf 2020.

Voor het jaargemiddelde geldt voor de stedelijke omgeving: •

een grenswaarde van 20 µg/m3 op basis van metingen op stedelijke achtergrondlocaties die geldt vanaf 2015;

•

een blootstellingsverminderingsdoelstelling van 15-20% tussen 2010 en 2020; voor 2010 gaat hierbij om het gemiddelde van de jaren 2009, 2010 en 2011.

Hoorn Een indicatie van de concentratie fijnstof in Hoorn is te vinden op de volgende website: Atlas leefomgeving - Fijnstof 2019 (PM2,5) Hoorn 8-10 µg/m3. Lokaal kan dit flink hoger uitvallen door andere bronnen zoals houtkachels in de directe omgeving De kaart van het Nationaal Samenwerkingsprogramma Luchtkwaliteit geeft weer, op basis van berekeningen, wat de concentratie fijnstof langs de genoemde wegen is: Nsl-monitoringstool viewer Monitoringsronde NSL 2021 (meest recent) Westfrisiaweg en A7 bij Hoorn <20 µg/m3 Op basis van deze meest recente beschikbare kaarten kunnen we afleiden dat in Hoorn wordt voldaan aan de huidige grenswaarden voor fijnstof. De grenswaarden voor fijnstof zijn niet op te vatten als absolute grenzen als het gaat om de effecten voor de volksgezondheid. In feite is er geen drempelwaarde voor de effecten van fijn stof aan te geven.