Zienswijzebrief DG JZHZ

Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ Postbus 166 3300 AD DORDRECHT

Postbus 2003 3260 EA Oud-Beijerland Bezoekadressen Kijk op www.gemeentehw.nl 14 0 186 | 088 - 647 36 47 info@gemeentehw.nl www.gemeentehw.nl

Onderwerp

Geacht Dagelijks Bestuur van de Dienst Gezondheid en Jeugd,

Brief zienswijze

Datum 29 juni 2023

Wij hebben kennisgenomen van de jaarstukken 2022, de herziene begroting 2023 en de (concept)begroting 2024. Uw vraagt ons om een zienswijze op deze stukken. Via deze brief bieden wij u de zienswijze van de raad van gemeente Hoeksche Waard aan.

Contactpersoon

Jaarstukken 2022 Bijlage

Ons kenmerk Z/23/198847

Dienst Gezondheid en Jeugd Ook in 2022 had corona nog invloed op de uitvoering van het programma. Maar ondanks dat zijn nagenoeg alle prestaties geleverd conform de afspraken. Daarbij laat de jaarrekening op de reguliere exploitatie een bijna neutraal financieel resultaat zien. Wij willen daarom onze waardering uitspreken voor de wijze waarop de Dienst Gezondheid en Jeugd (DG&J) zich heeft ingezet in 2022 en zijn tevreden met het behaalde resultaat. Wij zijn bijvoorbeeld verheugd over het feit dat aan het einde van het jaar toch nog alle verplichte inspecties zijn uitgevoerd in de kinderopvang. Ook zijn wij blij met de uitvoering van het programma Samen voor Gezond, van waaruit in 2022 mooie campagnes en projecten zijn voortgekomen. U vraagt zich bij onderdeel LVS af hoe u deze indicatoren moet duiden. U kiest voor een bedrijfsmatige duiding waarbij u veel verzuimmeldingen als positief duidt. Natuurlijk is het bedrijfsmatig positief als aanvragen tijdig worden afgehandeld. Tegelijkertijd is het een zorgelijk signaal als verzuimmeldingen en verleende vrijstellingen toenemen. We zouden graag een onderscheid zien in de bedrijfsmatige kant (tijdige afhandeling van aanvragen) en de inhoudelijke kant waarbij u de feitelijke toe- of afname van verleende en afgewezen aanvragen duidt.

Serviceorganisatie Jeugd We zijn verheugd dat per 1 januari 2022 de vernieuwde overeenkomst jeugdhulp en jeugdbescherming/jeugdreclassering is ingegaan. We zien een meerwaarde dat deze tot stand is gekomen in samenwerking tussen de SOJ en gemeenten. En dat bij de uitvoering van het contractmanagement ook intensief samen wordt opgetrokken

Meer dan waard.

1/4

door de ingerichte brancheteams en de contractgesprekken die gezamenlijk, met de jeugdhulpaanbieders, gevoerd worden. Wij volgen het normenkader nauw. Wij zien dit als een belangrijk middel om grip te krijgen op de financiën. Wij zien dan ook graag een evaluatie van het normenkader dit jaar tegemoet. We zien dat de realisatie 2022 € 3,8 miljoen (2,8%) lager is dan de laatste begrotingswijziging en de prognose bij de tweede bestuursrapportage. Ook is er een daling te zien van de zorgvraag met 5,3%. Wij zijn blij te constateren dat na jaren van stijgende hulpvraag, een stabilisatie van de kosten te zien is. Zoals u weet proberen wij al enige jaren grip op de financiën te krijgen door de inzet van diverse maatregelen zowel regionaal en lokaal. Ook zien we elk jaar weer dat we geconfronteerd worden met begrotingswijzingen. We zijn ons ervan bewust dat een begroting nooit een 100% voorspellende waarde kan hebben, omdat de vraag naar jeugdhulp niet altijd van tevoren is te sturen, evenals de invloed van externe factoren zoals inflatie en loonkosten. Herziene begroting 2023, onderdeel DG&J Vanwege de inflatie bent u genoodzaakt de begroting 2023 te indexeren met 8% voor lonen en 5,9% voor materiële kosten. Daarnaast vraagt u om een indexatie van 4,7% op de begroting voor JongJGZ. Deze indexaties passen bij de huidige ontwikkelingen.

Herziene begroting 2023, onderdeel SOJ/Jeugdhulp Op basis van de herziene begroting kunnen wij onze meerjarenraming naar beneden bijstellen. Dat heeft te maken met de verwerking van de positieve gevolgen bij de jaarrekening 2022, verminderd met de gevolgen van de hogere indexering. Wij zijn blij te constateren dat dat bij onze gemeente de prognoses van de kosten een daling laten zien. Wij beschouwen dit als een goede ontwikkeling en een signaal dat onze maatregelen effect hebben op de kosten. Begroting 2024 onderdeel Serviceorganisatie Jeugd U stelt voor om vanaf 2024 niet meer te begroten op basis van een bepaald percentage (afnemende) groei, maar evenwichtig te begroten, gebaseerd op de stabilisatie van de groei zoals blijkt uit de jaarrekening 2022 en de prognose voor 2023. Dit scenario zien we als evenwichtig en realistisch, wat betekent geen besparingen en geen groei.

Meer dan waard.

Resterende bezuiniging in onze begroting Door de bijstelling van de begroting gebaseerd op de uitkomsten bij de jaarrekening 2022 en de prognose voor 2023, kunnen wij de bezuinigingen die wij in onze begroting hebben opgenomen, grotendeels afboeken. Voor 2024 hebben wij in onze begroting nog een resterende opgave van € 0,1 miljoen en voor 2025 en 2026 2/4

nog € 0,3 miljoen. Wij verzoeken u met deze lokale taakstelling rekening te houden in uw begroting 2024 en de meerjarenraming 2025-2027. Lokaal blijven we inzetten op ons transformatieplan jeugd. Ook regionaal spelen wij een rol door betrokkenheid in verschillende werkgroepen, waaronder monitoring en het normenkader om scherp te blijven op de grip op kosten. Wij roepen u wederom op om, ongeacht dashboard en maandrapportages, vroegtijdig aan de bel te trekken als u opmerkelijke ontwikkelingen of lokale risico’s signaleert. Er zijn veel ontwikkelingen gaande binnen de JeugdzorgPlus, de grote gesloten groepen worden omgebouwd naar kleinschalige woonvoorzieningen en kleinere gesloten groepen. Hier zijn we een groot voorstander van omdat dit de jeugdigen die een beroep doen op een dergelijke voorziening ten goede komt. Dat hier een versnelling op plaats vind vinden wij een goede zaak. We realiseren ons dat dit nu tot hogere kosten leidt. Mogelijk dat hier op de langere termijn wel een terugverdieneffect optreedt doordat de verwachting is dat de duur van het verblijf van de jeugdigen binnen een dergelijke voorziening zal afnemen. Aangezien we het belang van het kind voorop stellen zien we dan ook graag dat deze versnelling wordt voortgezet en dat de lobby bij het rijk voor compensatie van de frictiekosten doorgaat.

Begroting 2024 onderdeel DG&J onderdeel GGD, Veilig Thuis en Leerplicht Veilig Thuis In 2024 wordt, net als in 2023, een extra inwonerbijdrage gevraagd voor de uitvoering van de taken van Veilig Thuis. Wij constateren dat deze nu ook structureel is verwerkt in de begroting. Dit is een onverwachte tegenvaller voor onze meerjarige begroting. Desondanks gaan wij akkoord met de extra bijdrage en vertrouwen op de samenwerking tussen Veilig Thuis en de lokale wijkteams. We lezen dat er opnieuw gesproken wordt over het opstellen van een verbeterplan. Wij dringen aan om een concreet actieplan per gemeente op te stellen, in plaats van een verbeterplan in algemene zin, aangezien dit project al meer jaren loopt en zowel inhoudelijk als financieel onvoldoende resultaten oplevert. Uiteraard is het een gezamenlijke verantwoordelijkheid van Veilig Thuis en de sociale teams om hier nu echt op door te pakken. Meldpunt Zorg & Overlast Voor de extra inwonerbijdrage voor meldpunt zorg & overlast die voor 2023 en 2024 is vastgesteld, zien wij richting 2024 graag een concretere planning voor het opstellen van het plan van aanpak dat moet zorgen voor uiteindelijke afbouw van deze middelen.

Meer dan waard.

Publieke gezondheid Met elkaar zijn we aan zet om uitvoering te geven aan de landelijke akkoorden rondom preventie en gezondheid (GALA, IZA). U benoemt in de stukken dat dit voor de GGD betekent dat zij gemeenten adviseert om bij een analyse van oorzaken en 3/4

oplossingen van gezondheidsvraagstukken domein overstijgend te kijken naar de zes determinanten van gezondheid. We vinden het prettig dat de GGD hier vanuit haar expertise een rol voor zichzelf ziet weggelegd en wij willen u vragen zich hierbij proactief op te stellen en de integraliteit te blijven benadrukken. Daarnaast willen wij het belang benadrukken dat de advisering vanuit de GGD goed aansluit op de lokale visie en structuur die er is. Zo opereert gemeente Hoeksche Waard voor het IZA en een andere regio (ZHE) dan de andere gemeenten. Wij vertrouwen erop dat wij ondanks deze regionale verschillen ook rondom het IZA goed kunnen blijven samenwerken bijvoorbeeld in de totstandkoming regionale ketenaanpakken. Tot slot Wij verwachten dat u in overeenstemming met de Wet op de gemeenschappelijke regelingen een reactie uit zult brengen op de door ons ingebrachte punten. Wij zien uw reactie met vertrouwen tegemoet. Met vriendelijke groet, de gemeenteraad van gemeente Hoeksche Waard W. Peijs Plv Griffier

Ch.B. Aptroot Raadsvoorzitter

Deze brief is digitaal goedgekeurd en daarom niet persoonlijk ondertekend.

Meer dan waard.

4/4