RV Zienswijze RVP DG&J JGZ1912026

Voorstel Aan: Van: Zaaknummer: Documentnummer: Portefeuillehouder: Team: Datum vaststelling college: Vertrouwelijk: Fase BOB-cyclus:

gemeenteraad college van burgemeester en wethouders Z/26/357515 DOC-261122725 wethouder Peters Gezondheid & Informele Zorg 27 februari 2026 Nee besluitvormend

Onderwerp Zienswijze begrotingswijziging wijziging Rijksvaccinatieprogramma Jeugdgezondheidszorg

Beslispunten: 1. Gezien de relatief beperkte financiële impact voor de Hoeksche Waard van €45.000 geen zienswijze naar voren te brengen over het ontwerpbesluit tot het beschikbaar stellen van een aanvullende gemeentelijke bijdrage voor Jong JGZ. 2. Op verzoek van het algemeen bestuur van de Dienst Gezondheid en Jeugd (AB DG&J) uiterlijk 2 maart 2026 in te stemmen met het ontwerpbesluit voor de Aanvraag Jong JGZ-financieringswijzing Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Samenvatting voorstel Gelet op de wettelijke verplichting van vaccineren, het ontbreken van beleidsruimte, de relatief beperkte financiële omvang van de aanvullende deelnemersbijdrage door de Hoeksche Waard en het belang van de continuïteit in de jeugdgezondheidszorg, zijn er geen inhoudelijke redenen om een zienswijze in te dienen over het ontwerpbesluit tot het beschikbaar stellen van een aanvullende bijdrage voor Jong JGZ. Het beoogd effect is tijdige duidelijkheid over de (extra) financiering van de gewijzigde uitvoering van het RVP en de inhaalcampagne BMR. Zodat Jong JGZ deze wettelijke taak per 2026 zonder vertraging kan uitvoeren, waarmee de kwaliteit van de Jeugdgezondheidszorg wordt geborgd. Inleiding Het dagelijks bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid &Jeugd (GR DG&J) heeft een ontwerpbesluit genomen over de aanvraag van Jong JGZ voor 2026 en 2027.

De aanvraag betreft een aanvullende gemeentelijke bijdrage als gevolg van landelijke wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma(RVP) en een regionale inhaalcampagne voor Bof, Mazelen, Rode hond (BMR) vaccinaties. De wijzigingen in het RVP volgen uit landelijke besluitvorming op advies van de Gezondheidsraad en leiden tot een andere uitvoeringswijze, waaronder meer individuele vaccinaties in plaats van groepsvaccinaties. Deze wijzigingen brengen structurele en incidentele meerkosten met zich mee voor Jong JGZ die niet volledig door het Rijk via het gemeentefonds worden gecompenseerd. Het Algemeen Bestuur DG&J heeft besloten dit ontwerpbesluit ter zienswijze voor te leggen aan de gemeenteraden, zodat gemeenten als opdrachtgever een expliciet standpunt kunnen innemen.

1/4

Fatale termijn: De Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid en Jeugd (GR DG&J) vraagt uiterlijk 2 maart 2026 aan de Gemeenteraden in te stemmen met het ontwerpbesluit voor de Aanvraag Jong JGZfinanciering wijziging Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Het ontwerpbesluit wordt ter zienswijze aangeboden aan de gemeenteraden. Het Algemeen Bestuur van de Dienst Gezondheid &Jeugd (AB DG&J) stelt de begrotingswijziging definitief vast in haar vergadering op 2 april 2026. Zienswijze die tijdig vooraf worden ontvangen, worden betrokken bij de afweging. Beoogd effect Het beoogd effect is tijdige duidelijkheid over de (extra) financiering van de gewijzigde uitvoering van het RVP en de inhaalcampagne BMR. Zodat Jong JGZ deze wettelijke taak per 2026 zonder vertraging kan uitvoeren, waarmee de kwaliteit van de Jeugdgezondheidszorg wordt geborgd. Argumenten 1.1 De wijziging in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) betreft een wettelijke en onvermijdelijke taak. Door de minister is op advies van de gezondheidsraad besloten een schemawijziging door te voeren ten aanzien van het RVP. Deze veranderingen zijn gericht op betere bescherming van kinderen tegen de infectieziekten mazelen, kinkhoest, difterie en tetanus en om beter aan te sluiten op de Europese standaarden. Jong JGZ is wettelijk belast met de uitvoering hiervan.

Gemeenten hebben beleidsmatig beperkt ruimte om deze taak niet of anders uit te voeren. Indien wij het basispakket niet volledig uit kunnen voeren, volgt een melding bij de inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Dit geldt ook als we de (tijdelijke) inhaalcohorten niet volledig uitvoeren. 1.2 De financiële onderbouwing is zorgvuldig en regionaal afgestemd. Voor de uitvoering hiervan vraagt Jong JGZ een bedrag aan dat zowel incidenteel als structureel afwijkt van het verwachte bedrag dat de gemeenten in ZHZ hiervoor via het Gemeentefonds ontvangen. De aanvullende bijdrage is gebaseerd op: - vastgestelde wijzigingen in het RVP; - een regionaal afgestemde verdeelsleutel; - transparante berekening van structurele en incidentele kosten. Voor de Hoeksche Waard betekent dit bedrag extra bijdrage van €45.013 voor 2026 en 2027 (prijspeil 2026), bestaande uit kosten voor RVP wijzigingen en de BMR-inhaalcampagne. 1.3 Bevoegd orgaan op het geven van zienswijzen. Op grond van de Gemeenschappelijke regeling DG&J worden gemeenteraden in de gelegenheid gesteld een zienswijze uit te brengen op voorgenomen besluiten met financiële consequenties. Het college legt daarom een voorstel aan de raad voor om geen zienswijze in te dienen. 1.4 Gezien de urgentie wordt een aparte zienswijze procedure gevolgd.

Jong JGZ heeft op korte termijn financiële duidelijkheid nodig om de uitvoering van de vaccinaties vanaf 2026 verantwoord te kunnen organiseren. 1.5 Er is geen aanleiding tot het indienen van een Zienswijze. Gelet op de wettelijke verplichting van vaccineren, het ontbreken van beleidsruimte, de relatief beperkte financiële omvang van de aanvullende deelnemersbijdrage door de Hoeksche Waard en het belang van de continuïteit in de jeugdgezondheidszorg, zien wij geen inhoudelijke redenen om een aparte zienswijze in te dienen. 2/4

2.1 De zienswijze procedure wordt idealiter meegenomen in de reguliere cyclus van de gemeenteraad. Idealiter worden zienswijzen aangeboden in de regulier cyclus van de gemeenteraad . Hiervan is afgeweken, omdat Jong JGZ op korte termijn financiële duidelijkheid nodig heeft om de uitvoering per 2026 verantwoord te kunnen organiseren, zodat kinderen gevaccineerd kunnen blijven worden.

Kanttekeningen 1.1 Verwachte toekomstige wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma. De komende jaren worden mogelijk verdere wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma verwacht. Het is van belang dat gemeenten hierover tijdig worden geïnformeerd en dat de financiële consequenties steeds afzonderlijk en transparant worden voorgelegd. 2.1 De zienswijze procedure wordt idealiter meegenomen in de eerste bestuursrapportage Idealiter worden zienswijzen betrokken bij reguliere planning- en control momenten, zoals de eerste bestuursrapportage. Hiervan is afgeweken, omdat Jong JGZ op korte termijn financiële duidelijkheid nodig heeft om de uitvoering per 2026 verantwoord te kunnen organiseren, zodat kinderen gevaccineerd kunnen blijven worden. Duurzaamheid Niet van toepassing Financiën Jong JGZ vraagt gemeenten om een aanvullende deelnemersbijdrage van in totaal €248.000 voor uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma. Voor onze gemeente betekent dit een aanvullende bijdrage van €45.000 in 2026 en 2027. Na besluitvorming door het AB van DG&J op basis van ingediende zienswijzen, verwerken wij de extra bijdrage in de voorjaarsnota 2026, als onderdeel van de nog uit te werken bestuursrapportage van de DG&J. Beoogde maatschappelijk effecten: wat willen we bereiken 1.

Wat is het beoogd maatschappelijk effect van het voorstel, wat willen we ermee bereiken? Het beoogd effect is tijdige duidelijkheid over de (extra) financiering van de gewijzigde uitvoering van het RVP en de inhaalcampagne BMR. Zodat Jong JGZ deze wettelijke taak per 2026 zonder vertraging kan uitvoeren, waarmee de kwaliteit van de Jeugdgezondheidszorg wordt geborgd. 2. Wat zullen inwoners, bedrijven en organisaties naar verwachting merken van het voorgenomen beleid ? Als de zienswijze niet wordt ingediend en wordt ingestemd zal de jeugd van 0-18 jaar er weinig tot niets van merken. Als het niet gebeurt kan het volledige wettelijk verplicht vaccinatieprogramma niet worden uitgevoerd. 3. Hoe of waaraan kan worden gemeten/afgeleid of het voorgenomen beleid het gewenste effect heeft? Jaarlijks brengt het rijksinstituut voor Volksgezondheid en milieu, ministerie van Volksgezondheid en Instituut een verslag uit omtrent de vaccinatiegraad in Nederland. Cijfers voor de regio en lokaal worden hieruit afgeleid.

3/4

Communicatie Zie uitvoering. Uitvoering In de vergadering van 24 februari 2026 van de Gemeenteraad wordt dit ter besluitvorming aangeboden. Zodat uiterlijk 2 maart 2026 uw zienswijze op de voorgestelde hogere gemeentelijke bijdrage bij het Algemeen Bestuur van de Dienst Gezondheid en Jeugd (DG&J) kenbaar wordt gemaakt. Dit kan per mail naar info@dgjzhz,nl of per fysieke post naar Postbus 166, 3300 AD Dordrecht. Na overweging van de ontvangen zienswijzen, stelt het algemeen bestuur van de DG&J de begrotingswijze definitief vast in haar vergadering van 2 april 2026. Zienswijzen die tijdig door de DG&J worden ontvangen worden betrokken bij de afweging. Bijlagen - Bijlage 1. Adviesnota RVP voor het AB DG&J - Bijlage 2. Ambtelijk Advies RVP - Bijlage 3. Aanvraag 2025-Jaarplan 2025 Jong JGZ - Bijlage 4. Brief Zienswijze begrotingswijziging JGZ van DG&J - Bijlage 5. Raadsbesluit

Aangeboden door, burgemeester en wethouders van gemeente Hoeksche Waard R.S.M. Heintjes secretaris a.i.

M. Witte burgemeester

ValidSigned door Rudie Heintjes op 02-02-2026

ValidSigned door Marian Witte op 02-02-2026

4/4