Raadsvoorstel Nota Publieke Gezondheid 2025-2028

Voorstel Aan: Van: Zaaknummer: Documentnummer: Portefeuillehouder: Team: Datum vaststelling college: Vertrouwelijk: Fase BOB-cyclus:

gemeenteraad college van burgemeester en wethouders Z/22/177398 DOC-24903827 wethouder Peters Gezondheid en Informele Zorg 15 oktober 2024 Nee beeldvormend, oordeelsvormend en besluitvormend

Onderwerp Nota publieke gezondheid 2025 - 2028 Beslispunten: 1. De nota Publieke Gezondheid 2025 - 2028 vast te stellen. Samenvatting voorstel Voor u ligt de geactualiseerde nota Publieke Gezondheid. De Wet publieke gezondheid (Wpg) stelt dat elke gemeente in Nederland iedere vier jaar een lokale nota Publieke gezondheid vaststelt. Via een raadsinformatiebrief en een presentatie in de raadswerkgroep heeft de raad kennis kunnen nemen van de evaluatie van de nota 2020 – 2024. Op basis van deze evaluatie hebben wij de nota geactualiseerd. Het is een voorzetting van het huidige beleid. Inleiding De Wet publieke gezondheid (Wpg) stelt dat elke gemeente in Nederland iedere vier jaar een lokale nota Publieke gezondheid vaststelt. In die nota moeten doelstellingen, acties en resultaten voor de wettelijke taken worden beschreven. Het grootste deel van deze taken is wettelijk ingekaderd. Dit geldt vooral voor taken op het gebied van gezondheidsbescherming en ziektepreventie. Deze nota is een lokale nota van de gemeente Hoeksche Waard. Deze staat echter niet op zichzelf maar is gebaseerd op het regionale meerjarenbeleidsplan van de Dienst Gezondheid en Jeugd. Dit regionale plan is de basis van onze eigen nota. De DG&J is namelijk de belangrijkste uitvoeringspartner van onze nota, zoals bijvoorbeeld voor gezondheidsbescherming en ziektepreventie.

En we maken in de regio ook gezamenlijk beleid op gezondheidsbevordering. In de nota beschrijven we deze regionale taken en leggen lokale accenten waar dit nodig is. In de Hoeksche Waard richten we ons op de belangrijkste uitdagingen van dit moment: - De mentale gezondheid van jongeren en jongvolwassenen. - Vitale ouderen, wat in de Hoeksche Waard extra belangrijk is vanwege de dubbele vergrijzing. - De dalende vaccinatiegraad waardoor het risico op infectieziekten toeneemt. - Een gezonde leefomgeving, bijvoorbeeld om bewegen te stimuleren. - Een gezonde leefstijl. We zien dat hiervoor blijvend aandacht nodig is. Deze uitdagingen zijn niet nieuw. Deze nota is dan ook een voorzetting van het huidige beleid.

1/4

Beoogd effect We willen de gezondheid van inwoners in de Hoeksche Waard beschermen en bevorderen en (infectie)ziekten zoveel mogelijk voorkomen. Voorkomen is beter dan genezen. Argumenten 1.1 Het voorstel komt voor uit de Wet publieke gezondheid. Op basis van De Wet publieke Gezondheid (Wpg) zijn gemeenten wettelijk verplicht elke vier jaar gezondheidsbeleid vast te stellen. De huidige nota loopt tot eind 2024. 1.2 Het voorstel past binnen bestaand beleid Vanuit gezondheidsbeleid sluiten we aan op andere beleidsterreinen. Denk bijvoorbeeld aan de nota sport en bewegen, de mantelzorgagenda, de Wonen Welzijn Zorg agenda en de beleidsagenda Armoede. We focussen ons daarbij op de effecten van dit beleid op gezondheid van inwoners. Daarnaast hebben we lokaal te maken met verschillende andere landelijke en regionale ontwikkelingen. Denk hierbij aan:  de Omgevingswet;  Het Gezond en Actief Leven Akkoord en het Integraal Zorgakkoord;  Het Meerjarenbeleidsplan van de DG&J; 1.3 De speerpunten sluiten aan bij landelijk en regionaal beleid. De nota laat zien op welke thema’s de Hoeksche Waard zich de komende vier jaren extra gaat richten. Deze thema’s zijn niet willekeurig gekozen maar komen passen bij landelijke en regionale trends. We bouwen voort op het beleid dat de afgelopen vier jaar is ingezet.

We focussen daarbij op vitale ouderen, mentale gezondheid bij jongeren, vaccinatiegraad, een gezonde leefstijl en een gezonde leefomgeving. 1.4 De nota maakt de opgave concreet doordat er meetbare doelen in zijn opgenomen. Voor elke ambitie zijn in de nota operationele doelen opgenomen waaraan vervolgens ook inspanningen zijn verbonden. 1.5 De nota past bij de beweging van de visie samenleven. Kanttekeningen 1.1 Tekorten in financiën en capaciteit bepalen ambities Op een aantal onderwerpen zouden we meer willen doen dan mogelijk is binnen de huidige financiële kaders. We hebben de beschikking over incidentele middelen maar het is niet duidelijk hoe zich dat ontwikkeld na 2026 en verder. Ook kampen organisaties in de uitvoering met gebrek aan personeel waardoor het soms lastig is om alle inspanningen uit te voeren. We streven ernaar de knelpunten op te lossen binnen de huidige financiële kaders. Waar nodig en wenselijk brengen we voorstellen in via de perspectiefnota. 1.2 Gezondheidsbeleid is beleid van de lange adem Daarom bouwen we ook voort op het beleid van de afgelopen jaren. Effectief beleid is beleid dat duurzaam, langdurig en vanuit meerdere facetten wordt uitgevoerd. Duurzaamheid Vanuit gezondheid adviseren we mee op klimaat en omgeving omdat deze thema’s impact hebben op de volksgezondheid (denk bijvoorbeeld aan de inrichting van de omgeving, hitteplan, enzovoorts).

2/4

Financiën De uitvoering van Nota Publieke Gezondheid 2025-2028 vindt plaats binnen de meerjarenbegroting van de gemeente. Daarnaast maken we gebruik van incidentele middelen vanuit het Rijk. Hieronder staat een overzicht van de beschikbare budgetten. Structurele budgetten

2025

Via GR DG&J (Regionaal) DG&J Gezondheidsbevordering DG&J Volksgezondheid DG&J Jeugdgezondheidszorg

€ 407.416 € 835.031 € 2.759.767

Lokaal Ziektepreventie lokaal maatwerk ( Jong JGZ) Lokaal maatwerk Lijkschouwingen Subsidies Hartveilig Wonen

€ 373.967 € 21.005 € 42.899 € 51.616 € 24. 966

Incidentele budgetten

2025

2026

2027

2028

Brede Spuk

€ 1,4 miljoen

€1,1 miljoen

?

?

Uit dit overzicht blijkt dat per 2026 minder middelen vanuit de Brede Spuk naar gemeenten komen. Dit komt omdat een aantal Brede-Spuk regelingen dan stopt. Mogelijk kunnen knelpunten ontstaan op het gebied van mentale gezondheid en overgewicht (JOGG, Kind naar Gezond Gewicht). Hierover bestaat op landelijk niveau echter nog onduidelijkheid. Wij proberen knelpunten binnen de huidige begroting op te lossen. Voor de perspectiefnota van 2026 bereiden wij eventueel een voorstel voor om, indien nodig, tot concrete keuzes te komen. Beoogde maatschappelijk effecten: wat willen we bereiken We willen de gezondheid van inwoners in de Hoeksche Waard beschermen en bevorderen en (infectie)ziekten zoveel mogelijk voorkomen. Voorkomen is beter dan genezen. We monitoren het effect door middel van de gezondheidsmonitors van de GGD. Communicatie - De evaluatie van de nota Publieke Gezondheid 2020 – 2024 is gedeeld met de raad en gepresenteerd in de raadswerkgroep sociaal domein van 26 september 2024. - De nota wordt na vaststelling ter inzage op de gemeentelijke website geplaatst. - De Raad wordt vanuit de DG&J geïnformeerd over de voortgang van het regionale meerjarenbeleidsplan. - De Raad wordt éénmaal per jaar geïnformeerd over de voortgang van de nota middels een Raadsinformatiebrief. - De nota wordt ter kennisname aangeboden aan de Adviesraad Sociaal Domein.

Uitvoering Na vaststelling van de nota maken wij een uitvoeringsplan. 3/4

Bijlagen 1. Nota Publieke Gezondheid 2025 - 2028 Aangeboden door, burgemeester en wethouders van gemeente Hoeksche Waard D.E. Koops secretaris {{esl:Signer1:Signature:size(200,50)}}

F.D. van Heijningen burgemeester {{esl:Signer2:Signature:size(200,50)}}

4/4