Bijlage 3 Concept Zienswijze gemeenteraad gemeente Hoeksche Waard

Postbus 2003 3260 EA Oud-Beijerland Bezoekadressen Kijk op www.gemeentehw.nl 14 0 186 | 088 - 647 36 47 info@gemeentehw.nl www.gemeentehw.nl

Onderwerp

Geacht Dagelijks Bestuur van de Dienst Gezondheid en Jeugd,

Zienswijze eerste Burap 2024 DG&J Datum 17 september 2024

Contactpersoon Vanessa van Zanten

Wij hebben de eerste bestuursrapportage van 2024 van u ontvangen. Op basis van deze bestuursrapportage stelt u een begrotingswijziging voor. U vraagt ons om een zienswijze op deze begrotingswijziging over het onderdeel Serviceorganisatie Jeugd (hierna SOJ). Gelijktijdig hebben wij van u een verzoek gekregen voor een extra indexering van de begroting van de DG&J voor het programma jeugdgezondheidszorg voor 2024, inclusief structurele doorwerking. U vraagt ons ook voor deze wijziging om onze zienswijze.

Bijlage

In deze brief leest u de zienswijze van de gemeenteraad van gemeente Hoeksche Waard op beide onderwerpen. Ons kenmerk Z/24/243438

Begrotingswijziging naar aanleiding van de eerste bestuursrapportage 2024 De Serviceorganisatie Jeugd voorziet hogere kosten voor 2024 Op basis van de prognose in deze bestuursrapportage wordt voor Jeugdhulp voor 2024 €16,8 miljoen aan hogere kosten voorzien voor de regio ZHZ. Als grootste oorzaken hiervan noemt u dat er sprake is van significante groei van het gebruik van jeugdhulp in de regio, de hogere indexatie (op basis van landelijke nacalculatie) en een aantal landelijke en regionale afspraken. Ook geeft u aan dat het beeld per gemeente sterk varieert. Voor de gemeente Hoeksche Waard stelt u een begrotingswijziging in 2024 voor van € 534.000, -. Deze afwijking op de begroting van 2024 komt voornamelijk door de hogere indexatie (€ 480.000) en door landelijke en regionale afspraken zoals het verlagen van de caseload van jeugdbeschermers (€ 225.000) en het verkleinen van de groepen 3Milieu (€ 110.000). Tegenover bovenstaande lastenverzwaringen is voor de Hoeksche Waard juist sprake van voordelen op het jeugdhulpgebruik (- € 236.000).

Meer dan waard.

Wij stemmen in met de voorgestelde begrotingswijziging voor het onderdeel SOJ Er is sprake van een landelijke nacalculatie met betrekking tot de indexatie als gevolg van cao ontwikkelingen. Dit is onvermijdelijk. De verlaging van de caseload van jeugdbeschermers is een landelijke afspraak. Hiervoor ontvangen gemeenten extra rijksbijdragen. Het verkleinen van de groepen 3Milieu is onderdeel van de 1/3

landelijke transformatie van de residentiële jeugdhulp. Het verkleinen van de groepen kost meer geld, echter is de aanname dat door het verkleinen van deze groepen de behandeling van de kinderen intensiever kan worden geboden waarop de behandelduur afneemt. We zijn blij om te horen dat u deze ontwikkelingen monitort. We willen hier graag over geïnformeerd worden. Wij verzoeken u om de post ‘vrijval oude jaren en rentebaten’ voortaan structureel te verwerken in de meerjarenbegroting van de SOJ Wij willen hiermee benadrukken dat u niet alleen de nadelen, maar ook de voordelen verwerkt als deze structureel van aard zijn. We zien dit nu voor het eerst verwerkt in de begrotingswijziging 2024. De afgelopen jaren heeft u dit steeds pas bij de jaarrekening ‘verrekend’. Gezien de structurele aard van deze post, verzoeken wij u om dit vanaf 2025 (via een eventuele begrotingswijziging) of 2026 te verwerken in de begroting. Hiermee kun u bijdragen aan de financieel lastige positie waarin gemeenten zitten, als gevolg van de bezuinigingen van het rijk op het gemeentefonds. Extra indexering programma jeugdgezondheidszorg Gestegen loonkosten leiden tot een stijging van de inwonerbijdrage Jong JGZ heeft op 10 oktober 2023 een formeel verzoek ingediend bij de DG&J voor een hogere indexering van de opdrachtsom voor 2024.

De belangrijkste reden voor deze hogere indexering is de stijging van de loonkosten met circa 15% ten opzichte van 2022. Daarnaast geeft Jong JGZ aan dat uit landelijk onderzoek blijkt dat het tarief per kind dat Jong JGZ ontvangt zeer laag is. Volgens Jong JGZ zorgt dit ervoor dat - evenals in 2023 - extra indexatie met structurele doorwerking nodig is om de noodzakelijke kosten te kunnen dekken. Wij stemmen in met de voorgestelde verhoogde indexering voor JongJGZ met 6,16% JongJGZ levert preventieve jeugdgezondheidszorg aan alle kinderen in de regio, ook in de Hoeksche Waard. De kosten voor het wettelijke basistakenpakket zijn vooral gestegen vanwege indexatie van de loonkosten. Omdat het om wettelijke taken gaat en omdat wij zoveel mogelijk aan de voorkant willen investeren om zwaardere zorg te voorkomen, stemmen wij in met de voorgestelde begrotingswijziging.

Meer dan waard.

We moeten scherpe keuzes maken om de kwaliteit van zorg te verbeteren. Uw voorstel tot aanpassing van de begroting leidt, op basis van het aantal jeugdigen voor onze gemeente tot een extra last in 2024 van € 61.600, - en vanaf 2025 is dat € 76.000, -. Als het nieuwe kabinet na de formatie blijft vasthouden aan de voorgestelde bezuiniging op het gemeentefonds vanaf 2026 zijn scherpe keuzes onvermijdelijk. Dat heeft uiteraard gevolgen voor inwoners, bedrijven en maatschappelijke instellingen. De komende periode onderzoeken wij samen met de gemeenteraad welke beleidskeuzes wij kunnen maken om het structurele evenwicht te herstellen. Wij gaan ervan uit dat de uitwerking van de bestuursopdracht door DG&J (mede) zal bijdragen aan het herstel van genoemd 2/3

evenwicht. Wij geloven namelijk dat het mogelijk is om de zorg te verbeteren door het maken van goede en scherpe keuzes en kostenbesparingen te realiseren. Heeft u nog vragen? Neem dan gerust contact met ons op. U kunt ons elke werkdag bereiken tussen 8.30 en 17.00 uur via telefoonnummer 14 0186 of 088 - 647 36 47. Wij helpen u graag!

Met vriendelijke groet, de gemeenteraad van gemeente Hoeksche Waard W.F.M. Peijs Griffier (pvl)

F.D. van Heijningen Raadsvoorzitter

Deze brief is digitaal goedgekeurd en daarom niet persoonlijk ondertekend.

Meer dan waard.

3/3