Bijlage 1 Toelichting rapport vaccinatiegraad 2024 ZHZ DG&J Jong JGZ

Wethouders en ambtenaren publieke gezondheid van de gemeenten Zuid-Holland Zuid

Uw kenmerk

Ons kenmerk UIT/2407483

Datum 24 juni 2024

Onderwerp Toelichting rapport ‘Vaccinatiegraad RVP verslagjaar 2024’ voor gemeenten

Bijlage(n) Geen

Behandeld door/tel.nr. Jessica Jansen 0639807281

Geachte lezer, In deze brief informeren wij u over de ontwikkeling van de vaccinatiegraad in ZuidHolland Zuid, naar aanleiding van het landelijke RIVM-rapport 'Vaccinatiegraad Rijksvaccinatieprogramma (RVP) Nederland verslagjaar 2024' dat op 20 juni jongstleden is verschenen. Vaccinatiegraad landelijk en in de regio Zuid-Holland Zuid Landelijk gezien lijkt de vaccinatiegraad bij zuigelingen en kleuters hetzelfde als het jaar ervoor. Bij leeftijdsgroepen vanaf 9 jaar lijkt de vaccinatiegraad voor de meeste vaccinaties verder gedaald. In de regio Zuid-Holland Zuid zien we een vergelijkbaar beeld. Voor de maternale kinkhoestvaccinatie geldt dat de vaccinatiegraad stabiel is gebleven ten opzichte van het jaar ervoor. Jong JGZ en GGD Zuid-Holland Zuid (GGD ZHZ) maken zich zorgen om de vaccinatiegraad. Een hoge vaccinatiegraad (90%-95%) is belangrijk om de inwoners van Zuid-Holland Zuid tegen ernstige ziekten te beschermen en uitbraken van deze ziekten te voorkomen. Helaas wordt in onze regio de gewenste vaccinatiegraad voor de meeste vaccinaties niet gehaald. We zien dat de incidentie van onder meer de mazelen, bof en kinkhoest landelijk recent is toegenomen. Dat vergroot de kans dat ongevaccineerde en onvolledig gevaccineerde kinderen hiermee in aanraking komen en ziek worden.

Percentages in de regio Zuid-Holland Zuid In de tabel op de volgende pagina staan per vaccinatie en per leeftijdsgroep de percentages. Het zijn percentages per verslagjaar, wat betekent dat de percentages voor 2024 weergeven wat de behaalde vaccinatiegraad was in 2023. In de eerste zes kolommen staat de vaccinatiegraad bij kinderen van twee jaar. Op tweejarige leeftijd hebben kinderen een basisimmunisatie. In kolommen ernaast staat de vaccinatiegraad op kleuterleeftijd en bij schoolkinderen. In de laatste twee kolommen staat het percentage van de HPV-vaccinatiegraad. Sinds 2022 worden kinderen in het jaar dat zij 10 worden, opgeroepen voor deze vaccinatie. Eind 2019 is gestart met de maternale kinkhoestvaccinatie (ook wel de ’22-wekenprik’ genoemd). Percentages hiervan staan in tabel 2 op de volgende pagina. De veranderingen in de vaccinatiegraad zijn zo goed als mogelijk ingeschat op basis van de cijfers die we aangeleverd krijgen vanuit de landelijke ent-administratie van het RIVM. Het invoeren van ‘informed consent’ (toestemming voor het delen van gegevens aan het RIVM) en een vernieuwde wijze van registreren van de DKTP-Hib-HepB vaccinatie zorgen ervoor dat de vaccinatiegraad lager wordt gerapporteerd dan deze daadwerkelijk is.

Dit betekent dat de gepresenteerde cijfers voor verslagjaar 2024, net als voor verslagjaar 2023, niet geheel overeenkomen met de werkelijke vaccinatiegraad. Een daling in de cijfers betekent dus mogelijk geen daadwerkelijke daling in de vaccinatiegraad. Het is daarom belangrijk voorzichtig te zijn bij de interpretatie van verschillen tussen regio’s of gemeenten en verschillen tussen jaren binnen dezelfde regio of gemeente. Zie voor de cijfers per gemeente: www.hoegezondiszhz.nl

Zuigelingen Hepatitis B (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar) Zuigelingen Pneumokokken (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar)

Kleuters DKTP (totaal voldoende beschermd; vaccinatietoestand op leeftijd 5 jaar) Schoolkinderen DTP (volledig afgesloten; vaccinatietoestand op leeftijd 10 jaar) Schoolkinderen BMR (volledig afgesloten; vaccinatietoestand op leeftijd 10 jaar) Meisjes HPV (vaccinatietoestand op leeftijd 11 jaar) Jongens HPV (vaccinatietoestand op leeftijd 11 jaar)

2010 93 93 91 93 93 91 91 -

2011 93 93 91 93 93 90 90 -

2012 92 93 92 92 92 90 90 -

2013 93 94 93 93 93 91 91 -

2014 93 93 93 93 93 92 90 90 -

2015 92 93 92 92 93 93 91 89 89 -

2016 92 92 91 91 91 91 91 89 89 -

2017 91 91 90 91 91 91 91 88 87 -

2018 90 91 90 90 90 90 91 87 86 -

2019 89 90 89 89 90 89 91 88 88 -

2020 90 90 89 90 90 90 91 87 87 -

2021 91 92 91 91 92 91 91 87 87 -

2022

90

91

90

90

90

90

90

84

84

-

-

2023

87

88

88

88

86

85

87

80

80

-

-

2024

83

85

83

85

85

85

79

76

76

49

40

Rapportagejaar 2022 2023 2024

Landelijk 66 64 64

Zuigelingen BMR (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar) 2 jaar) Zuigelingen Men C (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar)

Zuigelingen Hib (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar)

Rapportagejaar

Zuigelingen DKTP (vaccinatietoestand op leeftijd 2 jaar)

Tabel 1: Percentages vaccinatiegraad kinderen

Tabel 2: Percentages vaccinatiegraad maternale kinkhoestvaccinatie

Regionaal 65 57 57

pagina 3

Bijzonderheden Rijksvaccinatieprogramma 2023 Nieuw is dat Jong JGZ vanaf het griepseizoen 2023/2024 de griepvaccinatie voor zwangeren zonder medische indicatie uitvoert. De deelname aan de maternale griepvaccinatie wordt landelijk geschat op ongeveer 16%. Uitsplitsing naar gemeente is nu nog niet mogelijk vanwege het risico op herleidbaarheid van data tot individuen. Verhogen vaccinatiebereidheid De trend van een langzaam dalende vaccinatiegraad zien we ook dit jaar terug in onze regio. Dit is deels te verklaren door een nieuwe registratiewijze en de ‘informed consent’. Jong JGZ merkt dat ouders in toenemende mate kritisch zijn over het Rijksvaccinatieprogramma en ziet een toename van twijfels over vaccineren. GGD ZHZ en Jong JGZ werken aan het verhogen van de vaccinatiebereidheid. Voor 2024 is er daarom een bovenregionaal actieplan gemaakt. Het doel van het plan is om de vaccinatiebereidheid te vergroten onder ouders door hen al eerder, namelijk tijdens de zwangerschap, te bereiken en beter te onderzoeken welke twijfels en zorgen er bij hen leven. Zo hopen we in aanvulling op wat we al doen een aanpak te ontwikkelen die aansluit bij behoeften van ouders en hen motiveert om deel te nemen aan het Rijksvaccinatieprogramma.

De aanpak is aanvullend op de acties die al zijn ingezet door de Jeugdgezondheidszorg, denk daarbij onder andere aan voorlichting via extra vaccinatieconsulten en via webinars. Voor gemeenten is er een menukaart ontwikkeld met handvatten voor het opstellen van een lokale aanpak, die past bij het bovenregionale actieplan. Met als doel het draagvlak voor vaccinaties te behouden en te versterken. Het actieplan en de menukaart worden op donderdag 11 juli aanstaande aangeboden aan het Algemeen Bestuur van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ. Met vriendelijke groet, Myriam den Oudsten (arts infectieziektebestrijding GGD ZHZ) Conny Slijkerman (stafarts Jong JGZ) Jessica Jansen (beleidsadviseur GGD ZHZ)